Возникновение молочницы у ребенка и взрослого — явление частое. Стрессы, сидячий образ жизни, плохая экология сделали иммунитет нестойким к самым простым и неопасным болезням. Грибы Кандиды могут поражать слизистые оболочки всего организма. Они доставляют дискомфорт, от неправильного и неполного лечения часто возникает рецидив. Что такое молочница, и как с ней бороться, читайте далее.
Кандидоз — грибковое заболевание, которое в народе чаще называют молочницей из-за налета, который напоминает творог. Такую болезнь определить врачу не составляет никакой сложности. Ее вызывает грибок на миндалинах Кандида, который в норме существует в организме человека, и вызывает воспаление, если иммунитет дает сбой.
Если у родителей бывает молочница, особенно если мама болела во время беременности, то ее споры будут у ребенка. Также ребенок может заразиться при несоблюдении гигиенических норм в роддоме, так как флора организма в таком возрасте неустойчива к патологическим микроорганизмам. Преимущественно очагом Кандид является горло, но это не значит, что она не может распространиться на полость рта или гортань.
Одной из причин стоматита являются нераспознанные иммунной системой новые молекулы.
В зависимости от этого кандидоз разделяют на:
стоматит – очаг во рту;ларингит – поражает гортань;глоссит – молочница на языке;хейлит – распространяется на красную кайму губ.
Стадии болезни:
поверхностная;глубокая.
По развитию процесса:
хроническая;острая.
Так как кандидоз возникает оттого, что у человека ослаблен иммунитет, он может появиться независимо от возраста.
Грибы Кандида могут вызвать болезнь только при слабом иммунитете.
Сбой в работе имунной системы возникает как следствие:
тяжелой инфекции;ВИЧ;сахарного диабета и т. д.
К причинам возникновения молочницы относят:
прием антибиотика дольше положенного времени либо необоснованно;чрезмерное применение антисептических средств и антибиотиков для горла местного применения;стресс, тяжелая работа, бессонница;глюкостероиды и химиотерапия;болезни крови;авитаминоз;условия на производстве, которые постоянно раздражают горло или гортань;замедление регенеративных свойств слизистых оболочек, которое возникает в старости;рождение ребенка ранее положенного срока, инфекции в раннем возрасте;онкология;отклонение в развитии;аномальное строение ЖКТ;ожог полости рта.
Для грудничков характерны такие причины:
сухой воздух;мамино питание (при грудном вскармливании);несоблюдение личной гигиены мамой;маловесность;хроническая простуда.
Симптомы на начальном этапе болезни гланд, которую вызвали грибы, малозаметна, у взрослого человека может не быть внешних признаков до нескольких недель. У ребенка, особенно со слабым иммунитетом, молочница заметна сразу по белому «творогу», который выделяют грибы. Симптоматика:
ощущение сухости в ротоглотке;красное горло;гиперчувствительность во рту;отек слизистых;болезненные ощущения, раздражение, першение в горле;увеличение миндалин;белая пленка.
При этом болезнь может сопровождаться высокой температурой, слабостью, уменьшением аппетита. Грибы выделяют белое вещество. Если на гландах появились налеты в виде крупинок, бляшек, пленки, болезнь уже в острой стадии. При его удалении на месте «творожка» видны язвочки.
У грудничка определение болезни может стать для мамы проблемой, ведь у них часто остается налет от молока. Чтоб понять, что это именно кандидоз, необходимо протереть хлопья раствором воды и соды. Если это молочница, белые пятна начнут выступать опять.
Хоть болезнь и не опасна для жизни, но у младенца она может перейти на органы пищеварения, отчего он не сможет нормально кушать, а также на дыхательные пути. Развитие фарингита на фоне кандидоза у детей — не редкость. Осложнениями могут быть грибковая ангина, ревматизм, грибковый тонзиллит и т. д.
Диагностика при кандидозе проводится следующим образом:
Болезнь требует детального обследования очага и организма в целом.визуальный осмотр, сбор анамнеза;забор мазка с глотки;проведение баканализа мазка;определение, что болезнь вызвана именно грибом Кандида Альбиканс;если в анамнезе нет причин для снижения иммунитета, проводится общий анализ крови и другие исследования для поиска источника.
На начальной стадии без анализа молочницу можно спутать с другими заболеваниями ротоглотки.
