Вирусная ангина — это простонародное название синдрома больного горла, развивающегося при различных вирусных инфекциях. С точки зрения современной медицинской терминологии такое название некорректно, поскольку под термином «ангина» понимается острый бактериальный тонзиллит, а значит, словосочетание «вирусная ангина» является противоречивым в принципе.
Тем не менее, поскольку такой термин используется широко, а сами больные подразумевают под ним вполне конкретные патологии, в дальнейшем мы будем именовать их именно вирусными ангинами. Отдавая при этом себе отчет, что такой подход некорректен и не будет одобрен учеными мужами.
Как правило, вирусной ангиной многие больные называют любое воспаление горла и глотки. Это могут быть:
Вирусный тонзиллит, при котором воспаляются только миндалины; Вирусный фарингит, для которого характерно воспаление глотки и лежащих около неё тканей; Вирусный ларингит с воспалением именно горла; Инфекции со смешанной локализацией — тонзиллофарингиты, фаринголарингиты.
Например, на фото — вирусная ангина, которая по строгой медицинской систематике является вирусным фарингитом:
Видны воспаленные небные дужки и увеличенные в размерах миндалины, но гноя на них нет.
Такая вирусная ангина у детей развивается значительно чаще, чем стандартная бактериальная, поскольку дети легче заражаются вирусными инфекциями. При этом ОРВИ протекают у них мягче, чем бактериальный тонзиллит, и значительно реже вызывают осложнения.
Это интересно
До относительно недавнего времени даже в медицинской литературе вирусные ангины указывались как вполне самостоятельные болезни и имели даже специальную классификацию: гриппозная ангина, моноцитарная, герпетическая, ангина при кори. Тем не менее, сегодня эта практика прекратилась и сегодня врачи называют ангиной именно стрептококковый тонзиллит, а если и используют этот термин для обозначения вирусных поражений горла, то обязательно добавляют указание на тип болезни — гриппозная ангина, герпангина. Если врач назвал болезнь простой ангиной, значит, он имеет в виду именно бактериальную болезнь.
Острый тонзиллит ещё не выясненной природы
Самим больным или родителям больных детей нужно понимать, что в большинстве случаев боли в горле возникают именно из-за вирусных инфекций. Типичный бактериальный тонзиллит возникает значительно реже, чем ОРВИ. Тем не менее, это не значит, что при болях в горле диагностика не требуется — болезнь обязательно нужно идентифицировать, чтобы применять действительно эффективное и правильное лечение. При вирусной ангине это обычно сложно сделать, просто проанализировав симптомы болезни и её внешние проявления, но кое-что здесь выяснить можно.
Общий характерный признак всех вирусных ангин — покраснение глоточного кольца, часто — и задней стенки горла. При этом в большинстве случаев на миндалинах отсутствуют гнойники или пятна, напоминающие их, а горло просто имеет заметный гиперемированный вид.
На следующих фото — типичная вирусная ангина у детей:
Видно воспаление на задней стенке горла — типичный признак вирусной инфекции
Клиническая картина инфекционного мононуклеоза
Герпетическая ангина
Небные миндалины при вирусных ангинах умеренно увеличиваются в размерах, но в отдельных случаях этого может не происходить вовсе, а в других ситуациях гланды набухают настолько, что полностью перекрывают просвет в глотке и не позволяют больному глотать пищу и дышать ртом.
На фото — вирусная ангина с чрезмерно увеличенными миндалинами у ребенка:
Очень опасный случай, при котором больной не может дышать ртом.
Для ангин разной этиологии также характерны свои специфические особенности:
При герпетической ангине на поверхности неба, миндалин, язычка появляются характерные красноватые пузырьки. При этом выраженное увеличение миндалин обычно отсутствует; При гриппозной ангине имеется заметное покраснение глоточного кольца и горла, но гнойников не появляется; Ангина при кори вызывает появление характерных мелких белых пятен на внутренней поверхности щек, иногда — на небе и на миндалинах. Такие пятна называют пятнами Филатова-Коплика, и иногда неопытные больные путают их с гнойниками при фолликулярной ангине; Воспаление горла при инфекционном мононуклеозе сопровождается значительным увеличением миндалин и появлении на них грязно-белого густого налета, который со временем распространяется на поверхность мягкого неба.
