Узловой нетоксический зоб 1 степени лечение |

Одноузловой (мононодозный) нетоксический зоб характеризуется, как заболевание, при котором в щитовидное железе наблюдается плотное образование – узел, но при этом функция органа изменяется незначительно, либо вообще не имеет изменений.

В реестре МКБ 10, который классифицирует заболевания для точного определения диагноза, эта патология обозначается как E 04.1.

В медицинской практике применяется классификация узлового зоба по степени увеличения образования.

Такой порядок описания болезни был принят в 2001 году Всемирной организацией здравоохранения.

Всего выделяют шесть степеней патологии:

Патология железы не определяется ни при пальпации, ни визуально.

Незначительное увеличение органа можно определить с помощью пальпации.

При этом могут проявиться первые симптомы дисфункции щитовидной железы.

Зоб виден во время глотания, его легко можно нащупать.

Пациенты обычно жалуются на трудности в приеме пищи, а также болевые ощущения в области шеи.

Контуры шеи из-за увеличения щитовидки деформируются.

Пациенты чувствуют слабость, снижается артериальное давление, отсутствует аппетит.

Значительно изменяются контуры шеи, что сразу бросается в глаза.

Неприятных симптомов становится больше – затрудняется дыхание, появляется значительная потливость, кожа становится сухой.

Зоб имеет большие размеры, он давит на пищевод и трахею.

Пациенты чувствуют озноб, становится трудно дышать и глотать, появляются неврозы и бессонница.

Мононодозный нетоксический зоб может никак не проявляться в течение долгого времени.

К эндокринологу практически никогда не приходят на прием на начальных этапах заболевания, ведь коварство болезни заключается в отсутствии симптомов.

Бдительные пациенты знают, как обнаружить первые признаки недуга, и при появлении першения или ощущения комка в горле, сразу же посещают специалиста.

Еще одна причина, почему пациенты затягивают с визитом к эндокринологу и пропускают профилактические осмотры в существующих предубеждениях.

Некоторые люди уверены, что если новообразование не вмешивается в работу щитовидки, то опасности для жизни и здоровья никакой нет. К сожалению, это не правда.

Без лечения неконтролируемое увеличение щитовидки обязательно плохо скажется на физическом и психическом состоянии.

Как влияет зоб на психику:

Большинство женщин рассматривает деформацию шеи, как серьезный косметический дефект. Пациентки начинают считать себя некрасивыми, заматываются в шарфы, носят водолазки. Снижение самооценки плохо влияет на личную жизнь, а нервозность по поводу своей внешности приводит к стеснительности и замкнутости.
Навязчивое ощущение постороннего предмета в горле вызывает осознанное и неосознанное беспокойство. Пациенты покашливают, сглатывают слюну, часто прикасаются к шее. Эти действия и движения могут раздражать окружающих или самого человека.
При серьезном увеличении щитовидки в области горла появляется субъективное ощущение пульсации. В действительности этот признак означает, что ткани железы давят на кровеносные сосуды. Чем сильнее размер отличается от нормы, тем больше беспокойства проявляет пациент.

С точки зрения физического самочувствия картина еще грустнее.

При увеличении щитовидки

на 5-10% пострадавшие начинают жаловаться на боль и жжение в органе, а при увеличении свыше 20% начинается одышка.

Если зоб растет быстро, и организм не успевает адаптировать свои анатомические структуры, может произойти сужение просвета трахеи и пищевода.

Это приводит к невозможности глотать, дышать и принимать пищу.

По заключению врачей, чем раньше проведена операция по устранению узлов, тем меньше ущерба получит организм в целом.

Нетоксические новообразования представляют не меньшую угрозу, чем токсические.

На первом месте в группе риска по патологии находятся люди, продолжительно проживающее на территориях, в содержании которых минимальное количество йода и селена.

Это районы, удаленные от моря, предгорные районы.

Также фактору риска подвержены люди, имеющие родственников, у которых диагностировались онкологические заболевания или множественная эндокринная неоплазия.

После облучения головы и шеи, особенно в детском возрасте, также может возникнуть узловой нетоксический зоб.

Чтобы определить правильную тактику лечения патологии, необходимо установить морфологию узла и его функциональную активность.

Для этого специалисты применяют следующие методы диагностики:

Методы, применяемые до операции, включают в себя:

осмотр специалиста;
лабораторные анализы;
УЗИ;
тонкоигольную аспирационную биопсию;
радиоизотопное сканирование.

После сданных анализов, специалист выявляет наличие симптомов гипотиреоза или гипертиреоза.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы помогает распознать узловые образования с точностью до 95%.

При биопсии происходит забор клеток из узла для анализа.

Для этого специалист делает прокол капсулы новообразования под контролем УЗИ.

Тонкоигольная аспирационная биопсия – процедура, достаточно болезненная для пациента.

Главная ее задача — выявить или исключить раковую опухоль.

Биопсию проводят в случаях, если имеется:

узел, поперечное сечение которого более 1 см.;
разрастание узла превышает 5 мм в течение полугода;
выявление косвенных симптомов раковой опухоли.

Лабораторные анализы на содержание гормонов сдают все пациенты с наличием симптомов мононодозного узлового зоба.

После диагностики у большинства обнаруживают эутиреоз, при котором содержание гормонов в норме.

По данным статистики,

в 3% случаев узловой зоб щитовидной железы развивается вместе с гипотиреозом.

Способствует этому длительный недостаток йода в организме.

УЗИ и гистология применяются, если существует подозрение на аденокарциному.

Объем хирургического вмешательства

определяется по данным диагностики.

После операции гистологическое исследование железистой ткани проводится обязательно.

Статистика выявляет расхождение данных биопсии (около 10%) с данными, полученными с послеоперационной гистологией.

