Что делать, если у ребенка насморк? Доктор Комаровский – не сторонник применения массивной фармакологической терапии у детей. Напротив, во время выступлений в телепередачах он призывает использовать многочисленные аптечные средства разумно и обходиться без них в тех ситуациях, в которых это допустимо. Телезрители, внимательно наблюдающие за выпусками, знают, что известный педиатр рекомендует определенный алгоритм действий при насморке у детей. В чем же заключается знаменитый метод лечения насморка по Комаровскому?
Многие люди отождествляют понятие «насморк» с термином «ринит», тогда как это все же отличающиеся друг от друга определения. Под ринитом понимают наличие воспалительного процесса в области слизистой оболочки носа. Насморк же появляется в разных ситуациях, и далеко не всегда обусловлен воспалением. Евгений Олегович не устает повторять о том, что только лишь устранением симптомов (например, с помощью сосудосуживающих капель) успеха в лечении не достичь, нужно воздействовать на первопричину.
Явления насморка у детей могут появиться при инфицировании, аллергии, травме, вдыхании слишком сухого и горячего воздуха, а также воздуха, перенасыщенного химическими веществами, раздражающими элементами – в том числе пылью. Слизистая оболочка носа очень чувствительна, поэтому пересыхание или раздражение объясняет появление отека, заложенности, нарушения носового дыхания.
Существует перечень действий, которые доктор Комаровский рекомендует выполнять при насморке. Разумеется, это не отменяет необходимость установления точного диагноза, особенно если родители уверены, что симптомы не связаны с инфекцией. Однако в подавляющем большинстве случаев насморк – проявление ОРВИ, и метод Комаровского помогает быстро облегчить состояние ребенка.
Чтобы вылечить насморк, нужны не столько лекарства, сколько комфортные условия для выздоровления, создание которых – первый этап терапии по Комаровскому:
Вдыхание увлажненного, но при этом прохладного воздуха.
Показатели влажности должны находиться в пределах 50–70%, температуры –18–20 °C. Не забудьте тепло одеть ребенка, если в комнате слишком прохладно.
Обильное питье.
Если ребенок температурит, потеет, он выделяет жидкость – поэтому нужно восполнить ее дефицит. Что пить? Доктор рекомендует употреблять чистую воду, сок, морс, компот.
Борьба с пылью.
Чем больше пыли, тем суше в помещении. Кроме того, пылевые частицы могут сохранять патогенные микроорганизмы и вирусы, являются провокаторами аллергии. Поэтому нужна регулярная влажная уборка, проветривание, а также устранение «пылесборников» – шкафов, заполненных бумажными книгами, ковров, мягкой мебели.
Прогулки на свежем воздухе.
Гулять при насморке доктор Комаровский рекомендует не всегда. Если у ребенка плохое самочувствие, лучше остаться дома. Также не следует отправляться на детскую площадку при ОРВИ, иначе есть вполне реальный шанс распространения инфекции.
Но при аллергии, во время уборки пыли, при удовлетворительных погодных условиях гулять не только можно, но и нужно.
Основная задача при лечении насморка у ребенка по методу Комаровского – не допустить загустения и высыхания выделений, образования корок в полости носа.
Доктор Комаровский акцентирует внимание на консистенции выделений. Если они влажные, то без труда удаляются при глотании (поскольку стекают в горло) или при высмаркивании, очищении с помощью назального аспиратора. Но высыхающая слизь покрывает тонким слоем полость носа, при этом утрачивая свои функциональные свойства (а одно из них – это борьба с вирусами и бактериями).
Как правильно лечить насморк у детей? По словам доктора Комаровского, в представлении многих взрослых адекватная терапия – это многочисленные флакончики с аптечными лекарствами. Какое-то из них снижает температуру, другое предназначено для борьбы с отеком, третье – противовоспалительное. Между тем, чтобы помочь ребенку с ринитом, стоит добавить в аптечку, прежде всего, солевой раствор и сосудосуживающие капли.
Лечение насморка по Комаровскому не обходится без применения солевых растворов. В аптеке предлагается огромное разнообразие средств этой группы (например, физиологический раствор), но при желании можно приготовить лекарство самостоятельно. Доктор советует растворить чайную ложку кухонной соли в объеме воды, равном 1 л. Воду следует заранее прокипятить и остудить, готовый раствор должен быть по температуре приближен к значениям температуры тела.
