Открыв широко рот перед зеркалом, можно увидеть расположенные за языком с обеих сторон внутри горла миндалины. Воспаляясь, миндалины увеличиваются в размерах, становятся ярко-красного цвета и покрываются беловатым налетом. Наблюдаются болезненные ощущения в процессе глотания. Воспаление миндалин носит название тонзиллит, он не относится к опасным заболеваниям, но если вовремя не начать лечение, состояние может серьезно ухудшиться. Есть два курса в лечении тонзиллита: использование медикаментов, в том числе антибиотиков, и механическое удаление бактерий посредством полоскания. В крайних случаях применяют хирургическое вмешательство.
Лечение воспаленных миндалин полосканием осуществляется растворами, которые должны иметь следующие свойства:
Раствор должен иметь комфортную температуру для организма, приблизительно это 36 градусов по Цельсию. Полоскание горячей жидкостью может увеличить воспаление слизистой горла или привести к ожогу на участках без эпителия. Полоскать горло холодными растворами не рекомендуют, так как они снижают иммунную защиту, что влечет за собой распространение инфекции. Усугублять проблему не стоит, так как это приведет к продолжительному лечению.Для приготовления раствора на одно полоскание достаточно будет одного стакана жидкости. Именно такого количества лечебной воды хватит, чтобы очистить горло.Раствор должен иметь такой состав, с помощью которого решатся поставленные задачи. Таким образом, жидкость должна обладать антисептическими свойствами, участвовать в процессе восстановления слизистой и обеспечивать воспаленные участки противовоспалительным эффектом.
На одно полоскание достаточно будет одного стакана жидкости.
Когда гланды воспалены, рекомендуют полоскать горло на протяжении всего дня, процедура эта неприятная, но зато очень эффективна. При воспалении на миндалинах используют полоскание, с помощью которого:
смывают гной с воспаленного участка;в горле образуется среда, в которой не размножается инфекция;снижаются болевые ощущения;обеспечивается увлажнение слизистой горла и рта;снимается воспаление;осуществляется заживление воспаленных участков слизистой.
В зависимости от вида заболевания, определяется время, необходимое для ополаскивания воспаленных участков горла. На протяжении всего дня ополаскивать горло нужно при острой ангине, вирусной и фолликулярной, при мононуклеозе, лейкозе, тонзиллите с хронической формой и грибковых поражениях. Проводить процедуру следует до окончательного очищения гланд, неба от грибков, налетов и пузырей. Продолжительность лечения полосканием может достигать десяти дней. Профилактику полосканиями следует осуществлять при тонзиллите с хронической формой пару раз в пять-семь дней и при контакте с заболевшими орви на протяжении всего периода контакта.
Для достижения эффекта от процедуры следует придерживаться правил ее выполнения:
в рот набирают подготовленную жидкость и опрокидывают назад голову, при этом вытягивают наружу язык. Такое положение обеспечит раствору глубокое попадание в ротовую полость;чтобы достать миндалин со всех сторон, следует протянуто говорить «Ыыыыыы»;полоскать следует на протяжении тридцати секунд;в процессе полоскания важно задерживать дыхание и делать вдохи и выдохи через нос;раствор должен иметь теплую температуру, горячим или холодным полоскать нельзя.
При воспалении миндалин рекомендуют проводить частые полоскания на основе раствора, который в свою очередь можно приобрести в аптеках или воспользоваться народными методами приготовления.
Препараты, которые убивают инфекцию на слизистой глотки:
Фурацилин. Выпускается в виде готового раствора или таблетками. На стакан кипяченной теплой воды потребуется 1−2 таблетки.Мирамистин. Имеет прозрачный вид, не содержит запаха и вкуса. Этот препарат применяют для уничтожения бактерий, вирусов или грибков.Люголь. Антисептическое средство, которое увеличивает местную температуру и тем самым уничтожает микробы. Имеет возможность расширять сосуды.Йодинол — препарат на основе йода.Перекись водорода. Применяется в крайне редких случаях при условии разбавления один к двум водой. Этот метод полосканий является опасным для здоровья человека.Риванол.Гексорал.Спиртовой или масляный хлорофиллипт. Уничтожает стафилоккоки.Хлоргексидин. Представляет собой мощный антисептик, в состав которого входит хлор.