Лечение патологии применяется с целью стабилизации размеров узла.

Для этого применяют несколько подходов, в зависимости от степени заболевания.

Профилактическое УЗИ и йодотерапия показаны при обнаружении зоба небольшого размера. Такое лечение применяется для оценки функции щитовидной железы и возможного роста узла раз в год. Если динамика внушает опасения, тогда проводят операцию.
Терапия левотироксином – применяется в особых случаях. При одноузловом нетоксическом зобе эффективность такого лечения не доказана.
Операция – такой подход применим в случаях сдавливания новообразованием близлежащих органов и при косметическом дефекте шеи. Операция заключается в полном или частичном изъятии тканей щитовидки.
Терапия радиоактивным йодом – эффективно применяется для лечения узлового зоба маленьких размеров, менее 50мл.

Операцию в качестве лечения при одноузловом нетоксическом зобе применяют после выявления быстрорастущего образования, а также, если опухоль сдавливает трахею и пищевод.

Результатом проведения операции может стать резекция узла, доли железы или полное удаление органа.

По опросам более 95% пациентов испытывают необоснованные опасения и стараются всеми силами избежать операции.

Для удаления узлового зоба эндокринологи всегда стараются выбирать малоинвазивные методики, ведь именно после них самый низкий процент осложнений.

Народные целители знают, чего именно боятся пациенты, и всегда делают упор на то, что их снадобья помогут людям избежать операции.

В действительности

улучшение наступает не у всех.

В ряде случаев, например, при злокачественных узлах, промедление и полумеры могут стоить пациенту жизни.

Если диагноз рак точно исключен, можно дополнительно к основной терапии использовать и народные способы.

Самыми популярными препаратами, приготовить которые можно в домашних условиях, являются следующие:

Рецепт 1
Рецепт 2
Рецепт 3

Для приготовления средства необходимо взять 100гр. небольших веток вишни с почками, залить 0,5л. кипятка и варить в течение получаса. Принимать отвар следует трижды в сутки по одной столовой ложке.

Чтобы сделать лекарство в домашних условиях следует вымыть, высушить и перемолоть 40 неспелых грецких орехов, добавить мед. Консистенция должна быть, как у сметаны. Смесь должна стоять в течение 40 дней в темном месте. Принимать препарат советуют по 3 раза в день, за 30 мин. до еды.

Из дюжины лимонов нужно отжать сок. Затем мелко измельчить примерно 10 головок чеснока. Все компоненты смешать, залить 1л жидкого меда. Настаивают такое лекарство в течение недели в прохладном месте. Препарат следует принимать по 2 чайной ложки.

Лечение мононодозного нетоксического зоба возможно и нетрадиционными методами, к которым относится и народная медицина, но только после консультации со специалистом.

Следует помнить, что нетрадиционная медицина помогает лишь в комплексе с основной терапией.

Нетоксический зоб представляет собой увеличение щитовидной железы, которое не сопровождается гормональными нарушениями. Другое название болезни – простой зоб. Основной причиной его развития считают наследственность, лекарства и неблагоприятные условия жизни. Однако, женщины болеют в 10 раз чаще мужчин, что позволяет заподозрить роль эстрогена в развитии данной патологии.
Основной симптом, на который жалуются пациенты – это визуальное увеличение передней части шеи. Также больных могут беспокоить першение в горле, кашель, трудности с глотанием и пр. Чтобы точно поставить диагноз, необходимо будет пройти УЗИ и другие исследования.

Особенности лечения нетоксического зоба состоят в том, что очень важно не навредить пациенту и не нарушить гормональный фон. Поэтому очень не желательно назначать гормональные препараты или операцию. Используется выжидательная тактика. Чтоб не допустить дальнейшего развития болезни, мы рекомендуем воспользоваться народными средствами, которые возвращают щитовидку до нормальных размеров.

Причины нетоксического зоба и факторы риска Патогенез Признаки Классификация нетоксического зоба Лабораторные данные и диагностика Нетоксический – значит не опасный? Как не допустить появление болезни? Лечение традиционными методами Лечение узлового нетоксического зоба народными средствами Причины нетоксического зоба и факторы риска

Раньше самой распространенной причиной нетоксического зоба был дефицит йода. Однако в настоящее время эта проблема преодолена практически во всех регионах нашей страны (выпускается йодированная соль, проводится профилактика). Поэтому на первый план выходят другие причины:

наследственная предрасположенность;
аутоиммунные нарушения;
тиреодит Хашимото;
легкие нарушения в производстве тиреоидных гормонов (при этом гормональный фон не нарушен, но щитовидная железа включает компенсаторный механизм и начинает увеличиваться в размерах);
врожденные дефекты некоторых ферментов;
длительный приём некоторых фармакологических препаратов;
постоянный контакт с химическими веществами, имеющими зобогенный эффект.

К факторам риска относят вредные привычки (особенно курение), частые стрессы, невылеченные инфекционные и воспалительные заболевания, дефицит микроэлементов (кроме йода, для здоровья щитовидной железы важны селен, кальций и магний) и возраст старше 40 лет.

Патогенез

Развитие недуга проходит на фоне нарушения биосинтеза гормонов ТТГ и метаболизма йода в крови. Уровень гормонов немного повышается (но при этом находится в пределах нормы), что стимулирует щитовидку включать компенсаторный механизм и увеличиваться в размерах. При этом функция органа не нарушается.

В результате увеличения (гиперплазии) страдают ткани щитовидной железы. В них появляются кровоизлияния и некроз. Количество очагов патологии увеличивается. Если нарушение наблюдается в одном из клонов клетки, то гиперплазия будет носить узловой характер. При этом узлы могут накапливать йод (так называемые горячие узлы), не накапливать йод (холодные узлы), либо состоять из коллоидной жидкости (коллоидный узел). Со временем, если болезнь не лечить, щитовидная железа не сможет нормально выполнять свою роль, и нетоксический зоб превратится в токсический (гормонозависимый).