На фото — вид горла при инфекционном мононуклеозе:
Такое разнообразие внешних признаков вирусных ангин создает определенные сложности в их диагностике. Отчасти поэтому, кстати, в официальной медицине и не существует такого заболевания, как вирусная ангина, поскольку поражение горла при каждой вирусной инфекции специфично и имеет свои характерные проявления.
Важно то, что признаки вирусной ангины у детей и у взрослых практически идентичны, но чем больше возраст пациента, тем в общем слабее они проявляются. Вирусная ангина у ребенка протекает обычно очень остро, у взрослых — чаще малозаметно и в смазанной форме. Иногда у взрослых ОРВИ вообще никак себя не проявляет, но и называть такую болезнь ангиной — совсем не правильно.
На фото показано горло больного при герпетической вирусной ангине:
Наиболее выраженные симптомы вирусной ангины хорошо известны:
Боли в горле. Без них ангины не бывает. Даже обязанная своим рождением народному творчеству вирусная ангина — это воспаление горла, а при воспалении появляется боль. Она может быть разной: сдавливающей, сухой (характерно для гриппа), царапающей, колющей, слабой и сильной, но ощущается она всегда. Если боли нет — это не вирусная ангина; Высокая температура. Иногда она повышается только до субфебрильных значений (37-38°С), иногда — до 40°С, но практически никогда не остается нормальной; Сильное недомогание, слабость в мышцах, признаки лихорадки, озноб.
Слишком высокую температуру при вирусной инфекции нужно сбивать, температура до 38 — полезна для эффективной борьбы с инфекцией
Для большинства вирусных ангин характерен насморк и кашель, увеличение количества выделяемой из носа слизи. Этим они, кстати, заметно отличаются от бактериального заболевания, при котором ни насморка, ни кашля обычно нет. Из всех вирусных ангин насморк не характерен только для гриппозной, но при ней же практически всегда развивается кашель.
Если у больного развился насморк, у него именно ОРВИ, но не бактериальная ангина.
При общем анализе крови при вирусных ангинах обычно отмечаются:
Изменение количества лейкоцитов. При некоторых вирусных инфекциях оно снижается, при других, наоборот, растет. Как правило, рост числа лейкоцитов происходит уже при бактериальных осложнениях ОРВИ; Повышение количества лимфоцитов; Незначительный палочкоядерный сдвиг влево.
СОЭ при вирусных инфекциях обычно остается в пределах нормы. Его повышение характерно в основном для моноцитарной ангины. В зависимости от возбудителя болезни лимфатические узлы могут увеличиваться, а могут оставаться в норме. Например, при гриппе они обычно не увеличиваются, при кори — увеличиваются и приобретают болезненность.
Специфические симптомы вирусной ангины, вызываемой разными возбудителями, могут быть довольно специфическими. Например:
При ротавирусной инфекции ангина сопровождается сильным расстройством пищеварения, рвотой, поносом, болями в животе; 
Вирионы ротавируса
Для аденовирусной инфекции и герпетической ангины характерен конъюнктивит, причем при герпангине чаще односторонний; Боль за грудиной — нормальный симптом гриппа; Для инфекционного мононуклеоза типично появление высыпаний на теле, дегтеобразный стул, поражение печени с симптомами желтухи; Ещё один специфический симптом моноцитарной ангины — храп по ночам. Причем развиваться он может даже у детей, но проходит после выздоровления.
На фото — больной с конъюнктивитом только в одном глазу при герпетической ангине:
Практически каждый вирус, способный поражать ткани глотки, имеет те или иные специфические именно для него симптомы и проявления при поражении носоглотки. Именно их врачи используют для дифференциальной диагностики разных видов ОРВИ.
Как правило, симптомы вирусных ангин определяют тяжесть протекания болезни. Поэтому и у детей, и у взрослых лечение таких болезней в основном заключается в ослаблении или купировании их симптомов вообще.