Для заживления гланд и глотки применяют Ротокан на основе аптечной ромашки.
Для лечения миндалин применяют следующие народные рецепты:
Отвары трав. Травы имеют способность восстанавливать слизистую и смягчать глотку. Раствор готовится на основе ромашки, шалфея, бузины и календулы. Для приготовления понадобится двухсотграммовый стакан с водой 100С и столовая ложка трав, которые следует настоять и только потом проводить процедуру.Марганцовка. Раствор на основе марганцовки дает обеззараживающий эффект для глотки и ротовой полости. Марганец удаляет среду с бактериями, но при этом не убивает их и не дает заживляющий эффект. Для лучшего результата полоскать марганцевым раствором следует вместе с травяными отварами. Следует внимательно отнестись к приготовлению раствора, применять его можно только после того, как частички марганца полностью растворятся. Не растворившиеся частицы могут обжечь глотку. Не рекомендуют использовать марганцовку при сухой слизистой, так как она способна подсушивать еще больше.Раствор из морской соли, йода и кухонной соли. Подогреть двести миллилитров воды и добавить в нее пять капелек йода, одну ч. л. соды и столько же соли. Этот способ наиболее распространенный за счет своей доступности и легкости приготовления, но, тем не менее, имеет высокую эффективность. Однако не рекомендуют его использовать при аллергических реакциях на йод, при заболеваниях щитовидки.Яблочный уксус. Для приготовления лечебного средства нужно развести чайную ложку уксуса в стакане с подогретой водой. Противопоказаний данное средство не имеет.Чеснок. Для приготовления настоя понадобятся два зубка чеснока и стакан кипятка. Это средство убивает инфекцию и обеспечивает горлу витаминный заряд. Не рекомендуют применять чесночный настой в начале болезни, так как чеснок еще больше раздражит воспаление.Свекольный сок. На четыре ложки сока свеклы потребуется один стакан кипятка. Раствор на основе сока свеклы снимет болезненные ощущения, отек и уменьшит участок воспаления.Чай. На стакан заваренного крепкого зеленого чая нужно взять одну ч. л. соли и остудить жидкость. Выполаскивание инфекции проводят около пяти раз в двадцать четыре часа.Шалфей. Отвар на основе шалфея поможет снизить воспаление.
Больному с воспаленными миндалинами рекомендуют применять полоскание, как основной метод лечения, но можно ли обойтись одним полосканием в борьбе с этим недугом? Ответ однозначно: Нет! Полоскание является симптоматичным лечением, которое устраняет проявления болезни, но не устраняет саму болезнь. Лечение следует проводить антибиотиками, они через кровь поступают к месту воспаления.
Растворы, приобретенные в аптеке или сделанные на основе народных методов, не имеют возможности проникать в ткани органа, поэтому лечение одними полосканиями не принесут эффективного результата. Даже в случае аллергической реакции на антибиотики, следует выбрать системные препараты, которые будут применяться параллельно с полосканием лекарственными растворами.
Промывание миндалин – профессиональная процедура, позволяющая избавиться от гнойных пробок при хроническом тонзиллите. Ее не рекомендуется проводить самостоятельно из-за риска повредить нежную ткань, все операции требуют высокой точности. Суть метода заключается в удалении гнойного содержимого из лакун миндалин при помощи струи воды или вакуумного отсоса.
