Носоглотка будова і функції | | Лечение простуды

Полость, которая соединяет носовые ходы и среднюю часть глотки — носоглотка. Анатомы одновременно относят ее и к верхним дыхательным путям и началу пищеварительного тракта. Из-за подобной локации она незаменима в организме и часто подвержена различным заболеваниям.

Верхний отдел глотки условно разделен на следующие подотделы:

верхний;промежуточный;нижний.

Для удобства анатомы и оториноларингологи выделяют органы ротоглотки, носоглотки и собственно глотки.

С ходами носа соединена посредством небольших овальных отверстий – хоан. Строение носоглотки таково, что верхняя стенка соприкасается с клиновидной костью и затылочной. Задняя часть носоглотки граничит с позвонками шеи (1 и 2). В боковых имеются отверстия слуховых (евстахиев) труб. Среднее ухо соединяется с носоглоткой посредством слуховых труб.

Мышцы носоглотки представлены мелкими разветвленными пучками. В слизистой носа есть железы и бокаловидные клетки, которые отвечают за выработку слизи и увлажнение вдыхаемого воздуха. Строение обуславливает также то, что здесь много сосудов, которые способствуют согреванию холодного воздуха. В слизистой имеются и обонятельные рецепторы.

Схема строения евстахиевой трубы у взрослых и детей.

Анатомия носоглотки у новорожденных отличается от таковой у взрослых. У новорожденного ребенка этот орган не сформирован до конца. Пазухи быстро растут и становятся привычной овальной формы уже к 2 годам жизни. Все отделы сохранены, но осуществление некоторых функций невозможно в этот момент. Мышцы носоглотки у детей развиты слабее.

Ротоглотка находится на уровне 3 и 4 позвонков шеи, ограничена только двумя стенками: боковой и задней. Устроена она так, что именно в этом месте дыхательная и пищеварительная системы пересекаются. Мягкое небо от ротовой полости отгорожено посредством корня языка и дужек мягкого неба. Специальная слизистая складка служит «заслонкой», которая изолирует носоглотку при акте глотания и речи.

Глотка на своих поверхностях (верхней и боковых) имеет миндалины. Это скопление лимфоидной ткани носит названия: глоточная и трубные миндалины. Ниже приведена схема глотки в разрезе, которая поможет лучше представить, как она выглядит.

Структура черепа такова, что в лицевой части расположены пазухи (специальные полости, заполненные воздухом). Слизистая оболочка по строению мало отличается от слизистой полости, но она более тонкая. При гистологическом исследовании не обнаруживается кавернозная ткань, в то время как носовая полость содержит таковую. У обычного человека пазухи заполнены воздухом. Выделяют:

верхнечелюстные (гайморовы);лобные;решетчатой кости (этмоидальные синусы);клиновидные пазухи.

При рождении не все синусы сформированы. К 12 месяцам заканчивают образовываться последние синусы – лобные. Верхнечелюстные пазухи – самые крупные. Это парные пазухи. Расположились они в верхней челюсти. Устройство их таково, что они сообщаются с ходами носа посредством выхода под нижним ходом.

В лобной кости есть пазухи, расположение которых, определило их название. Лобные пазухи сообщаются с носовыми ходами через носолобный канал. Они парные. Пазухи решетчатой кости представлены ячейками, которые разделены костными пластинами. Через эти ячейки проходят сосудистые пучки и нервы. Таких пазух – 2. За верхней раковиной носа, расположена клиновидная пазуха. Ее также называют основной. Она открывается в клиновидно-решетчатое углубление. Она не парная. Таблица отображает функции, выполняемые околоносовыми пазухами.

Функция Описание
Дыхательная Согревание, очищение и увлажнение вдыхаемого воздуха.
Обонятельная Эпителий с обонятельными рецепторами есть и в пазухах, что позволяет различать запахи.
Защитная Задерживание пыли, специальные рецепторы расположенные здесь, реагируют на аллерген и вызывают рефлекторный акт чихания, тем самым защищая организм.
Резонаторная Придаточные пазухи участвуют в формировании голоса, делая его индивидуальным.

