Как передается герпес в горле? |

Герпетическая инфекция это распространенная патология среди взрослых. Однако, герпес в горле – очень редкая разновидность этого заболевания. Протекает тяжело и свидетельствует о тяжелой форме поражения. Герпес на горле требует немедленного обращения к врачу и назначения комплексного лечения.

Сам вирус может проникнуть в организм человека многими путями. К ним можно отнести:

слизистая оболочка рта;
слизистая оболочка носа;
слизистая оболочка глаз;
слизистая оболочка половых органов;
передается инфекция посредством контакта с заболевшим человеком или носителем вируса.

Герпес на горле может быть вызван вирусом первого или второго типа (у взрослых развивается реже, чем у детей). В медицинской практике инфекция передается двумя путями:

при тяжелой и/или запущенной форме стоматита происходит вторичное инфицирование ротовой полости;
вирус может проникнуть в горло по нервным окончаниям (инфекция передается по нервным ганглиям).

Практически все население нашей планеты (до 90%), может быть носителем вируса, вызывающего герпетическую инфекцию. Когда произошло его проникновение в организм, симптомы заболевания возникают не тот час.

Вирус может находиться в «спящем» состоянии, и активизироваться по ряду причин. К наиболее распространенным можно отнести:

стрессовые ситуации;
переохлаждение;
перегрев;
перенесенные инфекционные заболевания.

Герпес на горле у взрослых, могут спровоцировать следующие ситуации:

воспаление различной локализации: слизистая горла, отиты, поражение мочеполовой системы, острые кишечные инфекции;
хирургические операции;
постоянные стрессовые ситуации и переутомление;
неправильное питание;
прием лекарственных препаратов, которые угнетают иммунную систему (к примеру: глюкокортикостероиды – «Преднизолон», «Метипред»);
заболевания иммунной системы (например, при СПИДе проявление симптома герпес на горле является одним из маркеров заболевания).

Герпес в горле необходимо отличать от таких заболеваний как:

ангина;
стоматит;
заболевания, вызванные бактериальной инфекцией.

Герпес на горле имеет острое, внезапное начало. Общие симптомы заболевания:

температура тела повышается до 39-40˚С, практически не сбивается лекарственными препаратами и держится на протяжении всего заболевания;
покраснение полости рта и горла, симптомы проходят через неделю;
появляются болезненные пузырьки с жидкостью внутри;
болит не только горло, но и уши, носоглотка, глаза;
зуд и жжение на пораженных участках, эти симптомы исчезают через неделю;
становится больно глотать;
обильное слюноотделение;
появляется неприятный запах изо рта;
симптомы снижения аппетита;
подчелюстные лимфоузлы, и лимфоузлы расположенные под подбородком, становятся болезненными при пальпации и увеличиваются в размерах (симптомы лимфоденита);
боль в области головы;
общая слабость;
настроение резко меняется, больной становится плаксивым, капризным.

Отличительной особенностью заболевания герпес в горле, будут служить характерные высыпания. Они расположены с одной стороны зева. Двухсторонний герпес на горле – явление довольно редкое.

Пузырьки, по своему внешнему виду, очень напоминают герпетические высыпания на губах. Герпес в горле характеризуется везикулами, наполненными водянистым содержимым, желтоватого цвета, чаще всего – прозрачной. Иногда в ней может наблюдаться небольшая примесь крови.

Высыпания расположены группами, которые имеют тенденцию к сливанию. Пузырьки окружает гиперимированная воспаленная ткань. После того, как они лопаются, происходит образование язв, которые очень медленно заживают.

Если произошло заражение вирусом герпеса один раз, то он останется в организме человека на всю жизнь. И при всяких неблагоприятных ситуациях (особенно при снижении иммунитета), будет себя проявлять. Чаще повторно появляется сыпь на губах. Герпес в горле повторно возникает значительно реже.

Если герпес в горле не лечить, или лечить неправильно, или назначенная терапия будет недостаточно эффективна, могут возникнуть следующие осложнения:

кандидоз, или любое другое грибковое поражение организма;
воспаление тройничного нерва, характеризующееся сильными болями в области носа, лба, глаз и мышечными спазмами;
генерализация инфекции (поражение герпесом охватывает все внутренние органы, встречается довольно редко, если совсем не лечить заболевание).

До появления характерных высыпаний герпес на горле очень сложно отличить от других воспалительных заболеваний. Но как только появились пузырьки – диагностика не вызывает проблем.

Если пациент не страдает иммунодефицитными состояниями – лабораторное типирование вируса не производится из-за дороговизны последнего.