Как лечить насморк с помощью солевых средств? Евгений Олегович предлагает два способа:
промывание носа; введение в полость носа в виде капель.
По словам доктора, передозировать солевой раствор невозможно – вводите по 2–3 капли в каждую ноздрю с интервалом в 30-60 минут в течение дня. Закапывание может быть альтернативой промыванию (если по каким-то причинам процедуру провести нельзя), безопасно даже для маленьких детей.
Это Фенилэфрин и Ксилометазолин – препараты группы деконгестантов, способные быстро устранять отек, бороться с повышенным выделением слизи. Они не лечат насморк и нужны, если ребенок совсем не дышит носом, у него высокая температура (более 38,5 °C), синусит, отит. Доктор Комаровский подчеркивает, что применять сосудосуживающие капли для лечения насморка у детей можно лишь по показаниям и не дольше 3–5 дней.
Препарат легко передозировать, поэтому требуется внимательность – приобретайте только те лекарства, которые помечены как предназначенные для детей, не превышайте рекомендованное количество капель. Концентрация действующего вещества, а значит, и опасность передозировки в детских каплях в разы ниже.
Лечение насморка у детей с помощью сосудосуживающих капель требует предварительного использования солевого раствора для очищения слизистой оболочки носа.
Доктору Комаровскому часто приходится отвечать на вопросы родителей касательно эффективности лекарственных средств. Он утверждает, что причина отсутствия действия деконгестанта после введения в нос – это наличие засохшей пленки из слизи. Поэтому перед тем как использовать капли, нужно увлажнить и смыть выделения солевым раствором.
Не реже, чем инфекционный насморк, встречается такое заболевание, как аллергический ринит у детей. Комаровский советует при подозрении на аллергию обратиться к специалисту, поскольку подтверждать диагноз нужно с помощью ряда специальных исследований, а лечение подбирается индивидуально.
Как быть, если у ребенка насморк, но причиной тому вовсе не инфекция? Если диагноз «аллергический ринит» установлен врачом, необходимо понять, что в окружающей ребенка среде запускает реакцию. В отличие от инфекционного насморка, который возникает остро, но и проходит быстро, ринит аллергической природы возвращается каждый раз при контакте с аллергеном.
Аллергенами могут быть любые вещества – бытовая пыль, шерсть животных, пыльца, пищевые продукты. В большинстве случаев аллергены попадают в полость носа ингаляционным путем, то есть при вдыхании. Поэтому первоочередное мероприятие, рекомендуемое доктором Комаровским – это увлажнение слизистой оболочки носа солевыми растворами. Капайте их в нос на протяжении дня, чтобы устранить сухость и смыть аллергены.
Помимо солевого раствора, аллергия может стать показанием для применения фармакологических препаратов. Чем лечить насморк у ребенка? Используются средства:
антигистаминные (Дезлоратадин); топические глюкокортикостероиды (Назонекс, Фликсоназе); деконгестанты (Отривин Беби).
Препараты назначаются для применения внутрь (например, в таблетках), а также для местного введения (капли, спреи). Их можно принимать как для купирования острой реакции, так и в ходе курсовой терапии. Наиболее мощное действие оказывают топические глюкокортикостероиды, которые помогают справиться даже с ярко выраженным отеком и дискомфортом.
Евгений Олегович Комаровский напоминает, что главное в лечении аллергического насморка у детей – это обнаружение и устранение источника аллергии.
Каким бы ни был насморк у ребенка, окружающие взрослые могут значительно облегчить симптомы еще до применения лекарств. В этом заключается основной смысл метода Комаровского – создавать условия, способствующие выздоровлению. В то же самое время лучше, если ребенка осмотрит врач – насморк может быть признаком не только ринита, но и синусита, при котором необходимы антибактериальные препараты.
Человеческий организм с самого рождения неизбежно сталкивается с агрессивной внешней средой, но далеко не всегда он может противостоять такому негативному воздействию. Одной из самых распространённых реакций организма на подобные атаки является насморк, особенно часто наблюдающийся у детей самого разного возраста.
Несмотря на представленное разнообразие лекарств в аптеках, многие ориентируются на лечение насморка физраствором у детей по Комаровскому, тем более что это средство многофункционально. Простейшую стерильную смесь хлорида натрия можно без труда приобрести в любой аптеке. Несмотря на небольшую стоимость, этот солевой раствор вполне можно приготовить и в домашних пределах.
