Диета без щитовидной железы | | Лечение простуды

Показаниями к оперативному удалению щитовидной железы являются: злокачественные опухоли, болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб), некоторые формы тиреоидита. Чаще всего хирургическое лечение проводится при болезни Грейвса.

Большинство хирургов при этом заболевании рекомендуют проведение тотальной резекции железы в виду высокого риска рецидива тиреотоксикоза. Если проводится субтотальная (удаляется большая часть) тиреоидэктомия, то это состояние называют «ложный рецидив». Больным с наличием тяжелой тиреоидной офтальмопатии, а также со злокачественными образованиями щитовидной железы рациональнее выполнять тиреоидэктомию. Ее проводят также в том случае, если пациент не хочет допускать вероятность рецидива заболевания и повторную операцию. Многие же специалисты выступают за проведение субтотальной резекции с оставлением минимального объема ткани до 3 г. Разумеется, что это требует высокой квалификации хирурга.

Хирургический метод лечения показан в том случае, если неэффективно консервативное лечение (обычно это бывает при тяжелом течении болезни Грейвса), а также при большом зобе, токсической аденоме и загрудинном расположении зоба. Основное преимущество удаления железы — достижение эутиреоидного состояния. Но даже после операции у больных некоторое время сохраняется состояние тиреотоксикоза, и они нуждаются в приеме тиреостатических препаратов.

Основными осложнениями операции являются гипопаратиреоз и транзиторная гипокальциемия, парез возвратного гортанного нерва. Послеоперационный гипотиреоз считается не осложнением, а естественным исходом оперативного лечения. Даже при остаточной ткани менее 3 г вероятность развития гипотиреоза составляет 40%. Заместительная терапия L-тироксином — основной, единственный и пожизненный метод лечения гипотиреоза. Он легко компенсируется и не вызывает снижение качества жизни больных.

Послеоперационная гипокальциемия связана с удалением паращитовидных желез, а при их повреждении развивается транзиторная гипокальциемия. Кальций выполняет многочисленные функции (активизация ферментных систем, регуляция продукции гормонов, участие в минеральном обмене, регуляция тонуса сосудов и многое другое) и необходимо его нормальное содержание в организме. Всасывается он из тонкого кишечника (верхних его отделов) и этому способствуют аскорбиновая кислота, витамин D, кислая среда и лактоза. Нарушениям обмена кальция сопутствуют отклонения в поведении человека, фебрильные судороги, онеменение и парестезии; спазмы мышц, судороги.

С учетом вышесказанного больные, перенесшие операцию, должны уделить особое внимание питанию. В первую неделю после операции оно должно содержать жидкие протертые супы и каши, мясные и рыбные блюда в виде пюре. Постепенно включается картофельное пюре, омлеты, но не разрешены кисломолочные продукты, овощи и фрукты в свежем виде. В дальнейшем специфических диет, особых ограничений нет и кардинальных изменений в рационе нет, но, тем не менее, учитывая, что развивается гипотиреоз и гипопаратиреоз (снижается уровень кальция в крови) нужно внести в него коррективы. Кроме того, эти два состояния могут быть причиной повышения уровня мочевой кислоты в крови.

Диета после удаления щитовидной железы должна содержать:

  • Продукты, богатые йодом: морскую рыбу (камбала, палтус, треска, горбуша, кета, семга, зубатка), морскую капусту (высушенную и свежую), а также печень трески, креветки, трепанги, рыбу, мидии, йодированную соль.
  • Продукты с высоким содержанием кальция и магния: молоко и молочные продукты, овощи зеленые, салаты, брокколи, капуста, фрукты (апельсины, апельсиновый сок), кунжутное семя.
  • Одновременно ограничивается поступление фосфора (мясо, яйца). Желательно введение с пищей эргокальциферола — рыбий жир, жирная рыба, сельдь, яичный желток.
  • При паратиреоидной недостаточности недостаточно кальция, поступающего с продуктами питания, и требуется назначение препаратов кальция и витамина d. Более высокие показатели всасывания имеют препараты карбоната и цитрата кальция. Вопросы необходимости назначения препаратов решает врач. Нужно помнить, что всасыванию кальция препятствуют избыток жиров, пищевых волокон, щавелевой кислоты, фитиновой кислоты (арахис, бобовые, грецкие орехи, миндаль, злаковые, пророщенные злаки, отруби) и фосфатов.
  • Достаточное количество овощей, зелени и фруктов, как источника витаминов, минералов и клетчатки. Последняя особенно важна в питании больных с гипотиреозом, поскольку возможно появление запоров.
  • Селен, как микроэлемент с антиоксидантной направленностью, важен для нормального функционирования всех систем организма. Он содержится в семенах подсолнечника, пшеничных и овсяных отрубях, горбуше, цельнозерновом хлебе и яйцах.
  • В то же время нужно уменьшить поступление пуринов с пищей — исключить мясо молодых животных, мясные бульоны, колбасы, субпродукты, сардины, сельдь, скумбрию. Продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты: какао, шоколад, сельдерей, свекла, шпинат, петрушка, щавель, ревень.
  • Ограничить употребление моркови, зеленой фасоли, помидоров, свежего лука.
  • Разрешаются продуты с низким содержанием щавелевой кислоты: бананы, абрикосы, белокочанная капуста, картофель, баклажаны, грибы, кабачки, огурцы, тыква. Рекомендуется обильное щелочное питье, преимущественно растительный стол, цитрусовые и их соки.
  • Ограничить соль при явлениях гипотиреоза с задержкой жидкости в организме.

В целом, питание после удаления щитовидной железы должно быть рациональным и сбалансированным. Необходимо следить за весом, поскольку недостаток гормонов приводит к замедлению метаболизма и увеличению веса. Если отмечается его прибавка, нужно ограничить:

  • Употребление продуктов, богатых простыми углеводами (выпечка, мед, сахар, варенье, кондитерские изделия).
  • Животных жиров. Вместо них ввести в рацион растительные масла (кукурузное, подсолнечное, оливковое, льняное, кунжутное).
  • Переход на приготовление блюд на пару или запекание без жира, помогут в стабилизации веса. При такой обработке в продуктах сохраняются полезные вещества, они имеют низкую калорийность и не содержат канцерогенов, образующихся при жарке на масле.
  • Употребление алкоголя, крепкого чая и кофе.

Физическая нагрузка должна быть ежедневной и умеренной. Наиболее подходящими являются плавание, пешие прогулки до 3-4 км в день, настольный теннис, неспешная ходьба на лыжах, катание на велосипеде.

Разрешенные продукты

Диета при удаленной щитовидной железе включает:

  • Блюда из рыбы и морепродуктов, которые должны составлять основу рациона на неделю. Прежде всего, потому, что это источник йода и микроэлементов, а во-вторых — легко усваиваемый белок по сравнению с белком мяса. Включайте в рацион тунец, скумбрию, камбалу, лосось, семгу, сельдь в любом приготовлении, треску. Достаточно съедать 150 г-200 г рыбы трижды в неделю. В тоже время нужно отказаться от икры рыб и кальмаров. Полезна морская капуста, которую можно добавлять ко всем овощным и рыбным салатам.
  • 200 г свежих фруктов и 300-400 г овощей. Особенно полезны хурма, киви, гранаты, сладкий перец, тыква, все зеленые листовые салаты и все виды капусты. Овощи нужно употреблять в сыром виде и как гарнир к мясу и рыбе в тушеном или отварном виде.
  • Дополнительно с овощными блюдами можно употреблять семена кунжута, льна и пажитника, смолотые на кофемолке.
  • Если стоит вопрос снижения веса, ограничивайте употребление картофеля.
  • Фрукты и ягоды в сыром виде, отвары и компоты из них. Они нормализуют функцию кишечника и обменные процессы. Полезна также сокотерапия (цитрусовые соки).
  • Овощные супы, щи, борщ, свекольник, супы с крупами нужно готовить на воде или овощном отваре.
  • Исключите мясные бульоны. Супы готовятся без зажаривания овощей.
  • Мясо и птица нежирных сортов до двух раз в неделю. Мясо индейки считается диетическим, поскольку содержит мало жира, поэтому стоит отдать ему предпочтение. Готовить мясные блюда стоит в отварном или запеченном виде.
  • Хлеб зерновой, ржаной, с отрубями. Можно употреблять цельнозерновые хлебцы, несдобное и нежирное печенье.
  • Молоко, кисломолочные продукты пониженной жирности и творог средней жирности. Творог необходим, как донатор кальция, но может оказывать закрепляющее действие, поэтому его употребляют с «наполнителями» (с курагой и черносливом, творожно-гречневая, творожно-яблочная или творожно-морковная запеканки).
  • Сыры следует выбирать также невысокой жирности -30%. В недельное меню можно включать до 4 яиц (омлет, всмятку).
  • Любые крупы по своему предпочтению для приготовления каш. Если имеется избыточный вес, количество круп уменьшают.
  • Нерафинированные растительные масла, которыми заправляют готовые блюда. Особенно полезны оливковое, кукурузное, кунжутное и льняное.
  • Орехи содержат полезные мононенасыщенные жиры, поэтому их стоит включать в рацион.
  • Зеленый чай с лимоном, любые соки, отвар шиповника, минеральную воду без газа, некрепкий чай с молоком, слабый кофе с молоком, овощные соки, ягодные или фруктовые.
  • Количество выпиваемой жидкости — 1,5-2 литра при отсутствии отеков и сердечной декомпенсации.

Овощи и зелень

зелень2,60,45,236баклажаны1,20,14,524кабачки0,60,34,624капуста1,80,14,727капуста брокколи3,00,45,228капуста цветная вареная1,80,34,029лук репчатый1,40,010,441морковь1,30,16,932огурцы0,80,12,815перец салатный1,30,05,327салат1,20,31,312свекла1,50,18,840сельдерей0,90,12,112спаржа1,90,13,120помидоры0,60,24,220топинамбур2,10,112,861тыква1,30,37,728чеснок6,50,529,9143чечевица24,01,542,7284

Фрукты

авокадо2,020,07,4208апельсины0,90,28,136гранат0,90,013,952грейпфрут0,70,26,529груши0,40,310,942киви1,00,610,348лимоны0,90,13,016манго0,50,311,567мандарины0,80,27,533нектарин0,90,211,848персики0,90,111,346яблоки0,40,49,847

Ягоды

виноград0,60,216,865крыжовник0,70,212,043смородина красная0,60,27,743смородина черная1,00,47,344

Орехи и сухофрукты

орехи15,040,020,0500изюм2,90,666,0264кешью25,754,113,2643кунжут19,448,712,2565семена льна18,342,228,9534семена пажитника23,06,458,3323семечки подсолнечника20,752,93,4578

Крупы и каши

гречневая крупа (ядрица)12,63,362,1313овсяная крупа12,36,159,5342овсяные хлопья11,97,269,3366пшенная крупа11,53,369,3348ячневая крупа10,41,366,3324

Сырье и приправы

мед0,80,081,5329

Молочные продукты

молоко обезжиренное2,00,14,831йогурт натуральный 2%4,32,06,260

Сыры и творог

творог 0.6% (маложирный)18,00,61,888творог тофу8,14,20,673

Мясные продукты

говядина18,919,40,0187кролик21,08,00,0156

Птица

куриное филе23,11,20,0110индейка19,20,70,084

Рыба и морепродукты

рыба18,54,90,0136кальмары21,22,82,0122мидии9,11,50,050морская капуста0,85,10,049

Масла и жиры

масло сливочное0,582,50,8748масло льняное0,099,80,0898масло оливковое0,099,80,0898масло подсолнечное0,099,90,0899

Напитки безалкогольные

вода минеральная0,00,00,0-чай зеленый0,00,00,0-

* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

Исключают:

  • жирные концентрированные бульоны, жирное мясо и птицу, субпродукты, копчености и колбасы, жареную пищу, рыбные консервы и икру;
  • овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты при оксалатном литиазе: сельдерей, свекла, шпинат, петрушка, щавель, ревень;
  • выпечку из слоеного и сдобного теста, пирожные с кремом, торты;
  • жирные молочные продукты (творог, сметану, сливки, сыры);
  • шоколад, мороженое, какао, крепкий чай и кофе.