Если же необходимо определить тип вируса, который вызвал заболевание герпес на горле, проводят следующую лабораторную диагностику:

проводят исследование слюны;
берут соскоб из слизистой полости рта;
проводят анализ крови;
иммуноферментный анализ;
методы выращивания культуры.

Лечение необходимо начать с обязательной консультации с врачом. Герпес на горле необходимо лечить комплексно. Чем раньше начато лечение, тем меньше шансов заполучить рецидив заболевания или осложнение. Лечение – симптоматическое. Включает в себя:

противовирусные средства в таблетированной форме, при тяжелых поражениях применяют инъекции;
при сильной интоксикации организма – применяют регидрационную терапию;
сорбенты – лечение проводится для уменьшения количества всасываемых токсинов;
средства, для снижения температуры тела;
для снятия отека – лечение проводить антигистаминными препаратами;
иммуномодуляторы, при сильном снижении иммунитета – лечение содержит препараты, в которые входит гормон тимуса;
витаминные препараты группы А, С, Е – для уменьшения побочного действия противовирусных средств и лечение ими может укрепить организм.

В комплексную терапию входит местное лечение пораженных участков. Оно включает в себя:

обработка противовирусными мазями;
полоскание рта раствором перекиси водорода, разведенного водой;
обработка высыпаний 3% перекисью водорода;
применение местных антисептиков для уменьшения болевого синдрома;
рассасывание таблеток для местной дезинфекции и предотвращения появления вторичной (бактериальной) инфекции.

Из методов общей терапии можно выделить следующее:

исключить сильно горячую или холодную пищу;
употреблять как можно больше воды;
полностью исключить твердую пищу, которая может нанести дополнительную травму пораженному горлу;
употреблять в пищу только полужидкую или хорошо перетертую еду;
в помещении, где находится больной, проводить как можно чаще влажную уборку;
проветривать комнату для постоянного доступа свежего воздуха.

Герпес на горле хорошо поддается терапии. Главное не запускать заболевание и вовремя обратиться к врачу. Полное излечение возможно.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Единственное средство от ГЕРПЕСА и заболеваний, связанных с герпесвирусом, рекомендованное Ольгой Самарской!

…

Вирус герпеса — один из наиболее распространённых патогенных микроорганизмов среди жителей планеты. Он поражает различные части тела. Наиболее неприятным проявлением считается герпес в горле. Для него характерно появление герпетической сыпи на слизистой оболочке органов ротовой полости с дальнейшим развитием воспалительных заболеваний.

На 2-3 день заболевания волдыри лопаются, на их месте образуются изъязвления красного цвета. Лихорадка спадает, но болевые ощущения сохраняются. При адекватной терапии через несколько дней язвы затягиваются плёнкой, боль стихает.

При отсутствии осложнений заболевание длится до 14 дней. Если герпетическая инфекция распространяется на тройничный нерв, возникает простреливающие болезненные ощущения в области носогубного треугольника. При поражении нерва целиком мышцы лица спазмируются, что проявляется болевым тиком.

Часто герпес выявляется при подозрении на кандидозную инфекцию полости рта. Его считают герпетическим стоматитом, которому особенно подвержены дети младшего возраста. Лёгкая форма течения предполагает наличие пузырьковой сыпи на языке и спереди нёба. Тяжёлая форма заболевания затрагивает миндалины и полностью ротовую полость.

Герпес на миндалинах проявляется беловатыми пятнами и болезненным актом глотания. При распространении инфекции на уши и глаза возникают характерные пузырьки на поражённых органах. Если самостоятельно вскрывать высыпания, они оставляют язвы и рубцы на месте заживления. Возможно прикрепление вторичной инфекции.

Герпетический ларингит часто осложняется присоединением бактериальной или грибковой инфекцией. Этот вид герпеса отличается от обычного количеством пузырьков и их внешним видом. Они крупнее по размеру и располагаются одиночно, никогда не сливаясь друг с другом. Пузырьки располагаются на одной части горла – правой или левой.

Мы рекомендуем!

Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод!

Читать подробнее.. »

Осложнения смазывают клинические проявления болезни, что увеличивает время диагностики и лечения. Герпес на горле склонен к генерализации процесса. При этом поражаются все органы и системы. Поэтому ранняя диагностика очень важна для предотвращения распространения заболевания и возникновения осложнений.

Герпес, локализованный в горле, чаще всего вызывается вирусом обыкновенного герпеса. Он проникает внутрь через слизистые носоглотки, глаз и гениталий. Далее вирус движется в спинной мозг, где находится до наступления благоприятных условий. При падении иммунитета вирус активируется и вызывает заболевание.