Грибок на миндалинах у детей диагностируется часто. Терапию в каждом индивидуальном случае подбирает и назначает врач, после того как проведет диагностику. Во время лечения ребенку нельзя сладкое, и продукты содержащие дрожжи, соленые или квашеные овощи. Кисломолочные продукты детям не запрещаются, но их количество необходимо ограничить. Грудное вскармливание прерывать нет необходимости, так как в грудном молоке есть много иммуноповышающих веществ, которые помогут ребенку справиться с кандидозом. Посуду необходимо каждый раз тщательно вымывать, соски и поильники — стерилизовать.
После того, как покормили грудью, дайте малышу немного воды, чтобы убрать остатки молока и воостановить микрофлору слюны.
Лечить болезнь, вызванную грибами, необходимо комплексно. При молочнице врачи назначают протирать гланды и горло водой с содой, водным раствором синьки, настоем дубовой коры или цветков календулы, бурой с глицерином, раствором зеленки, маслом чайного дерева, Фукоцином, Мирамистином. Для обработки очагов заболевания применяют лекарственные средства, в составе которых есть клотримазол. Используют капли в рот, например, Пимафуцин.
Иногда назначают курс системных антимикотиков. Для детей обязательно назначают витамины, пробиотики и т. д. Если нет результатов от местной терапии, грибковые инфекции лечатся примерно по такой схеме:
антигистаминные и противозудные препараты (Зиртек, Фенистил, Зодак);стимуляторы иммунитета (Эхинацея);витамины и минералы, большая доза витамина В, аскорбиновой кислоты;бактерии (Линекс, Лактиале);вещества, которые укрепляют организм (сок алоэ, настойка женьшеня).
Самолечение кандидоза может привести к аллергиям и осложнениям.
Народные методы нельзя использовать как терапию. Их применяют как дополнительную помощь.
Отжать с растения столовую ложку сока, и перелить в стакан чистой воды. В раствор добавить 1 ч. л. лимонного сока. Полоскать горло трижды в день.
2 столовые ложки льняных семечек залить стаканом кипятка. Раствор должен постоять 60 минут. Смазывать раствором ротовую полость и горло. Используют тампон из ваты, марли, бинта.
Вам понадобится 50 г зверобоя (подойдут цветки и трава). Его необходимо залить оливковым маслом (200 г) и дать постоять 48 часов. Смазывать горло таким настоем трижды в день.
Выжать сок ягод и разбавить водой в пропорции 1:1. Промывание таким средством необходимо проводить после еды до полного выздоровления.
Полоскать ротоглотку неразбавленным соком.
На один литр крутого кипятка добавить одну ложку соли. Туда вбивается белок куриного яйца. Такое средство подойдет при сильных болях. Следует помнить, что при появлении болезни, вызванной грибом Кандида, кроме терапии необходимо также воздержаться от:
курения и алкоголя;употребления молочных или дрожжевых продуктов;необоснованного приема антибиотика, гормонов и т. д.;лечения «бабушкиными» методами, как, например, мед, простокваша.
Как и в случае со всеми заболеваниями – лучше предупредить, чем лечить. Для профилактики заболевания, вызванного грибами у ребенка и взрослого, необходимо постоянно следить за тем, в каком состоянии находится ротовая полость, за гигиеной зубов, языка, своевременным посещением стоматолога.
Необходимо вовремя приступать к лечению болезней, которые влияют на общее состояние здоровья, хронических заболеваний в ротоглотке и носоглотке.
Рекомендуется употребление витаминов, и в случае необходимости, иммуномодуляторов после лечения инфекций. Некоторые врачи рекомендуют постоянно стерилизовать соски, бутылочки, игрушки ребенка. Не забывать о гигиене при грудном вскармливании.
Благоприятно воздействует на ослабленную иммунную систему санаторно-курортное лечение. Не нужно забывать о занятиях спортом и закаливании. Здоровый образ жизни – лучший способ укрепить организм.
Неокрепшая иммунная система детей ежедневно становится мишенью для инфекции, что делает ее еще более уязвимой. Для активации и размножения грибковых возбудителей это идеальные условия. В норме грибы кандида обитают на слизистой ротовой полости, однако не вызывают болезни. Как только снижается иммунитет, развивается кандидоз горла.