Миндалины представляют собой небольшие органы овальной формы. Они состоят из фолликул (пузырьков), разделенных соединительной тканью. Снаружи миндалины имеют слизистую оболочку. В ней много углублений (лакун). Предполагается, что они служат для «фильтрации» жидкости, пищи, воздуха – всего, что попадает в рот. В фолликулах созревают лимфоциты – клетки иммунной системы. Они выходят на поверхность лакун и обезвреживают попадающие туда микробы.
Иногда при недостаточной активности иммунитета лимфоциты «не справляются». Тогда в лакунах миндалин начинается воспалительный процесс. Там скапливается гнойное содержимое. Такое состояние в небных миндалинах называют ангиной или тонзиллитом. Он может быть острым или хроническим. В первом случае эффективными оказываются антибиотики, меры местной терапии и постельный режим.
При хроническом тонзиллите промывание лакун миндалин становится альтернативой операции по их удалению. Для достижения терапевтического эффекта врачи советуют проводить ее несколько раз в год.
Также промывание может быть рекомендовано при аденоидах. Так называется патологически увеличенная глоточная миндалина. В зависимости от степени ее разрастания может быть показано удаление или консервативное лечение (в том числе промывание).
Метод не применяют в следующих случаях:
Наличие инфекции в активной фазе. Это касается не только воспаления миндалин, а любого гнойного процесса в полости ротоглотки. Даже кариес может быть причиной отказа от промывания. Поскольку высок риск распространения болезнетворных микроорганизмов на соседние ткани и органы во время процедуры. Онкологические процессы. Патологии сетчатки глаза. При отслоении любые нагрузки могут усугубить процесс, в том числе и промывание лакун. I и III триместры беременности. Порок сердца, тяжелые поражения кровеносных сосудов. Гипертония. Абсолютным противопоказанием она не является, врач оценивает вероятность криза и определяет возможность проведения процедуры. Детский возраст (до 3 лет). Аллергия на используемые препараты.
Вакуумный метод промывания все-таки допускается при острой фазе тонзиллита, но только если состояние больного позволяет его проведение.
Во время процедуры врач контактирует непосредственно с лакунами. Он направляет на них вакуумный аспиратор или струю воды. В результате гнойное содержимое (пробка) извлекается из миндалины.
Некоторые специалисты считают, что промывание лакун не приводит к выздоровлению, лишь устраняя на время симптомы. Миндалины в здоровом состоянии способны очищаться сами. Однако практикующие ЛОР-врачи говорят о постепенном восстановлении функции органа после ряда промываний.
Перед процедурой пациенты должны сдать мазок на бактериологический посев из полостей носа и зева. У многих процедура вызывает сильный рвотный рефлекс, особенно при использовании вакуумного аспиратора. Во избежании такого эффекта за два часа не стоит пить или принимать пищу. В большинстве поликлиник используют местную анестезию (спреи с новокаином или лидокоином, снижающие чувствительность).
Некоторые пациенты отмечают сильную боль во время и после промывания. В этом случае нужно настоять на заморозке при повторных процедурах. Общее время одного промывания от 30 секунд до нескольких минут в зависимости от степени поражения. Чаще всего требуется очищать от пробок обе миндалины.
В процессе промывания необходимо постараться расслабиться и дышать поверхностно через нос. Если он заложен, лучше заранее принять сосудосуживающие средства. Курс промываний назначает врач. Обычно он сводится к 5-10 процедурам, повторяющимся ежедневно.
Проведение процедуры в условиях поликлиники
Такой способ является наиболее простым и распространенным. На данный момент он входит в перечень бесплатных услуг по программе ОМС. Промывание шприцем можно пройти в обычной поликлинике.
Для проведения процедуры врач использует шприц без иглы с надетой на него канюлей (металлической изогнутой трубкой). Он вводит насадку непосредственно в лакуну, разбивая при необходимости пробки.
В шприце находится раствор антисептического препарата – фурацилина, перманганата калия, пр. Жидкость нагнетается в лакуну, после чего изливается вместе с гнойным содержимым в рот больного. Пациента просят сплюнуть ее в кювету. Таким образом производят промывание небных миндалин, до глоточных довольно сложно добраться даже изогнутой канюлей.
