Болезненные ощущения в рото- и носоглотке — одни из самых распространенных симптомов как среди детей, так и среди взрослых. Каждый хоть раз в жизни сталкивался с такой проблемой. Поэтому необходимо знать, какой вид у здоровых миндалин, когда горло является действительно здоровым, а когда в нем присутствуют патологии и необходимо бежать к врачу. Ведь самолечение может быть не только неэффективным, оно может навредить и затянуть легкую стадию болезни в хроническую.
Миндалины – это часть носо- и ротоглотки, которая состоит из лимфоидных клеток. Функции:
защитная – принимают удар при столкновении организма с патогенными микроорганизмами, передаваемыми воздушно-капельным путем;кроветворная.
Виды миндалин: 1 — глоточная, 2 — небная, 3 — языковая.
Виды миндалин:
небные;язычные;трубные;глоточные.
В связи с тем, что их существует несколько видов, при определении в медкарте будет записан вид. Чаще всего мы слышим о небных миндалинах. Они расположены во впадинах посередине передней и задней одноименных дуг. Только ее можно увидеть самостоятельно.
Вследствие того, что человек часто сталкивается с инфекциями и живет преимущественно в экологически неблагоприятных зонах, полностью здоровые миндалины — это скорее исключение, так как хронические заболевания гортани имеет почти каждый. Ситуация ухудшается тем, что большинство занимается самолечением или, увидев улучшения, оставляют болезнь не долеченной.
Миндалина в здоровом состоянии выглядит:
бледно-розового цвета, покраснения и налет отсутствует;задняя поверхность ротоглотки не покрыта сосудистой сеткой;нет отечности и фолликулов;размер миндалин небольшой, они не должны выступать за дуги (бывает исключение, если в норме у пациента они увеличены постоянно, поэтому характеристика не 100%);другие места глотки не воспалены (язычок, небо, язык, слизистая оболочка);если на них надавить, нет гнойных выделений и казеозных пробок;в нормальном состоянии на поверхности есть маленькие возвышения и бугорочки;нет спайки с дугами.
Здоровые гланды не определяются по отдельным признакам, а только при рассмотрении картины целиком.
Из-за того, что болезни носо- и ротоглотки у ребенка сегодня практически норма, взрослому необходимо уметь правильно осмотреть носоглотку на предмет здоровья.
Если ребенок жалуется на боли в горле, обратитесь к врачу для обследования.
Основные этапы проведения исследования для взрослого:
Найти место с хорошим освещением, хотя такого света мало, необходимо использовать фонарик. Он не должен светить с синевой для избежания искажения цвета гортани.Осматривают всю ротоглотку. Для этого можно применять одноразовые шпателя, какие продаются в аптеке. Бывают деревянными и пластмассовыми. Подойдет обратная сторона чайной ложки (чистой). Надавливать на язык нужно в центре или ближе к краю, если делать это в дальней части, можно вызвать рвотный рефлекс.Строение гортани человека может и не вызывать надобности в использовании приспособлений, иногда достаточно открыть рот, прижав язык вниз.При глубоком дыхании ртом обзор ротоглотки увеличивается. Это уменьшает рвотный рефлекс.Ребенку достаточно широко открыть рот и дышать глубоко для осмотра, так как заставить высунуть язык и засунуть шпатель часто проблематично.
Выше уже описаны признаки здорового горла человека, но в связи с тем, что полностью здоровое встречается редко, необходимо знать, как могут выглядеть признаки патологических отклонений, с какими можно столкнуться при осмотре. Что взять во внимание?
Фарингит — это вирусное заболевание.
Мягкое небо красное, видно, что в нем воспалительный процесс. Стенки ротоглотки выглядят покрасневшими, на задней – фолликулы, которые стали заметно больше. Больные чувствуют зуд, першение, гортань раздражена. Чаще так себя проявляет острый фарингит вирусной или бактериальной природы.
При хроническом катаральном фарингите на задней стенке глотки фолликулы, что увеличены в размере. Она рыхлая, но не красная. Часто болезнь сопровождается синуситом или ринитом. Лакунарная ангина характеризуется белым или желтым налетом на миндалинах, воспалением глотки, наличием гноя в лакунах. При этом у пациента высокая температура.
Наличие белого налета на слизистой оболочке рта ребенка, миндалинах и глотке характерны молочнице (кандидоз). Ее вызывает грибок Кандида. Молочница нередко перерастает в афтозный стоматит. При нем на деснах и небе появляются воспаленные язвы. Хронический гипертрофический фарингит: на боковых стенках ротоглотки и в задней ее части находятся плотные фолликулы.
При хроническом атрофическом фарингите слизистая глотки в задней части выглядит бледной и истонченной.
Фоликулярную ангину вызывает зачастую палочка стрептококка.