Герпесвирус стойкий во внешней среде, поэтому возможна его передача контактно-бытовым путём. Он переносится через общее постельное бельё, полотенца, посуду, зубную щётку, еду. Поэтому важно соблюдать правила гигиены и пользоваться только своими принадлежностями для душа, а также не пить из чужой посуды.

Герпес – прямой показатель низкого иммунитета. Начальной стадией инфицирования считается стоматит, вызываемый двумя видами вируса:

1 тип – самый распространённый, инициирует лабиальный герпес, локализующийся на лице. Иногда высыпания с области губ переходят внутрь ротовой полости, распространяясь до горла. Иногда заражение происходит непосредственно через слизистую оболочку рта. Это возможно при наличии микротравм на ней и контакте с больным или пользовании его вещами. Такой вариант болезни типичен для детей младшего возраста, познающих мир через рот;
2 тип – вызывает генитальную инфекцию, переходящую в герпес в горле у взрослых при оральном половом контакте. Больной заразен даже при отсутствии внешних проявлений, так как часто процесс протекает в скрытой форме.

В неактивном состоянии вирус способен находиться внутри организма до нескольких лет. Но при снижении иммунитета вирус инициирует развитие заболевания, выходя из нервных волокон спинного мозга.

Падение реактивности организма возникает по нескольким причинам:

наличие вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение табака);
длительное воздействие низких температур;
наличие ВИЧ, СПИДа;
длительное эмоциональное перенапряжение;
авитаминоз;
несбалансированное питание;
обширные травмы;
оперативное вмешательство;
длительные тяжёлые физические нагрузки;
переутомление вследствие неправильного режима дня и отсутствия полноценного отдыха;
ожоги слизистой оболочки полости рта и горла;
острые вирусные и бактериальные инфекции (ОРВИ, пневмония, грипп, ангина, кишечные инфекции);
лечение иммуносупрессорами.

Высокая вирулентность и стойкость во внешней среде вируса позволяет ему успешно распространяться между людьми, вызывая поражения различных частей тела, в том числе горла. Для лучшего понимания процесса появления заболевания необходимо знать процессы, которые происходят при наличии герпетической инфекции.

Передача вируса герпеса происходит воздушно-капельными, половым или контактно-бытовым путём. Он проникает через слизистые носоглотки, глаз и половых органов. Проходя через тканевые барьеры, вирус попадает в кровь и лимфу, и с их током распространяется по организму. Он встраивается в нервные волокна спинного мозга, поражая их. Избавиться от вируса нельзя, современные противовирусные препараты не позволяют это сделать. Организм вырабатывает антитела, которые сдерживают размножение микробов. Но при падении уровня иммунитета он прекращает их выработку, что приводит к проявлению заболевания.

Рецидив герпетической инфекции повышает в несколько раз склонность организма к возникновению болезни Альцгеймера.

Вирионы встраивают свою ДНК в клетки организма, чем разрушают эпителий слизистых оболочек, провоцируя воспаление. В месте проникновения вируса возникает пузырёк с жидкостью. Такие высыпания болезненны при прикосновении и вызывают дискомфорт.

Так как герпес в горле на первых стадиях проявляется общими симптомами, это затрудняет раннее диагностирование. На стадии характерных высыпаний диагноз становится очевиднее.

При обнаружении таких признаков на осмотре, врач назначает сдачу анализов:

слюны на исследование;
соскобы с внутренней стороны щёк;
ОАК (общий анализ крови);
ПЦР (полимеразная цепная реакция – позволяет определить антиген при наличии антител в организме);
культуральное исследование (заражение лабораторных животных);
ИФА (иммуноферментный анализ).

Для определения вируса герпеса не используется метод микроскопии, так как вирус маленького размера. При отсутствии у больного выраженного иммунодефицита вследствие заболевания или приёма иммунодепресантов, полный спектр диагностики не проводится. Так как лечить герпетическую инфекцию достаточно просто, а анализы для её определения дорогостоящие.

Противовирусные средства

Герпетическое поражение горла не лечится мазями и гелями, так как их нанесение представляет собой проблему при данной локализации процесса. Поэтому привычные препараты применяются в новой лекарственной форме:

Валацикловир – менее токсичен, чем традиционное средство лечения, в организме переходит в ацикловир, применяется в таблетированной форме.
Ацикловир – классическое лекарство от герпетической инфекции, то в форме таблеток или инъекций при тяжёлом течении с осложнениями или генерализацией процесса.

Этими препаратами можно лечить только герпес в горле у взрослого. Для детей они не подходят из-за высокой токсичности. Дозировку и курс лечения определяет врач, исходя из анамнеза пациента и особенностей течения заболевания.