После процедуры миндалины смазывают раствором Люголя и колларголом (препарат на основе серебра). Пациенту рекомендуется воздерживаться от твердой, царапающей пищи на весь период лечения. Эффективность процедуры во многом зависит от профессионализма врачей. Неопытный специалист может повредить стенки лакун, что в итоге приведет к распространению инфекции или образованию рубцов, которые ухудшат состояние и работу миндалин.
Некоторые больные хроническим тонзиллитом пытаются повторить процедуру в домашних условиях. Шприц для промывания миндалин можно приобрести в аптеке. Но несмотря на кажущуюся простоту лучше обратиться к врачу. Дома невозможно соблюсти требуемую стерильность, а неспециалист может нанести серьезные травмы и вызвать распространение заболевания.
Решаться на самостоятельное проведение стоит только, если нет другого выхода, помните, что последствия могут быть отрицательными. Для этого необходимо:
Для снижения рвотного рефлекса предложить больному съесть мороженое или пососать кусочек льда. Протереть миндалины дезинфицирующим раствором. Больному необходимо максимально широко раскрыть рот и высунуть язык. На миндалины в зоны белых точек направляется струя лечебного раствора. В его состав может входить соль, фурацилин, отвары трав. Раствор должен иметь температуру 37°-38°. Больному во время процедуры необходимо дышать поверхностно, носом или ртом. При возникновении рвоты промывание прерывают. Каждые несколько секунд необходимо сплевывать лечебный раствор. После процедуры больному нужно прополоскать рот.
Такой способ считается более эффективным. Этому есть несколько причин:
аппарат тонзиллор
Удаление гноя сопровождается воздействием ультразвука. Излучение помогает лекарственным средствам проникать в глубокие слои ткани.
Вакуумное промывание позволяет добиться более полного очищения лакун. Аппарат Тонзиллор достаточно прост в использовании и меньше зависит от умений врача. Исключено попадание гноя на восприимчивую поверхность слизистой или кожи и распространение воспаления.
Перед процедурой пациента просят отклониться в кресле и широко раскрыть рот. После обезболивания на миндалину крепится вакуумная присоска. Происходит удаления гноя. В лакуны закачивается выбранный лекарственный препарат под воздействием ультразвука.
Гнойное содержимое эвакуируется по специальной трубке, не контактируя с ротовой полостью больного. После этого миндалина обрабатывается озонированным раствором в течение 1 минуты. Это обеспечивает расширение лакун и их дополнительный дренаж. Кроме того, ультразвук инактивирует болезнетворную флору.
Отработанный раствор стекает в специальный сборник. Стадия длится около 10 секунд, в течение которых пациента попросят не дышать. Следующий этап называется импрегнация. Он представляет собой пропитывание ткани миндалины лечебным раствором. Используемым веществом может быть антигистаминные препараты, противовирусные или иммуномодулирующие средства.
Производитель информирует «Иногда, у некоторых больных, после 2 — 3 процедуры … могут возникнуть умеренные симптомы обострения хронического процесса, которые субъективно проявляются незначительной болью в горле, першением и субфебрильной температурой«. В таких случаях курс прерывают на несколько дней, после чего возобновляют при условии, что состояние больного не страдает.
Промывание глоточной миндалины при аденоидах имеет некоторые особенности:
Вся процедура в целом короче. Поскольку доступ к миндалине затруднен для промывания используют изогнутый щуп специальной конструкции. Количество процедур ограничено. Подряд должно идти не более 5 промываний, проводимых ежедневно.
Это отечественное изобретение открывает новые возможности к консервативной терапии аденоидов и хронического тонзиллита. В его основе лежит явление кавитации, совмещенное с воздействием ультразвука. При прохождении через жидкость ультраакустических колебаний в ней образуются пузырьки – полости с воздухом. При их захлопывании формируется ударная волна, которая повреждает мембраны (оболочки) бактериальных клеток. Такая методика не имеет аналогов, ее эффективность вдвое превосходит другие терапевтические методы.