Ограничивают:

  • белый рис, манную крупу, макаронные изделия;
  • тугоплавкие и кулинарные жиры.

Овощи и зелень

редис1,20,13,419редька белая1,40,04,121редька красная1,20,13,420редька черная1,90,26,735шпинат2,90,32,022щавель1,50,32,919

Грибы

грибы3,52,02,530

Крупы и каши

манная крупа10,31,073,3328рис6,70,778,9344

Мука и макаронные изделия

макароны10,41,169,7337

Кондитерские изделия

варенье0,30,263,0263джем0,30,156,0238конфеты4,319,867,5453крем кондитерский0,226,016,5300печенье7,511,874,9417

Мороженое

мороженое3,76,922,1189

Торты

торт4,423,445,2407

Шоколад

шоколад5,435,356,5544

Сырье и приправы

горчица5,76,422,0162майонез2,467,03,9627

Молочные продукты

молоко 3.6%2,83,64,762молоко 4.5%3,14,54,772сливки2,820,03,7205сметана 25% (классическая)2,625,02,5248

Сыры и творог

сыр24,129,50,3363творог 11%16,011,01,0170творог 18% (жирный)14,018,02,8232

Мясные продукты

свинина16,021,60,0259свиная печень18,83,60,0108свиные почки13,03,10,080свиной шпик1,492,80,0841сало2,489,00,0797говяжья печень17,43,10,098говяжьи почки12,51,80,066говяжьи мозги9,59,50,0124

Колбасные изделия

колбаса п/копченая16,244,60,0466колбаса с/копченая9,963,20,3608сардельки10,131,61,9332сосиски12,325,30,0277

Птица

курица копченая27,58,20,0184утка16,561,20,0346утка копченая19,028,40,0337гусь16,133,30,0364

Рыба и морепродукты

рыба копченая26,89,90,0196рыба соленая19,22,00,0190икра красная32,015,00,0263икра черная28,09,70,0203рыбные консервы17,52,00,088треска (печень в масле)4,265,71,2613

Масла и жиры

жир животный0,099,70,0897жир кулинарный0,099,70,0897

Напитки безалкогольные

кофе растворимый сухой15,03,50,094чай черный20,05,16,9152

* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Набор продуктов разнообразен и можно организовывать полноценное питание с четырехразовым приемом пищи. При желании организовываются перекусы фруктами.

Встав на путь оздоровления, откажитесь от продуктов, содержащих консерванты, красители и прочие вредные добавки (колбасы, сосиски, ветчина, рулеты, все копчености, паштеты). Выбирая нежирное мясо и приготовив его без жиров (в пароварке, духовке или на гриле), вы исключите поступление токсичных веществ, образующихся при нагревании жиров.

Растительные масла холодного отжима, содержащие ПНЖК омега-6 (подсолнечное, кукурузное, хлопковое) и ПНЖК омега-3 (льняное, рапсовое, соевое, горчичное, ореховое, кунжутное), используйте, чередуя, только для заправки готовых блюд. Исключите из рациона «быстрые» углеводы, которые несут вред здоровью.

Завтрак
  • каша гречневая молочная;
  • яйцо;
  • печенье с отрубями;
  • чай с молоком.
Обед
  • суп с брюссельской капустой;
  • голубцы овощные;
  • отварная курица (индейка);
  • компот.
Ужин
  • рыба, запеченная с овощами;
  • травяной чай.
На ночь
Завтрак
  • творог с сухофруктами;
  • чай с молоком.
Обед
  • суп со сборными овощами;
  • салат из морепродуктов и морской капустой;
  • сок.
Ужин
  • рыбная котлета;
  • салат из свежих овощей;
  • травяной чай.
На ночь
Завтрак
  • овсяная каша на молоке;
  • яйцо;
  • сыр, масло сливочное, печенье;
  • кофе с молоком.
Обед
  • картофельный суп;
  • говяжий шницель;
  • гречневая каша;
  • томатный сок.
Ужин
  • жареная рыба;
  • отварной рис;
  • овощной салат
  • кисель.

Плюсы и минусы

Плюсы Минусы
  • Полноценное и здоровое питание.
  • Позволяет поддерживать вес на одном уровне.
  • Ограничены тугоплавкие жиры, маргарин, жирные и копченые продукты, которые не относятся к продуктам здорового питания.

Отзывы и результаты

Важным моментом питания является то, что оно сбалансировано и имеет необходимое витаминно-минеральное содержание. Оно не имеет жестких ограничений, и соответствуют принципам здорового питания. Ограничения касаются лишь продуктов, не относящихся к продуктам здорового питания (твердые жиры, копченые продукты, маргарин, полуфабрикаты, колбасы). Оценив его с этой точки зрения, в диете можно найти только плюсы, а отказ от вредных продуктов поможет восстановить здоровье. В отзывах отмечается необходимость соблюдения диеты при данном состоянии.

  • «… Полное удаление щитовидки и паращитовидных желез. Это у меня уже 7 лет и протекает тяжело. Бывают судороги, выпадают волосы, стали болеть мышцы ног. Судороги могут начаться где угодно. Постоянно сдаю анализ на кальций. Питаюсь правильно, но этого мало — принимаю гормоны и кальций всех видов. Главное не переутомляться и не стоять долго — могут начаться судороги»;
  • «… Когда-то удалили часть щитовидки. Операция была не сложной и ее делали под местным наркозом. Изменений в состоянии здоровья не заметила. Гормонов не принимаю. Правда предупредили, что может измениться комплекция. Этого не случилось, поскольку старалась исключить (или свести к минимуму) все мучное, сладости, кондитерские изыски. Также постоянно хожу в бассейн уже много лет. Раз в год или реже делаю УЗИ и сдаю гормоны. Хожу на осмотр к эндокринологу — все нормально пока»;
  • «… Удалили железу год назад, к работе приступила через 2 недели после операции. Принимаю гормоны, чувствую себя хорошо. Об операции напоминает только шрам на шее. Через полгода заметила прибавку веса, но у меня и раньше так было, если налегала на мучное и сладкое. Сразу взялась за себя: исключила сладости и мучное (только кусочек черного хлеба в день), а с мясом или рыбой стала есть овощи, а не каши и картошку. Кстати, мясо отвариваю или запекаю в фольге (быстро получается, сочно и без жира). На такой диете за месяц сбросила 5 кг. На работу стала ходить пешком, чтобы была нагрузка. Поняла, что без щитовидной железы можно жить полной жизнью и качественно».

Цена диеты

Диета включает доступные и привычные для всех продукты. Ее можно расценивать как здоровое питание. Увеличение в диете рыбы и морепродуктов сказывается на ее стоимости. Она может составлять 1500-1600 рублей.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.

Щитовидная железа очень важный орган. Её функции это выработка гормонов – тироксина и трийодтиронина. Они необходимы для нормального обмена веществ, поддержания иммунитета, предотвращения раннего старения организма.

Хорошо, когда вышеуказанный орган нормально работает, а люди не имеют проблем с лишним весом и самочувствием. Но нередко щитовидную железу поражают такие недуги, как:

  • Базедова болезнь;
  • ЗОБ (большие размеры);
  • узелковые образования;
  • злокачественная опухоль.

Показанием к проведению операции могут являться и тяжёлые травмы.

Как правило, рак щитовидки лечится с помощью полного её удаления. При сильном распространении узелковых образований или больших размерах зоба врачи также настаивают на ампутации этого органа. Так сказать, нет железы – нет проблем. Всё бы ничего, но без неё обмен веществ сильно замедляется, и многие пациенты жалуются на то, что не могут похудеть, да и самочувствие нельзя назвать прекрасным. Выходит, проблемы всё-таки есть и их нужно устранять.

Среди людей уже устоялось мнение, что после удаления щитовидной железы похудеть невозможно, вес только набирается, но никак не сбрасывается. К тому же появляется отёчность тела, что ещё больше усугубляет ситуацию. На самом деле не всё так плохо.

После операции следует постоянно наблюдаться у эндокринолога. Если гормоны в норме, то можно обойтись без приёма лекарств, но дабы не поправиться, следует всё равно соблюдать щадящую диету и вести активный образ жизни.

И ещё, после удаления щитовидной железы человек не является инвалидом, а потому физические упражнения не запрещены. От них нужно воздержаться только первые шесть месяцев. Позже, следует совмещать:

  • приём препаратов;
  • диету;
  • спорт.

Стоит знать, что удалённая щитовидная железа и похудение два совместимых понятия, они не являются чьей-то нелепой выдумкой и это мнение опытных врачей эндокринологов. Если поддерживать своё здоровье и следить за питанием, можно навсегда забыть о лишнем весе. Но обо всех методах по порядку.

После операции на щитовидной железе нередко врачи назначают лекарственные препараты, которые ускоряют обмен веществ, а именно это:

  • заменители гормонов;
  • L- тироксин.

Именно этот гормон отвечает за регулирование:

  • углеводного;
  • белкового;
  • жирового обмена веществ;
  • снижение веса.

Препарат выпускается в таблетках 50 и 100 мкг. Суточная доза для взрослого человека составляет 1,5-2 таблетки. Действие препарата длится ещё неделю после прекращения приёма.

Более доступный по цене аналог L-тироксина. Он выполняет все те же функции что и первый препарат. Суточная дозировка также ничем не отличается. Пить таблетки рекомендуется за полчаса до приёма пищи.

И тот и другой препараты, имеют множество противопоказаний:

  • болезни надпочечников;
  • недостаточная выработка гормонов гипофиза;
  • инфаркт миокарда;
  • тиреотоксикоз;

  • миокардит;
  • панкардит;
  • непереносимость галактозы;
  • непереносимость вспомогательных компонентов препарата.

При отсутствии противопоказаний, принимать препарат могут дети грудного и люди пенсионного возраста. Дозировку для тех и других определяет лечащий врач. Эффект от приёма заметен уже через неделю.

Иногда, несмотря на употребление гормонов, похудение может долго не наступать. Как правило, это связано с тем, что человек питается той пищей, которую все привыкли называть вкусной. К великому сожалению, данная пища не полезна. Для того чтоб ускорить обмен веществ, следует принимать пищу небольшими порциями не менее чем пять раз в день, обогатить меню продуктами с высоким содержанием йода, а также исключить:

  • шоколад;
  • копчёности;
  • жареные продукты;
  • сахар;
  • алкогольные напитки;
  • газированные напитки;
  • крепкий чай;
  • какао;
  • кофе.

Ограничить потребление:

  • мяса;
  • соли;
  • масла;
  • острых продуктов;
  • молочных продуктов;
  • соевых продуктов;
  • мучных изделий.