Признаки

Обычно щитовидка медленно увеличивается в размерах и не болит при пальпации. Боль возможно только в случае, если есть кровоизлияния в паренхиматозную ткань. Один из главных признаков болезни – визуальное увеличение шеи спереди. Если зоб сильно увеличивается в размерах, он может сжимать трахею, возвратный гортанный нерв и другие соседние органы, что приведет к кашлю, изменению тембра голоса, покраснению лица, головокружению и пр. Другие возможные симптомы:

характерные хрипы или свисты при дыхании (особенно в положении лежа);
повышенная утомляемость;
проблемы со сном;
ночные поты;
ощущение инородного тела в области шеи;
затрудненное глотание;
непереносимость холода и жары;
повышенная раздражительность;
запор.

Не обязательно все эти симптомы будут наблюдаться у пациента. Все зависит от размеров зоба и его разновидности.

Классификация нетоксического зоба

Различают несколько разновидностей нетоксического зоба, в зависимости от характера поражения тканей.

Диффузный нетоксический (спорадический) зоб щитовидной железы. Разновидность НЗ, при которой щитовидная железа равномерно увеличивается, в паренхиматозной ткани не выявлено узлов, кист, кровоизлияний, некроза и других изменений. Это самая распространенная и неопасная форма заболевания.
Узловой зоб. В одной из клеток щитовидной железы развивается патологический процесс, она делится, превращаясь в узел. Со временем размер узла все больше увеличивается, уродуя шею.
Многоузловой зоб. Как понятно из названия, это заболевание, при котором в ткани щитовидной железы вырастают сразу несколько узлов.
Диффузно-узловой зоб. Тут объединены сразу два процесса: щитовидка увеличивается в размерах, а в ее тканях вырастают один или несколько узлов.
Коллоидный узловой зоб. Развивается в результате излишнего накопления коллоида (вязкой белковой субстанции) в фолликулах.
Простой нетоксический зоб. Он подразделяет на диффузную и шаровидную форму. Такой зоб не представляет опасности для здоровья, и нередко исчезает сам по себе. Именно простая нетоксическая разновидность наиболее часто встречается при беременности или в период полового развития.

Также есть 3 стадии зоба, в зависимости от его размеров (нулевая, первая и вторая). Нулевая стадия не видна и не пальпируется, болезнь можно выявить случайно в ходе УЗИ или других инструментальных исследований. Первая стадия пальпируется, но почти незаметна визуально. Вторая стадия портит форму шеи, она заметна окружающим.

Лабораторные данные и диагностика

Для диагностики доктор опросит пациента, соберет анамнез, проведет пальпацию и отправит на УЗИ. Если есть подозрение на рак, делается биопсия. Нелишними будут сцинтиография, КТ и МРТ – они дадут больше знаний о характере поражения.

Лабораторные данные – это анализ крови на гормоны щитовидной железы. Они должны быть в норме.

Нетоксический – значит не опасный?

Зоб представляет опасность в том случае, если достигает больших размеров и давит на органы дыхания или кровеносные сосуды. Также существует риск того, что узловая форма перерастет в рак. Так что пациенты должны сделать все, чтобы вылечить это заболевание.

Как не допустить появление болезни?

Здоровый образ жизни – лучшая профилактика. Вы должны заботиться о том, чтобы в ваш организм поступало достаточное количество йода. Также очень важно:

вовремя лечить все инфекции и воспаления;
раз в год проверяться у эндокринолога;
по возможности не контактировать с опасными химикатами;
раз в год выезжать к морю;
не допускать депрессии и стрессов.

Установлено, что табачный дым негативно влияет на работу щитовидки, так что постарайтесь распрощаться с этой вредной привычкой.

Лечение традиционными методами

Обычно применяется наблюдательная тактика. Пациент должен откорректировать свой рацион и убрать факторы риска. Раз в полгода он проходит обследование у эндокринолога. Доктор следит за тем, чтобы зоб не увеличивался и не прекращался в злокачественное новообразование.

Если зоб достиг больших размеров, больному назначают операцию по полному удалению щитовидки. Но это крайняя мера, так как для того, чтобы организм функционировал без щитовидной железы, пациент должен будет всю жизнь принимать гормональные препараты. Это чревато побочными эффектами и значительным ухудшением самочувствия.

Лечение узлового нетоксического зоба народными средствами

Лечение народными средствами помогает пациентам избежать операции, устранить неприятные симптомы, постепенно вернуть щитовидку к нормальным размерам. Мы предложим самые эффективные рецепты.

Заготовьте молодые веточки вишни (высушите их и измельчите на кусочки не более 0,5 см). Каждый день варите чай из вишневых веточек в пропорции 1 столовая ложка сырья на 2 стакана воды. Кипятите смесь полчаса на маленьком огне. Пейте по половине стакана трижды в день. Лечение должно быть долгим, чтобы полностью восстановить функцию щитовидки.

Чтобы восполнить дефицит йода и убрать запор, связанный с нетоксическим зобом, нужно принимать ежедневно сухие сланцы ламинарии. Они продаются в аптеке или у народных целителей. Лучше всего съедать их на ночь по столовой ложке, запивая большим количеством воды. Для детей дозировка уменьшается. Принимать ламинарию можно как угодно долго, она не вызывает привыкания и не вредит организму.

При любых формах нетоксического зоба помогает лечение соками. Особенно полезен сок из сырого картофеля – принимайте его по половине стакана один раз в день на голодный желудок. Также можете делать смеси из морковного, сельдерейного, свекольного, шпинатного соков. Полезно добавлять в напиток столовую ложку сока травы одуванчика, листьев крапивы, плодов черноплодной рябины.