Высокоэффективен рецепт от насморка доктора Комаровского, где одна небольшая горка чайной ложки (примерно девять грамм) поваренной соли растворяется в одном литре прокипячённой воды. Соль в подогретую воду нужно засыпать медленно, не забывая при этом перемешивать. В итоге должна получится жидкость с солоноватым привкусом.
Если не соблюсти все вышеописанные пропорции, то концентрация будет неверной, что вызовет, либо дискомфорт, либо просто раствор не окажет должного действия.
В каждое наружное отверстие носа закапывается не больше трёх или четырёх капель. Эти манипуляции нужно повторить три раза в день, не боясь, что полученный раствор вызовет передозировку. Важно знать, что приготовленное в домашних условиях средство от насморка не испортится при комнатной температуре, но хранить его можно не больше двадцати четырёх часов.
Что касается ингаляций, то для проведения сеансов в ингалятор или небулайзер добавляется физраствор до максимальной отметки на чашечке. После происходит вдыхание паров через маску, входящую в комплект. Один сеанс должен длиться не менее десяти и не более двадцати минут. Повторять процедуру нужно трижды в течении дня.
при использовании бутилированной воды (вода в стеклянной или пластиковой таре), рекомендуется предварительно её слегка подогреть; что касается воды из под крана, то изначально её необходимо вскипятить, а затем остудить до 36,60C, что соответствует нормальной температуре человеческого тела; соль лучше брать первого помола, потому как она мельче, а значит, имеет лучшую растворимость.
Доктор Комаровский настоятельно рекомендует вначале выяснить истинную причину появления насморка, затем определится, к какому типу он относится (бактериальный, аллергический или вирусный), а уже после приступать к адекватной терапии.
Немаловажным фактом, по его мнению, считается создание максимально комфортных условий, то есть поддержание определённого микроклимата в помещении. Под этим подразумевается измерение температуры и влажности, чтобы лечение не растянулось на длительное время.
Для оказания максимально эффективного лечебного действия закапывание физраствором начинают при появлении самых первых признаков болезненного состояния.
Другие капли лучше исключить из производимой терапии, чтобы не спровоцировать нежелательного негативного воздействия. Капли, временно облегчающие состояние (сосудосуживающие – Кселен, Ринонорм и другие) применять запрещается, дабы не спровоцировать отёк.
Важно понимать, что промывать нос при помощи физраствора необходимо достаточно осторожно, тем более, когда речь идёт о грудничках. Для этого необходимо воспользоваться специальными приспособлениями, к которым относятся:
пипетки; флакон-капельница; флакон со специальной насадкой-пульверизатором; шприц без иглы; а также спринцовка с узким носиком малого размера.
Полученным средством промывают носовые ходы, как ребёнку, так и взрослому.
Для новорождённого спринцовку заполняют тёплым раствором, а затем ребёнка следует уложить на любой бок. После этого в ноздрю, находящуюся при текущем положении сверху вводят шприц или резиновую грушу и медленно вводят раствор до выливания его обратно. Аналогичным образом осуществляется промывание другого носового прохода, для чего ребёнка переворачивают на другой бок.
Спринцовка, снабжённая широким отверстием, не подойдёт, ведь мощный поток жидкости ранит слизистую и может попасть в ушные раковины. Вообще лечение соплей по Комаровскому лучше осуществлять шприцом без иглы, где давление поддаётся контролю.
Благодаря тому, что данный водный раствор не вызывает раздражения слизистой, он регулярно используется для лечения самых маленьких детей. Ребёнок при его закапывании не капризничает и аллергических реакций он не вызывает. Раствор легко доступен, поэтому не нужно тратить время на его приготовление.
Сложности могут возникнуть вследствие неусидчивости маленьких детей, поэтому мамы и папы прибегают с разного рода хитростям. Например, предложить вначале якобы закапать физраствор любимому игрушечному зверьку, а затем и ему. В остальных вариантах можно отвлечь внимание ребёнка яркими книгами или другими интересными предметами.
Проще выполнять процедуру закапывания детям, которым больше трёх лет. Ребёнок устраивается на табурете, держа при этом миску, а наклон головы делается до того момента, пока не произошло соприкосновение шеи и подбородка. В этом положении взрослый поочерёдно вводит раствор. В конце нужно высморкаться и поднять голову.