Насморк у взрослых не является самостоятельным заболеванием. Он сопровождает немалое количество болезней. В редких случаях ринит носит физиологический характер. Зачастую такой вид насморка встречается у детей. Насморком называют увеличение работоспособности слизистой носа, из-за чего интенсифицируется выработка слизи. Вызвать этот процесс могут вирусные или бактериальные инфекции, приступы аллергии из-за запыленности воздуха и т. п. Иногда насморк появляется после истерики с рыданиями, так как слезные протоки тесно связаны с носовым каналом. Поэтому важно разобраться, когда нужно, а когда не стоит лечить насморк классическим методом. На эти вопросы подробные ответы дает доктор Комаровский.
Всё чаще появляются прогрессивные методики лечения заболеваний, которые выдвигают известные врачи.
Носовые выделения появляются по конкретной причине, но не всегда медицинского характера. Чаще это происходит из-за активации защитных свойств оболочкой слизистой при попадании в нос раздражителей:
вирусов, микробов, бактерий;пыли, токсичных соединений;аллергенов.
Устранять консервативными способами ринит, если повышение выделений носят физиологичный характер, не следует. Примеры таких процессов:
самоочищение носовых ходов у младенцев, слизистая которых еще не развита и не привыкла к «взрослому» воздуху после внутриутробной жизни в жидкой среде;очищение носовых каналов от слез, попавших туда через слезные протоки во время плача;реакция на пересушенный воздух, в этом случае слизистая пытается самостоятельно восполнить недостаток влаги чрезмерной выработкой слизи.
Обычно при ОРВИ и ОРЗ ребенок не нуждается в лечении от насморка. Слизистые выделения в этом случае носят защитный характер. Когда родители начинают устранять ринит, они автоматически нарушают естественную работу железы, которая старается не допустить попадания бактерий и вирусов внутрь организма путем повышенной секреции. В этом случае избыток слизи выводит через нос патогенных возбудителей. Задача родителей — не нарушить этот процесс.
При обнаружении густой, с резким запахом, желтовато-зеленой слизи принимать меры нужно в обязательном порядке. Такая среда является идеальной для размножения болезнетворных микроорганизмов и вирусов. Таким образом, согласно Комаровскому насморк не лечат, если:
выделения жидкие, прозрачные;нет высокой температуры;слизь достаточно текучая, чтобы свободно выходить из носа.
Как ответная реакция организма, насморк у ребенка является следствием действия возбудителей на слизистую носа. Если речь идет об инфекционном поражении, значит, причиной появления ринита является ослабленный иммунитет. Защитная система организма может пострадать из-за переохлаждения, авитаминоза, ранее перенесенного тяжелого заболевания. Методы Комаровского направлены не на устранение самого ринита, а на преодоления вируса или инфекции, вызвавшей его.
У детей до одного года насморк носит физиологический характер, когда слизистая реагирует активно на любые раздражители и аллергены. Лечения насморка не требуется, достаточно обеспечить нормальную среду обитания ребенка с оптимальным температурным и влажностным режимом, обеспечить обильное питье, регулярные прогулки.
Наиболее частые причины возникновения ринита у детей от 1 года до 3 лет:
бактериальные, вирусные инфекции;реакция на аллергены;дисфункция железы;нарушений структуры слизистой;присутствие инородного тела в носовом проходе.
При устранении источников и раздражителей, вызывающих интенсификацию носовых выделений насморк должен пройти самостоятельно.
Если после принятия мер по устранению источника или возбудителя ринита, он не проходит, а становится затяжным, следует срочно принимать меры и начинать лечение от насморка. В противном случае у ребенка разовьются нежелательные последствия:
гайморит, при котором поражается верхнечелюстная пазуха;отит, приводящий к воспалению среднего уха;аденоидит, который провоцирует воспаление глоточных миндалин;трахеит, бронхит — заболевания верхних дыхательных путей.
При таких заболеваниях слизистая уже не избавится самостоятельно от густой, подсыхающей слизи. В результате, к заложенности носа прибавится гипоксия или кислородное голодание организма по причине нарушения дыхания. Такой процесс отрицательно повлияет на умственное развитие и эмоциональное состояние ребенка.