Пациентам хорошо помогает чай из сухой травы лапчатки серебристой. Для его приготовления вскипятите воду, засыпьте в кружку 2 щепотки измельченной травой и залейте кипятком. Через 10 минут настаивания чай будет готов. Пейте 2-3 порции в день. Лечение должно быть продолжительным, чтобы полностью восстановить щитовидную железу.

Иногда нетоксический зоб разрастается до больших размеров и даёт большие узлы. Тогда нужны средства не только для внутреннего, но и для внешнего применения. Даём несколько рецептов компрессов.

Измельчите сырой лук в блендере и смешайте с таким же количеством мёда. Добавьте пару капель йода. Полученную кашицу выложите на марлю и нанесите на больное место. Держите компресс около двух часов. Повторяйте процедуру раз в 2 дня.
Отлично помогает кора дуба. Вы должны отваривать ее в небольшом количестве воды, а затем прикладывать размякшую кору к шее и приматывать клеенкой (держать минимум час). Такие компрессы можно делать каждый день, пока щитовидка не начнет уменьшаться.
При узловом нетоксическом зобе сделайте мазь из шишек хмеля. Для этого измельчите растение, смешайте со свиным салом и проварите 1 час на малом огне. За 10 минут до конца варки добавьте ланолин (на 500 мл смеси достаточно 10 г ланолина). Процедите, остудите, поместите в стеклянную банку. Намазывайте вечером свой зоб, сверху прикладывайте клеенку.
Мазь из ягод можжевельника помогла многим пациентам. Чтобы ее приготовить, смешайте 1 часть измельченных плодов с 3 частями сливочного масла, проварите 20 минут, процедите. Намазывайте вечером на шею и сверху прикладывайте пеленку.

Делайте компрессы из мази до тех пор, пока зоб не начнет уменьшаться.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

Нетоксичный одноузловой зоб – заболевание, характеризующееся появлением узлов в щитовидной железе и ее увеличением. О нетоксическом одноузловом зобе принято говорить в том случае, если опухолевидных образований в толще железы менее двух, а функция самого органа не изменена.

Общепринятая теория: нетоксический одноузловой зобразвивается в результате йододефицита или дефекта метаболизма гормонов, приводящие к уменьшению их концентрации. Появившийся дефицит тиреоидных гормонов по механизму обратной связи усиливает синтез тиреотропного гормона (ТТГ), который вызывает увеличение количества тиреоцитов, то есть обусловливает появление зоба.

Генетические дефекты, вызывающие изменение порога чувствительности к дефициту йода или ферментных систем, участвующих в образовании гормонов железы.

Интенсивное радиоактивное облучение.
Нервные перегрузки

Диагностика заболевания

Одноузловой зоб с неизмененной функцией щитовидной железы диагностируется на основании:

данных осмотра и пальпации
ультразвукового исследования щитовидной железы, позволяющих оценить количество и характер узлов

тонкоигольной или пункционной биопсии, котораяиспользуется для дифференциальной диагностики узлов щитовидной железы диаметров более 1 см;

гормонального фона, позволяющего оценить степень нарушения функций щитовидной железы.

Выбор метода лечения определяется на основании лабораторно-инструментальных данных и причины заболевания.

Зоб малых размеров, отсутствие симптоматики и увеличения щитовидной железы, как правило, не требует активного лечения. Консервативное лечение применяется для подавления синтеза тиреодиных гормонов. Узлы диаметром менее 1 см подлежат терапии левотироксином (L-тироксин),препаратами йода (йод-актив, йодомарин и другие). Курс лечения составляет 6-12 месяцев, после которого проводится контрольное УЗИ железы.

При узлах большего размера (1-3 см) лечение проводят L-тироксином в дозировке 50 или 100 мкг в течение одного года, при условии контроля уровня ТТГ и состояния щитовидной железы каждые 2-4 месяца. Консервативная терапия позволяет стабилизировать размеры узла или уменьшить его, а также предотвратить переход в многоузловую форму.

Нетоксический одноузловой зоб, лечениекоторого препаратами левотироксина и йода оказывается неэффективным, подлежит оперативному вмешательству. В зависимости от степени развития патологического процесса может проводиться резекции узла, доли железы или ее полное удаление.

Патологическое увеличение щитовидной железы встречается и вне районов зобной эндемии. Это явление называется нетоксический зоб. Развитие болезни связывают с нарушением биосинтеза тиреоидных гормонов и метаболизма йода в организме, влиянием небольшого, но длительного повышения уровня ТТГ и ТТГ-подобных факторов, иммуноглобулинов, стимулирующих рост щитовидной железы, но не влияющих на ее функциональное состояние, и др.

Клинические признаки болезни схожи с таковыми при эндемическом зобе. Для диагностики нимеет значение УЗИ с тонкоигольной аспирационной биопсией. Определение уровня ТТГ, Т3 и Т4 показано больным токсическим зобом при симптомах повышенной или пониженной функции щитовидной железы.

Симптомы разных типов нетоксического зоба

По характеру поражения щитовидной железы различают:

диффузный,

узловой

и многоузлоой нетоксический зоб.

Морфологически выделяют:

коллоидный,

паренхиматозный и

наиболее часто встречающийся в клинической практике смешанный нетоксический зоб (пролиферируюший коллоидный зоб).

В случае если коллоидный зоб диффузный или представлен одним небольшим узлом (до 3 см в диаметре), пациента следует лечить консервативно препаратами тиреоидных гормонов (предпочтение отдают L-тироксину). Дозу препарата в лечении нетоксического зоба подбирают таким образом, чтобы уровень ТТГ не превышал 0,1 мЕД/л у женщин в пременопаузе и мужчин моложе 60 лет.