Строение носоглотки определяет ее функции:

Основная функция носоглотки – проведение воздуха из окружающей среды к легким.Выполняет обонятельную функцию. Формирует сигнала о поступлении запаха в носовую часть, формирование импульса и проведение его к мозгу благодаря рецепторам, которые тут локализуются.Она выполняет защитную функцию благодаря особенности строения слизистой оболочки. Наличие слизи, волосинок и богатой кровеносной сети способствует очищению и согреванию воздуха, защищая нижние дыхательные пути. Миндалины играют важную роль в предохранении организма от болезнетворных бактерий и вирусов.Также она реализует резонаторную функцию. Пазухи и голосовые связки, локализуясь в глотке, создают звук с различным тембром, что делает каждого индивида особенным.Поддержание давления в черепной коробке. Соединяя ухо с внешней средой, носоглотка позволяет поддерживать необходимое давление.

Она подвержена различным заболеваниям из-за локализации и своих функций. Все заболевания можно условно распределить на группы:

воспалительные;аллергические;онкологические;травмы.

Таблица заболеваний.

Заболевания Симптомы Предрасполагающие факторы
Воспалительные 1. Ухудшение общего состояния, недомогание, слабость, повышение температуры. 1. Переохлаждение.
2. Боль в горле. 2. Сниженный иммунитет.
3. Покраснение горла, увеличение миндалин. 3. Контакт с больными людьми.
4. Першение в горле. 4. Нахождение в большом скопление людей в сезон повышенной заболеваемости.
5. Заложенность, выделения из носа.
Аллергические 1. Зуд. 1. Контакт с аллергеном.
2. Покраснение. 2. Отягощенная наследственность.
3. Выделения из носа. 3. Наличие аллергических реакций в анамнезе.
4. Першение в горле. 4. Сезон цветения.
5. Слезотечение.
Онкологические 1. Наличие новообразования. 1. Отягощенная наследственность.
2. Затруднение дыхания. 2 Курение.
3. Затруднение глотания. 3. Контакт с источником гамма-излучения (работа в рентген-кабинете и т.д.).
4. Резкое похудение более чем на 7-10 кг за месяц.
5. Общее недомогание, слабость, увеличение миндалин, лимфатических узлов.
6. Температура около 37°С более чем 2 недели.
Травма 1. Резкая боль. 1. Наличие травмы в анамнезе.
2. Кровотечение.
3. Крепитация костей.
4. Припухлость пораженной области.
5. Покраснение пораженной области.

tabletki-300x203-1622510Врач делает назначения в зависимости от нозологии. Если это заболевание воспалительного характера, то лечение выглядит так:

для уменьшения температуры «Аспирин», «Парацетамол»;антисептики: «Септефрил», «Септолете»;полоскание горла: «Хлорфилипт», сода с йодом;капли в нос («Галазолин», «Аквамарис»);при необходимости – антибиотики;пробиотики («Линекс»).

Противопоказаны переохлаждения. Стоит поддерживать в тонусе иммунную систему, а в «опасные» сезоны (осень, весна) минимально прибывать в большом скопление людей. Если это аллергическое заболевание, то стоит принимать следующие препараты:

противоаллергичские («Цитрин», «Ларатодин»);капли в нос («Галазолин»).

Профилактикой является прием противоаллергических препаратов в сезон цветения, избегать контакта с аллергенами.

Если это онкология, то самолечение противопоказано и нужна срочная консультация врача-онколога. Только он назначит корректную терапию и определит прогноз заболевания. Профилактикой онкологических заболеваний считается отказ от курения, соблюдение здорового образа жизни, максимальное избегание стрессов.

Травма лечится так:

холод на травмированный участок тела;обезболивание;при кровотечении – тампонада, медикаментозная остановка кровотечения (гемостатическая терапия, переливание кровезаменителей);дальнейшую помощь окажут только в стационаре.

Зависит от вида патологии и включает в себя

опрос пациента;осмотр;анализ крови, мочи, выделений из носа;мазок из носа, ротоглоточного кольца;рентген пазух и костей черепа;эндоскопические методы исследования.

Анатомия носоглотки чаще всего рассматривается как составная часть человеческой глотки (фаринкса), которая подразделяется на носовую, ротовую и гортанную области. Глотка единовременно является верхней частью дыхательных путей и началом пищеварительного тракта. Поскольку эта часть фаринкса подвергается постоянному воздействию воздушного потока, который может быть переохлажден или нести болезнетворные организмы, то болезни носоглотки встречаются очень часто.