Доктор рекомендуется определять эффективность той или иной терапии по консистенции и характеру слизистых выделений. Важно не допускать пересыхание оболочки носовой железы, так она становится рассадником болезнетворных бактерий. Поэтому важно:
промывать, увлажнять, прокапывать носик малыша;проветривать, мыть полы, контролировать влажность в комнате, где находится ребенок.
Назол, Галазолин, Нафтизин не рекомендованы Комаровским. Такие сужающие сосуды лекарства не помогут вылечить детский насморк, а дадут временное улучшение. Потом начнут появляться побочные эффекты, появится привыкание, пересушится слизистая, что приведет к усугублению проблемы и травмированию слизистой.
Вместо сосудосуживающих препаратов, доктор Комаровский назначает детям масляные капли Эктерицид. Средство безопасно, не дает побочные эффекты. При этом лекарственное средство обволакивает тонким слоем оболочку носовой железы, защищая ее от высыхания. Грудничкам педиатр советует применять токоферол, очищенное вазелиновое и оливковое масла. Капать нос масляными каплями нужно не чаще 1 раза в три часа по 3 капли в каждую пазуху.
Лечим насморк по методу Комаровского обильным питьем и обеспечением прохладного влажного воздуха. В комнате малыша температурные показатели должны быть 18—19 градусов по Цельсию при 60—70% влажности. Помещение нужно дважды проветривать, делать влажную уборку. При отсутствии жара у ребенка рекомендованы регулярные прогулки.
Чтобы малышу было легче дышать, Комаровский рекомендует облегчить отток слизи искусственным путем, то есть аспиратором. Метод позволяет быстро удалить избыток слизи и засохшие корки с помощью груши-спринцовки или пластиковой трубки. Перед механической очисткой носа следует тщательно промыть протоки шприцем со снятой иглой, в который набран физраствор.
При насморке всех форм Комаровский настаивает на регулярных промывках слизистой физрастворами, такими как:
Хьюмер, Аквамарис, Долфин;самостоятельно приготовленными растворами морской или поваренной соли, рецепт которых такой: 1 чайная ложка действующего вещества разводится в стакане теплой кипяченой воды.
Комаровский говорит, что правильным будет не вылечить насморк, а предупредить его. Поэтому важно принимать профилактические меры. К ним относятся:
закаливание ребенка с первого года жизни;укрепление иммунной системы за счет сбалансированного питания, подбором правильных витаминов, оптимизации режима сна и бодрствования;обеспечение регулярных прогулок на свежем воздухе;проведение физического укрепления малыша с помощью массажей, курсов лечебной физкультуры, утренней гимнастики, спортивных секций;солевые промывания слизистой носа во время эпидемий ОРВИ, гриппа;поддержание оптимальных условий обитания ребенка.
Насморк может быть симптомом разных заболеваний и возникает в детском возрасте достаточно часто. В его основе лежит увеличение выработки слизи в оболочках носовых ходов. Если насморк появляется у ребенка и сильно беспокоит кроху, родители стремятся помочь малышу любыми способами. Какое лечение насморка советует доктор Комаровский и как не навредить малышу с насморком, а эффективно устранить такой неприятный симптом?
Наиболее частой причиной появления у детей насморка известный доктор называет ОРВИ. Такой насморк может протекать как с температурой, так и без температуры. Избыточное количество слизи, по словам Комаровского, выступает защитной реакцией детского организма от вирусной инфекции. Во-первых, вирусы удаляются из носоглотки вместе со слизью, а во-вторых, в самой слизи есть вещества, которые способны нейтрализовать инфекционный агент.
Причину возникновения насморка у грудного ребенка поможет определить врач
Второй по распространенности причиной возникновения у детей насморка Комаровский называет аллергию. Она может быть вызвана стиральным порошком, цветением растений, пылью, шерстью животных и другими факторами. Если у ребенка затяжной, длительный насморк, наиболее вероятной причиной будет именно аллергическая реакция. В лечении основным условием будет избавление от аллергена, а любые лекарства от подобного насморка, по словам Комаровского, должен назначать только врач.
Аллергия — одна из основных причин появления насморка у детей
О том, как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от инфекционного и как лечить ребенка, смотрите в передаче доктора Комаровского.
У грудничков причина насморка может заключаться в физиологической реакции на сухой воздух помещения. Кроме того, в первые месяцы жизни насморк может возникнуть, как следствие привыкания слизистых оболочек к дыханию через нос. Тем не менее, в грудном возрасте встречается и вирусный насморк, и насморк аллергической природы.