Они не столь токсичны, как противовирусные, но позволяют сдержать распространение инфекции и снизить болевой синдром. Применяют несколько видов антисептиков:

Фарингосепт – препарат с антимикробным и антисептическим действием, помогает предотвратить прикрепление вторичной инфекции из-за бактериостатического влияния, разрешён для детей.
Гексорал – применяется для снятия воспаления в горле, лечения грибковой инфекции, ангины, герпеса, стоматита, предупреждает повторное инфицирование, разрешён для детей.
Септолете – используется при заболеваниях горла бактериального или грибкового генеза, предотвращают их присоединение к герпетической инфекции, обладает антисептическим и обезболивающим эффектом.

Эти препараты не действуют на вирус, они облегчают состояние пациента и снимают симптомы.

Так как герпес горла делает болезненным глотание, в некоторых случаях показано применение анальгетиков. Чаще всего используется Но-Шпа, Дротаверин, Ибупрофен, Нурофен.

При возникновении крайне высокой температуры тела используют препараты парацетомола и ибупрофена для её снижения. Эти лекарства есть для детей с рождения и взрослых.

Так как комплексная терапия подразумевает применение большого количества препаратов, для предотвращения аллергических реакций рекомендован приём антигистаминных средств. Чаще всего используются Супрастин и Зодак.

Причиной возникновения заболевания считается сниженный иммунитет. Поэтому для полного выздоровления необходимо поднять его уровень. Для этого применяют несколько средств:

индукторы интерферона – стимулируют естественную выработку интерферона организма (Амиксин, Левамизол, Кагоцел, Пирогенал, Алпизарин). В качестве профилактики обострений препарат из списка принимают курсом в осенне-зимний период люди, страдающие частыми простудными заболеваниями и проявлениями герпетической инфекции. В периоды обострений данные средства принимают в качестве лечения, так как они совмещают в себе противовирусный, противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект (вобэнзим, лавомакс);
интерферон – активирует иммунитет путём стимуляции работы клеток иммунитета, предотвращая рецидивы и ускоряя выздоровление (Виферон, Циклоферон, Кипферон);
иммуноглобулины – основаны на человеческом иммуноглобулине, синтезированы в лаборатории, предотвращают обострение и стимулируют выздоровление.

Эффективным средством считается вакцина против герпеса. Её применяют при частых обострениях заболевания. Введение вакцины осуществляется 1 раз в 6 месяцев между рецидивами. Может ли быть универсальное средство от герпеса? Учёные считают, что нет, так как это заболевание вызывается различными видами вируса, а особенности протекания зависят от конкретного организма и его возможностей.

Герпес в горле у взрослых

4.8

(96%)

votes

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует.

Перейдите по ссылке

и узнайте как Ольга Самарская вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Герпес в горле развивается как результат течения стоматита, гингивита, пародонтита, ветряной оспы, иных заболеваний. То есть крайне редко патологический процесс имеет первичный характер, намного чаще говорить приходится о вторичной ангине.

Ангина, в общем смысле этого слова, представляет собой воспаление гланд (миндалин), расположенных в области неба. Другое название патологического процесса — острый (хронический) тонзиллит.

Существует не одна форма болезни, и как показывает практика, примерно в 10% случаев патология имеет именно герпетическое происхождение и провоцируется данной группой вирусных агентов.

Все причины возникновения герпеса в горле можно разделить на три крупные группы. Первая категория касается проникновения в ротоглотку герпетического агента.

Вторая — снижения иммунитета, наконец, третья категория причин — это иные факторы, которые, являются триггерами (спусковыми механизмами) болезни.

Герпес — негомогенная (неоднородная) патологическая структура: известно более пяти штаммов этого агента.

Однако типы с первого по пятый способны провоцировать как острую так и хроническую вирусную ангину.

Встречается чаще остальных. Именно этот штамм обуславливает возникновение простуды на губах (небольших язвенных образований).

Более того, он же провоцирует классический стоматит с появлением язвочек (афт) на слизистых оболочках полости рта и деснах.

Нечасто обуславливает начало заболевания, однако, у лиц, практикующих оральные половые контакты незащищенного характера это обычное явление.

Требуется тщательная диагностика. Как показывает практика этот штамм отличается крайней агрессивностью и экспансивно распространяется из горла в нижние дыхательные пути.

Провоцирует пресловутую ветряную оспу. Обычно горло поражается у взрослых как итог этого заболевания, если оно было не долечено.

Дети переносят ветрянку в разы легче, и крайне редко и у них подобное заболевание крайне редко дает осложнения на горло и дыхательные пути.