При фолликулярной ангине увидите воспаленные и увеличенные гланды, гнойнички на миндалинах, небные дуги будто налиты кровью. Больной жалуется на высокую температуру, боль в горле, ушах, ломоту в теле. Организм обессилен. Глотка покрыта гнойничками или язвочками, гиперемия и воспаление миндалин – вирусная ангина (герпесная).
Если наблюдается гной в миндалине, рубцевание тканей глотки – хронический тонзиллит. При этом больной обессилен и часто страдает от ОРЗ. Так как симптомы часто похожи и при этом анализы иногда нормальные, при болях больше 3 дней необходимо обязательно обратиться к врачу.
Не существует человека, который не испытывал хотя бы раз в жизни дискомфорт и боль в горле. Почувствовав неприятные симптомы в глотке, пациент пытается самостоятельно рассмотреть причину их возникновения. Нередко здоровые миндалины многие принимают за патологию и спешат начать прием медикаментов без консультации специалиста. Важно знать, как выглядят здоровые миндалины, чтобы не заниматься самодиагностикой и неправильным лечением.
Миндалины или гланды представляют собой скопления лимфоидных клеток, которые находятся в носо- и ротоглотке. Они выполняют кроветворную и защитную функцию, являясь первым иммунным органом на пути инфекции, которая проникает в организм воздушно-капельным путем.
Выделяют несколько видов гланд (небные, язычная, трубная и глоточная). Чаще всего под термином «миндалины» подразумевают небные. При патологии других гланд, перед словом миндалина указывают ее местоположение, например, воспаление язычной миндалины.
Небные миндалины находятся в углублениях между передней и задней небными дужками. Это единственные миндалины, которые человек может рассмотреть самостоятельно без помощи специалиста.
Здоровые миндалины на сегодняшний день встречаются довольно редко. Частые инфекции, слабый иммунитет и неблагоприятная экологическая обстановка приводят к переходу острых процессов в глотке в хронические. Ситуацию усугубляет самолечение и неполная терапия ангин, фарингитов, ларингитов и других воспалительных процессов.
Существуют описания внешнего вида здорового горла и гланд. Рассмотрим их подробнее:
Гланды небольшого размера, не выходят за пределы небных дужек. Это описание не является абсолютным, поскольку у некоторых людей увеличенные миндалины являются особенностью организма и вариантом нормы. Цвет гланд бледно-розовый, без участков покраснений и налетов. Поверхность гланд неровная, бугристая, на них видны возвышения, но небольшие. Гланды не спаяны с небными дужками. Нет признаков воспаления других участков глотки: слизистой задней стенки, язычка, мягкого неба или языка. При надавливании на них шпателем не выделяются казеозные пробки или жидкий гной. На задней поверхности глотки отсутствует сосудистый рисунок слизистая неотечная, без выраженных фолликулов.
Каждый отдельный признак не может служить критерием здорового горла. Клиническая картина рассматривается с учетом всех перечисленных моментов и состояния пациента.
Фото здоровых миндалин №1 
Фото здоровых миндалин №2
Не каждый пациент может правильно рассмотреть свое горло из-за повышенного рвотного рефлекса. Часто проблемы возникают у родителей маленьких детей, которые отказываются широко открывать рот.
Основные рекомендации по правильному осмотру горла и миндалин:
Для осмотра горла необходимо правильно подобрать освещение. Как правило, солнечного света недостаточно, чтобы рассмотреть дальние отделы ротоглотки. Можно использовать обычный фонарик, который не дает холодного синего свечения, иначе цвет слизистой будет воспринят неверно. Горло осматривают полностью, оценивая состояние гланд, мягкого неба, языка и задней стенки глотки. При этом используют одноразовый деревянный шпатель, который можно приобрести в аптеке, или обратную сторону чистой чайной ложки. Давят на язык в центре или ближе к кончику, чтобы не вызвать рвотных позывов. У некоторых пациентов можно рассмотреть глотку и гланды без шпателя. При этом достаточно максимально широко раскрыть рот и прижать язык вниз, не высовывая его. При осмотре пациенту рекомендуют глубоко дышать через рот, поскольку это увеличивает площадь обзора и способствует устранению рвотных позывов. Дети не любят высовывать язык, поэтому ребенка нужно попросить широко открыть рот и подышать глубоко, в таком положении можно рассмотреть состояние горла и наличие воспаления.