Как отлечить насморк при заболевании от сопелек при прорезывании зубов, смотрите в передаче.
Существует мнение, что от насморка помогает закапывание в нос грудного молока. Что об этом думает Доктор Комаровский, можно узнать из представленного видео.
Комаровский делает акцент на том, что насморк в большинстве случаев нужен ребенку для избавления от вирусной инфекции, но свою защитную функцию слизь в носоглотке выполняет лишь при определенных условиях. Самым важным из них является определенная консистенция.
Если слизь в носовых ходах высыхает или сильно загустевает, она не только не помогает избавляться от вирусов, но и становится средой, в которой легко развиваются бактерии. Это повышает риск перехода вирусной инфекции в бактериально-вирусную. Именно поэтому главным условием лечения насморка Комаровский называет поддержку оптимальной вязкости слизи. Вот рекомендованные известным педиатром методы:
Обильное питье. Оно будет разжижать слизь посредством разжижения крови. Создание подходящих условий в помещении. Особенно быстро носовая слизь высыхает при температуре воздуха в комнате выше +22°С и в условиях очень сухого воздуха. Прогулки на свежем воздухе. Если температура малыша нормальная, оставлять кроху дома не следует. Увлажнение слизистых физиологическим раствором. Можно приобрести его в аптеке или приготовить дома, соединив литр кипяченой воды и чайную ложку соли. Также подходят растворы на основе морской соли, например, Аквамарис. Их следует закапывать в нос малыша с насморком каждый час по 3-4 капли. Закапывание в нос масляных растворов. Они, покрывая слизистую тонким слоем, препятствуют ее пересыханию. Комаровский рекомендует применять эктерицид, оливковое масло, масляный раствор витамина А, вазелиновое масло, раствор токоферола. Эти растворы можно закапывать по 2-3 капли в каждый ход каждые два часа.
Если насморк длительный и такие способы его устранения не помогают, Комаровский рекомендует обратиться к врачу, чтобы исключить аллергическую природу данного симптома.
Комаровский признает, что такие препараты достаточно быстро и эффективно устраняют насморк. Они сужают сосуды в оболочке носовых ходов, что приводит к уменьшению отека слизистой и снижению выработки слизи. Примером таких препаратов можно назвать отривин, назол, санорин, нафтизин, тизин и много других лекарств.
По словам Комаровского, их отличия заключаются лишь в длительности и силе воздействия, а механизм самого действия на слизистую и побочные эффекты весьма схожи.
Сосудосуживающие препараты быстро избавят от насморка, но вызовут привыкание
При этом известный врач акцентирует внимание на том, что использование подобных препаратов устраняет лишь сам симптом, не влияя на причину насморка. Если родители решили применять такие препараты в лечении насморка у ребенка, популярный педиатр советует учесть такие моменты:
К любым сосудосуживающим лекарствам достаточно быстро возникает привыкание, из-за которого препарат используют чаще или в увеличенной дозе. Это увеличивает риск появления побочных эффектов, связанных с воздействием на все сосуды, а не только на область носа. Если соблюдать правила применения (не превышать дозировку, использовать не дольше недели), то частота побочных явлений низкая. Местными побочными эффектами являются чихание, ощущение жжения и покалывания в носу, отечность слизистой, сухость слизистых рта. К общим побочным реакциям относят головокружения, нарушенный сердечный ритм, расстройства зрения, проблемы со сном, повышение давления, рвоту и прочие серьезные явления. Выбирая сосудосуживающий препарат для ребенка, следует помнить, что в аптеках есть специальные формы для детей, концентрация действующего вещества в которых ниже, чем в лекарствах для взрослых. Важно прочитать инструкцию к препарату и убедиться, что средство не противопоказано в детском возрасте.
Комаровский категорически против закапывания растворов антибактериальных средств в нос, поскольку это:
Не помогает при вирусном насморке, а ведь он встречается чаще всего. Не помогает при аллергическом насморке. Аллергизует организм. Вызывает привыкание к препарату, и если он потребуется при серьезной инфекции, эффективность действия лекарства будет недостаточной.
Предотвратить появление насморка, как симптома ОРВИ, Комаровский советует посредством таких действий:
Одевать кроху по погоде и не допускать переохлаждения. Следить за личной гигиеной и чистотой в детской комнате. Укреплять защитные силы детского организма закаляющими процедурами и сбалансированным питанием. Избегать скоплений людей в сезон вирусных инфекций. Изолировать больного члена семьи от ребенка.