Он же вирус Эпштейна-Барр. Вызывает сложные и опасные генерализованные формы поражения организма. У подобного заболевания есть собственное название — мононуклеоз.

Цитомегаловирус. Крайне опасен. Герпесное поражение горла в такой ситуации — всего лишь часть клинической картины.

Провоцирует данный штамм цитомегалию с преимущественным поражением дыхательных путей, мочевыводящей системы, иных структур (в зависимости от формы).

Вирусы герпеса обладают колоссальной контагиозностью. Каждый человек или, по меньшей мере, почти все (98% населения планеты) заражены несколькими типами герпетических агентов.

Обусловлено это массой возможностей передачи вирусных структур от человека к человеку.

Половой путь. Классический способ распространения генитального герпеса. При незащищенных половых контактах вирус может транспортироваться из организма в организм.
Орально-генитальный путь. Напрямую примыкает к пути половому. Заключается в незащищенном контакте нетрадиционного рода. Передается герпес второго типа в ротовую полость именно таким образом.
Контактно-бытовой способ. Заключается во взаимодействии здорового человека с предметами обихода инфицированного. Особенно опасно использование одной посуды, полотенец, зубных щеток и иных атрибутов личной гигиены. Возможен вариант со взаимодействием напрямую с самим больным человеком. Обычно вирусы герпеса передаются посредством поцелуев, рукопожатий (недаром существует второе название мононуклеоза — болезнь поцелуев).
Воздушно-капельный путь. Самый простой способ «заполучить» вирус герпеса или даже не один его тип, поскольку человек является носителем множества штаммов. В воздух микроорганизмы проникают при кашле, чихании, дыхании. Таким образом, заразиться не просто, а элементароно.
Нисходящий путь. Из носоглотки в ротоглотку и, соответственно, горло.
Восходящий. Из лёгких в ротоглотку. Встречается несколько реже.
Трансмиссивный. С укусами насекомых.
Родовой. При прохождении плода по инфицированным родовым каналам матери.
Механический. При касании слизистых полости рта грязными руками.
Перинатальный способ транспортировки. Герпес без особых сложностей проходит через плацентарный барьер и инфицирует плод.
Лимфогенный и гематогенный. Заключается в переносе вируса с током лимфы и крови по организму.

Список не исчерпывающий.

Иммунитет — это оборонительная система организма. Как только она дает сбой, вирусы начинают активно реплицироваться с помощью клеточного аппарата здоровых цитологических единиц.

Почему случается снижение интенсивности работы иммунной системы:

В первую очередь, при раннем отнятии ребенка от груди и переводе на искусственную смесь. Иммунитет в таком случае остается недоразвитым и во взрослом возрасте. Материнское молоко — незаменимый источник полезных веществ, формирующих защитные силы тела.
Злоупотребление алкогольными напитками. Спиртное нарушает кровоснабжение горла, из-за чего приток иммунных клеток в эту область затруднен.
Перебор с оральными контрацептивами. Противозачаточные таблетки исскуственно стимулируют выработку эстрогена, что напрямую угнетает иммунитет.
Пиковые гормональные состояния. Начало менструального цикла, пубертатный период, пре- и постменопауза.
Избыточные физические и тяжелые психоэмоциональные нагрузки. Как те, так и другие провоцируют выработку кортикостероидов и катехоламинов, что сокращает нормальный синтез иммунных клеток.
Прием цитотатиков в рамках химиотерапии. Указанного рода препараты угнетают деление так называемых «быстрых клеток», отсюда выпадение волос, и, конечно же, ослабление скорости синтеза лейкоцитов, лимфоцитов.
Частые переохлаждения. Обычно в летний период времени, когда потенциальные пациенты уталяют жажду ледяной водой. Это прямой путь к заболеванию.
Частые острые респираторные инфекции и другие патологические процессы вирусного, бактериального, грибкового, гельминтозного характера.

Вирус герпеса в горле начинает активно делиться при наличии дополнительных триггерных факторов. Среди них можно назвать следующие:

Развитие эндокринных патологий. В первую очередь, сахарного диабета. Несколько в меньшей степени гипертиреоза или гипотиреоза. Все три патологии приводят к постепенному снижению иммунитета, как это сказывается на вероятности развития болезни — уже было сказано.
Травмы области глотки. В том числе механического, химического, термического плана (открытые ранки и ожоги соответственно).

Тем самым, речь идет о полиэтиологическом (многофакторном) состоянии.

Герпес на гландах и в горле развивается по классической схеме: острое начало, агрессивное течение, значительная продолжительность, в условии отсутствия терапии.