Вирусная ангина — это всегда острая болезнь (как, собственно, и бактериальная). Она развивается стремительно, симптомы при ней проявляются очень быстро, но практически никогда не сохраняются на длительный срок. Даже при осложнениях общие проявления болезни исчезают, но развиваются симптомы вторичных патологий, вызванных или спровоцированных ОРВИ.
Вирусные частицы в межклеточном пространстве
Как правило, вирусная ангина длится 5-6 дней, общее состояние больного может приходить в норму ещё 2-3 дня. При этом:
Инкубационный период при вирусной ангине в большинстве случаев составляет 1-5 дней, иногда — до двух недель; Острый период с ярко выраженной симптоматикой длится 3-4 дня; Ещё 2-3 дня происходит восстановление пораженных тканей и нормализация общего состояния организма больного.
Вирусная ангина не может быть хронической и длиться неделями. Однако при ослабленном иммунитете и при других предрасполагающих факторах (например, при постоянном общении с больными) велика вероятность частого заражения организма новыми вирусами и повторными проявлениями болезни через небольшие промежутки времени.
Врачи, часто контактирующие с больными, находятся в группе риска.
Осложнения вирусной ангины развиваются обычно именно после острой стадии. Наиболее характерны они для гриппа и кори, причем в обоих случаях они могут приводить к постоянным нарушениям в работе нервной системы и смерти.
Нормой являются бактериальные осложнения вирусной ангины, чаще всего — бактериальный ринит или гайморит. Связаны они, как правило, с ослаблением иммунитета и активацией из-за этого условно-патогенной микрофлоры. Бактерии (обычно стафилококки), размножение которых в здоровом организме сдерживается именно иммунными силами, в этот период начинают активно размножаться и вызывают повторное воспаление и специфические проявления — густые зеленые сопли, гайморит, высыхание слизистой оболочки носа.
Стафилококк в носовой слизи, часто вызывающий бактериальные насморки после вирусных ангин
Собственно, бактериальная ангина после вирусного поражения горла развивается реже. Для этого требуется именно заражение возбудителем её, но поскольку больной с ОРВИ чаще всего находится дома и мало общается с другими людьми, вероятность того, что такое заражение произойдет, очень невелика. Поэтому в общем вирусно-бактериальная ангина — это не типичный случай. Чаще такую болезнь путают с нестандартными вирусными ангинами:
Ангина после вируса Эпштейна-Барр — это обычно инфекционный мононуклеоз. Больной здесь обычно считает, что просто больное горло — это вирусная болезнь, вызванная вирусом Эпштейна-Барр, а появление густого белого налета на миндалинах — это уже ангина. На самом деле это две последовательные стадии одной и той же вирусной болезни. Тем не менее, из-за тропности вируса к лимфоидной ткани нормально, если после него развивается обычная стрептококковая ангина; 
Вирус Эпштейна-Барр, опасный не только тем, что вызывает мононуклеоз, но и возможными онкологическими последствиями
Появление белых точек на миндалинах при кори также часто воспринимается, как переход вирусной ангины в бактериальную. На самом деле это все та же корь, а белые точки вовсе не являются гнойниками. Аналогично, ротавирусная инфекция сама по себе не может перейти в ангину. Как правило, в таких случаях развиваются типичные для ротавируса диспепсические расстройства, диагностируется ротавирусная инфекция, а затем к ним присоединяются насморк и поражение горла, при которых больные считают, что началась ангина. Опять же, это последствия все той же ротавирусной инфекции.
Также нормальной ситуацией является осложнение ОРВИ грибковыми поражениями глотки и полости рта. Они также происходят из-за ослабления иммунитета во время болезни.
Белый грибковый налет на языке у ребенка — нормальное последствие неправильно леченной вирусной ангины.
Инфекционный мононуклеоз в редких случаях может приводить к онкологическим осложнениям. По этой причине вести болезнь должен врач, а при долгом сохранении патологических изменений в составе крови ребенка должен наблюдать гематолог.
Наиболее тяжелые последствия ОРВИ вызывают у больных с иммунодефицитами. У таких пациентов эти болезни быстро прогрессируют, приводят к системным поражениям организма и часто оканчиваются смертью.