Взрослые подвержены молочнице не меньше детей, так как сидячий образ жизни, постоянные стрессы и неправильное питания также существенно ослабляют иммунитет и провоцируют возникновение заболевания. Единожды заболев молочницей, пациент может болеть ей всю жизнь.
Трудности диагностики кандидоза на начальной стадии, неправильное лечение и низкий иммунитет предрасполагает переходу патологии в хроническую стадию. В таком случае обострения наблюдаются каждый месяц или даже чаще.
С каждым годом заболеваемость грибками возрастает. На сегодняшний день среди отоларингологической патологии ротоглотки кандидоз занимает около 40%.
Он поражает людей всех возрастов, зачастую диагностируется с хейлитом, глосситом или стоматитом. В сравнении с бактериальными болезнями горла, молочница на гландах протекает значительно тяжелее.
Кандидозное поражение может проходить в нескольких формах, проявляясь гиперемированными участками в ротоглотке или формируя язвенные дефекты на миндалинах, небных дужках и задней глоточной стенке. Это свидетельствует о распространении грибка и прогрессии патологии. В случае гиперпластического характера на слизистой могут образовываться бляшки белесоватого цвета, которые при попытке удаления оставляют кровоточащую поверхность.
В 95% случаев причиной грибкового заболевания становятся грибы кандида, которые относятся к условно-патогенной флоре, однако не исключено поражение слизистой плесневыми грибами.
Если у беременной была молочница в активной фазе, причем в не леченой форме, высок риск заражения новорожденного при его прохождении по родовым путям. Кроме того, патогенные грибы могут поражать слизистые ротовой полости при несоблюдении гигиенических норм в роддоме. Вначале болезни грибы располагаются в поверхностных слоях горла, но по мере прогрессии могут поражать более глубокие слои.
Кандида в горле развивается на фоне слабого иммунитета при:
сопутствующей тяжелой инфекции (туберкулезе); ВИЧ, СПИД; хронической инфекции горла или носоглотки (гайморит, ангина); декомпенсированной эндокринной патологии (тиреоидной гипофункции, диабете); нарушении обмена веществ (ожирении); длительном приеме сильных антибактериальных, химиотерапевтических средств и цитостатиков в высоких дозах; тяжелой физической работе; постоянных стрессах; бессоннице; авитаминозе; недоношенности; болезнях крови; неблагоприятной окружающей обстановке (производственные вредности); внутриутробной патологии или инфекции; онкозаболеваниях; задержке развития; ожоге слизистой ротовой полости.
Дети до года страдают кандидозом при гипотрофии, диатезах, пищеварительной дисфункции или несоблюдении гигиены кормящей матерью.
Кандидоз горла на начальной стадии практически незаметен, из-за чего человек долгое время может жизнь с болезнью, даже не догадываясь о ней. Внешние признаки могут отсутствовать до трех недель. За это время грибковые возбудители размножаются и повреждают слизистую миндалин и горла.
Заподозрить молочницу у детей значительно легче по белым творожным налетам во рту.
Кандидоз в горле проявляется:
сухостью, царапаньем; першением; жгучими ощущениями; зудом; болезненностью в зеве; покраснением горла; местным лимфаденитом; отечностью миндалин, из-за чего может беспокоить дискомфорт; налетами белого или желтоватого оттенка.
Из общих признаков стоит выделить недомогание, снижение аппетита и субфебрилитет (не всегда). Острая стадия проявляется белыми налетами или бляшками на гландах. При попытке удалить пленку остается язвенный дефект, который кровоточит.
У новорожденных молочница горла доставляет матери немало хлопот, ведь ребенок может отказываться от груди. Чтобы точно определить, это кандидоз горла или остатки молока после кормления, достаточно протереть слизистую содовым раствором (3 г соды на 250 мл теплой воды). Если это молоко, слизистая полностью очистится. При кандидозном поражении очаги белых налетов появятся снова.
Самостоятельно осмотреть зев не всегда удается. Можно лишь увидеть белые налеты на миндалинах, небных дужках или глоточной стенке. Иногда белесоватый налет располагается на языке и щеках. Чтобы провести полное обследование, нужно обратиться к отоларингологу:
если болезнь развивается из-за размножения грибков кандида, на миндалинах пленки имеют творожистую консистенцию белой окраски. При удалении налета остается гиперемированная слизистая с участками эрозивного поражения. Они могут кровоточить, поэтому не стоит удивляться, если при сплевывании в слюне присутствует примесь крови; когда молочница в горле у ребенка развивается из-за плесневых грибов, пленки имеют желтоватый окрас и довольно сложно удаляются с поверхности миндалин. При попытке снять налет слизистая начинает кровоточить, поэтому врачу следует быть внимательным, чтобы отличить кандидозные пленки от дифтерии.