К сожалению, насморк у детей – частое явление. Он может провоцироваться различными факторами, отчего зависит лечебная тактика и симптоматика болезни. Лечить ринит нужно при появлении первых признаков заболевания, иначе осложнения не заставят себя ждать. Как лечить затяжной насморк у ребенка знает Комаровский. Его советы помогли выздороветь многим детям, избежав возникновения серьезных последствий.
Чтобы избавиться от симптомов заболевания и улучшить состояние ребенка, нужно устранить причину болезни и начать лекарственную терапию.
Насморк может беспокоить с первого года жизни, что требует особенного лечебного подхода.
На фоне физиологического иммунодефицита у грудничков осложнения наблюдаются гораздо чаще, чем у детей старшего возраста.
Почему появляется насморк и как его обнаружить вначале заболевания? Ринит может развиваться вследствие:
простуды, спровоцированной переохлаждением, вдыханием морозного воздуха или воздействием сквозняка. Заметим, что на фоне спазма кровеносных сосудов носоглотки повышается риск вирусного инфицирования организма, так как снижается защита слизистой. В эту группу причин также стоит отнести резкий перепад температур; аллергической реакции, когда слизистая носа контактирует с пылью, пыльцой, шерстью. В таком случае избавиться от симптомов болезни удается только после прекращения воздействия провоцирующего фактора на организм; вдыхания сухого, запыленного воздуха, что раздражает слизистую носовых проходов, провоцируя усиленную выработку слизи (как защитную реакцию); иммунодефицита, обусловленного сопутствующей патологией. Особенно часто болеют недоношенные дети, с тяжелыми инфекционными и соматическими заболеваниями; повышенной психоэмоциональной возбудимости, из-за чего нарушается регуляция тонуса сосудов, и развивается вазомоторный ринит. Кроме того, его причиной могут стать гормональные колебания; прорезывания зубов; инфицирования (вирусного, бактериального). Ринит может развиваться в результате первичного заражения организма или как следствие активации условно-патогенных микробов.
Длительный насморк сопровождается:
заложенностью носа, которая зачастую наблюдается с одной стороны; субфебрилитетом; слизистыми выделениями из носа водянистой или густой консистенции; затрудненным носовым дыханием, из-за чего у ребенка постоянно приоткрыт рот; отечностью слизистой носовых ходов; гнусавостью голоса; нарушением обоняния, вкусовых ощущений; храпом; головными болями; дисфагией. Кишечная дисфункция в виде диареи, а также рвота могут наблюдаться вследствие большого поступления воздуха в желудок. Это происходит при отсутствии носового дыхания, когда ребенок заглатывает воздух вместе с едой; изменением психоэмоционального состояния (плаксивостью, раздражительностью); снижением массы тела (вследствие сниженного аппетита и трудностей кормления грудничков на фоне заложенности носа).
Клинические симптомы болезни могут проявляться различной степенью выраженности, характеризуя обострение или период ремиссии заболевания.
Стойкое нарушение носового дыхания на протяжении нескольких месяцев может привести к гипоксии и задержке развития ребенка.
Чтобы вылечить затяжной насморк у ребенка, Комаровский рекомендует первым делом установить причину болезни. Не устранив действие аллергена на организм, полностью избавиться от симптомов болезни не удастся. С помощью лекарственных средств можно лишь уменьшить их выраженность. Длительное течение аллергического насморка чревато появлением приступов удушья и развитием бронхиальной астмы, как осложнений аллергии.
Помимо этого, при наличии инфекционных возбудителей в слизистой носоглотки воспалительный процесс будет поддерживаться токсинами, которые вырабатываются микробами. Таким образом, хронический ринит инфекционного происхождения будет сохраняться до полной санации бактериального очага.
Неоднократно Комаровский акцентировал внимание родителей на том, что выработка слизи в носовых полостях – это физиологическая защитная реакция. Благодаря слизи и постоянному движению ресничек эпителия носовые проходы очищаются от пыли, токсинов, микробов. Также обеспечивается увлажнение слизистой, предупреждая ее пересыхание, и защита от негативного действия окружающих факторов.