Какие же симптомы герпеса входят в клиническую картину:

Интенсивный болевой синдром. Развивается всегда. Характеризуется значительной силой, локализуются неприятные ощущения в области горла, небно-глоточной дужки, иррадиируют в шею, кадык. Возможно усиление болевого синдрома при глотании, говорении, употреблении пищи и холодной жидкости. При полосканиях теплыми растворами дискомфорт ослабевает.
Высыпания в глотке. При герпетическом поражении выглядят, как небольшие красные папулы в области задней стенки горла, миндалин, мягкого неба и языка. Они заполнены серозным экссудатом. Требуется дифференциальная диагностика. На 3-7 день папулы вскрываются и пациент чувствует себя легче. В этот период нужно проявить особое внимание, чтобы не произошло вторичного инфицирования других тканей.
Появление иных высыпаний, налета в горле. Обычно сероватого цвета. Характеризует активное распространение вирусных агентов.
Повышение температуры тела до 38-40°С. Гипертермический процесс возникает не всегда. Если иммунитет дает недостаточно активный ответ, показатели градусника могут находиться в пределах нормы.
Симптомы общей интоксикации организмы. В том числе головная боль, головокружение, слабость, ощущение ватности тела. Возможны тошнота, и даже рвота.
Нарушение процесса говорения. Голос пропадает не всегда, но часто.
Проблемы с глотанием. Так называемая вторичная дисфагия. Характеризуется невозможностью нормальнопроглатывать пищу и слюну.
Першение и зуд в горле. Как следствие — непродуктивный (сухой) кашель.

Клиническая картина может быть неполной, все зависит от характера патологического процесса и силы иммунного ответа организма.

Диагностика поражения горла герпесом — прерогатива специалиста по отоларингологии. Выявить патологический процесс на первой стадии достаточно сложно, поскольку характерных симптомов еще нет.

Когда высыпания уже появились, процесс диагностики существенно упрощается.

На первичной консультации проводится сбор анамнеза (врач выявляет возможные факторы начала болезнетворного процесса), также устный опрос (специалист определяет характерные жалобы, их давность и длительность).

Все данные фиксируются письменно, чтобы в дальнейшем провести анализ информации.

Далее прибегают к следующим методикам:

Визуальная оценка зева. Уже на этом этапе опытный врач может заподозрить герпетическое поражение. Сказывается гиперемия горла (покраснение), высыпания характерного типа, рыхлая задняя стенка глоки.
Ларингоскопия, чтобы выявить возможные поражения нижележащих анатомических структур. Выполняется далеко не всегда. В указанном случае к процедуре прибегают редко, с целью выявления сопутствующих нарушений.
Мазок из зева для дальнейшего бактериологического исследования.
Посев биоматериала (экссудата из глотки, мазка) на питательные среды для исключения бактериального поражения.
ПЦР-диагностика. Поиск следов ДНК вируса в биоматериале пациента.
ИФА. Схожее исследование. Заключается в определении специфических антител к вирусу. Позволяет выявить не только сам процесс, но и его давность, степень активности.

В большинстве случаев данных методик оказывается достаточно. Требуется тщательно подойти к вопросу. Это этого зависит характер терапии и ее эффективность.

Лечение герпеса на слизистой горла комплексное, длится до 10 дней и заключается в устранении вирусной флоры и снятии симптоматики.

На первом этапе применяют консервативные методы. Суть их заключается в приеме специфических медикаментов нескольких фармацевтических групп:

Противовоспалительных нестероидного происхождения. Назначаются в первую очередь для быстрого снятия патологического воспаления и купирования болевого синдрома, который отчасти обусловлен выработкой особых веществ-медиаторов. Подойдут: «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Найз». Они же снижают температуру тела.
Противовирусных препаратов системного действия (в виде таблеток, либо инъекций при тяжелой форме заболевания). Позволяют уничтожить вирусные агенты. «Ацикловир», «Зовиракс», «Валацикловир», «Панавир», «Ретровир» и иные на усмотрение врача.
Местных антисептиков в виде растворов для полосканий. Применяются наиболее широко. Подойдут такие средства как «Мирамистин», и реже «Хлоргексидин». Первый как раз создан для борьбы с герпетическими агентами.
Дополнительно назначаются средства усиливающие иммунный ответ: «Циклоферон», «Виферон», «Кипферон», «Левамизол», «Амиксин», «Пирогенал», «Кагоцел».
При сильной боли в горле можно использовать местные противовоспалительные и анестезирующие спреи для облегчения симптомов: «Тантум Верде», «Стрепсилс Плюс», «Септолете Плюс», либо пастилки для рассасывания с тем же эффектом: «Горпилс», «Септолете Тотал», «Стрепсилс Интенсив».