При распространении молочницы на гортань или глотку появляется кашель, отрыжка, а также неприятный запах из ротовой полости. У ребенка в большинстве случаев причиной болезни становятся грибки крузей, размножение которых происходит на фоне слабой иммунной защиты и плохого питания.
Диагностика кандидоза затрудняется из-за наличия множества болезней со сходной клинической картиной:
стоматит – развивается после длительной антибиотикотерапии и сопровождается такими же симптомами. Отличительной особенностью является наличие выраженного воспалительного процесса, язвенных дефектов и отека слизистой. Если же при стоматите белый налет покроет язвы, можно спутать с кандидозом; лейкоплакия – характеризуется резким утолщением слизистой и ее потемнением; сифилис – проявляется папулами белого цвета, которые выступают над поверхностью десен и слизистой ротовой полости; дифтерия выдает себя фебрильной лихорадкой и тяжелой интоксикацией. Если же человек прошел иммунизацию, клиника не будет столь выражена, поэтому есть вероятность принять ее за кандидоз; лептотрихоз – развивается вследствие размножения нитчатых бактерий, которые в норме обитают на слизистой ротовой полости. Клинически болезнь проявляется наличием белых налетов на языке и гландах, при этом слизистая остается непораженной и влажной. Человека беспокоит жжение и боль в зеве. Речь может затрудняться из-за интенсивной боли. По этой же причине пациенты отказываются от приема пищи. Пробки белого или сероватого оттенка откладываются в лакунах миндалин, откуда достаточно трудно их удалить. Даже, если удастся гланды очистить от пробок, на следующий день они появляются снова. Общее состояние не изменяется, и лимфоузлы не воспаляются.
Диагностика кандидоза начинается с опроса жалоб, которые беспокоят пациента. Также отоларинголог опрашивает особенности появления и прогрессии симптомов, анализирует анамнестические сведения. Особенно важно выяснить наличие предшествующей антибиотикотерапии, приема кортикостероидов и цитостатиков.
Заподозрив заболевание горла, врач проводит осмотр ротоглотки с помощью фарингоскопии. При обследовании выявляются налеты белесоватого, желтого или серого оттенка.
Без лабораторного исследования невозможно точно подтвердить грибковое происхождение болезни.
Для проведения культурального и микроскопического анализов собирается материал с поверхности миндалин (соскоб, мазок). С помощью микроскопии можно за короткое время выявить грибки и их споры. Культуральный метод требует больше времени, однако более информативен. Он дает возможность установить вид грибов и их устойчивость к противомикотическим средствам.
Для выявления причины молочницы назначается анализ гормонов, анализируется состояние иммунной системы, а также проводятся дополнительные консультации эндокринолога, аллерголога или иммунолога.
Лекарственные средства подбираются индивидуально с учетом вида грибков и наличия сопутствующей патологии. На протяжении лечения необходимо придерживаться диетического питания, запрещается острая, соленая и перченая пища, ограничиваются молочные продукты. Прерывать грудное вскармливание не стоит, ведь с молоком поступает много иммунных компонентов.
Посуду нужно тщательно мыть, соски – стерилизовать. Системная терапия подразумевает назначение Флуконазола, Интраконалоза или Кетоконазола. Они оказывают мощное противогрибковое действие. Полоскания горла проводятся Мирамистином. Также показаны инстилляции и промывание миндалин.
Помимо этого, применяются антигистаминные препараты, например, Лоратадин, Эриус, Супрастин, и витамины В, С. Для восстановления микрофлоры используются пробиотики (Линекс, БиоГая). Не стоит забывать об укреплении иммунитета с помощью Эхинацеи.