Кандидоз полости рта у больного с ВИЧ
Первичная причина любой вирусной ангины — заражение организма вирусом. Поскольку входными воротами для вирусной инфекции являются либо нос, либо рот, здесь и развивается воспаление. Причем в обоих случаях поражается вся носоглотка, вследствие чего развивается и насморк, и воспаление горла.
Наиболее частые возбудители вирусных ангин:
Вирус гриппа; Вирусы Коксаки, вызывающие герпетическую ангину (они не относятся к герпесвирусам); Ротавирусы; Аденовирусы, чаще, чем другие возбудители, поражающие миндалины; Вирус кори; Цитомегаловирус; Вирус Эпштейна-Барр, относящийся к группе герпесвирусов и называемый вирусом герпеса 4-го типа. Вызывает инфекционный мононуклеоз с характерными для ОРВИ болями в горле.
На фото — ротавирус, возбудитель специфической вирусной ангины с поражениями пищеварительного тракта:
Важно понимать, что вероятность закрепления вируса в тканях носоглотки и развития болезни зависит от состояния организма. При нормальной социальной жизни и взрослый, и ребенок постоянно сталкивается с различными вирусами, причем за день на миндалины и слизистую оболочку носа каждого человека попадают тысячи вирусных частиц. При нормальном иммунитете они нейтрализуются и не приводят к заболеванию, при располагающих же обстоятельствах вполне могут вызвать заболевание.
Поэтому вторичными причинами вирусных ангин можно считать:
Наличие других заболеваний, ослабляющих иммунную систему организма, особенно ВИЧ; Прием некоторых лекарств, также влияющих на иммунитет; Нездоровый образ жизни, наличие вредных привычек; Искусственная иммуносупрессия при трансплантации органов или терапии онкологических заболеваний; Стрессы; Нерациональные и очень строгие диеты. 
Вирусная частица вируса иммунодефицита человека
Также вероятность развития вирусной ангины напрямую зависит наличия иммунитета к конкретному вирусу. Некоторые из них приводят к развитию постоянного стойкого иммунитета, при некоторых иммунитет развивается на время и может быть не абсолютным. Тем не менее, если организм в прошлом уже сталкивался с конкретным вирусом, вероятность того, что при повторной встрече болезнь разовьется, значительно ниже. Если даже инфицирование произойдет, при наличии даже частичного иммунитета болезнь будет протекать значительно мягче, возможно — вообще бессимптомно.
Понятно, что во многих случаях вирусная ангина вызывается комплексом симптомов. Самая показательная ситуация: больная саркоидозом заболела вирусной ангиной. Сам по себе саркоидоз является болезнью, которая повышает риск заболевания ОРВИ из-за ослабления иммунитета. Вдобавок, при саркоидозе обычно назначают гормональные препараты типа Преднизолона, которые также влияют на иммунную систему. В таком случае риск развития вирусной инфекции достаточно высок.
Вредные привычки и нездоровый образ жизни — частые причины постоянных ОРВИ и вирусных поражений горла
Стандартный период заражения длится с осени до весны и совпадает обычно с временем эпидемий гриппа. Те же ротавирусные инфекции часто развиваются практически одновременно с гриппом, и потому нередко называются «кишечным гриппом».
Вирусная ангина у детей протекает обычно тяжелее, чем у взрослых. Это связано как с меньшей устойчивостью детского организма, так и с тем, что иммунная система ребенка чаще всего не знакома с возбудителем болезни и не может сразу адекватно отреагировать на её развитие.
Симптомы вирусной ангины у детей обычно проявляются более выраженно и сохраняются длительное время. Горло у детей болит очень сильно, миндалины часто увеличиваются с полным перекрытием глоточного прохода, температура повышается нередко до 39-40°. При ротавирусной инфекцией у детей тяжелее протекают расстройства пищеварения, зачастую требуя дополнительной коррекции при помощи спазмолитиков и пробиотических препаратов. У детей же ОРВИ чаще осложняются.