аппарат УЗОЛ
УЗОЛ собирается в городе Челябинске, поэтому главная локация такой практики – это Урал. В других регионах России наличие прибора УЗОЛ в обычной поликлинике – редкость. Однако частные медицинские центры закупают подобное оборудование и могут предложить такие услуги своим клиентам.
Сам прибор напоминает по виду пистолет, из «дула» выпускается струя лечебного раствора. Основание соединено с резервуаром для жидкости. Больной должен держать голову прямо, по возможности, максимально пододвинув ее вперед. Врач шпателем удерживает язык, не касаясь его корня. Аппарат располагается в нескольких сантиметрах ото рта больного.
Струя направляется на миндалины. Длительность обработки составляет около 5 минут. Жидкость стекает в ротовую полость, ее больной сплевывает в кювету. Каждый впрыск должен производиться на выдохе. Для снижения рвотного рефлекса больному лучше издавать звук «а».
Самое частое последствие, с которым сталкиваются пациенты – это повреждение эпителия миндалин, царапины и раздражения на их поверхности. После курса процедур им больно глотать, твердая пища вызывает неприятные ощущения. Такая ситуация возможна из-за неопытности врача или случайных движений больного во время промывания.
Второй возможной реакцией является аллергия на компоненты лечебного раствора. Она может быть заметна уже после первых процедур или возникнуть в результате кумуляции (накопления) определенных соединений. Аллергия может проявиться как на местном уровне (опухание и покраснение рта), так и на общем (крапивница, ринит), поскольку препарат иногда проглатывается.
Еще одна возможная неприятность – это распространения инфекции. Промывание проводят не в период обострений именно из-за этих рисков. Болезнетворные бактерии с содержимым лакун могут попасть на слизистую рта, глотки, дыхательных путей и спровоцировать воспаление. После промывания нередки бронхиты и синуситы. Вероятность повышается при самостоятельном проведении процедуры. Минимален риск при использовании Тонзиллора. В то же время, при проглатывании микроорганизмы не принесут вреда ЖКТ, в кислой среде желудка они не смогут выжить.
После промывания миндалин может возникнуть обострение хронического заболевания. Сложно сказать, что именно его вызывает, вероятно, некоторое снижение местного иммунитета при обработке органов. У пациентов возможны: повышение температуры до 40°, опухание лимфоузлов, сильная слабость. В таких случаях курс прерывают до стабилизации состояния больного.
Промывание миндалин – неприятная процедура, однако многие пациенты положительно оценивают ее эффект. Она неоценима в качестве гигиенической меры. Даже если промывание не приводит к полному выздоровлению, временное облегчение дает больному силы для дальнейшего лечения и спасает такой важный орган иммунной системы, как миндалины, от преждевременного удаления.
Промывание горла при тонзиллите антисептическими растворами способствует очищению тканей от патологического секрета, возбудителей инфекции и вязкой слизи. Местное лечение ЛОР-заболевания ускоряет регресс катаральных процессов в ротоглотке, что препятствует изменению морфологии тканей. Своевременная обработка гланд лекарственными средствами нормализует уровень pH в слизистых оболочках, что создает неблагоприятные условия для размножения болезнетворных агентов.
Физиотерапевтическое лечение является одной из ключевых 
составляющих консервативной терапии респираторных заболеваний. Быстрое всасывание активных компонентов медпрепаратов обеспечивает скорейшее уничтожение патогенной флоры и рассасывание инфильтратов. Регулярное обеззараживание слизистой оболочки горла стимулирует эпителизацию пораженных тканей, вследствие чего устраняются очаги воспаления.