У женщин в постменопаузе, мужчин старше 60 лет и у пациентов с заболеваниями сердца при лечении нетоксического зоба применяют меньшие дозы Тироксина, понижая уровень ТТГ до 0,5—1,0 мЕД/л (ТТГ-супрессивная терапия). Такие больные подлежат динамическому наблюдению с повторным применением УЗИ с тонкоигольной аспирационной биопсией, выполнением гормональных исследований крови каждые 3 — 4 мес.

Хирургическое удаление нетоксического зоба

Объем оперативного лечения нетоксического зоба зависит от размеров узловых образований и их локализации. При узловом зобе обычно выполняют резекцию пораженной доли. При многоузловом зобе с локализацией в одной доле производят субтотальную резекцию доли либо гемитиреоидэктомию, с локализацией в двух долях — субтотальную тиреоидэктомию со срочным гистологическим исследованием.

Показания к хирургическому удалению зоба

Показаниями к оперативному лечению служат:

подозрение на малигнизацию узла,

симптомы сдавления зобом окружающих органов и тканей,

отсутствие эффекта от консервативного лечения нетоксического зоба в течение 6 мес (прогрессирующий рост узла).

Также оперативному лечению подлежат пациенты, относящиеся к группе риска по возможному развитию рака щитовидной железы (см. раздел «Злокачественные опухоли»).

В послеоперационном периоде для профилактики рецидива болезни показана длительная терапия препаратами тиреоидных гормонов под контролем уровня ТТГ и тиреоидных гормонов. Профилактическая терапия Тироксином показана всем больным после субтотальной резекции щитовидной железы, а также пациентам с меньшим объемом операции, но уровнем ТТГ, находящимся на верхней границе нормы (5 мЕД/л).

Лечение народными средствами этой болезни хорошо помогает пациентам. На сегодняшний день существует большое количество хороших рецептов, которое помогают в лечении болезни разной формы.

Лечение нетоксического диффузного зоба народными средствами

От образования узлов вам поможет ива. Весной собираются молодые листья дерева, набиваются в кастрюлю (4 литра) , заливаются водой и ставятся на маленький огонь. Варить нужно до тех пор, пока вся вода не уйдет, а на дне кастрюли останется немного темно-коричневой жидкости, консистенция которой напоминает сметану. Именно эту жидкость и нужно наносить на шею в области щитовидки каждый день. Лучше всего проводить лечение перед сном, а утром даже не смывать. Процедуру стоит делать все лето, и уже к осени узлы пропадут, а диффузный зоб станет меньше в два раза.

Возьмите 200 грамм меда, ядра грецких орехов и сырую гречневую крупу. Орехи и гречку нужно смолоть в кофемолке. Полученную смесь хорошо размешать в однородную массу и в течение суток после приготовления съесть. Лечение нетоксического зоба этим народным средством нужно повторить через три дня, но есть его нужно на протяжении девяти дней. Три дня не употреблять, после чего приготовить еще одну порцию, которую нужно съесть в течение девяти дней. Примерно через три – шесть месяцев курс лечения диффузного зоба повторить. Такой рецепт очень хорошо помогает лечить диффузный зоб.

Еще для лечения диффузного нетоксического зоба рекомендуют принимать настойку белой лапчатки. Она подходит в качестве лекарства для 1-4 степеней. Так же выступает регулятором гормонов щитовидки. Для приготовления такого народного средства вам нужно 1-2 ложки травы залить двумя стаканами кипятка и на ночь оставить в термосе, чтобы настоялось. Утром настойка от диффузного зоба процеживается и принимается по 3-4 раза в день, пол стакана за 20 минут до приема пищи.

Во время лечения нетоксического зоба рекомендуется принимать настойку из зеленых грецких орехов. Для приготовления настойки вам нужно измельчить 50 грамм орехов и залить их стаканом медицинского спирта без примесей. Настаивать народное средство от диффузного зоба нужно на протяжении двух месяцев в темном месте при комнатной температуре. Периодически емкость с настойкой нужно взбалтывать, это только улучшит вашу настойку. Когда настойка будет готова, ее можно начинать принимать. Если у вас диффузный зоб, то три раза в день одна чайная ложка за полчаса до еды – это именно ваша порция. Такая настойка очень полезна, ведь кроме йода в ней есть много вяжущихся и дубильных веществ, которые так необходимы щитовидке. А вот микроэлементный состав способствует правильной выработке гормонов.

Лечение нетоксического узлового зоба народными средствами

Болезнь, которая характеризуется увеличением или появлением узлов и новообразований в щитовидной железе, называется узловой зоб. Традиционная медицина в таких случаях применяет оперативное вмешательство, но народная медицина не столь радикальна и имеет множество рецептов для лечения нетоксического узлового зоба.

Берем 100гр. мелких веточек вишни обязательно с почками заливаем кипятком в количестве пол литра, кипятим 30 минут. Способ приема народного средства для лечения нетоксического зоба: по 1 столовой ложке 3 раза в день.

30-40 штук грецких зеленых орехов нужно промыть просушить и залить медом. В течение сорока дней нужно настаивать в темном холодном месте. По чайной ложке по 3 раза в день, за полчаса до приема пищи, запить молоком.

Из десяти лимонов нужно отжать сок с мякотью. При помощи блендера измельчаем 10 головок чеснока и перемешиваем все вместе с одним литром меда. Настаиваем народное средство в темном холодном месте в течении одной недели. Способ лечения нетоксического зоба: 2 десертных ложки проглатывая очень медленно.