У детей вирусную ангину чаще приходится лечить с помощью симптоматических средств, чем у взрослых
Грибок рода Candida, часто начинающий активно размножаться именно после ОРВИ
Также для каждого вида вирусной ангины характерны те или иные особенности протекания именно у детей. Например:
Герпетическая ангина у детей иногда сопровождается развитием серозного менингита; При мононуклеозе именно у детей миндалины часто увеличиваются до слишком больших размеров, препятствующих приему пищи. При одновременном насморке и заложенности носа это может быть смертельно опасным, поскольку ребенок не может дышать ни носом, ни ртом.
Среди детей же наиболее часты случаи смертельных исходов при заражении корью и гриппом. Обычно это связано с неграмотным лечением или отсутствием его.
Диагностика вирусных ангин представляет значительную сложность даже для опытных врачей.
Основным признаком, позволяющим отличить её от бактериальной инфекции, является кашель. Он развивается в большинстве случаев вирусных поражений горла, но не типичен для обычной ангины.
Надрывный кашель — почти всегда признак именно вирусной инфекции
Насморк позволяет отличить от бактериального тонзиллита ротавирусную, аденовирусную, герпетическую ангину, мононуклеоз, но в то же время не характерен и для гриппа.
Сами вирусные ангины различаются по симптоматической картине и клиническим проявлениям:
Герпетическая ангина диагностируется по характерным пузырькам на небе; Ротавирусная инфекция отличается тяжелыми расстройствами пищеварения; Характерные пятна Филатова-Коплика на внутренней поверхности щек позволяют отличить от других заболеваний корь; Иногда диагностическим признаком является конъюнктивит.
В то же время, практически не так важно различать между собой разные вирусные инфекции, как важно отличить их от бактериального тонзиллита. В большинстве случаев врачу достаточно просто убедиться, что болезнь вызвана именно ОРВИ, а не бактериальной инфекцией. Это связано со спецификой лечения вирусных и бактериальных ангин.
Также во многих случаях врачи используют для диагностики экспресс-тесты на стрептококк и стафилококк, анализ крови и данные посева мазка из горла. Самим больным важно понимать, что диагностика ангин — очень сложный процесс, требующий опыта, знаний и учета большого количества факторов. При этом ошибки в идентификации болезни могут быть смертельно опасными. Поэтому заниматься такой диагностикой должен только врач!
Тест на стрептококк, позволяющий определить наличие возбудителя ангины буквально за несколько минут
Важно!
Некоторые формы бактериальных ангин могут очень походить на вирусные и рассматриваться больными как не требующие лечения. Это — прямой путь к абсцессам, заражению крови и пожизненным проблемам с сердцем.
Резюме
Вирусная ангина — это не болезнь и не диагноз, а народное обозначение больного горла при ОРВИ; Вирусные ангины очень разнообразны, протекают с различными симптомами и могут осложняться разными патологиями; Неправильная диагностика ангины опасна и может иметь тяжелые последствия, в том числе и смертельно опасные.
Читайте далее:
Какие особенности имеет вирусная ангина у детей? Как лечить вирусную ангину? Правила лечения вирусной ангины у детей Как врач различает вирусную и бактериальную ангины? Чем различаются бактериальная и грибковая ангины? Чем опасна бактериальная ангина?
Читайте также:
Нет, если ребенок не чувствует боль в горле, про ангину вообще нельзя говорить. Такой болезни, как вирусная ангина, в медицинской терминологии воо …
В большинстве случаев если больная саркоидозом заболела вирусной ангиной, достаточным будет простое симптоматическое лечение в течение 4-5 дней. К …
Определить, ангина вирусная, или бактериальная, в некоторых случаях может быть достаточно сложно. Иногда ошибки в диагностике допускают даже врачи …
Боли в горле имеют различную этиологию. Так, достаточно часто встречается вирусная ангина. Заболевание вызвано такими возбудителями как: аденовирусы, риновирусы или вирус герпеса. Иногда такую ангину называют бактериальной, но это не совсем правильно.
Еще одно название заболевания, которое часто употребляют врачи, — это вирусный тонзиллит. Главное их отличие — это причина возникновения и основные симптомы. Также будет отличаться лечение. Подходить к терапевтическому воздействию стоит грамотно и с осторожностью. Неправильная терапия способна привести к тяжелым последствиям.