В верхнем сегменте фаринкса, приблизительно на уровне скуловых костей черепа, висков и корня носа, находится небольшая пустота, соединяющая ротовую и носовую полости. Фактически это не отдельный орган, а полость, выполняющая определенные функции.

Строение носоглотки достаточно простое. Ее стенки состоят из маленьких пучочков мышечных волокон, которые расходятся в разные стороны. Сверху она покрыта многорядным однослойным эпителием. Различают несколько стенок:

Верхняя стенка (свод) соединяется с затылочной и клиновидной костями. Нижняя стенка граничит с мягким небом, которое при глотании поднимается, перекрывая ход в ротовую полость. Это не позволяет пище попасть в носовую камеру. Во время дыхательного процесса мягкое небо прилегает к корню языка. Задняя примыкает к шейным позвонкам (первому и второму), отделена от них слоем соединительной рыхлой ткани. Это придает стенкам камеры подвижность. Передняя соединяется с носовой полостью посредством специальных отверстий (хоан). Боковые имеют выходные отверстия слуховых (евстахиевых) труб. Они окружены хрящевыми валиками и соединяют среднее ухо с окружающей средой, регулируя давление и дренируя пустоты среднего уха. Посредством глоточных отверстий происходит соединение с барабанными полостями и нормальная передача звуковых сигналов.

Фактически, благодаря строению носоглотки человека, все пустоты, которые располагаются в черепе, связаны между собой.

На своде и боковых стенках носоглотки расположены миндалины, представляющие собой локальные скопления тканей лимфатической системы и участвующие в формировании местной иммунной системы. Схема носоглоточных миндалин включает в себя:

аденоиды (непарная глоточная миндалина) сверху; небные миндалины (парные) по бокам; язычная миндалина снизу.

Таким образом, формируется своего рода защитное кольцо, препятствующее попаданию патогенов в дыхательную и пищеварительную систему.

Новорожденные дети имеют отличия в строении полости, так как она еще не сформирована в полной мере. Ее ширина и высота значительно меньше, чем у взрослых людей, не образуется полукруглый свод. Хоаны невелики и сначала имеют треугольную или круглую форму, однако к двухлетнему возрасту увеличиваются вдвое и приобретают овальную форму.

Несмотря на свое, на первый взгляд, достаточно простое строение, орган выполняет ряд важных заданий. Основные функции носоглотки:

Соединительная. Транспортировка воздушного потока не только через нос, но и через рот благодаря соединению ротовой полости с носовыми пазухами. Обогревающая. Слизистые оболочки, покрывающие полость, пронизаны кровеносными сосудами, которые организовывают активный теплообмен. Таким образом, температура поступающего в горло воздуха повышается до величин, достаточных для безопасного функционирования нижних отделов дыхательной системы (трахеи, легких). Защитная. Наличие миндалин позволяет связывать вирусы и болезнетворные бактерии, поступающие в организм человека воздушно-капельным путем. Реснички мерцательного эпителия усиленно выводят связанные микробы. Обонятельная. В слизистой дислоцируются особые поверхности, обладающие высокой чувствительностью и способные различать запахи ароматных веществ даже в незначительных количествах (несколько молекул).

Обследованием всех частей глотки и их лечением занимается профильный специалист – отоларинголог (ЛОР-врач). Учитывая то, что верхняя часть глотки принимает на себя первый удар со стороны патогенов, ее недуги встречаются очень часто. Существует порядка десяти наиболее характерных заболеваний этого органа, разной сложности и происхождения.