Хорошего эффекта в лечении узлового нетоксического зоба можно достичь при употреблении порошка из листьев морской капусты запивать нужно большим количеством воды. Курс лечения нетоксического зоба не меньше 30 дней. В готовом виде продается в аптеках.

Берем 3 столовых ложки пустырника, дрока красильного – одну столовую ложку. Цветки черноплодной аронии 3 столовых ложки, 2 столовых ложки майского ландыша. Все ингредиенты нужно перемешать из полученной смеси одну столовую ложку и залить 1,5 литра горячей воды, дать постоять несколько минут, отцедить. Способ применения в лечении нетоксического зоба: чайная ложка утром, в обед и вечером.

Взять сахар песок, фейхоа смешать один к одному – очень полезное узловой зоб лечение народными средствами. Способ применения: 2 столовых ложки на голодный желудок (утром, 1 раз) .

Отличным средством при лечении узлового зоба будет чай приготовленный из травы серебристой лапчатки. Пить чем больше, тем лучше.

Обтирание шеи свежей корой дуба оказывает благотворное воздействие для профилактики нетоксичного зоба.

Пейте картофельный сок по половине стакана два-три раза в день за тридцать минут до еды, курс такого лечения нетоксического зоба должен составлять две-три недели.

10.

Для эффективного лечения зоба узловой формы ежедневно принимайте пол литра смеси разных соков: картофельного, сельдерея, морковного, огуречного и свекольного. Подобного рода сокотерапия всегда дает самый положительный результат за самые короткие строки, но лишь при условии, что диета больного будет исключать мясные и рыбные продукты.

11.

Кушайте морскую капусту, она широко используется в народной медицине. Принимать ее можно в виде порошков, по пол или одной чайной ложке, запивайте водой, принимайте два-три раза в день, обязательно до еды. Курс лечения морской капустой составляет тридцать дней.

12.

Для лечения нетоксического узлового зоба, также пригодятся лекарственная мелиса и валериана. Залейте две столовые ложки половиной литра кипятка, слейте вместе с травой в термос и настаивайте ночь. Принимайте по одной третьей или четвертой стакана пять-четыре раза в день. Для того, чтобы вкус тоже был на высшем уровне разрешается добавлять в отвар мед, сахар и так далее. Курс лечения таким народным способом составляет от полтора до двух месяцев, после этого времени делается перерыв на десять-четырнадцать дней, состав сбора немного меняется и лечение продолжают дальше.

13.

Еще один способ лечения такой: вам будет нужна одна чайная ложка внутренних перегородок грецкого ореха, залейте его стаканов кипящей воды, настаивайте до того момента, пока он не охладится. Принимать стоит два раза в день по половине стакана за тридцать минут до еды. В виде общеукрепляющего средства рекомендуют употреблять в пищу именно ядра грецких орехов. Орехи, к слову, прекрасное средство в лечении атеросклероза.

14.

Пропустите плоды фейхоа в блендере или через мясорубку, засыпьте их сахаром в соотношении один к одному, хранить средство нужно в холодильнике, принимайте его по одной столовой ложке два-три раза в день за полчаса до еды.

Если у вас нетоксический зоб, вы можете выбрать наиболее подходящий для вас или комбинировать несколько сразу. Важно также при лечении зоба уделять внимание витаминам: желательно пропить курс параллельно с травами.

Оглавление

Как влияет зоб на психику:

Большинство женщин рассматривает деформацию шеи, как серьезный косметический дефект. Пациентки начинают считать себя некрасивыми, заматываются в шарфы, носят водолазки. Снижение самооценки плохо влияет на личную жизнь, а нервозность по поводу своей внешности приводит к стеснительности и замкнутости.
Навязчивое ощущение постороннего предмета в горле вызывает осознанное и неосознанное беспокойство. Пациенты покашливают, сглатывают слюну, часто прикасаются к шее. Эти действия и движения могут раздражать окружающих или самого человека.
При серьезном увеличении щитовидки в области горла появляется субъективное ощущение пульсации. В действительности этот признак означает, что ткани железы давят на кровеносные сосуды. Чем сильнее размер отличается от нормы, тем больше беспокойства проявляет пациент.

С точки зрения физического самочувствия картина еще грустнее.

При увеличении щитовидки

Это приводит к невозможности глотать, дышать и принимать пищу.

Нетоксические новообразования представляют не меньшую угрозу, чем токсические.

Это районы, удаленные от моря, предгорные районы.

После облучения головы и шеи, особенно в детском возрасте, также может возникнуть узловой нетоксический зоб.

Для этого специалисты применяют следующие методы диагностики:

Методы, применяемые до операции, включают в себя:

осмотр специалиста;
лабораторные анализы;
УЗИ;
тонкоигольную аспирационную биопсию;
радиоизотопное сканирование.

После сданных анализов, специалист выявляет наличие симптомов гипотиреоза или гипертиреоза.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы помогает распознать узловые образования с точностью до 95%.

При биопсии происходит забор клеток из узла для анализа.

Для этого специалист делает прокол капсулы новообразования под контролем УЗИ.

Тонкоигольная аспирационная биопсия – процедура, достаточно болезненная для пациента.

Главная ее задача — выявить или исключить раковую опухоль.

Биопсию проводят в случаях, если имеется:

узел, поперечное сечение которого более 1 см.;
разрастание узла превышает 5 мм в течение полугода;
выявление косвенных симптомов раковой опухоли.

После диагностики у большинства обнаруживают эутиреоз, при котором содержание гормонов в норме.

По данным статистики,

в 3% случаев узловой зоб щитовидной железы развивается вместе с гипотиреозом.

Способствует этому длительный недостаток йода в организме.

УЗИ и гистология применяются, если существует подозрение на аденокарциному.

Объем хирургического вмешательства

определяется по данным диагностики.