Это заболевание имеет определенную сезонность. Для него характерен период с октября по декабрь и весной, с марта по апрель. Осенью организм человека еще не адаптировался к холодной погоде, а весной он ослаблен после продолжительной зимы.
У детей заболевание встречается чаще, чем у взрослых. Они больше контактируют с другими людьми и имеют меньше защитных реакций. Вирус отлично передается воздушно-капельным путем. Большое скопление детей, например в школе, способствует быстрому распространению болезни.
Большой риск заразиться существует у тех, кто контактирует с больными. Предметы личной гигиены, посуда и одежда, должна быть строго индивидуальна и обязательно подвергаться систематической обработке.
Существует мнение, что у детей и взрослых патология способна развиться от переохлаждения или употребления, например, мороженного в большом объеме. Эти факторы являются лишь косвенными, способствующими активному размножению вируса на фоне ослабленного организма.
Первые признаки, говорящие о том, что развивается вирусная ангина, — это боли и покраснение слизистой оболочки в области гортани и горла. Главные отличительные симптомы от обычных инфекционных заболеваний — сильные боли при глотании.
На фото первичные признаки развития вирусной ангины
Практически сразу увеличиваются регионарные лимфатические узлы, пропадает аппетит, у взрослых отмечаются очень сильные головные и суставные боли. Характерна сильная раздражительность.
Вирусная ангина влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Так, развивается очень продолжительный жидкий стул и рвота. При прохождении рвотных масс больной отмечает симптомы, связанные с сильной болью. Это объясняется наличием значительного раздражения слизистой оболочки пищевых и дыхательных путей.
У детей симптомы выражены более ярко. Это связанно больше с эмоциональной сферой, нежели с особенностями течения патологии. Ребенок становится нетипично капризен, Проявляет вялость, слабость к привычным вещам, нет активности в любимых играх, появляются беспричинные слезы. Часто он утверждает о наличии чувства инородного тела в горле.
Взрослых отличает большая терпимость к болезни. Симптомы практически все те же. Но в отличие от детей они могут хотя бы заставить себя через силу принимать пищу.
Другие симптомы, подтверждающие вирусное происхождение заболевания следующие:
развитие заболевания после типичных признаков ОРВИ; незначительное повышение температуры тела, максимум до 38,5 градусов; у взрослых и детей проявление сильного конъюнктивита и хриплого голоса; сохранение кашля и насморка при развернутой форме болезни.
Бактериальная ангина характеризуется наличием белого обильного налета. В случае вирусного происхождения болезни, такие симптомы отсутствуют. После осмотра полости рта выявляются следующие симптомы:
сильная гиперемия слизистой оболочки горла, миндалин, части мягкого неба; слабо заметный налет желтоватого цвета; в начале заболевания возможно возникновение мелких пузырьков до 5мм в диаметре; в более поздних стадиях наличие язвочек на месте лопнувших пузырьков.
Вирусная ангина менее опасна, чем бактериальная. Однако некоторые эторовирусы способны вызвать тяжелые осложнения, поэтому обращение к врачу в этом случае крайне необходимо.
Любая обычная простуда оставляет свой некий негативный отпечаток в организме человека. Если речь заходит о вирусе, то последствия болезни могут стать куда серьезнее, как у детей, так и у взрослых.
Затяжное течение болезни без нужного терапевтического воздействия приводит к снижению сопротивляемости организма. Как следствие, начинают развиваться тяжелые нарушения в работе всех органов и систем. Доказано, что все заболевания дыхательных путей, причина которых вирусы, оказывают крайне негативное влияние на сердечнососудистую систему.
Формирование заглоточного абсцесса у ребенка
Если даже у взрослых часто в течение жизни появлялась обычная простуда, то риск иметь проблемы с сосудами возрастает в разы.
Кроме этого, попадая в кровь, инфекция вполне способна поражать почки и опорно-двигательный аппарат, привести к тяжелым нервно-психическим расстройствам. У детей нередко наблюдается заглоточный абсцесс. Для него характерны сильные боли в горле, усиливающие при открывании рта.
В определенных случаях наблюдается воспаление среднего уха, околоушной слюнной железы и близлежащих лимфоузлов. Их лечение будет зависеть от степени поражения и продолжительности болезни.