Употреблять без ограничения можно:

  • рыбу и морепродукты;
  • овощи (желательно в сыром виде);
  • фрукты;
  • каши.

Завтрак – два бутерброда из хлебцев с красной рыбой и зеленью (руккола, салат айсберг), любой сок или зелёный чай.

Полдник – один банан, стакан нежирного кефира.

Обед – суп овощной, салат греческий (перец болгарский, маслины, сыр Фета, помидоры, огурцы), заправленный оливковым маслом и соком лимона, хлебцы рисовые 3 шт.

Ужин – рис с креветками и горошком, некрепкий чай, а лучше: лимонно-имбирный напиток.

Второй ужин – одно яйцо отварное, хлебец, яблоко.

Между приёмами пищи рекомендуется пить воду и другие разрешённые напитки, но не более одного литра в сутки. Нарушение данного правила чревато отёками. Раз в неделю необходимо проводить разгрузочный день (на одном из очищающих продуктов). Категорически противопоказаны строгие диеты и длительное голодание. Если соблюдать все вышеуказанные правила, то лишний вес будет уходить очень быстро и никогда не появится снова.

Ещё быстрее похудеть при удалённой щитовидке помогут занятия спортом и другие физические нагрузки, так как они способствуют сжиганию калорий. Смешно, когда люди говорят, о неэффективности этого метода. Ведь не может быть так, чтоб человек всё время бегал, а калории не сжигались. Если так происходит, то скорее всего, после физических нагрузок повышается аппетит и люди пополняют свои жировые запасы с избытком или потребляют много жидкости и тело отекает.

Что же подойдёт больным для снижения веса? Первое, на что следует обратить внимание, это:

  • ходьба не менее 2-3 часа в день;
  • езда на велосипеде;
  • бег трусцой;
  • тяжёлая атлетика;
  • фигурное катание;
  • танцы;
  • бег на короткие дистанции;
  • занятия в тренажёрных залах.

Всё бы ничего, но, к сожалению, некоторые люди вынуждены работать(14-15 часов в день) дабы обеспечить своё существование и им некогда ходить на прогулки, посещать каток, тренажёрный зал и другие спортивные занятия.

Для них есть домашние упражнения:

  • растяжка;
  • приседания;
  • качание пресса.

Упражнение №1

  1. Встать на четвереньки;
  2. ноги должны быть выпрямлены (не на колени);
  3. присесть;
  4. подняться.

Повторить 10-15 раз.

Упражнение №2

  1. Лечь на пол;
  2. выпрямить ноги;
  3. повернутся набок;
  4. поднять ногу 20 раз.

Повернутся на другой бок и повторить то же самое с другой ногой.

Упражнение №3

  1. Руки вытянуть вперёд;
  2. локти согнуть;
  3. ладони сильно прижать друг к другу и держать на уровни груди;
  4. сжать ладони так, чтоб напрягались мышцы рук и груди.

Повторить 15 раз.

Упражнение №4

  1. встать прямо;
  2. руки сцепить за спиной;
  3. выпрямить руки;
  4. делать наклоны то в одну, то в другую сторону.

Повторить 10 раз.

Следует заметить, что такая работа по дому, как:

  • уборка;
  • мытьё посуды;
  • глажка;
  • стирка (вручную);
  • перестановка мебели.

также способствует сжиганию лишних калорий.

Вывод

Если человек начал набирать лишний вес после удаления щитовидной железы, это не значит, что он обречён, на ожирение. Правильное соблюдение режима питания, физические нагрузки и гормональная терапия, помогут быстро обрести былую форму. Правда, сидеть на диете придётся всегда, а принимать гормональные препараты с небольшими перерывами.

Несоблюдение рекомендаций врача нередко ведёт к ожирению, и другим сопутствующим заболеваниям. Среди них:

  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания печени;
  • ЖКТ.

Щитовидка – это железа небольших размеров, занимающая часть трахеи. В норме, при отсутствии патологий орган при пальпации почти не прощупывается. Основное предназначение щитовидной железы – секреция гормонов, которые сразу же попадают в кровь – тироксина, кальцитонина, трийодтиронина. После удаления щитовидки гормональный баланс организма нарушается, ведь продуцируемые ею гормоны участвуют в большинстве обменных процессов.

Послеоперационный период


При удалении щитовидной железы назначается компенсирующая терапия (фото: makechoice.info)

Основными показаниями для резекции и удаления щитовидки являются:

  • Опухоли (доброкачественные новообразования более 4-х сантиметров, которые затрудняют дыхание и злокачественные опухоли).
  • Диффузный, токсический или узловой зоб, систематически сдавливающий другие органы.
  • Если объем железы увеличен вследствие химио- или лучевой терапии.
  • Смещение дыхательных путей и пищевода.

Удаление щитовидной железы у женщин и мужчин ничем не отличается, операция длится 1-3 часа. После хирургии больному накладываются швы и на время устанавливают дренажную трубку из медицинского силикона. Она будет способствовать оттоку крови от поврежденного органа. Уже через сутки дренаж убирают, заменяя перевязкой. После операции на щитовидной железе требуется покой 5-7 дней и регулярные обследования у специалистов.

Если железа была удалена полностью, врачом назначается строгая диета и заместительная терапия. В организм вводятся препараты, необходимые для восполнения гормонов, которые щитовидкой уже не синтезируются. Диета после удаления щитовидной железы состоит из нескольких этапов:

  • В течение суток прописывается лечебное голодание. Через 5-6 часов после выхода из наркоза больному дают неконцентрированный фруктовый сок или минеральную воду без газа.
  • Вторые сутки начинаются с приема полужидкого киселя. После обеда можно небольшими порциями принимать жидкую пищу – разваренную кашу, пюре из овощей и нежирного мяса, бульоны. Меню будет ограничено еще 5-7 дней.
  • На 7-й день, если нет противопоказаний, в рацион можно вводить фруктовое пюре, кисломолочные продукты, паровой омлет. До полного заживления раны следует употреблять продукты мягкой консистенции, дабы не травмировать ткани.

Общие принципы диеты

ФОТО 3. Удаленная щитовидка требует полного пересмотра режима (фото: symptomyinfo.ru)

Питание после удаления щитовидной железы полностью нужно пересматривать. Из-за пониженного уровня гормонов замедляются обменные процессы, что может привести к резкому набору веса. Это вовсе не означает, что отныне мы питаемся только кашами и овощами, достаточно ввести разумные ограничения:

  • Чаще всего в восстановительный период назначают диету №8 по классификации Певзнера.
  • Важно, чтобы в рационе присутствовало больше йодсодержащих продуктов: красная рыба, морепродукты, морская капуста и др. Так можно будет частично компенсировать дефицит элемента.
  • Стоит приучить себя питаться правильной пищей: жареное и копчености из рациона исключить. Любимыми методами приготовления должно стать тушение, варка или паровая обработка. В этом случае, продукты менее калорийны, не образуют канцерогенов, сохраняют полезные свойства.
  • Диета при раке щитовидной железы или после ее удаления не подразумевает голодания. Ограничения в еде – это стресс даже для здорового человека. В восстановительный период строгая диета может навредить здоровью.
  • Калорийность питания после операции щитовидной железы ограничивается 1800-2200 кКал.
  • Пища должна быть максимально полезной и натуральной. Стоит избегать продуктов с красителями, ароматизаторами, усилителями вкуса.
  • Стоит помнить о водном балансе. Обезвоживание отрицательно влияет на самочувствие, а обильное питье может стать причиной отеков. Оптимальный вариант – 1,5-2 литра чистой негазированной воды в сутки.
  • Принимать пищу нужно 4-5 раз в день небольшими порциями. Дробное питание не перегружает органы пищеварения и помогает стабилизировать обменные процессы.
  • Первое время стоит ограничить использование соли и приправ. В меню должны преобладать кушанья жидкой или пюреобразной консистенции.
  • Гормональные препараты чаще принимают натощак. Кушать можно спустя 40-50 минут после приема.

Только диеты после удаления щитовидной железы полностью недостаточно. Для полной реабилитации нельзя пренебрегать физическими упражнениями и рекомендациями лечащего врача. Больным противопоказаны виды спорта, которые дают усиленную нагрузку на сердце (кроссфит, пауэрлифтинг, активные игры, быстрый бег). Рекомендуется ходьба в разном темпе, плавание, катание на велосипеде, облегченные тренировки в тренажерном зале.

Разрешенные продукты:

  • Рыба (тунец, скумбрия, лосось, сельдь, треска, камбала, минтай, хек) и морепродукты. Раз в неделю можно есть красную рыбу. Она довольно жирная, поэтому злоупотреблять не стоит. Морская капуста также полезна.
  • Овощи: зеленые листовые салаты, кабачок, капуста, перец болгарский, тыква, помидоры, огурцы и др. В сутки взрослому человеку рекомендуется потреблять не менее 300 граммов овощей.
  • Фрукты: гранаты, хурма, киви, бананы, цитрусовые. А также яблоки, груши, черешни и сливы. Из ягод и фруктов можно делать отвары, компоты и соки. В день нужно есть 150-250 граммов фруктов.
  • Супы с крупами и овощные, нежирные бульоны. Лучше готовить первые блюда без поджарки.
  • Нежирное мясо (индейка, курица, телятина, кролик) не более 3-х раз в неделю. Мясо лучше запекать или отваривать.
  • Хлеб с отрубями, цельнозерновой или ржаной, галетное печенье, хлебцы.
  • Нежирные сыры и кисломолочные продукты, творог, иногда молоко.
  • 3-4 яйца в неделю.
  • Крупы: гречневая, рисовая, манная, пшеничная, пшенная и кукурузная. Для сохранения полезных свойств каши лучше не варить, а запаривать.
  • Нерафинированное подсолнечное, льняное, кукурузное, оливковое, кунжутное, льняное масло.
  • Орехи.
  • Грибы.

Важно! Употребление макаронных изделий, белого риса, картофеля стоит ограничить, если есть лишний вес. Это касается также тугоплавких жиров

Из рациона обязательно нужно исключить:

  • Бобовые (они могут блокировать усвоение синтетических гормонов и противопоказаны людям с чувствительным пищеварением).
  • Наваристые бульоны, жирные сорта мяса.
  • Колбасы, копчености, консервы.
  • Субпродукты.
  • Овощи, которые содержат много щавелевой кислоты: шпинат, щавель, сельдерей, свекла, ревень.
  • Сдобную выпечку и кондитерские изделия.
  • Жирные молочные продукты.
  • Кофе, крепкий чай, какао.
  • Алкоголь, газированные напитки.
  • Фастфуд, снэки.

Примерное меню на неделю описано в таблице

День недели Рекомендуемый рацион
1-й Завтрак: молочная манная каша (200 г), яйцо всмятку. Обед: овощной суп-пюре (200 г), курятина отварная (100 г). Полдник: фруктовый салат (150 г), галетное печенье (30 г). Ужин: овощное рагу (200 г).

Перед сном: стакан кефира

2-й Завтрак: творожная запеканка с сухофруктами (200 г). Обед: постный борщ (200 г), гречневая каша с грибами (120 г). Полдник: банан, сухарики (30 г). Ужин: кабачковые оладьи на пару (180 г), сметана (20 г).

Перед сном: стакан йогурта

3-й Завтрак: омлет паровой (120 г), салат с помидорами (100 г). Обед: суп с брюссельской капустой (200 г), голубцы (100 г). Полдник: творог с ягодами (150 г). Ужин: картофельное пюре (120 г), куриное суфле (120 г).