Антибиотики не применяются. Против вирусов они бессильны.

В крайних случаях, когда патологию не удается купировать консервативными способами, прибегают к операции по удалению миндалин. Но это временная мера, к тому же повышающая риск заболеваний сердца и органов желудочно-кишечного тракта.

Так же существует противогерпесная вакцина. Прививаться желательно при частых рецидивах заболевания, в том числе и на губах.

Таким образом, герпетическое поражение горла — это разновидность ангины в большинстве случаев. Лечение должно начинаться незамедлительно после постановки диагноза. Самодеятельность исключена. Только так можно рассчитывать на положительный исход болезни.

Герпес на горле — это инфекционное поражение слизистой оболочки в результате внедрения патогенного микроорганизма. Проявляется в виде сыпи, чаще на задней стенке ротовой полости. Малыши и дети школьного возраста более подвержены инфицированию из-за слабого и неустойчивого иммунитета. При обнаружении герпеса в горле необходимо обратиться к врачу, чтобы правильно дифференцировать высыпания и исключить серьезные контагиозные (заразные) заболевания.

Внедрение микроба в организм не всегда проявляется сразу. При крепкой защитной функции болезнь может приобрести латентную форму. Как только иммунная система ослабевает, происходит активация вируса герпеса, в горле появляются первые симптомы — высыпания в виде пузырьков.

По статистике ВОЗ заболевание имеет географическую закономерность. Наибольшее количество случаев инфицирования фиксируется в странах Африки (85%), наименьшее в США (40-50%). Общее число жителей планеты, зараженных ВПГ1 составляет 67%.

Основная причина заболевания — попадание в организм вируса простого герпеса первого типа (ВПГ1). Инфекция является высококонтагиозной, она широко распространена по всему миру.

Механизм передачи возбудителя — контактно-бытовой, путь — оральный. В большинстве случаев герпесвирусы передаются от человека, у которого болезнь находится в активной стадии (есть объективные признаки в виде сыпи и других проявлений). Если инфекция скрыта, риски заразиться многократно снижаются.

Первоначально герпес в горле у взрослых локализуется на внутренней поверхности губ, деснах и проявляется в виде стоматита. Со временем, когда возбудитель мигрирует в нервные клетки, сыпь может локализоваться на гортани, миндалинах, небе, глотке.

Факторы, провоцирующие развитие герпеса:

механические травмы и нарушение целостности слизистой и кожи;
наличие в организме хронических инфекционных очагов;
систематические стрессы, депрессия, нервное перенапряжение;
физическое истощение;
вредные привычки — курение, алкоголь;
неблагоприятные климатические условия (холодная погода);
длительный прием гормональных препаратов и иммунодепрессантов, которые искусственно угнетают иммунитет;
ВИЧ-инфекция, СПИД.

Симптомы герпеса горла протекают в острой форме. Появлению характерных высыпаний предшествуют жжение, покалывание и зуд слизистой. На месте будущих элементов появляется краснота, которая раздражает эпителий.

Герпес в горле развивается спонтанно, без видимых предвестников. Инфекционное воспаление слизистой ротовой полости сопровождается высокой интоксикацией организма:

повышение температуры тела до 38,5°C, у детей — до 40°C;
головные боли и ломота в теле;
увеличение близлежащих лимфатических узлов (тонзиллярные, подчелюстные, ушные, шейные);
резкие болевые ощущения при глотательных движениях;
диспепсические расстройства пищеварительного тракта;
При осмотре видны отечные миндалины красного цвета.

Главный признак заболевания — высыпания. В зависимости от тяжести, они бывают единичные или множественные, локальные или сливающиеся.

Стадии зарождения и развития элементов сыпи:

1-я стадия — повреждение клеток и тканей. Проявляется покалыванием и раздражением в области появления пузырька. Слизистая чешется и зудит, болезненная на ощупь. Появляется припухлость и покраснение.
2-я стадия — выход межклеточной жидкости и плазмы крови в ткани. На фоне воспаления формируется пузырек, наполненный серозным содержимым. В этот период наиболее ощущается боль, которая нарушает ночной сон, физическую активность, делает невозможным прием пищи. Элементы высыпания заметно возвышаются над поверхностью кожи. Жидкость внутри сначала прозрачная, со временем темнеет и становится желтой.
3-я стадия — изъязвление. Пузырек самостоятельно вскрывается, содержимое вытекает. На месте высыпания открывается красная язвочка. Это период повышенной контагиозности.
4-я стадия — образование струпа путем формирования фибринового тромба мелких сосудов. На месте изъязвления образуется сухая темно-красная корочка. Она защищает рану от вторичного инфицирования.
5-я стадия — репарация (восстановление) за счет эпителизации раневой поверхности.