Видео: врач рассказывает как проводится правильный осмотр лор-органов, осмотр глотки начинается с 6:35
Помимо болевых ощущений и дискомфорта в горле, воспаление и другие изменения гланд можно увидеть самостоятельно, изучив внешний вид ротоглотки:
Покраснение и отечность мягкого неба, задней стенки глотки говорит о разгаре острого фарингита, который может быть вызван вирусами или бактериями. Отечность миндалин, их покраснение без налетов и боль в горле считают началом ангины, ее катаральной стадией. Красные воспаленные миндалины, покрытые желтовато-белыми налетами в совокупности с болью в горле и высокой температурой свидетельствуют об ангине. Покраснение и отек миндалин без налетов, но с наличием небольших пузырьков, которые, вскрываясь, превращаются в язвочки говорит о развитии герпетической ангины. Густая гнойная слизь, которая стекает с носоглотки у детей является признаком воспаления аденоидов, а у взрослых может быть симптомом синусита или ринита. Спаянные с небными дужками гланды, в лакунах которых виднеются казеозные пробки или при нажатии на гланды шпателем происходит выделение гноя. В таком случае говорят о наличии у пациента хронического тонзиллита. Увеличенные фолликулы на задней стенке глотки в сочетании с хроническим кашлем, сухостью и першением в горле могут быть признаком хронического гипертрофического фарингита. Если белым налетом покрывается вся полость рта: язык, задняя стенка глотки, гланды и десны, это может свидетельствовать о грибковом поражении, например, на фоне длительного приема антибиотиков или при сниженном иммунитете. 
Фолликулярная ангина 
Герпетическая ангина 
Хронический тонзиллит
Для того чтобы вовремя обнаружить проблему у себя и своих близких следует знать, как выглядят здоровые миндалины и как проходит осмотр горла. Своевременная терапия и необходимые лекарственные средства уберегут пациента от большинства осложнений и вернут к нормальной жизни.
Если у вас остались вопросы, вы можете задать их тут.
Органы иммунной системы защищают человека от множества микробов, попадающих извне. Миндалины именно такой орган. Они находятся в области глотки и состоят из лимфоидных узелков и ткани, в которых вырабатываются лимфоциты. В лимфатическую систему человека попадает только часть лимфоцитов, другая часть нейтрализует грибки, бактерии и вирусы, попадающие в ротовую полость. Воспаление миндалин возникает, если лимфоидная ткань причине не может справиться с воздушно-капельной инфекцией.
Миндалины — это скопление лимфоидных клеток, расположенных в носу и ротоглотке. Их основными функциями являются защитная и кроветворная. Гланды препятствуют проникновению вредных микроорганизмов в организм. Лимфоидная ткань вырабатывает антитела, которые «борются» с патогенными микробами.
Кроме того, миндалины участвуют в регуляции кроветворения, образуя лимфоциты.
У человека 2 парные и 2 непарные миндалины. Они располагаются в месте перехода носоглотки в глотку, образую глоточное кольцо.
Миндалины розового цвета. Они размером с грецкий орех.
Каждый человек хотя бы один раз испытывал боль и дискомфорт в горле. При появлении неприятных симптомов, пациент самостоятельно пытается найти причину их возникновения. При этом многие принимают здоровые миндалины за патологию и начинают медикаментозное лечение без консультации. Чтобы не совершать такой ошибки, важно знать, как выглядит здоровое горло.
Гланды имеют небольшой размер. Они не выходят за пределы небных дужек (однако, такое описание не является абсолютным. У некоторых людей увеличенные миндалины — норма, особенность организма);
гланды не спаяны с небными дужками; миндалины имеют бледно-розовый цвет, на них нет покраснений и налета; на поверхности гланд видны небольшие возвышения; на других участках глотки (мягкое небо, задняя слизистая стенка, язычок, язык) нет признаков воспаления; если надавить на миндалины шпателем не выделяется жидкий гной и казеозные пробки; слизистая неотечная, без ярко выраженных фолликул и сосудистого рисунка.
Критерием здорового горла считается наличие всех перечисленных признаков вместе.
У человека в горле имеется 6 миндалин фото: 
носоглоточная,
Гланды и миндалины — это одно и тоже, разница только в том, где находятся гланды. Это небные миндалины. Разделение сделали доктора для удобства.
Первыми симптомами воспаленного горла являются дискомфорт и болевые ощущения. Изучив внешний вид ротоглотки, можно увидеть определенные изменения:
отечность и покраснение задней стенки глотки и мягкого неба. Это свидетельствует о наличии фарингита, вызванного бактериями и вирусами; боль в горле, покраснение и отечность миндалин без определенного налета говорит о начале ангины; позже появляется налет желто-белого цвета; герпетическая ангина характеризуется дополнительным наличием небольших пузырьков. Вскрываясь, они превращаются в язвочки; гнойная густая слизь, стекающая с носоглотки, является признаком воспаленных аденоидов, ринита или синусита; если в горле появляются казеозные пробки или происходит выделение гноя при нажатии шпателем на гланды — это говорит о хроническом тонзиллите.