Перед сном: стакан ацидофильного молока

4-й Завтрак: овсяная каша с курагой (150 г), галетное печенье (30 г). Обед: суп харчо (200 г), отварная индейка (120 г). Полдник: апельсиновое желе (120 г). Ужин: тушеное мясо с овощами (210 г).

Перед сном: стакан простокваши

5-й Завтрак: сырники (140 г), сметана или ягодный джем (20 г). Обед: картофельный суп (200 г), говяжий шницель (120 г). Полдник: салат с морепродуктами (120 г). Ужин: тушеные овощи (100 г), рыба отварная (100 г).

Перед сном: стакан йогурта

6-й Завтрак: пшеничная каша на молоке (200 г), цельнозерновой хлеб (20 г). Обед: суп гречневый (200 г), отбивная куриная (120 г). Полдник: фруктовое пюре (100 г), сухарики (20 г). Ужин: запеканка с рисом и тыквой (250 г).

Перед сном: стакан кефира

7-й Завтрак: яйцо всмятку, бутерброд с сыром (80 г). Обед: суп с лапшой (200 г), куриная котлета (100 г). Полдник: овощной салат (120 г). Ужин: тушеный картофель (100 г), помидор, отварная курятина (80 г).

Перед сном: стакан молока

Овсянка – каша, безусловно, полезная. Однако ее вкус приедается, и завтраки уже не приносят удовольствия. Из этой крупы можно сделать и другие вкусные блюда, от которых не откажутся даже сладкоежки (смотрите видео ниже).

Щитовидная железа очень важный орган. Её функции это выработка гормонов – тироксина и трийодтиронина. Они необходимы для нормального обмена веществ, поддержания иммунитета, предотвращения раннего старения организма.

Хорошо, когда вышеуказанный орган нормально работает, а люди не имеют проблем с лишним весом и самочувствием. Но нередко щитовидную железу поражают такие недуги, как:

  • Базедова болезнь;
  • ЗОБ (большие размеры);
  • узелковые образования;
  • злокачественная опухоль.

Показанием к проведению операции могут являться и тяжёлые травмы.

Как правило, рак щитовидки лечится с помощью полного её удаления. При сильном распространении узелковых образований или больших размерах зоба врачи также настаивают на ампутации этого органа. Так сказать, нет железы – нет проблем. Всё бы ничего, но без неё обмен веществ сильно замедляется, и многие пациенты жалуются на то, что не могут похудеть, да и самочувствие нельзя назвать прекрасным. Выходит, проблемы всё-таки есть и их нужно устранять.

Среди людей уже устоялось мнение, что после удаления щитовидной железы похудеть невозможно, вес только набирается, но никак не сбрасывается. К тому же появляется отёчность тела, что ещё больше усугубляет ситуацию. На самом деле не всё так плохо.

После операции следует постоянно наблюдаться у эндокринолога. Если гормоны в норме, то можно обойтись без приёма лекарств, но дабы не поправиться, следует всё равно соблюдать щадящую диету и вести активный образ жизни.

И ещё, после удаления щитовидной железы человек не является инвалидом, а потому физические упражнения не запрещены. От них нужно воздержаться только первые шесть месяцев. Позже, следует совмещать:

  • приём препаратов;
  • диету;
  • спорт.

Стоит знать, что удалённая щитовидная железа и похудение два совместимых понятия, они не являются чьей-то нелепой выдумкой и это мнение опытных врачей эндокринологов. Если поддерживать своё здоровье и следить за питанием, можно навсегда забыть о лишнем весе. Но обо всех методах по порядку.

После операции на щитовидной железе нередко врачи назначают лекарственные препараты, которые ускоряют обмен веществ, а именно это:

  • заменители гормонов;
  • L- тироксин.

Именно этот гормон отвечает за регулирование:

  • углеводного;
  • белкового;
  • жирового обмена веществ;
  • снижение веса.

Препарат выпускается в таблетках 50 и 100 мкг. Суточная доза для взрослого человека составляет 1,5-2 таблетки. Действие препарата длится ещё неделю после прекращения приёма.

Более доступный по цене аналог L-тироксина. Он выполняет все те же функции что и первый препарат. Суточная дозировка также ничем не отличается. Пить таблетки рекомендуется за полчаса до приёма пищи.

И тот и другой препараты, имеют множество противопоказаний:

  • болезни надпочечников;
  • недостаточная выработка гормонов гипофиза;
  • инфаркт миокарда;
  • тиреотоксикоз;
  • миокардит;
  • панкардит;
  • непереносимость галактозы;
  • непереносимость вспомогательных компонентов препарата.

При отсутствии противопоказаний, принимать препарат могут дети грудного и люди пенсионного возраста. Дозировку для тех и других определяет лечащий врач. Эффект от приёма заметен уже через неделю.

Иногда, несмотря на употребление гормонов, похудение может долго не наступать. Как правило, это связано с тем, что человек питается той пищей, которую все привыкли называть вкусной. К великому сожалению, данная пища не полезна. Для того чтоб ускорить обмен веществ, следует принимать пищу небольшими порциями не менее чем пять раз в день, обогатить меню продуктами с высоким содержанием йода, а также исключить:

  • шоколад;
  • копчёности;
  • жареные продукты;
  • сахар;
  • алкогольные напитки;
  • газированные напитки;
  • крепкий чай;
  • какао;
  • кофе.

Ограничить потребление:

  • мяса;
  • соли;
  • масла;
  • острых продуктов;
  • молочных продуктов;
  • соевых продуктов;
  • мучных изделий.

Употреблять без ограничения можно:

  • рыбу и морепродукты;
  • овощи (желательно в сыром виде);
  • фрукты;
  • каши.

Завтрак – два бутерброда из хлебцев с красной рыбой и зеленью (руккола, салат айсберг), любой сок или зелёный чай.

Полдник – один банан, стакан нежирного кефира.

Обед – суп овощной, салат греческий (перец болгарский, маслины, сыр Фета, помидоры, огурцы), заправленный оливковым маслом и соком лимона, хлебцы рисовые 3 шт.

Ужин – рис с креветками и горошком, некрепкий чай, а лучше: лимонно-имбирный напиток.

Второй ужин – одно яйцо отварное, хлебец, яблоко.

Между приёмами пищи рекомендуется пить воду и другие разрешённые напитки, но не более одного литра в сутки. Нарушение данного правила чревато отёками. Раз в неделю необходимо проводить разгрузочный день (на одном из очищающих продуктов). Категорически противопоказаны строгие диеты и длительное голодание. Если соблюдать все вышеуказанные правила, то лишний вес будет уходить очень быстро и никогда не появится снова.

Ещё быстрее похудеть при удалённой щитовидке помогут занятия спортом и другие физические нагрузки, так как они способствуют сжиганию калорий. Смешно, когда люди говорят, о неэффективности этого метода. Ведь не может быть так, чтоб человек всё время бегал, а калории не сжигались. Если так происходит, то скорее всего, после физических нагрузок повышается аппетит и люди пополняют свои жировые запасы с избытком или потребляют много жидкости и тело отекает.

Что же подойдёт больным для снижения веса? Первое, на что следует обратить внимание, это:

  • ходьба не менее 2-3 часа в день;
  • езда на велосипеде;
  • бег трусцой;
  • тяжёлая атлетика;
  • фигурное катание;
  • танцы;
  • бег на короткие дистанции;
  • занятия в тренажёрных залах.

Всё бы ничего, но, к сожалению, некоторые люди вынуждены работать(14-15 часов в день) дабы обеспечить своё существование и им некогда ходить на прогулки, посещать каток, тренажёрный зал и другие спортивные занятия.

Для них есть домашние упражнения:

  • растяжка;
  • приседания;
  • качание пресса.

Повторить 10-15 раз.

Повернутся на другой бок и повторить то же самое с другой ногой.

Повторить 15 раз.

Повторить 10 раз.

Следует заметить, что такая работа по дому, как:

  • уборка;
  • мытьё посуды;
  • глажка;
  • стирка (вручную);
  • перестановка мебели.

также способствует сжиганию лишних калорий.

Если человек начал набирать лишний вес после удаления щитовидной железы, это не значит, что он обречён, на ожирение. Правильное соблюдение режима питания, физические нагрузки и гормональная терапия, помогут быстро обрести былую форму. Правда, сидеть на диете придётся всегда, а принимать гормональные препараты с небольшими перерывами.

Несоблюдение рекомендаций врача нередко ведёт к ожирению, и другим сопутствующим заболеваниям. Среди них:

  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания печени;
  • ЖКТ.

Главная цель диеты при болезнях щитовидки – восполнение дефицита нужных витаминов и микроэлементов

Не секрет, что характер питания сильно влияет на наш организм. Поэтому первое, на что стоит обратить внимание при лечении эндокринных заболеваний – это не прием таблеток, а разнообразное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Какой должна быть диета при щитовидной железе: попробуем разобраться в нашем обзоре и видео в этой статье.

Вырабатывая тиреоидные гормоны, щитовидная железа оказывает существенное влияние на рост и развитие организма, синтез белков, обмен веществ, а также нормальную работу большинства внутренних органов. А что необходимо для правильного функционирования самой щитовидки?

К факторам, положительно влияющим на эндокринный статус человека, относятся:

  • свежий воздух;
  • стрессоустойчивость;
  • умеренное пребывание на свежем воздухе;
  • достаточная физическая активность;
  • закаливание;
  • полноценный сон;
  • сбалансированное и разнообразное питание.

Симптомы болезни развиваются постепенно, и часто больной не обращает на них внимания

Диета при щитовидке – это не только способ наладить обмен веществ. С пищей в организм поступает йод – микроэлемент, необходимый для продукции гормонов тироксина и трийодтиронина, которые и осуществляют все биологические эффекты эндокринного органа.

Обратите внимание! Дефицит йода в почве и воде проживаемого региона может стать причиной эндемического зоба – эндокринного заболевания, проявляющегося недостатком продукции тиреоидных гормонов и значительным увеличением размеров щитовидки.

Йододефицит – распространенное состояние

К общим принципам питания человека, заботящегося о здоровье щитовидной железы, можно отнести:

  1. Употребление пищи с достаточным содержанием йода (см. В каком продукте больше всего йода : самая полезная еда для щитовидки). Морская капуста, рыба жирных сортов и морепродукты должны присутствовать на вашем столе хотя бы 2-3 раза в неделю.
  2. Ежедневное употребление свежих овощей и фруктов, которые насытят организм необходимыми витаминами и микроэлементами.
  3. Резкое ограничение жирных и жареных блюд, которые замедляют обмен веществ и способствуют ожирению.
  4. Отказ от фастфуда, чипсов, кириешек, газировки и другого «пищевого мусора», не несущего в себе ничего полезного.
  5. Достаточное содержание в рационе клетчатки, необходимой для очищения кишечника и профилактике запоров.
  6. Употребление большого количества жидкости в течение дня. Суточная потребность в воде для человека (л) рассчитывается по формуле: вес (кг) × 0,03.

Обратите внимание! Суточная потребность в йоде у взрослого человека составляет 100-120 мкг. Во время беременности эта цифра увеличивается до 150-200 мкг.

На фото – главные пищевые источники йода

При соблюдении этих рекомендации «спасибо» вам скажут не только пищеварительная система и почки, но и щитовидная железа: диета + образ жизни являются основными моментами профилактики эндокринных заболеваний.

А какой должна быть диета для щитовидной железы при диагностированном заболевании? Принципы питания при распространённых эндокринных расстройствах рассмотрим ниже.