Важно! Существует тяжелые формы течения болезни — генерализованные, когда герпесная инфекция распространяется на внутренние органы. Чаще страдает нервная система, поражается мозг и его оболочки, слизистые жизненно важных органов, присоединяется вторичная инфекция. Такое состояние характеризуется острым началом и высокой интоксикацией. Температура тела держится в пределах 40°C, в пузырьках содержится серозная жидкость с кровью.

У пациентов с утраченным иммунитетом при ВИЧ-инфекции герпес протекает тяжело, с выраженными симптомами и частыми рецидивами. У больных часто возникают осложнения. Вирус способствует развитию энцефалита — воспаление головного мозга. Иногда развивается кератит — воспаление роговицы глаза с покраснением, помутнением, эрозиями. В последствие формируется бельмо и дефекты зрения.

У младенцев высыпания в носоглотке являются результатом инфицирования во время родов. Если у беременной женщины были пузырьки на половых органах, то во время прохождения ребенка по родовым путям возбудитель внедрился в организм малыша. В условиях современной медицины возможность заражения неонатальным герпесом сведена к минимуму. Если у роженицы обнаружены элементы сыпи, то они тщательно обрабатываются антисептиками и обеззараживаются. По показаниям с целью предотвращения инфицирования новорожденного делают кесарево сечение.

При герпетическом поражении слизистых с частыми рецидивами у человека развивается психологическая неустойчивость и эмоциональные расстройства. Это формирует социальную стигмацию (клеймение, навешивание ярлыков). Постепенно снижается качество жизни.

Перед тем, как лечить герпес в горле, проводят тщательную диагностику. Исследуют характер горловой сыпи, место локализации. Немаловажное значение имеет анамнез (сбор данных). При опросе пациента определяют сроки появления пузырьков, насколько интенсивна болезненность, предположительные пути передачи. На основании этих данных устанавливают предварительный диагноз и назначают дальнейшее обследование пациента.

В условиях лаборатории проводят непрямую диагностику — определение серологических маркеров. Методика основана на обнаружении антител, которые вырабатываются в организме как ответная иммунная реакция.

Определение иммуноглобулина G (IgG). Белковые антитела начинают вырабатываться на 4 сутки с момента проявления болезни. Максимальное их количество наблюдается на 7-10 день при четырехкратном нарастании, что подтверждает инфекцию определенного типа. Класс антител IgG чаще всего сохраняется на всю жизнь, но он не гарантирует защиту от вируса и возможных рецидивов болезни. Такие антитела могут передаваться ребенку от матери в период внутриутробного развития.

Определение иммуноглобулина М (IgM). Эти белки появляются в крови на 5 сутки с момента проявления острого воспалительного процесса. Достигают максимальных показателей только на 2-3 недели болезни. Они непостоянны, исчезают через несколько месяцев после заражения. Если в исследуемом материале обнаружены эти антитела, это свидетельствует о том, что произошло первичное инфицирование.

Определение иммуноглобулина А (IgA). Этот класс антител является главной защитой слизистых оболочек органов дыхания. Он содержится в мокроте и экссудате, который выделяется железами эпителия. Основная функция секреторного IgA — нейтрализация вирусов и другой присоединившейся микрофлоры. Белковые комплексы блокируют внутриклеточную репликацию возбудителей. Иммуноглобулин А — это показатель уровня местного иммунитета.

Серологические методы исследования при герпесе:

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — многократное копирование фрагментов ДНК;
ИФА (иммуноферментный анализ) — определение концентрации антител и установление фазы заболевания;
РИФ (реакция иммунофлюоресценции) — окрашивание биоматериала и определение антигенов путем подсвечивания.

Может ли быть сыпь не вирусного происхождения? Герпес в горле у взрослого необходимо дифференцировать от других заболеваний, признаки которых схожи с вирусной инфекцией:

эрозивный твердый шанкр — место внедрения спирохеты, которая вызывает сифилис;
синдром Рамсея-Ханта (ушной опоясывающий лишай) — появляется только у людей, переболевших ветрянкой, распространяется в слуховой проход и ротоглотку;
щелевидное стрептококковое импетиго — ангулярный стоматит, проявляется в виде вялых пузырьков в уголках рта.

Лечение простуды

Как передается герпес в горле? | | Лечение простуды

Противовирусные средства