Гланда представляет собой скопление лимфоидной ткани, которая выполняет кроветворные и защитные функции. Орган пронизан лакунами и фолликулами, в которых сосредоточено большое количество Т-лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов и других клеток. Они захватывают и обезвреживают проникающие в ЛОР-органы патогены, что способствует сохранению гомеостаза.
Снижение резистентности организма приводит к уменьшению концентрации клеток-защитников в лимфаденоидных образованиях, что создает условия для развития условно-патогенных микроорганизмов. Их активное размножение провоцирует в тканях воспалительные процессы, вследствие чего небные миндалины отекают и увеличиваются в размерах.
Несвоевременное купирование катаральных процессов приводит к образованию гнойников в лакунах, которые деструктивно влияют на структуру гланд и потому могут спровоцировать осложнения.
Местное лечение, предусматривающее промывание и орошение лимфоидных тканей антисептическими растворами, препятствует генерализации патологических процессов. Систематическое проведение санирующих процедур ускоряет выздоровление, что обусловлено следующими лечебными свойствами физиолечения:
механическое вымывание патогенов; повышение тканевой реактивности; улучшение трофики лимфаденоидных тканей; восстановление дренажной функции небных миндалин; создание неблагоприятной среды для развития патогенов; устранение катаральных процессов в мерцательном эпителии; уничтожение болезнетворной флоры в очагах воспаления; ликвидация местных проявлений тонзиллита (першение, боли, отек, гиперемия).
Минимальный терапевтический курс лечения составляет 7 дней, в течение которых больной должен хотя бы 3-4 раза в сутки промывать миндалины лекарственными препаратами.
Как совершать промывание миндалин при тонзиллите? Результативность процедуры во многом определяется техникой ее выполнения. Полоскание пораженных воспалением миндалин способствует очищению слизистой от болезнетворных вирусов, бактерий и простейших, провоцирующих инфекционно-аллергические реакции.
В процессе физиотерапевтического лечения нужно учитывать следующие нюансы:
Голову следует запрокидывать назад, максимально высовывая язык вперед; Во время полоскания нужно произносить согласные звуки («ы-ы-ы», «а-а-а»), чтобы предотвратить аспирацию жидкости; Температура лекарственного раствора должна составлять максимум 37-38 градусов; Продолжительность одного сеанса в минимуме составляет 5-7 минут; В течение дня желательно совершать не менее 4-5 процедур.
Важно! Нельзя орошать ротоглотку щелочными растворами при наличии механических повреждений на слизистых оболочках.
Какие средства использовать, чтобы устранить тонзиллит? Промывание миндалин часто совершают с помощью подручных средств, которые наверняка есть практически 
в любом доме. Инфекционно-аллергическое заболевание характеризуется резким началом, о чем свидетельствует гиперемия миндалин и дискомфортные ощущения в горле. Чтобы сразу купировать катаральные процессы в лимфаденоидных образованиях, можно использовать:
соль, соду и йод: растворите в 250 мл теплой кипяченой воды по 1 ч. л. соды и соли, добавив в раствор 5 капель йода; яблочный уксус: смешайте 1 ч. л. уксуса с 200 мл теплой минеральной воды (без газа); свекольный сок: смешайте 200 мл свежевыжатого свекольного сока с 1 ч. л. яблочного уксуса и 2 каплями эфирного масла можжевельника; зеленый чай: заварите 1 ст. л. листового зеленого чая, добавив в него 1 ч. л. поваренной соли; Отвар черники: ½ стакана сухих ягод залейте 500 мл воды и прокипятите 3 минуты, после чего процедите и остудите до комнатной температуры.
Для приготовления антисептического раствора можно использовать только слабоконцентрированный 6% яблочный уксус — это обусловлено его местнораздражающим действием.
При отсутствии гиперчувствительности, в качестве противовоспалительных и ранозаживляющих растворов для промывания гланд можно использовать отвары на основе лекарственных трав – шалфея, мальвы, подорожника, ромашки, календулы и т.д.