Гипотиреоз, или сниженная продукция тиреоидных гормонов, характеризуется резким замедлением обмена веществ и нарушениями работы внутренних органов.

Диета при гипотериозе должна соответствовать следующим рекомендациям:

  1. Питание дробное (5-6 раз в день), небольшими порциями.
  2. Обязательные перекусы между основными приёмами пищи. Это могут быть свежие овощи или фрукты, творог и другие молочные продукты.
  3. Употребление качественных источников белка (грудка курицы или индейки, постное красное мясо, рыба).
  4. Сочетание мясного блюда с овощами (кроме картофеля), а не с крупами или макаронами.
  5. Ужин должен быть за 3-4 часа до сна.

Приготовить блюда лечебной диеты своими руками совсем не сложно

Обратите внимание! Существует много вариантов гипотиреоза, и не всегда они лечатся повышенным содержанием йода в рационе. Йодосодержащая диета показана только при эндемическом зобе, а в любых других случаях недостаточной активности щитовидки требует консультации врача.

Список разрешенных продуктов при гипотиреозе представлен в таблице ниже.

Таблица: Что можно и нельзя есть при гипотиреозе:

Продукты Характеристика
Морская капуста Содержат большое количество йода, необходимого для нормальной работы ЩЖ
Морепродукты (креветки, крабы, устрицы и др.)
Помидоры, редис, свекла
Крупы, ц/з хлеб Основные источники витаминов группы В. Стимулируют работу нервной системы, повышают усвояемость организмом йода
Молоко, молочные продукты Насыщают организм кальцием, являются источником белка
Нежирное красное мясо, печень Содержат незаменимую аминокислоту тирозин, которая необходима для синтеза тиреоидных гормонов
Фасоль, миндаль, арахис, авокадо, бананы Растительные источники тирозина
Репчатый лук, цитрусовые, болгарский перец, шиповник Продукты с высоким содержанием витамина С и антиоксидантов. Повышают сопротивляемость организма любым болезням
Орехи (грецкие, кедровые, лесные и др.) Вкусные и полезные источники витамина Е, повышают усвояемость йода организмом

Обратите внимание! К сожалению, цена на свежие морепродукты в нашей стране «кусается». Доступными источниками йода в нашей стране можно считать ламинарию (морскую капусту), некоторые овощи и фрукты, а также йодированную соль.

Врачебная инструкция предписывает пациентам с гипотиреозом резко ограничить употребление следующих продуктов:

  1. Кофе. Этот напиток нарушает процессы усвоения йода в организме, а также вызывает дислипидемию – нарушение жирового обмена в организме.
  2. Алкоголь. Провоцирует спазм сосудов щитовидки, из-за которого эндокринный орган получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ.
  3. Соль. Задерживает жидкость в организме, способствует повышению артериального давления и может стать причиной микроповреждений в ткань ЩЖ.
  4. Газированные напитки, сухарики, колбаса, промышленные сладости. Содержат большое количество консервантов, вызывают деструкцию клеток щитовидки.

От кофе и энергетических напитков пациентам с гипотиреозом рекомендуется отказаться

Соответствует указанным выше правилам и диета при АИТ щитовидной железы. Аутоиммунный тиреоидит, или болезнь Хашимото – патология, сопровождающаяся прогрессирующим разрушением тканей щитовидки и стойким гипотиреозом.

Гипертиреоз, или повышенная активность щитовидки, напротив, проявляется резким ускорением обмена веществ. Несмотря на повышенный аппетит, больные теряют вес. Кроме того, эндокринный сбой проявляется изменениями в работе нервной системы, сердца  и др.

Как нужно питаться, чтобы облегчить свое состояние?

Диета при заболевании щитовидки включает соблюдение следующих рекомендаций:

  • Увеличение суточной калорийности на 20-25%. В среднем, взрослый человек с гипертиреозом должен употреблять 3200-3500 ккал ежедневно (при низкой или умеренной физической активности). Особенно важно, чтобы вместе с пищей в организм поступали жизненно необходимые нутриенты:
    1. белок – 100-120 г (из них 55-60% должно приходиться на животный, и 40-45% — на растительный);
    2. жиры – 100 г (преимущественно за счет полиненасыщенных, содержащихся в рыбе, орехах, растительных маслах);
    3. углеводы – 400-450 г (в основном за счет сложноусвояемых – круп).
  • Дробное питание небольшими порциями.
  • Основу рациона должны составлять простые и легкоусвояемые продукты: молоко, кефир, творог, постное мясо в ответном или тушеном виде, птица, фрукты и овощи.
  • Все блюда рекомендуется готовить на пару, отваривать или запекать.

Важно! У пациентов с гипертиреозом в качестве сопутствующей патологии нередко развивается остеопороз – нарушение процессов минерализации костей. Поэтому в их рационе всегда должны присутствовать полноценные источники кальция – молоко и молочные продукты.

Молочно-растительная диета должна стать основой питания при гипертиреозе

Повышенная нервная возбудимость и тревожность больных с гипертиреозом – повод для исключения из рациона продуктов, стимулирующих активность ЦНС.

К ним относятся:

  • кофе;
  • крепкий чай;
  • шоколад;
  • пряности и специи;
  • наваристые мясные, грибные и рыбные бульоны.

Под запретом также овощи и фрукты, повышающие процессы брожения в кишечнике:

  • капуста;
  • редис;
  • редька;
  • виноград;
  • абрикосы;
  • сливы.

Обратите внимание! При гипертиреозе употребление большого количества йодсодержащих продуктов не только бесполезно, но и даже опасно. Щитовидная железа с подорванными механизмами саморегуляции сможет переработать столько йода, сколько поступит в организм, и уровень тиреоидных гормонов повысится еще сильнее. Поэтому пациентам с гипертиреозом желательно ограничить употребление морской капусты, рыбы, морепродуктов и других популярных пищевых источников микроэлемента.

Зоб, или патологическое разрастание щитовидки – одно из самых частых проявлений гормональных нарушений.

Характер питания при заболевании будет зависеть от вызвавшего его причины и эндокринного статуса пациента:

  • эндемический зоб – показание для употребления продуктов с высоким содержанием йода;
  • зоб при гипотиреозе требует соблюдение рекомендаций, описанных выше;
  • диффузный токсический зоб, характеризующийся гиперфункцией щитовидной железы – повод для соблюдения режима питания, описанных в разделе «Гипертиреоз».

Диета при зобе зависит от гормонального статуса

Если зоб достигает значительных размеров (lll степень по ВОЗ), пациенты испытывают сложности с проглатыванием твердых кусочков. Поэтому диета при увеличенной щитовидной железе может включать рекомендации по употреблению полужидкой пюреобразной пищи.

Узлы в щитовидной железы – частая патология, которая встречается у 85-90% населения  планеты.

Эти образования могут быть:

  • коллоидными – не имеющими гормональной активности и не нарушающими эндокринный статус пациента;
  • «холодными» — не вырабатывающими гормоны ЩЖ;
  • «горячими» — продуцирующими тиреоидные гормоны с патологической активностью;
  • злокачественными (встречаются в 1-5% случаев).

Диета при узлах в щитовидной железе составляется врачом индивидуально. Прежде всего, специалист оценивает гормональный статус пациента и размеры патологического образования.

Обговорите нюансы диеты со своим врачом

Известная мудрость «мы – то, что мы едим» приобретает особый смысл при различных «поломках» в организме. Диета при заболевании щитовидной железы – важный этап лечебных процедур. Согласованное с врачом меню позволит расширить внутренние резервы организма, восполнить нехватку витаминов и микроэлементов, и быстрее вернуть щитовидке утраченное здоровье.

Щитовидка – это железа небольших размеров, занимающая часть трахеи. В норме, при отсутствии патологий орган при пальпации почти не прощупывается. Основное предназначение щитовидной железы – секреция гормонов, которые сразу же попадают в кровь – тироксина, кальцитонина, трийодтиронина. После удаления щитовидки гормональный баланс организма нарушается, ведь продуцируемые ею гормоны участвуют в большинстве обменных процессов.

Основными показаниями для резекции и удаления щитовидки являются:

  • Опухоли (доброкачественные новообразования более 4-х сантиметров, которые затрудняют дыхание и злокачественные опухоли).
  • Диффузный, токсический или узловой зоб, систематически сдавливающий другие органы.
  • Если объем железы увеличен вследствие химио- или лучевой терапии.
  • Смещение дыхательных путей и пищевода.

Удаление щитовидной железы у женщин и мужчин ничем не отличается, операция длится 1-3 часа. После хирургии больному накладываются швы и на время устанавливают дренажную трубку из медицинского силикона. Она будет способствовать оттоку крови от поврежденного органа. Уже через сутки дренаж убирают, заменяя перевязкой. После операции на щитовидной железе требуется покой 5-7 дней и регулярные обследования у специалистов.

Если железа была удалена полностью, врачом назначается строгая диета и заместительная терапия. В организм вводятся препараты, необходимые для восполнения гормонов, которые щитовидкой уже не синтезируются. Диета после удаления щитовидной железы состоит из нескольких этапов:

  • В течение суток прописывается лечебное голодание. Через 5-6 часов после выхода из наркоза больному дают неконцентрированный фруктовый сок или минеральную воду без газа.
  • Вторые сутки начинаются с приема полужидкого киселя. После обеда можно небольшими порциями принимать жидкую пищу – разваренную кашу, пюре из овощей и нежирного мяса, бульоны. Меню будет ограничено еще 5-7 дней.
  • На 7-й день, если нет противопоказаний, в рацион можно вводить фруктовое пюре, кисломолочные продукты, паровой омлет. До полного заживления раны следует употреблять продукты мягкой консистенции, дабы не травмировать ткани.

ФОТО 3. Удаленная щитовидка требует полного пересмотра режима (фото: symptomyinfo.ru)

Питание после удаления щитовидной железы полностью нужно пересматривать. Из-за пониженного уровня гормонов замедляются обменные процессы, что может привести к резкому набору веса. Это вовсе не означает, что отныне мы питаемся только кашами и овощами, достаточно ввести разумные ограничения:

  • Чаще всего в восстановительный период назначают диету №8 по классификации Певзнера.
  • Важно, чтобы в рационе присутствовало больше йодсодержащих продуктов: красная рыба, морепродукты, морская капуста и др. Так можно будет частично компенсировать дефицит элемента.
  • Стоит приучить себя питаться правильной пищей: жареное и копчености из рациона исключить. Любимыми методами приготовления должно стать тушение, варка или паровая обработка. В этом случае, продукты менее калорийны, не образуют канцерогенов, сохраняют полезные свойства.
  • Диета при раке щитовидной железы или после ее удаления не подразумевает голодания. Ограничения в еде – это стресс даже для здорового человека. В восстановительный период строгая диета может навредить здоровью.
  • Калорийность питания после операции щитовидной железы ограничивается 1800-2200 кКал.
  • Пища должна быть максимально полезной и натуральной. Стоит избегать продуктов с красителями, ароматизаторами, усилителями вкуса.
  • Стоит помнить о водном балансе. Обезвоживание отрицательно влияет на самочувствие, а обильное питье может стать причиной отеков. Оптимальный вариант – 1,5-2 литра чистой негазированной воды в сутки.
  • Принимать пищу нужно 4-5 раз в день небольшими порциями. Дробное питание не перегружает органы пищеварения и помогает стабилизировать обменные процессы.
  • Первое время стоит ограничить использование соли и приправ. В меню должны преобладать кушанья жидкой или пюреобразной консистенции.
  • Гормональные препараты чаще принимают натощак. Кушать можно спустя 40-50 минут после приема.