Казеозные пробки представляют собой плотные, похожие на шарики образования, которые делают процесс глотания болезненным. Они выглядят как белые пятна на задней стенке горла и на гландах. Их не всегда можно сразу увидеть, так как они «прячутся» в миндальных складках;
хронический кашель в сочетании с увеличенными фолликулами на стенке глотки могут сигнализировать о хроническом гипертрофическом фарингите; белый налет, покрывающий всю полость рта (десны, язык, заднюю стенку глотки, гланды), говорит о грибковом поражении, которое может возникнуть при снижении иммунитета либо после длительного приема антибиотиков.
Симптоматика воспаленного горла проявляется через несколько часов после проникновения микробов. Следует обратить внимание на такие признаки:
першение в горле; дискомфорт и болевые ощущения; головная боль, вялость, разбитость, снижение работоспособности; общее недомогание на фоне повышения температуры; миндалины увеличиваются в размерах, приобретая более красные оттенки; отек и увеличение лимфатических узлов в голосе появляется осиплость.
При воспалении глоточной или языковой миндалин, симптомы воспаления могут различаться.
Признаками воспаления миндалин, которые находятся в корне языка являются:
дискомфорт и боль в горле; нарушение глотания; усиление болевых ощущений при высовывании языка; затруднение при произношении слов; высокая температура.
При воспалении глоточной миндалины симптомы выражаются:
затруднение носового дыхания; слизистые гнойные выделения из носа; возможна боль в ушах; повышение температуры.
Если не начать лечить острое воспаление миндалин при первых признаках, болезнь может перейти в хроническую форму. Хронический тонзиллит может обостряться несколько раз в год. Это отрицательно влияет на умственную деятельность и на работоспособность. А также повышает риск инфицирования тканей почек, сердца и суставов.
Острое воспаление ангины можно вылечить за 7−10 дней при своевременной терапии, в то время, как лечения хронической ангины может затянуться до нескольких месяцев.
Основные правила осмотра горла при появлении признаков воспаления миндалин:
очень важно для осмотра горла подобрать правильное освещение. Чтобы хорошо рассмотреть дальние отделы горла, солнечного света будет недостаточно. Можно воспользоваться обычным фонариком, которые не дает синего холодного свечения, что может повлиять на неверное восприятие. для осмотра горла используют деревянный одноразовый шпатель либо обратную сторону чайной ложки. Чтобы оценить состояние мягкого неба, гланд, задней стенки, не вызвав рвотных позывов, надо надавить на центр языка ближе к его кончику. в некоторых случаях признаки довольно явные, поэтому пациента можно осмотреть без шпателя. Он может просто широко открыть рот, прижав вниз язык. для того, чтобы увеличить площадь обзора и устранить рвотный позыв, при осмотре больному рекомендуется дышать глубоко через рот
При появлении яро выраженных болевых ощущений и повышении температуры, необходим постельный режим.
Первая задача — избавиться от инфекции и устранить причину заболевания. Не стоит заниматься самолечением, правильный диагноз может поставить только специалист. В зависимости от него будет назначено медикаментозное лечение.
Важно соблюдать санитарные нормы (масочный режим, отдельная посуда, правила гигиены) чтобы избежать заражения.
Одним из основных методов лечения заболевания горла является полоскание, в процессе чего подавляется активность патогенных организмов.
Для полоскания горла используют, разбавленные согласно инструкции водой средства:
Диоксидин; Фурацилин; Подчинил; Хлоргексидин; Мирамистин; Хлорофиллипт.
Чтобы снять симптомы воспаления горла и устранить болевые ощущения также применяют таблетки для рассасывания, антисептические драже:
Стрепсилс — леденцы, в которых содержится амилметакреазол (местный антибиотик) и лидокаин в качестве анестетика; Декатилен — бактерицидный препарат, имеющий широкий диапазон действия; Неоангин — таблетки с амилметакрезолом, применяемые при несложных воспалениях; Фарингосепт — антибактериальное местное средство, содержащее действующее вещество амбазонмоногидрат.
В некоторых случаях для лечения горла необходимо применять антибиотики. Они необходимы при наличии фолликулы или налета гноя. К таким антибиотикам относятся:
Амоксициллин — эффективный антибиотик, применяемый против многочисленных штаммов болезнетворных бактерий. Следует учитывать, что параллельно этому медикаментозному средству необходимо принимать препараты, которые нормализируют работу ЖКТ; Амоксиклав — антибиотик, в котором кроме амоксицилина содержится клавулановая кислота и др.
Воспаление горла дополнительно лечат народными средствами. Это полоскание солевым раствором с солью.
Для уменьшения болевых ощущений используют раствор лимонного сока. Снять воспаление поможет отвар шалфея, ромашки, календулы, эвкалипта. В него можно добавить ложку меда.
При воспалительных процессах миндалин улучшить состояние помогут компрессы из капусты, луковые ингаляции, солевые повязки.