Усиленное выделение слизи позволяет предупредить инфицирование организма, вымывая микробы из носовых полостей. Эта информация актуальна для тех родителей, которые с первых дней болезни начинают использовать сосудосуживающие назальные капли.
Комаровский отмечает, что применение сосудосуживающих средств рационально только при аллергическом происхождении насморка, что позволяет уменьшить отечность слизистой и ринорею.
У детей при неправильном лечении или вовсе его отсутствии повышается риск развития осложнений. Они представлены:
синуситом, когда воспаление переходит на слизистую околоносовых полостей; отитом, как следствие распространения инфекции на слизистую евстахиевой трубы и ушной полости; фарингитом (ринофарингитом), что довольно часто наблюдается при насморке; воспалением слезного аппарата; менингитом; сепсисом.
Чем Комаровский предлагает лечить затяжной насморк у ребенка? Основная задача родителей заключается в обеспечении оптимальных условий для ребенка и контроле над его дыханием. Некоторые дети не могут адаптироваться к отсутствию носового дыхания, из-за чего во время сна могут наблюдаться периоды апноэ. Вот почему лечить насморк нужно своевременно и эффективно.
На протяжении всего периода лечения хронического ринита необходимо увлажнять слизистую носовых проходов. Для этого целесообразно использовать физраствор. Он абсолютно безвредный и разрешается для использования с первых дней жизни. Также можно самостоятельно приготовить раствор путем растворения пищевой соли (2 г) в теплой воде объемом 320 мл. Заметим, что кристаллы соли нужно полностью растворить, иначе они могут повредить нежную слизистую носа.
Чтобы облегчить дыхание, нужно обеспечить проходимость носовых проходов. С этой целью разработаны специальные аспираторы, однако при их отсутствии можно применять маленькую спринцовку.
Аспиратор показан для использования при насморке у грудничка, ведь в старшем возрасте дети могут самостоятельно высморкаться.
Заметим, что частое применение аспиратора чревато сухостью слизистой, что также замедляет выздоровление. В некоторых случаях причиной болезни могут стать анатомические особенности носоглотки или травматическое повреждение носа. В таком случае необходима консультация детского отоларинголога, который проводит операции по устранению деформированной перегородки и других аномалий.
Чтобы вылечить насморк, нужно соблюдать следующие рекомендации:
контроль влажности воздуха в детской комнате (оптимальный уровень 75%). Благодаря увлажнению воздуха слизистая носа не пересыхает, тем самым поддерживая оптимальный уровень защиты. Для увлажнения можно применять специальные устройства (увлажнители) или развесить в комнате влажные пеленки; регулярная уборка, проветривание детской комнаты. Уменьшая концентрацию пыли и аллергенов в воздухе, слизистая носа меньше подвергается их раздражающему действию; температурный режим. Оптимальная температура в комнате — 20 градусов; прогулки на свежем воздухе. Многие родители пренебрегают прогулками, мотивируя высоким риском усугубления болезни. Это может произойти, если легко одеть ребенка или провести целый день на улице. Для насыщения внутренних органов кислорода и облегчения носового дыхания достаточно двухчасовой прогулки, повторяя ее пару раз в день. При этом погода должна быть теплой, и ребенок – одет «по погоде»; 
питание. Особое внимание нужно уделить питательному рациону. Если заболевание касается грудничка, проблема заключается в отсутствии возможности сосать грудь или бутылочку. При попытке кормления ребенок начинает задыхаться и плакать. Отказ от пищи может привести к снижению веса. В таком случае для кормления можно использовать ложечку или шприц (без иглы). Когда насморк наблюдается у детей старшего возраста, питательный рацион рекомендуется обогатить свежими фруктами с высоким содержанием витамина С; питьевой режим. Немаловажной частью терапии считается усиленное питье. При лихорадке, повышенном потовыделении, а также одышке организм теряет большое количество жидкости, что недопустимо для детей. У младенцев на фоне диареи и рвоты обезвоживание наступает очень быстро, что чревато появлением судорог. Для восполнения жидкостных потерь и нормализации водно-электролитного баланса рекомендуется давать ребенку негазированную минеральную воду, несладкие соли, компоты или травяные чаи. Это не касается грудничков, которым еще не вводился прикорм; витаминотерапия (витамин С в комбинации с микроэлементами).
Расчет суточного объема питья должен осуществляться исключительно врачом с учетом возраста ребенка, тяжести и симптомов болезни.