Только диеты после удаления щитовидной железы полностью недостаточно. Для полной реабилитации нельзя пренебрегать физическими упражнениями и рекомендациями лечащего врача. Больным противопоказаны виды спорта, которые дают усиленную нагрузку на сердце (кроссфит, пауэрлифтинг, активные игры, быстрый бег). Рекомендуется ходьба в разном темпе, плавание, катание на велосипеде, облегченные тренировки в тренажерном зале.

Разрешенные продукты:

  • Рыба (тунец, скумбрия, лосось, сельдь, треска, камбала, минтай, хек) и морепродукты. Раз в неделю можно есть красную рыбу. Она довольно жирная, поэтому злоупотреблять не стоит. Морская капуста также полезна.
  • Овощи: зеленые листовые салаты, кабачок, капуста, перец болгарский, тыква, помидоры, огурцы и др. В сутки взрослому человеку рекомендуется потреблять не менее 300 граммов овощей.
  • Фрукты: гранаты, хурма, киви, бананы, цитрусовые. А также яблоки, груши, черешни и сливы. Из ягод и фруктов можно делать отвары, компоты и соки. В день нужно есть 150-250 граммов фруктов.
  • Супы с крупами и овощные, нежирные бульоны. Лучше готовить первые блюда без поджарки.
  • Нежирное мясо (индейка, курица, телятина, кролик) не более 3-х раз в неделю. Мясо лучше запекать или отваривать.
  • Хлеб с отрубями, цельнозерновой или ржаной, галетное печенье, хлебцы.
  • Нежирные сыры и кисломолочные продукты, творог, иногда молоко.
  • 3-4 яйца в неделю.
  • Крупы: гречневая, рисовая, манная, пшеничная, пшенная и кукурузная. Для сохранения полезных свойств каши лучше не варить, а запаривать.
  • Нерафинированное подсолнечное, льняное, кукурузное, оливковое, кунжутное, льняное масло.
  • Орехи.
  • Грибы.

Важно! Употребление макаронных изделий, белого риса, картофеля стоит ограничить, если есть лишний вес. Это касается также тугоплавких жиров

Из рациона обязательно нужно исключить:

  • Бобовые (они могут блокировать усвоение синтетических гормонов и противопоказаны людям с чувствительным пищеварением).
  • Наваристые бульоны, жирные сорта мяса.
  • Колбасы, копчености, консервы.
  • Субпродукты.
  • Овощи, которые содержат много щавелевой кислоты: шпинат, щавель, сельдерей, свекла, ревень.
  • Сдобную выпечку и кондитерские изделия.
  • Жирные молочные продукты.
  • Кофе, крепкий чай, какао.
  • Алкоголь, газированные напитки.
  • Фастфуд, снэки.

Примерное меню на неделю описано в таблице

День недели Рекомендуемый рацион
1-й Завтрак: молочная манная каша (200 г), яйцо всмятку. Обед: овощной суп-пюре (200 г), курятина отварная (100 г). Полдник: фруктовый салат (150 г), галетное печенье (30 г). Ужин: овощное рагу (200 г).

Перед сном: стакан кефира

2-й Завтрак: творожная запеканка с сухофруктами (200 г). Обед: постный борщ (200 г), гречневая каша с грибами (120 г). Полдник: банан, сухарики (30 г). Ужин: кабачковые оладьи на пару (180 г), сметана (20 г).

Перед сном: стакан йогурта

3-й Завтрак: омлет паровой (120 г), салат с помидорами (100 г). Обед: суп с брюссельской капустой (200 г), голубцы (100 г). Полдник: творог с ягодами (150 г). Ужин: картофельное пюре (120 г), куриное суфле (120 г).

Перед сном: стакан ацидофильного молока

4-й Завтрак: овсяная каша с курагой (150 г), галетное печенье (30 г). Обед: суп харчо (200 г), отварная индейка (120 г). Полдник: апельсиновое желе (120 г). Ужин: тушеное мясо с овощами (210 г).

Перед сном: стакан простокваши

5-й Завтрак: сырники (140 г), сметана или ягодный джем (20 г). Обед: картофельный суп (200 г), говяжий шницель (120 г). Полдник: салат с морепродуктами (120 г). Ужин: тушеные овощи (100 г), рыба отварная (100 г).

Перед сном: стакан йогурта

6-й Завтрак: пшеничная каша на молоке (200 г), цельнозерновой хлеб (20 г). Обед: суп гречневый (200 г), отбивная куриная (120 г). Полдник: фруктовое пюре (100 г), сухарики (20 г). Ужин: запеканка с рисом и тыквой (250 г).

Перед сном: стакан кефира

7-й Завтрак: яйцо всмятку, бутерброд с сыром (80 г). Обед: суп с лапшой (200 г), куриная котлета (100 г). Полдник: овощной салат (120 г). Ужин: тушеный картофель (100 г), помидор, отварная курятина (80 г).

Перед сном: стакан молока

Овсянка – каша, безусловно, полезная. Однако ее вкус приедается, и завтраки уже не приносят удовольствия. Из этой крупы можно сделать и другие вкусные блюда, от которых не откажутся даже сладкоежки (смотрите видео ниже).

Общие правила

Показаниями к оперативному удалению щитовидной железы являются: злокачественные опухоли, болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб), некоторые формы тиреоидита. Чаще всего хирургическое лечение проводится при болезни Грейвса.

Большинство хирургов при этом заболевании рекомендуют проведение тотальной резекции железы в виду высокого риска рецидива тиреотоксикоза. Если проводится субтотальная (удаляется большая часть) тиреоидэктомия, то это состояние называют «ложный рецидив». Больным с наличием тяжелой тиреоидной офтальмопатии, а также со злокачественными образованиями щитовидной железы рациональнее выполнять тиреоидэктомию. Ее проводят также в том случае, если пациент не хочет допускать вероятность рецидива заболевания и повторную операцию. Многие же специалисты выступают за проведение субтотальной резекции с оставлением минимального объема ткани до 3 г. Разумеется, что это требует высокой квалификации хирурга.

Хирургический метод лечения показан в том случае, если неэффективно консервативное лечение (обычно это бывает при тяжелом течении болезни Грейвса), а также при большом зобе, токсической аденоме и загрудинном расположении зоба. Основное преимущество удаления железы — достижение эутиреоидного состояния. Но даже после операции у больных некоторое время сохраняется состояние тиреотоксикоза, и они нуждаются в приеме тиреостатических препаратов.

Основными осложнениями операции являются гипопаратиреоз и транзиторная гипокальциемия, парез возвратного гортанного нерва. Послеоперационный гипотиреоз считается не осложнением, а естественным исходом оперативного лечения. Даже при остаточной ткани менее 3 г вероятность развития гипотиреоза составляет 40%. Заместительная терапия L-тироксином — основной, единственный и пожизненный метод лечения гипотиреоза. Он легко компенсируется и не вызывает снижение качества жизни больных.

Послеоперационная гипокальциемия связана с удалением паращитовидных желез, а при их повреждении развивается транзиторная гипокальциемия. Кальций выполняет многочисленные функции (активизация ферментных систем, регуляция продукции гормонов, участие в минеральном обмене, регуляция тонуса сосудов и многое другое) и необходимо его нормальное содержание в организме. Всасывается он из тонкого кишечника (верхних его отделов) и этому способствуют аскорбиновая кислота, витамин D, кислая среда и лактоза. Нарушениям обмена кальция сопутствуют отклонения в поведении человека, фебрильные судороги, онеменение и парестезии; спазмы мышц, судороги.

С учетом вышесказанного больные, перенесшие операцию, должны уделить особое внимание питанию. В первую неделю после операции оно должно содержать жидкие протертые супы и каши, мясные и рыбные блюда в виде пюре. Постепенно включается картофельное пюре, омлеты, но не разрешены кисломолочные продукты, овощи и фрукты в свежем виде. В дальнейшем специфических диет, особых ограничений нет и кардинальных изменений в рационе нет, но, тем не менее, учитывая, что развивается гипотиреоз и гипопаратиреоз (снижается уровень кальция в крови) нужно внести в него коррективы. Кроме того, эти два состояния могут быть причиной повышения уровня мочевой кислоты в крови.

Диета после удаления щитовидной железы должна содержать:

  • Продукты, богатые йодом: морскую рыбу (камбала, палтус, треска, горбуша, кета, семга, зубатка), морскую капусту (высушенную и свежую), а также печень трески, креветки, трепанги, рыбу, мидии, йодированную соль.
  • Продукты с высоким содержанием кальция и магния: молоко и молочные продукты, овощи зеленые, салаты, брокколи, капуста, фрукты (апельсины, апельсиновый сок), кунжутное семя.
  • Одновременно ограничивается поступление фосфора (мясо, яйца). Желательно введение с пищей эргокальциферола — рыбий жир, жирная рыба, сельдь, яичный желток.
  • При паратиреоидной недостаточности недостаточно кальция, поступающего с продуктами питания, и требуется назначение препаратов кальция и витамина d. Более высокие показатели всасывания имеют препараты карбоната и цитрата кальция. Вопросы необходимости назначения препаратов решает врач. Нужно помнить, что всасыванию кальция препятствуют избыток жиров, пищевых волокон, щавелевой кислоты, фитиновой кислоты (арахис, бобовые, грецкие орехи, миндаль, злаковые, пророщенные злаки, отруби) и фосфатов.
  • Достаточное количество овощей, зелени и фруктов, как источника витаминов, минералов и клетчатки. Последняя особенно важна в питании больных с гипотиреозом, поскольку возможно появление запоров.
  • Селен, как микроэлемент с антиоксидантной направленностью, важен для нормального функционирования всех систем организма. Он содержится в семенах подсолнечника, пшеничных и овсяных отрубях, горбуше, цельнозерновом хлебе и яйцах.
  • В то же время нужно уменьшить поступление пуринов с пищей — исключить мясо молодых животных, мясные бульоны, колбасы, субпродукты, сардины, сельдь, скумбрию. Продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты: какао, шоколад, сельдерей, свекла, шпинат, петрушка, щавель, ревень.
  • Ограничить употребление моркови, зеленой фасоли, помидоров, свежего лука.
  • Разрешаются продуты с низким содержанием щавелевой кислоты: бананы, абрикосы, белокочанная капуста, картофель, баклажаны, грибы, кабачки, огурцы, тыква. Рекомендуется обильное щелочное питье, преимущественно растительный стол, цитрусовые и их соки.
  • Ограничить соль при явлениях гипотиреоза с задержкой жидкости в организме.

В целом, питание после удаления щитовидной железы должно быть рациональным и сбалансированным. Необходимо следить за весом, поскольку недостаток гормонов приводит к замедлению метаболизма и увеличению веса. Если отмечается его прибавка, нужно ограничить:

  • Употребление продуктов, богатых простыми углеводами (выпечка, мед, сахар, варенье, кондитерские изделия).
  • Животных жиров. Вместо них ввести в рацион растительные масла (кукурузное, подсолнечное, оливковое, льняное, кунжутное).
  • Переход на приготовление блюд на пару или запекание без жира, помогут в стабилизации веса. При такой обработке в продуктах сохраняются полезные вещества, они имеют низкую калорийность и не содержат канцерогенов, образующихся при жарке на масле.
  • Употребление алкоголя, крепкого чая и кофе.