Стоит отметить, что при вирусной этиологии антибиотики не помогают. Такие препараты эффективны, если установлено, что у пациента бактериальная ангина. Справиться с вирусным тонзиллитом поможет следующее:
Строгий постельный режим. Это то, что необходимо с первых дней проявления болезни. У детей учебу стоит отложить до полного выздоровления, огранить их в контакте с окружающими. Взрослым также не рекомендуется посещать работу, какой бы она важной не была. Восстановление иммунитета. Лечение не будет эффективным при сниженной сопротивляемости организма. Даже в момент разгара болезни необходимо увеличить потребление витаминов и витаминизированных продуктов питания. От тяжелой пищи необходимо отказаться, так как даже здоровый организм у ребенка и у взрослых тратит много энергии. Что касается сладкой пищи, то ее ограничивают до минимума. Сахар только способствует увеличению числа колоний микроорганизмов. Антисептические полоскания. Это лечение наиболее эффективно. Полоскание традиционно проводят отварами трав ромашки, шалфея или мяты. Хорошо помогает раствор соли с несколькими каплями йода. Не стоит забывать про лекарственные растворы, например хлоргексидина или мирамистина. Наряду с полосканием рекомендовано обильное питье. Напитки должны быть витаминизированные, без раздражающих кислот, искусственных добавок и в теплом виде. Лучше использовать натуральные морсы и компоты из сухофруктов. Различные виды компрессов. Если вирусная ангина не осложнилась лимфаденитом, то лечение с применением компрессов вполне допустимо. Такая методика помогает снять боль, улучшить кровообращение, снять отек. Это способствует более быстрому выведению токсических элементов из патологического очага. Компрессы могут быть согревающими, противовоспалительными и рассасывающими. Фармакологические средства. Обычно тяжело избавиться от ангины обычными способами. Эффективное лечение заболевания требует применение специальных лекарственных препаратов. В основном рекомендованы противовирусные средства, для приема внутрь. Местно используются противовоспалительные спреи для горла. Они не содержат веществ, влияющих на вирус, но эффективно препятствуют развитию осложнений и снимают болевые ощущения.
В остальном все лечение проводится симптоматически. При высокой температуре тела у взрослых, рекомендуют аспирин или парацетамол. Для детей подойдет Нурофен и ректальные свечи. Сильные боли снимаются анальгетиками с кодеином.
Чтобы избежать проблем в будущем, необходимо своевременно обращаться к специалистам, проходить тщательное обследование по направлениям врача, проводить правильное лечение патологии.
Вирусная ангина (острый тонзиллит) – заболевание инфекционного характера, при котором поражаются небные миндалины. Многие люди называют любую простуду ангиной, это в корне неверно. Речь идет о разных патологиях, с различной клинической картиной, лечением, осложнениями. Бывает более пяти форм острого тонзиллита (лакунарная форма, катаральная, герпетическая, некротическая, фолликулярная, гортанная, сифилитическая, флегмозная). Каждый вид имеет свою характеристику. Отличить разновидности болезни друг от друга и от остальных простудных состояний может только специалист. Поэтому при первых появлениях болей в горле нужно консультироваться у ЛОР-врача, а не заниматься самолечением.
Вирусная ангина вызывается такими возбудителями: вирус гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирус, энтеровирусы, вирус кори и герпеса обыкновенного, вирус Эпштейн-Барра (герпесвирус тип 4). Вирусная ангина у взрослых возникает чаще, чем бактериальная, но реже вызывает тяжелые последствия. Наиболее распространенный путь передачи инфекции – воздушно-капельный, реже – контагиозный. Вирусы в норме содержаться в организме человека. Они активизируются под воздействием неблагоприятных факторов:
ослабленный иммунитет; купание в холодном водоеме; употребление холодной пищи и воды; переохлаждение; хроническая усталость, стрессы; неполноценное питание, плохие социальные условия.
Симптомы вирусной ангины отличаются от симптомов бактериальной. 3-4 дня длится инкубационный период.