Чтобы получить полноценную клиническую картину недуга, врач проводит профессиональную диагностику. Для этого используются три основных метода:

Визуальный осмотр с внедрением носового зеркала, на основании которого устанавливается предварительный диагноз, который впоследствии может уточняться с учетом данных анализов или более детальных исследований. Лабораторные исследования. Проводятся для определения возбудителя заболевания, реакции на него основных систем организма и подбора препаратов для наиболее эффективного подавления патогена, в частности, антибиотикотерапии. Основные исследования – анализ мочи и крови, мазок со слизистой. Эндоскопическое исследование. Проводится при помощи специального устройства – эндоскопа (фиброскопа), представляющего собой гибкую тонкую трубку. Перед процедурой осуществляется обезболивание путем впрыскивания раствора лидокаина. Эндоскопия показана всем, даже маленьким детям, она дает возможность врачу выявить очаг воспаления и определить его степень. При этом есть возможность вывести результаты на компьютерный монитор. Во время эндоскопии изучается полость носа, устья евстахиевых труб, глоточная миндалина, хрящевые валики, эпителиальные оболочки. Иногда необходимо также проведение биопсии биологического материала.

Наиболее распространенные заболевания носоглотки:

Ларингит. Это острое воспаление, поражающие слизистую оболочку горла. Обычно излечивается достаточно легко и быстро, однако доставляет болевые ощущения, зачастую, сильные. Фарингит. Респираторное заболевание с распространяющимся воспалительным процессом. Лечится консервативными методами. Острая ангина (тонзиллит). Поражение миндалин болезнетворными бактериями. Лечится антибиотиками, проходит достаточно быстро при своевременном начале терапии. По частоте обращений пациентов уступает только ОРВИ и гриппу. Паратонзиллит. В основном является осложнением ангины, когда инфекция проникает в толщу мягкого неба. Наиболее часто встречающийся возбудитель – стрептококк. Заглоточный абсцесс. Гнойное воспаление рыхлой клетчатки и лимфоузлов, развивающееся на фоне различных инфекционных болезней (ангина, корь, скарлатина, дифтерия) или травмирования оболочек. В большинстве случаев болеют дети. Лечится антибиотиками, полосканиями и тепловыми процедурами.

Аденоидит. Разрастание аденоидов, которое приводит к усложнению или даже полному прекращению носового дыхания. В основном это встречается у детей, часто люди обращают внимание на эту болезнь только при переходе ее в хроническую стадию. Для восстановления дыхания применяется хирургическое иссечение разросшихся тканей, что нормализует ситуацию, но в некоторой степени ослабляет местный иммунитет. Гипертрофия небных миндалин. Больше всего страдают от нее дети дошкольного возраста, часто развивается параллельно с аденоидитом. Медикаментозно лечится антисептическими, вяжущими и прижигающими средствами. Если разрастание перекрывает больше двух третей глотки, рекомендуется удаление пораженных желез оперативным путем. Травмы, ранения, попадание инородных тел. Тяжесть повреждений при этом определяет варианты лечения – медикаментозное или хирургическое.

Основными симптомами большинства болезней органа являются повышенная температура тела, общая интоксикация, болевые ощущения в пораженном месте.

Иногда присоединяется кашель и повышенное выделение слизи. Кроме лекарственных препаратов (антибиотики, жаропонижающие и сосудосуживающие средства, муколитики), прописывается постельный режим, обильное питье, специальный режим питания, компрессы, полоскания и физиопроцедуры.

Профилактические меры, направленные на предупреждение заболеваний горла:

Здоровый образ жизни (занятия спортом и физической культурой, закаливание, регулярное проветривание помещений). Укрепление иммунитета (рациональное и здоровое питание, курсы витаминно-минеральных комплексов в осеннее и весеннее время года, ингаляции). Избегание респираторных заболеваний, симптомом которых является ринит. В случае их возникновения, своевременное лечение и обращение к врачу во избежание осложнений, рецидивов или развития хронической формы недуга. Недопущение переохлаждения организма, особенно ног.

Носоглотка, одна из важнейших частей человеческого тела, ее строение, довольно простое – это скорее даже не орган, а полость, которая находится в черепе человека на уровне скул и соединяет носовую и ротовую полости. Функции, которые выполняет носоглотка, довольно обширны. Если же изучать строение носоглотки в целом, то в ней находятся:

Миндалины или гланды, которые являются частью иммунной системы и выступают в роли стражей для вирусов на пути в организм. Слизистые оболочки. Обонятельные рецепторы. Очищающие поверхности. Строение носоглотки

То есть фактически носоглотка выполняет следующие важнейшие для организма функции:

Обонятельная. Конечно, окончательно запах мы чувствуем обычно после того, как мозг обработает определенные сигналы. Однако, формируются эти сигналы с помощью рецепторов, расположенных в носоглотке. Строение носоглотки человека таково, что именно она берет на себя все болезнетворные бактерии и вирусы, которые попадают в организм воздушно-капельным путем. В итоге мы болеем ангинами тонзиллитами и прочим, зато инфекции не попадают глубже в организм, что позволяет избежать более серьезных последствий для здоровья. Согревающая функция. Температура воздуха, который попадает в легкие человека очень важна. Анатомия носоглотки устроена таким образом, что при помощи слизистых оболочек согревает воздух на пути в легкие. Таким образом, организм, оказывается, защищен от простуд и иных сезонных заболеваний.

Помимо этого, можно, сказать, что носоглотка, выполняет еще и дыхательные функции, по крайней мере, она является проводником воздуха изо рта в нижние дыхательные пути, причем часть воздуха фильтруется именно в носоглотке.

Для большего понимания давайте разберемся детально какова анатомия и подробное строение этой полости.

Как уже было сказано выше – носоглотка, это небольшая полость. Она имеет непосредственную связь с полостью носа через особые внутренние отверстия. Также анатомия носоглотки такова, что сверху она соединяется с клиновидной и затылочной костью, а задняя стенка полости примыкает к первому и второму позвонку шеи человека. Также в строение носоглотки, можно включить боковые слуховые отверстия или евстахиевы трубы. Анатомия труб, в свою очередь, такова, что они окружены хрящевой тканью снизу и сверху.

Через глоточные отверстия полость носоглотки соединяется и с барабанными полостями. Таким образом, получается, что строение носоглотки фактически связывает все полости, расположенные в черепе человека между собой.

Несмотря на то что строение носоглотки, можно назвать, элементарным именно в этой полости локализуется большинство простудных заболеваний. Часть из них нам хорошо знакомы, как банальные простуды, однако, если и такие, которые могут быть весьма опасными для здоровья и жизни человека.

Вообще, лечением и обследованием носоглотки обычно занимается специальный врач отоларинголог. Этому специалисты прекрасно известно, какие функции выполняет носоглоточная полость и каково ее строение. Всего насчитывается более десятка заболеваний, которые, так или иначе, связаны с носоглоткой. Часть из них — это весьма опасные болезни, однако, давайте остановимся на каждом недуге более подробно:

Ларингит. Острое воспаление слизистой оболочки глотки. Может, доставить массу неприятностей и болевых ощущений, но вылечивается обычно легко и всего за несколько дней. Острая ангина. Воспаление миндалин. Обычно бывает бактериальной природы, лечится антибиотиками, при соблюдении правильного режима терапии, прогноз благоприятный. Фарингит. Воспаление слизистой горла или обычно острое респираторное заболевание, вылечивается без особых проблем консервативными методами терапии. Заглоточный абсцесс. Скорее не самостоятельно заболевание, а осложнение острого тонзиллита. Лечение в условиях стационара. Прогноз, благоприятный только при условии четкого соблюдения врачебных рекомендаций. Паратонзиллит. Аденоиды. Выявляются, когда заболевание уже перешло в хроническую стадию. Консервативная терапия чаще всего бессмысленна, обычно аденоиды лечатся оперативным путем, только после этого функции носоглотки восстанавливаются в полном объеме. Гипертрофия небных миндалин. Инородные тела, ранения и травмы глотки. Лечение зависит от тяжести повреждений. Иногда достаточно просто обработать рану, а бывают случаи, когда необходимо и оперативное вмешательство.

Очень часто болезни носоглотки сопровождаются такими неприятными симптомами, как: общая интоксикация организма, повышенная температура, боли в горле.

Диагностировать заболевания носоглотки должен опытный специалист. Обычно используется три метода диагностики:

Визуальный осмотр. На основании этого обычно ставится первоначальный диагноз. Лабораторные исследования. Анализы необходимы, когда нужно наверняка установить возбудителя болезни, а также выяснить какими препаратами лечить пациента. Эндоскопическое исследование. Используется в том случае, если есть подозрения на новообразования в области носоглотки. Обследование, может быть, дополнено биопсией.