Физическая нагрузка должна быть ежедневной и умеренной. Наиболее подходящими являются плавание, пешие прогулки до 3-4 км в день, настольный теннис, неспешная ходьба на лыжах, катание на велосипеде.

Диета при удаленной щитовидной железе включает:

  • Блюда из рыбы и морепродуктов, которые должны составлять основу рациона на неделю. Прежде всего, потому, что это источник йода и микроэлементов, а во-вторых — легко усваиваемый белок по сравнению с белком мяса. Включайте в рацион тунец, скумбрию, камбалу, лосось, семгу, сельдь в любом приготовлении, треску. Достаточно съедать 150 г-200 г рыбы трижды в неделю. В тоже время нужно отказаться от икры рыб и кальмаров. Полезна морская капуста, которую можно добавлять ко всем овощным и рыбным салатам.
  • 200 г свежих фруктов и 300-400 г овощей. Особенно полезны хурма, киви, гранаты, сладкий перец, тыква, все зеленые листовые салаты и все виды капусты. Овощи нужно употреблять в сыром виде и как гарнир к мясу и рыбе в тушеном или отварном виде.
  • Дополнительно с овощными блюдами можно употреблять семена кунжута, льна и пажитника, смолотые на кофемолке.
  • Если стоит вопрос снижения веса, ограничивайте употребление картофеля.
  • Фрукты и ягоды в сыром виде, отвары и компоты из них. Они нормализуют функцию кишечника и обменные процессы. Полезна также сокотерапия (цитрусовые соки).
  • Овощные супы, щи, борщ, свекольник, супы с крупами нужно готовить на воде или овощном отваре.
  • Исключите мясные бульоны. Супы готовятся без зажаривания овощей.
  • Мясо и птица нежирных сортов до двух раз в неделю. Мясо индейки считается диетическим, поскольку содержит мало жира, поэтому стоит отдать ему предпочтение. Готовить мясные блюда стоит в отварном или запеченном виде.
  • Хлеб зерновой, ржаной, с отрубями. Можно употреблять цельнозерновые хлебцы, несдобное и нежирное печенье.
  • Молоко, кисломолочные продукты пониженной жирности и творог средней жирности. Творог необходим, как донатор кальция, но может оказывать закрепляющее действие, поэтому его употребляют с «наполнителями» (с курагой и черносливом, творожно-гречневая, творожно-яблочная или творожно-морковная запеканки).
  • Сыры следует выбирать также невысокой жирности -30%. В недельное меню можно включать до 4 яиц (омлет, всмятку).
  • Любые крупы по своему предпочтению для приготовления каш. Если имеется избыточный вес, количество круп уменьшают.
  • Нерафинированные растительные масла, которыми заправляют готовые блюда. Особенно полезны оливковое, кукурузное, кунжутное и льняное.
  • Орехи содержат полезные мононенасыщенные жиры, поэтому их стоит включать в рацион.
  • Зеленый чай с лимоном, любые соки, отвар шиповника, минеральную воду без газа, некрепкий чай с молоком, слабый кофе с молоком, овощные соки, ягодные или фруктовые.
  • Количество выпиваемой жидкости — 1,5-2 литра при отсутствии отеков и сердечной декомпенсации.

зелень2,60,45,236баклажаны1,20,14,524кабачки0,60,34,624капуста1,80,14,727капуста брокколи3,00,45,228капуста цветная вареная1,80,34,029лук репчатый1,40,010,441морковь1,30,16,932огурцы0,80,12,815перец салатный1,30,05,327салат1,20,31,312свекла1,50,18,840сельдерей0,90,12,112спаржа1,90,13,120помидоры0,60,24,220топинамбур2,10,112,861тыква1,30,37,728чеснок6,50,529,9143чечевица24,01,542,7284

авокадо2,020,07,4208апельсины0,90,28,136гранат0,90,013,952грейпфрут0,70,26,529груши0,40,310,942киви1,00,610,348лимоны0,90,13,016манго0,50,311,567мандарины0,80,27,533нектарин0,90,211,848персики0,90,111,346яблоки0,40,49,847

виноград0,60,216,865крыжовник0,70,212,043смородина красная0,60,27,743смородина черная1,00,47,344

орехи15,040,020,0500изюм2,90,666,0264кешью25,754,113,2643кунжут19,448,712,2565семена льна18,342,228,9534семена пажитника23,06,458,3323семечки подсолнечника20,752,93,4578

гречневая крупа (ядрица)12,63,362,1313овсяная крупа12,36,159,5342овсяные хлопья11,97,269,3366пшенная крупа11,53,369,3348ячневая крупа10,41,366,3324

мед0,80,081,5329

молоко обезжиренное2,00,14,831йогурт натуральный 2%4,32,06,260

творог 0.6% (маложирный)18,00,61,888творог тофу8,14,20,673

говядина18,919,40,0187кролик21,08,00,0156

куриное филе23,11,20,0110индейка19,20,70,084

рыба18,54,90,0136кальмары21,22,82,0122мидии9,11,50,050морская капуста0,85,10,049

масло сливочное0,582,50,8748масло льняное0,099,80,0898масло оливковое0,099,80,0898масло подсолнечное0,099,90,0899

вода минеральная0,00,00,0-чай зеленый0,00,00,0-

* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

Исключают:

  • жирные концентрированные бульоны, жирное мясо и птицу, субпродукты, копчености и колбасы, жареную пищу, рыбные консервы и икру;
  • овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты при оксалатном литиазе: сельдерей, свекла, шпинат, петрушка, щавель, ревень;
  • выпечку из слоеного и сдобного теста, пирожные с кремом, торты;
  • жирные молочные продукты (творог, сметану, сливки, сыры);
  • шоколад, мороженое, какао, крепкий чай и кофе.

Ограничивают:

  • белый рис, манную крупу, макаронные изделия;
  • тугоплавкие и кулинарные жиры.

редис1,20,13,419редька белая1,40,04,121редька красная1,20,13,420редька черная1,90,26,735шпинат2,90,32,022щавель1,50,32,919

грибы3,52,02,530

манная крупа10,31,073,3328рис6,70,778,9344

макароны10,41,169,7337

варенье0,30,263,0263джем0,30,156,0238конфеты4,319,867,5453крем кондитерский0,226,016,5300печенье7,511,874,9417

мороженое3,76,922,1189

торт4,423,445,2407

шоколад5,435,356,5544

горчица5,76,422,0162майонез2,467,03,9627

молоко 3.6%2,83,64,762молоко 4.5%3,14,54,772сливки2,820,03,7205сметана 25% (классическая)2,625,02,5248

сыр24,129,50,3363творог 11%16,011,01,0170творог 18% (жирный)14,018,02,8232

свинина16,021,60,0259свиная печень18,83,60,0108свиные почки13,03,10,080свиной шпик1,492,80,0841сало2,489,00,0797говяжья печень17,43,10,098говяжьи почки12,51,80,066говяжьи мозги9,59,50,0124

колбаса п/копченая16,244,60,0466колбаса с/копченая9,963,20,3608сардельки10,131,61,9332сосиски12,325,30,0277

курица копченая27,58,20,0184утка16,561,20,0346утка копченая19,028,40,0337гусь16,133,30,0364

рыба копченая26,89,90,0196рыба соленая19,22,00,0190икра красная32,015,00,0263икра черная28,09,70,0203рыбные консервы17,52,00,088треска (печень в масле)4,265,71,2613

жир животный0,099,70,0897жир кулинарный0,099,70,0897

кофе растворимый сухой15,03,50,094чай черный20,05,16,9152

* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Набор продуктов разнообразен и можно организовывать полноценное питание с четырехразовым приемом пищи. При желании организовываются перекусы фруктами.

Встав на путь оздоровления, откажитесь от продуктов, содержащих консерванты, красители и прочие вредные добавки (колбасы, сосиски, ветчина, рулеты, все копчености, паштеты). Выбирая нежирное мясо и приготовив его без жиров (в пароварке, духовке или на гриле), вы исключите поступление токсичных веществ, образующихся при нагревании жиров.

Растительные масла холодного отжима, содержащие ПНЖК омега-6 (подсолнечное, кукурузное, хлопковое) и ПНЖК омега-3 (льняное, рапсовое, соевое, горчичное, ореховое, кунжутное), используйте, чередуя, только для заправки готовых блюд. Исключите из рациона «быстрые» углеводы, которые несут вред здоровью.

Завтрак
  • каша гречневая молочная;
  • яйцо;
  • печенье с отрубями;
  • чай с молоком.
Обед
  • суп с брюссельской капустой;
  • голубцы овощные;
  • отварная курица (индейка);
  • компот.
Ужин
  • рыба, запеченная с овощами;
  • травяной чай.
На ночь
Завтрак
  • творог с сухофруктами;
  • чай с молоком.
Обед
  • суп со сборными овощами;
  • салат из морепродуктов и морской капустой;
  • сок.
Ужин
  • рыбная котлета;
  • салат из свежих овощей;
  • травяной чай.
На ночь
Завтрак
  • овсяная каша на молоке;
  • яйцо;
  • сыр, масло сливочное, печенье;
  • кофе с молоком.
Обед
  • картофельный суп;
  • говяжий шницель;
  • гречневая каша;
  • томатный сок.
Ужин
  • жареная рыба;
  • отварной рис;
  • овощной салат
  • кисель.

Отзывы и результаты

Важным моментом питания является то, что оно сбалансировано и имеет необходимое витаминно-минеральное содержание. Оно не имеет жестких ограничений, и соответствуют принципам здорового питания. Ограничения касаются лишь продуктов, не относящихся к продуктам здорового питания (твердые жиры, копченые продукты, маргарин, полуфабрикаты, колбасы). Оценив его с этой точки зрения, в диете можно найти только плюсы, а отказ от вредных продуктов поможет восстановить здоровье. В отзывах отмечается необходимость соблюдения диеты при данном состоянии.

  • «… Полное удаление щитовидки и паращитовидных желез. Это у меня уже 7 лет и протекает тяжело. Бывают судороги, выпадают волосы, стали болеть мышцы ног. Судороги могут начаться где угодно. Постоянно сдаю анализ на кальций. Питаюсь правильно, но этого мало — принимаю гормоны и кальций всех видов. Главное не переутомляться и не стоять долго — могут начаться судороги»;
  • «… Когда-то удалили часть щитовидки. Операция была не сложной и ее делали под местным наркозом. Изменений в состоянии здоровья не заметила. Гормонов не принимаю. Правда предупредили, что может измениться комплекция. Этого не случилось, поскольку старалась исключить (или свести к минимуму) все мучное, сладости, кондитерские изыски. Также постоянно хожу в бассейн уже много лет. Раз в год или реже делаю УЗИ и сдаю гормоны. Хожу на осмотр к эндокринологу — все нормально пока»;
  • «… Удалили железу год назад, к работе приступила через 2 недели после операции. Принимаю гормоны, чувствую себя хорошо. Об операции напоминает только шрам на шее. Через полгода заметила прибавку веса, но у меня и раньше так было, если налегала на мучное и сладкое. Сразу взялась за себя: исключила сладости и мучное (только кусочек черного хлеба в день), а с мясом или рыбой стала есть овощи, а не каши и картошку. Кстати, мясо отвариваю или запекаю в фольге (быстро получается, сочно и без жира). На такой диете за месяц сбросила 5 кг. На работу стала ходить пешком, чтобы была нагрузка. Поняла, что без щитовидной железы можно жить полной жизнью и качественно».