После операции гистологическое исследование железистой ткани проводится обязательно.

Лечение патологии применяется с целью стабилизации размеров узла.

Для этого применяют несколько подходов, в зависимости от степени заболевания.

Профилактическое УЗИ и йодотерапия показаны при обнаружении зоба небольшого размера. Такое лечение применяется для оценки функции щитовидной железы и возможного роста узла раз в год. Если динамика внушает опасения, тогда проводят операцию.
Терапия левотироксином – применяется в особых случаях. При одноузловом нетоксическом зобе эффективность такого лечения не доказана.
Операция – такой подход применим в случаях сдавливания новообразованием близлежащих органов и при косметическом дефекте шеи. Операция заключается в полном или частичном изъятии тканей щитовидки.
Терапия радиоактивным йодом – эффективно применяется для лечения узлового зоба маленьких размеров, менее 50мл.

Результатом проведения операции может стать резекция узла, доли железы или полное удаление органа.

В действительности

улучшение наступает не у всех.

В ряде случаев, например, при злокачественных узлах, промедление и полумеры могут стоить пациенту жизни.

Если диагноз рак точно исключен, можно дополнительно к основной терапии использовать и народные способы.

Самыми популярными препаратами, приготовить которые можно в домашних условиях, являются следующие:

Следует помнить, что нетрадиционная медицина помогает лишь в комплексе с основной терапией.

Одним из распространенных заболеваний щитовидной железы является узловой нетоксический зоб. Почему образуются узлы, что они собой представляют, опасны ли они, лечится ли это заболевание? Чтобы получить ответы на эти вопросы, необходимо разобраться в анатомии и физиологии щитовидной железы.

Железа образуется из клеток фолликулярного эпителия, производящего тиреоидные гормоны и интерфолликулярного эпителия, выполняющего опорную функцию. Клетки фолликулярного эпителия производят тиреоглобулин, затем он накапливается внутри фолликула в виде коллоида и по мере необходимости гидролизуется до тироксина (Т4), тироксин поступает в кровь. Трийодтиронин (Т3) — гормон быстрого действия, быстро расщепляется; в отличие от тироксина, определение содержания в крови трийодтиронина не так широко используется в клинической практике. Синтез тиреоидных гормонов контролируется гормоном гипофиза – тиреотропным гормоном (ТТГ), между ними существует обратная связь: чем больше в крови циркулирует Т4, тем меньше синтезируется ТТГ, и наоборот.

Узловой нетоксический зоб щитовидной железы – заболевание, при котором в органе образуются уплотнения (узлы), но при этом функция его страдает незначительно, т.е. концентрация тиреоидных гормонов в крови не изменяется либо незначительно снижается. Морфологически нетоксический зоб может проявляться одним узлом (одноузловой) либо несколькими (многоузловой или диффузно-узловой), узлы могут быть активными и неактивными. Активные или «горячие» узлы синтезируют гормоны, накапливают радиоактивный йод при сцинтиграфии, неактивные или «холодные» узлы соответственно гормоны не синтезируют и йод не накапливают.

Существует множество теорий, в том числе теория генетических нарушений роста и функционирования тироцитов, но наиболее частыми причинами является дефицит йода (эндемический зоб) и аутоиммунный тиреоидит Хашимото.

При йододефиците щитовидная железа синтезирует недостаточное количество гормонов, усиливается секреция тиреотропного гормона (ТТГ), который, в свою очередь, дополнительно стимулирует клетки железы. В результате чрезмерной выработки гормонов клетки щитовидной железы увеличиваются в размерах, усиленно делятся – происходит их гиперплазия. В отдельных очагах скапливается большее количество клеток, они формируют узлы; в других участках органа клетки теряют способность к делению, подвергаются некрозу, происходят кровоизлияния в ткань железы.

В йододефицитных регионах широко используется йодирование соли, питьевой воды, добавление йода в продукты питания и корм животных. Эти меры позволили за последнее время снизить частоту возникновения эндемического зоба. В регионах, пострадавших от аварии на ЧАЭС и контаминированных радиоактивным йодом, более сложная ситуация. Йод-131 активно накапливался в тканях щитовидной железы и быстро подвергался полураспаду. В результате усугублялся первичный йододефицит и клетки органа подвергались облучению в результате реакций распада. Поэтому после аварии на ЧАЭС произошел всплеск заболеваний щитовидной железы: выросло количество случаев заболевания узловым нетоксическим зобом, на фоне узлового перерождения развился рак.

Как и при многих других аутоиммунных заболеваниях, причина болезни неясна. В результате реакции «антиген-аутоантитело» поражаются тироциты, снижается синтез гормонов и все остальные стадии происходят как и при эндемическом нетоксическом зобе.

Симптомы заболевания зависят от морфологической картины (один или несколько узлов), от степени компенсации функции щитовидной железы (эутиреоз или гипотиреоз), от стадии (степени) заболевания.

В зависимости от количества узлов щитовидная железа может сохранять эластичную консистенцию с отдельными плотными образованиями или быть гомогенно плотной, каменистой на ощупь.

Симптомы гипотиреоза (содержание тироксина в крови снижено): слабость, утомляемость, увеличение массы тела, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, дисменорея. При эутиреозе (содержание Т3 и Т4 в норме) общее состояние организма не нарушается.

Степени узлового нетоксического зоба

Железа не увеличена, узлы не пальпируются, состояние больного не нарушено.
Внешне орган не изменен, узлы можно пропальпировать, проявляются первые симптомы нарушения функции.
Железа увеличена в размерах, видна при глотании («перекатывается» под кожей), возникает дискомфорт при глотании, ощущение инородного тела в горле, навязчивое покашливание.
Орган деформирует контур шеи, нарастают симптомы, может беспокоить одышка.
Продолжается рост органа, контур шеи значительно изменяется, утяжеляется одышка, появляется затруднение дыхания.
Узловой зоб достигает значительных размеров, шея деформируется, сдавливаются внутренние органы (трахея, пищевод), нарушается глотание, дыхание, речь. При сдавлении яремных вен возможны обмороки.