Народные методы могут применяться как вспомогательная терапия:
15 г сока золотого уса следует растворить в 220 мл воды и добавить 5 мл сока лимона. Средство подходит для полосканий ротоглотки трижды в сутки для борьбы с кандидой и активации регенераторных процессов; 30 г льняных семечек нужно залить 230 мл кипятка и настаивать час под крышкой. Раствор используется для смазывания слизистой ротовой полости смоченным марлевым тампоном; грибок кандида в горле можно побороть путем повышения иммунной защиты с помощью клюквенного сока, в котором содержится много витамина С. Сок необходимо разбавить водой 1:1 и полоскать ротовую полость после еды; 50 г зверобоя (можно использовать цветки или траву) необходимо залить маслом оливок в объеме 200 мл и настоять в течение двух суток. Пораженные участки слизистой нужно смазывать приготовленным целебным средством.
На протяжении лечебного курса требуется отказаться от курения, употребления спиртных напитков, а также избегать нервного напряжения.
Если молочница на миндалинах выявлена на поздней стадии или было проведено неадекватное лечение, повышается риск появления осложнений. Они связаны с глубоким поражением миндалин и распространением инфекции:
с появлением язвенных участков и эрозий происходит вторичное бактериальное заражение, ведь нарушается целостность слизистой, которая выполняет барьерную функцию. Размножение бактерий приводит к возникновению абсцессов и гнойников; грибки могут охватывать гортань, глотку и трахею; грибковый сепсис.
Заподозрить поражение гортани можно на основании таких симптомов, как кашель в виде приступов и признаков фарингита. Особенно важно при появлении боли в горле не начать принимать антибиотики, как зачастую многие из нас делают, заподозрив ангину. Это не только не будет эффективным, но и усугубит течение патологии.
Кандидозное заболевание гортани у детей чаще развивается после коклюша или является осложнением бронхита. В лечении используются местные и системные противомикотические препараты, а также физиотерапевтические процедуры.
Из физиотерапии назначается УФО в течение двух дней. Затем после двухдневного перерыва снова повторяется курс. Всего проводится 10 процедур.
Значительно проще придерживаться профилактических рекомендаций, чем лечить молочницу. Чтобы предупредить болезнь, необходимо:
строго следить за длительностью и дозой сильных антибактериальных, химиотерапевтических средств и глюкокортикостероидов; регулярно санировать хронические инфекционные очаги (ангина, аденоиды); своевременно лечить эндокринную и соматическую патологию; поддерживать иммунную защиту на достаточном уровне (витамины, правильное питание, полноценный сон, отсутствие стрессов, контроль физических нагрузок, прогулки на свежем воздухе); соблюдать гигиенические правила.
Чтобы избавиться от молочницы, нужно долго и кропотливо идти к этому, строго принимая прописанные препараты. Полным выздоровление можно считать по отрицательным результатам лабораторной диагностики после окончания лечения.
Чтобы избежать грибковых проблем, нужно придерживаться наших рекомендаций и не забывать о санаторно-курортном отдыхе.
Многие люди наслышаны об опасности грибка, и о том, как тяжело он поддается лечению. Именно поэтому заключение врача «грибок на миндалинах у ребенка» может не на шутку напугать любую маму. К счастью, грибковые поражения слизистых, особенно у детей, довольно хорошо поддаются лечению и не несут угрозы здоровью малыша. Главное — вовремя отличить микотическую (т.е. грибковую) ангину от других ее типов. Дело в том, что антибиотики, используемые в обязательном порядке при стрептококковой (банальной) ангине, могут существенно усугубить состояние больного микозом. Более того, длительный прием антибиотиков является одним из провокаторов развития грибковых инфекций.
Таким образом, каждый родитель должен иметь представление о том, что такое грибок на гландах у ребенка, как он выглядит и как лечится.
Стоит отметить, что у детей грудного возраста грибок полости рта и горла встречается очень часто. В народе данное заболевание называют молочницей, а в медицинских кругах — кандидозом.
Отличить грибковую ангину от других ее типов довольно просто — она имеет весьма специфические проявления. Ключевыми ее симптомами являются:
появление на миндалинах комковатого творожистого налета; налет легко и безболезненно снимается, после чего образуется вновь; комочки налета могут быть обнаружены не только на миндалинах, но и на внутренней стороне щек, в глотке, на мягком небе; ребенок может жаловаться на сухость в горле и неприятный вкус во рту; боль при глотании обычно не беспокоит; температура тела больного остается нормальной, в редких случаях незначительно повышается (до 37-37,5°С).
В ряде случаев единственным симптомом кандидоза миндалин является творожистый налет в горле.