Диета включает доступные и привычные для всех продукты. Ее можно расценивать как здоровое питание. Увеличение в диете рыбы и морепродуктов сказывается на ее стоимости. Она может составлять 1500-1600 рублей.

Щитовидная железа, от работы которой зависит состояние всего организма, считается главной железой эндокринной системы. Поэтому так важно поддерживать ее здоровье и стараться предупредить возможные патологии, что достигается сбалансированной диетой.

Правильное питание при гормональных нарушениях, особенно у женщин, является залогом физической активности и хорошего самочувствия. Чтобы не провоцировать болезнь, в рацион следует включать продукты для щитовидной железы, содержащие необходимое количество йода, белков, минеральных солей, микроэлементов и витаминов, особенно аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.

Здоровая щитовидная железа в норме вырабатывает йодтиронины Т3 и Т4, участвующие в процессе метаболизма и росте клеток. Кальцитонин, отвечающий за обмен кальция в организме, также продуцируется в щитовидной железе. Сбалансированность этих гормонов отвечает за работу миокарда, репродуктивной и центральной нервной системы, поддерживает вес и улучшает состояние кожи.

Как избыточная, так и недостаточная активность эндокринной железы является причиной всевозможных патологий. Некоторые из них могут спровоцировать ожирение или дистрофию.

В медицинской практике наиболее часто встречаются следующие нарушения щитовидной железы:

  • Тиреотоксикоз (гипертиреоз). Как понятно из названия, это избыток гормонов в крови.
  • Гипотиреоз. Для этого заболевания характерна нехватка гормонов.
  • Тиреоидит аутоиммунный представляет собой хроническое воспаление щитовидной железы.
  • Эндемический зоб (увеличение эндокринного органа).
  • Узловые новообразования различной этимологии.

Такие заболевания щитовидной железы чаще всего встречаются у слабого пола, вызывая частую смену настроения, колебания веса и прекращение месячных. Для устранения симптомов требуется постоянное наблюдение врача и специфическое лечение.

Рациональное питание при заболевании щитовидной железы у женщин — это один из важнейших факторов восстановления гормонального обмена и улучшения самочувствия.

Основная задача диетотерапии — это коррекция уровня гормонов в крови и приведение в норму гормонального фона.

Например, набор разрешенных и запрещенных продуктов при гипотиреозе будет значительно отличаться от рациона больных гипертиреозом. Дисфункция щитовидной железы предполагает низкокалорийное питание с ограниченным потреблением жиров и увеличением количества белка и витаминов группы В.

При гипертиреозе диета строится на повышении калорийности рациона и увеличении доли кальция.

При нарушениях в работе щитовидной железы рекомендуется употреблять чистую воду и по возможности свести к минимуму прием лекарственных препаратов. Кроме того, необходимо увеличить содержание йода в организме.

Диета при заболевании щитовидной железы предусматривает употребление в пищу только разрешенных продуктов и полный отказ от вредных блюд. В рацион будет уместно включить мясо птицы, крольчатину или телятину и ограничить количество оранжевых овощей и фруктов, сливочного масла и печени.

Список полезных продуктов для щитовидной железы:

  • дары моря — морская капуста, красная икра, морская рыба и другие морепродукты;
  • различные орехи, особенно грецкие (кроме арахиса);
  • хурма, фейхоа;
  • свежеотжатые соки;
  • натуральные растительные масла;
  • различные каши:
  • молоко и молочнокислые продукты;
  • мед;
  • овощи;
  • сухофрукты;
  • цельнозерновой хлеб.

При самостоятельном составлении рациона следует опасаться не только нехватки йода, но и его избытка. Поэтому готовую диету нужно показать эндокринологу для одобрения и уточнения меню.

При узлах щитовидной железы рекомендуется полностью исключить из питания лакомства, сладкие газированные воды, консервы, соленые, жирные и острые блюда, восточные пряности и спиртное.

К вредным для щитовидки продуктам относят:

  • белый сахар, сдобу и различные сладости (конфеты, печенья, торты, зефир);
  • колбасы, сосиски, жирное мясо;
  • кофе, шоколад, крепкий чай, какао;
  • очищенный рис и белую муку;
  • магазинные продукты быстрого питания;
  • пищевые добавки;
  • животные жиры;
  • домашние заготовки (квашеные, маринованные и соленые овощи).

При отклонениях в работе щитовидной железы не следует переедать либо насыщаться после долгого перерыва. Есть рекомендуется часто и маленькими порциями.

Различная направленность патологий щитовидной железы требует разного подхода и, соответственно, отдельного меню. Каждая форма заболевания имеет свои специфические симптомы и клиническую картину.

Снижение уровня гормонов и, как следствие, замедление обмена веществ легко корректируется рационом. Основная цель диетического питания при гипотиреозе заключается в насыщении организма витаминами и снижении массы тела.

Меню должно быть основано на продуктах с повышенным содержанием йода, белков и витаминов.

Диета при щитовидке для похудения полностью исключает из рациона жирные продукты и пищу с высоким содержанием простых углеводов:

  • сахар,
  • сдобу,
  • лакомства,
  • белый хлеб, очищенный рис;
  • колбасу и жирное мясо;
  • чай, кофе, какао, шоколад, спиртное.

Многие женщины, страдающие тучностью, от такого рациона быстро худеют. Восстановление гормонального фона приостанавливает развитие опухолей, кист и узелковых новообразований.

Для гипертиреоза характерно усиленное продуцирование гормонов, в результате чего метаболизм ускоряется, белки и жиры мгновенно расщепляются. Такой процесс приводит к быстрой потере веса и развитию дистрофических изменений. Поэтому больным гипертиреозом необходима другая диета для щитовидной железы: высококалорийная, с повышенным содержанием жиров и минералов.

Поскольку гиперфункция протекает с выраженными признаками ускоренного обмена веществ, пациенту придется отказаться от продуктов с высоким содержанием йода.

В меню следует включить полезные для снижения метаболизма сладкие и жирные блюда. Но увлекаться не стоит. Пищевая ценность рациона не должна превышать 4000 калорий. Питаться следует чаще и ни в коем случае не объедаться.

Наиболее часто коллоидный узел и зоб развиваются на фоне недостатка йода. Потому в рацион следует включать большое количество богатой йодом и витамином В пищи.

Продукты, полезные при зобе:

  • морская рыба, красная икра, морская капуста,;
  • грецкие орехи;
  • хурма;
  • отвар из овса;
  • травяные чаи из плодов рябины, цветков ромашки аптечной.

Предпочтение следует отдавать вареной и тушеной пище, ограничить потребление соли и острых блюд.

Рацион при увеличении щитовидной железы необходимо тщательно сбалансировать по жирам, белкам и углеводам. Дневная калорийность не должна превышать 1800–2000 калорий.

Рацион при щитовидной железе с повышенной активностью гормонов не должен содержать продуктов, насыщенных йодом.

В целом же диета не предусматривает каких-либо строгих ограничений, но имеет некоторые нюансы:

  • есть следует через каждые 3 часа;
  • нельзя голодать и снижать суточную калорийность набора продуктов;
  • количество жидкости не должно превышать 1,5 литра в сутки.

Если не соблюдать указанные рекомендации, заболевание будет прогрессировать и может привести к тяжелым последствиям, вплоть до злокачественной опухоли.

В заключение следует отметить, что щитовидная железа «любит» спокойный, размеренный образ жизни. Ей нужен морской, насыщенный йодом воздух, солнце и полезные продукты питания, которые способствуют восстановлению гормонального фона.

Щитовидная железа играет важную роль в эндокринной системе организма. Она отвечает за выработку нескольких важных для обмена веществ и нормального функционирования организма гормонов. Поэтому в случае ее заболевания или удаления требуется изменить рацион питания. Людям, у кого частично или полностью удалена щитовидная железа, рекомендуется отказаться от жареной, острой и жирной пищи. В больших объемах необходимо потреблять овощи, зелень и фрукты.

Щитовидная железа небольшой по величине орган, однако, ее роль в организме человека очень значима. Она заключается в выработке двух типов гормонов – трийодтиронин и тироксин, которые состоят из йода и влияют на процессы обмена веществ, регулируют процесс преобразования поступающей в организм пищи в энергию для функционирования организма. Кроме того, йод влияет на функционирование системы размножения, а также формирование и рост внутренних органов.

Нарушение баланса йода в организме приводит к нарушению функционирования щитовидной железы, что, в свою очередь, может нарушить процессы обмена веществ, усвоения некоторых витаминов, привести к быстрой утомляемости и преждевременному старению. Поэтому для стабильной работы щитовидной железы необходимо употреблять богатую йодом пищу.

Неправильное питание, увеличенный радиационный фон, неблагоприятный климат территории часто приводят к заболеваниям щитовидной железы, которые лечатся путем операций или приемом сложных гормональных лекарств. Лечение заболеваний данного органа очень сложное, длительное и требует постоянного наблюдения у врача.

Чаще всего встречается такое заболевание щитовидной железы, как базедова болезнь. Ее достаточно сложно определить без специальных исследований. Наиболее распространенными симптомами являются нарушение терморегуляции организма (плохая переносимость тепла или холода) и снижение веса, несмотря на стабильное и привычное питание. Также базедова болезнь проявляется следующим образом:

  • Плохой сон, бессонница;
  • Резкая смена настроения;
  • Дрожь в конечностях, особенно в пальцах рук;
  • Нарушение ритма биения сердца.

Основными причинами данной болезни являются нервное перенапряжение, стресс, последствия различных инфекций, может быть и наследственная предрасположенность.

Еще одним заболеванием является тиреоидит. Обнаружить данное заболевание гораздо проще. Оно сопровождается болезненными ощущениями в области шеи, чувством «кома в горле», при прощупывании щитовидной железы можно определить, что она увеличенная и уплотненная. Чаще всего причиной данного заболевания является травмы щитовидной железы или инфекционные процессы.

Самым страшным заболеванием, конечно, является рак. К сожалению, количество выявленных случаев данной болезни в настоящее время увеличивается. Причинами этого является плохая экология и нарушение питания у населения. В большинстве случаев для лечения заболеваний щитовидной железы требуется операция и ее частичное или полное удаление.

После операции требуется наблюдение врача и очень жесткая диета. Кроме того, чтобы организм привык функционировать в новых условиях, восстановился гормональный фон, необходимо избегать тяжелой физической работы и активных занятий спортом, нервных перегрузок (стрессов, переутомлений), нахождения в помещениях с высокой температурой, а также сократить потребление сахара и сладкого (глюкозу лучше получать, употребляя мед и сухофрукты).

Кроме того, обязательно следует принимать гормональные препараты, которые назначаются врачом, регулярно проходить плановые обследования и отказаться от вредных привычек (курение или злоупотребление алкоголем). В послеоперационный период может также назначается физиотерапевтические и другие реабилитационные процедуры.

Но самое важное внимание следует уделить питанию. Во-первых, необходимо соблюдать рекомендации по режиму питания. Лучше есть небольшими порциями и понемногу, чтобы не перегружать организм в период восстановления после операции по частичному или полному удалению щитовидной железы. Продукты должны быть такими, чтобы больной не набирал вес и не создавал дополнительной нагрузки на другие элементы эндокринной системы организма. Вместе с диетическим питанием рекомендуются регулярные прогулки, постельный режим в реабилитационный период противопоказан.