Основные проявления инфекционного тонзиллита у взрослых:
температура либо в норме, либо повышается до 38 градусов; головные, мышечные, суставные боли, боль в горле; увеличение и незначительная болезненность шейных лимфатических узлов; вирусная ангина отличается от бактериальной присоединением ринита; покраснение слизистой глотки, отечность; сухой кашель, чихание, слезотечение; светлый налет на гландах; нарушение сна, аппетита; в редких случаях тошнота, рвота.
Вирусная ангина отличается высокой контагиозностью. Заразиться этим заболеванием от больного человека очень легко, особенно людям, с ослабленным иммунитетом. Нужно как можно меньше контактировать с инфицированными людьми.
Фарингоспопия – основной метод диагностики инфекционного тонзиллита у взрослых. ЛОР-врач проводит
осмотр горла с помощью специального зеркала, выслушивает жалобы пациента, назначает специфические пробы и анализ крови для уточнения диагноза.
Вирусная форма заболевания более затруднительна для диагностики, чем бактериальная форма. Без определения возбудителя инфекции невозможно назначить адекватное лечение.
Вирусная ангина не лечиться антибактериальными препаратами, как бактериальная. Противовирусные лекарства почти неэффективны при этой патологии. Основная терапия направлена на облегчение клинической картины заболевания. Консервативные мероприятия проводятся в домашних условиях, очень редко больных госпитализируют.
Вирусная ангина у взрослых лечится 7-10 дней, но в большинстве случаев некоторые симптомы держаться до двух-трех недель, такие как кашель, насморк, першение.
Больной должен придерживаться постельного режима как минимум в первые 2-3 дня заболевания, особенно с признаками интоксикации. Нельзя вести прежний активный образ жизни, поскольку организм итак ослаблен, и все силы отдает на борьбу с инфекцией. Многие люди игнорируют этот важнейший пункт терапии.
Большое внимание нужно уделить созданию необходимого для выздоровления микроклимата в помещении, где находится больной человек. Температура воздуха не должна превышать 20 градусов! Влажность довольно высокая 50-70%, поскольку вирусы активизируются в сухой жаркой среде. Проветривать комнату нужно почаще.
Если в острый период не ограничить физические нагрузки до минимума, то течение болезни будет тяжелее и длительнее. Так же в этом случае гораздо выше риск развития осложнений
Регулярное полоскание горла изотоническим раствором (на литр теплой кипяченой воды чайная ложна соли). Полоскание отваром трав с противовоспалительным эффектом (ромашка, шалфей, фиалка, липовый цвет, зверобой, алоэ, душица, тысячелистник). Травяные ингаляции с эфирными маслами эвкалипта, лимона, корицы. Больной должен пить много жидкости. Особенно полезны свежевыжатые овощные и фруктовые соки, морсы, кисели. Следует избегать твердой и горячей пищи. Нужно ограничить потребление жареных, мучных, сладких, острых блюд, маринадов, соусов. Для облегчения болевых ощущений и снижения температуры назначают: парацетамол, нимесил, ибупрофен, спреи для горла. Для снятия отека горла применяются антигистамины: цетрин, диазолин, донормил. Для снятия отечности слизистой носа используются сосудосуживающие спреи. Назначается комплекс поливитаминов для укрепления иммунитета. Местное лечение. На горло ставятся согревающие компрессы, способствующие
улучшению кровообращения. Можно поставить клизму с гипертоническим раствором (на 200мл теплой воды 2 чайные ложки соли). Это средство не только снижает высокую температуру, но и эффективно борется с болезнетворными микробами.
Повязка с 8-10% гипертоническим раствором – отличное средство для борьбы, как с возбудителем болезни, так и с ее проявлениями. Нагреть дистиллированную воду до 50 градусов, растворить в ней 3 столовые ложки соли без горки. Смочить в лекарстве хлопчатобумажное полотно, отжать, приложить ко лбу и затылку при головных болях, обмотать шею при болях в горле, повязку прикрепить бинтом. Держать до облегчения состояния. Повязка с таким средством абсорбирует вирусы и токсины, очищая жидкость в тканях, с которыми соприкасается.
Нельзя повязку с гипертоническим раствором прикрывать пленкой, создавая парниковый эффект. Нужно, чтобы такая повязка пропускала воздух.