Диагноз «узловой нетоксический зоб щитовидной железы» устанавливается на основе:

Жалоб пациента и клинических симптомов.
Осмотра и пальпации: выявляются изменения размеров органа, солитарные или множественные узлы.
Биохимического анализа крови на тиреоидные гормоны: нормальный или пониженный Т4; повышенный ТТГ.
Инструментальных методов: ультразвукового исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, сцинтиграфии с йодом. Кроме того, все узловые образования диаметром более 1 см подлежат обязательной пункционной биопсии с целью поиска атипичных раковых клеток.

Наиболее распространенным методом лечения является назначение левотироксина, чтобы снизить уровень ТТГ и препаратов йода для нормальной функции щитовидной железы.

При повышении уровня тироксина в крови синтез тиреотропного гормона падает, стимуляция щитовидной железы уменьшается, патологический рост клеток прекращается. При длительном приеме экзогенного тироксина с целью лечения (под контролем уровня Т4 и ТТГ), орган постепенно уменьшается, приходит к своим нормальным размерам. Контроль уровня этих гормонов обязателен, т.к. встречаются автономные узлы, синтезирующие тироксин независимо от уровня ТТГ в крови; лечение путем дополнительного назначения левотироксина может вызвать гипертиреоз и тиреотоксикоз.

Хирургическое лечение необходимо при быстрорастущем нетоксическом зобе, сдавливающем органы и сосуды шеи. Узловой нетоксический зоб редко подвержен раковому перерождению, но если щитовидная железа чрезмерно увеличивается, давит на соседние органы – прибегают к ее резекции вплоть до полной струмэктомии.

Профилактический прием препаратов йода, особенно в эндемических районах, снижает риск заболевания. Во многих случаях узловой нетоксический зоб носит семейный характер, поэтому все члены семьи пациента должны проходить периодические профилактические осмотры у эндокринолога.

Также: коллоидный в разной степени пролиферирующий узловой зоб, узловой коллоидный пролиферирующий зоб, коллоидный узловой зоб, солитарный узел, простой спорадический зоб, простой нетоксический зоб

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Категории МКБ: Нетоксический одноузловой зоб (E04.1)

Разделы медицины: Эндокринология

— неопухолевое заболевание щитовидной железы (ЩЖ), патогенетически связанное с хроническим дефицитом йода в организме, проявляющееся формированием одного узлового образования в результате очаговой

пролиферацииПролиферация — увеличение числа клеток какой-либо ткани вследствие их размножения
тироцитовТироцит — эпителиальная клетка; из тироцитов построены стенки фолликулов щитовидной железы

и накопления коллоида.

Узловой зоб — собирательное клиническое понятие, объединяющее все пальпируемые образования в ЩЖ, которые имеют различные морфологические характеристики. Термин используется клиницистами до цитологической верификации диагноза.

Узловое образование (узел) ЩЖ — образование в ЩЖ, определяемое пальпаторно и/или при помощи любого визуализирующего метода исследования и имеющее размер 1 см и более.

(2001 г.)

По степени увеличения: — степень 0 — зоба нет (объем каждой доли не превышает объем дистальной фаланги большого пальца руки исследуемого);

— степень 1 — зоб пальпируется, но не виден при нормальном положении шеи, сюда же относятся узловые образования, не приводящие к увеличению самой железы;

— степень 2 — зоб четко виден при нормальном положении шеи.

По количеству узловых образований: — узловой зоб — единственное инкапсулированное образование в щитовидной железе (солитарный узел);

— многоузловой зоб — множественные инкапсулированные узловые образования в ЩЖ, не спаянные между собой;

— конгломератный узловой зоб — несколько инкапсулированных образований в ЩЖ, спаянных друг с другом и формирующим конгломерат;

— диффузно-узловой зоб (смешанный) — узлы (узел) на фоне диффузного увеличения ЩЖ.

Этиология Наиболее частой причиной развития нетоксического узлового зоба является йодный дефицит.

Патогенез В условиях йодного дефицита щитовидная железа подвержена воздействию комплекса стимулирующих факторов, которые обеспечивают продукцию адекватного количества тиреоидных гормонов в условиях дефицита основного субстрата для их синтеза. В результате происходит увеличение объема щитовидной железы — формируется диффузный эутиреоидный зоб. В зависимости от выраженности йодного дефицита, он может формироваться у 10-80% всего населения.

Тироциты исходно обладают различной пролиферативной активностью (обладают микрогетерогенностью). Одни пулы тироцитов более активно захватывают йод, другие быстро пролиферируют, третьи имеют низкую функциональную и пролиферативную активность. В условиях йодного дефицита микрогетерогенность тироцитов приобретает патологический характер: тироциты, обладающие наибольшей способностью к пролиферации, в большей степени отвечают на гиперстимуляцию. Таким образом, формируется узловой и многоузловой эутиреоидный зоб.

Среди здорового населения при пальпации щитовидной железы узловой зоб регистрируют у 3-5% обследуемых, при аутопсии ткани щитовидной железы узловые образования обнаруживают в 50% случаев. Распространенность узлового зоба выше в регионах йодного дефицита (от 10-40%), а также в регионах, подвергшихся ионизирующему облучению.

Частота заболевания увеличивается с возрастом и выше у женщин, по сравнению с мужчинами (1:10).

Лечение простуды

Узловой нетоксический зоб 1 степени лечение | | Лечение простуды

Диагностика заболевания