Действительно, бывает так, что родители замечают налет в горле ребенка случайно, например, когда он смеется, или во время кормления (если речь идет о грудничке). При этом ребенок ведет себя, как обычно — нормально кушает, с удовольствием играется и ни на что не жалуется. Родителей такие симптомы сбивают с толку — вроде ангина, а температуры и боли при глотании нет. Чтобы удостовериться в том, что ваши подозрения о наличии грибка на миндалинах верны, обратитесь к педиатру. Опытный врач с первого взгляда отличит кандидоз от любых других инфекций в горле по характерному творожистому налету.
В большинстве случаев диагноз и назначение лечения производятся сразу же после осмотра ребенка врачом. Если возникают какие-либо сомнения, врач назначает анализы, уточняющие диагноз. Это требуется в таких случаях:
симптомы нетипичны (например, у ребенка высокая температура); кандидоз у ребенка появляется не в первый раз; назначенное ранее противогрибковое лечение не помогает; врач подозревает присутствие в горле ребенка других грибков или патогенных бактерий.
Наиболее простой и быстрый анализ — микроскопическое исследование мазка из зева. Под микроскопом кандиды хорошо отличимые от других микроорганизмов.
Некоторые редкие виды кандид опаснее остальных — они тяжело поддаются лечению, часто рецидивируют, могут поражать внутренние органы. Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение в таких случаях, врач назначит бактериологический посев мазка из зева с определением чувствительности к различным противогрибковым препаратам.
Кандидоз является инфекционным заболеванием, так как его причина — поражение слизистой оболочки микроскопическими живыми организмами — дрожжеподобными грибками рода Кандида. Несмотря на то, что болезнь инфекционная, назвать ее заразной весьма сложно. Действительно, от больного человека к здоровому кандидоз передается в редких случаях. Откуда же он берется в горле ребенка?
Оказывается, грибки кандиды постоянно присутствуют на коже и слизистых многих людей, никак себя не проявляя. Их рост постоянно сдерживают другие представители нормальной микрофлоры, в первую очередь — бактерии. Если бактерий по каким-то причинам стало меньше, чем нужно, грибки начинают расти бесконтрольно и формируют крупные колонии, заметные невооруженным глазом. Как уже было сказано, провокатором развития кандидоза часто является длительный прием антибиотиков. Второй фактор — состояние иммунитета.
Кандидоз часто развивается после перенесения тяжелых инфекционных заболеваний, истощающих защитные силы организма. Употребление антибактериальных препаратов повышает риск развития микозов, в том числе кандидоза.
«Что же делать? — спросят родители. — Отказываться от антибиотиков, даже если их назначил врач?». Конечно же, нет. Главное — соблюдать назначенные врачом дозы и длительность приема. Бывает, что родители самостоятельно решают давать ребенку антибиотик не 10 дней, а 4. В итоге болезнь возвращается, приходится снова принимать антибиотик (нередко — более сильный). Второй случай — злоупотребление антисептическими средствами для кожи и полости рта. Результат такой «самодеятельности» — дисбактериоз, и, как следствие — грибок на гландах у ребенка.
Кстати, если вскоре после лечения грибка ребенку по каким-либо причинам требуются антибиотики, не забудьте предупредить лечащего врача о том, что недавно вы перенесли кандидоз.
Кандидоз полости рта наиболее часто встречается у детей первого года жизни. Кандидоз может быть диагностирован даже у новорожденного. В таком случае считают, что грибок попал в ротовую полость ребенка во время родов, при прохождении родовых путей. Вероятность этого особенно высока, если беременная женщина страдала вагинальным кандидозом.
Помимо этого, новорожденный может столкнуться с кандидами при кормлении (как грудью, так из бутылочки), и даже просто при прикосновении взрослых к коже ребенка. Дело в том, что на коже и слизистых новорожденного микрофлора недостаточно развита, и кандиды легко вытесняют ее, интенсивно размножаясь.
Особенно часто кандидоз поражает ротовую полость недоношенных детей в результате незрелости их иммунной системы.
Чтобы уменьшить риск развития кандидоза у грудничка, обрабатывайте кипятком пластиковые соски, бутылочки для кормления, погремушки (кандиды хорошо растут на поверхности акрилового пластика).
Так как грудь кормящей матери также может быть резервуаром инфекции, во избежание повторного заражения между кормлениями следует обрабатывать соски противогрибковыми средствами местного действия.