Пропустить и перейти к содержимому 
Вряд ли можно найти человека, который бы ни разу не испытывал болевых ощущений в горле. Боль может варьировать от легкого дискомфорта до резко выраженной, вплоть до невозможности разговаривать и принимать пищу. Причины, вызывающие боль в горле, достаточно многочисленны.
Наиболее распространенные — острые инфекционно-воспалительные заболевания глотки (фарингиты, вызываемые вирусами и бактериями). Острый фарингит с выраженным болевым синдромом чаще всего вызывают вирусы. Боль в горле — это то, с чего часто начинается ОРВИ. Уже на 2-3-й день присоединяются чихание, насморк, повышение температуры тела, кашель, боли в мышцах. Вирусные фарингиты имеют саморазрешающееся течение, через 4-5 дней боль в горле постепенно стихает и врачебная помощь обычно не требуется.
Вторая распространенная причина острой боли в горле — ангина (воспаление небных миндалин — скоплений лимфоидной ткани по обеим сторонам глотки). При любом подозрении на ангину обязателен врачебный осмотр, так как высока вероятность бактериальной инфекции, при которой необходим приём антибактериальных препаратов. Ангина сопровождается выраженной болью при глотании, разговоре, приеме пищи, болезненностью в подчелюстной области, подъемом температуры до высоких цифр, общей слабостью. При этом изменяется внешний вид миндалин — они увеличиваются в размерах, на их поверхности появляются сероватые налеты, «бугорки» с гноем (воспаленные фолликулы). В отличие от фарингита, ангина — заболевание потенциально опасное, потому как в отсутствие грамотного и своевременно начатого лечения может привести к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу. Кроме того, ангина может являться одним из проявлений серьезного инфекционного заболевания — дифтерии, требующей немедленной госпитализации. Другие причины боли в горле >>
В каких случаях боль в горле является прямым показанием для обращения к врачу:
— помимо сильной боли в горле отмечается стойкое повышение температуры от 38,0 и выше, и (или) изменился внешний вид миндалин (появились налеты и др.)— на теле или слизистых оболочках появилась сыпь — боль в горле односторонняя, появился носовой оттенок голоса, высокая температура, в глотке с одной стороны появилось выбухание— в подчелюстной области появилась болезненная припухлость
— боль в горле не проходит в течение 6-7 дней, несмотря на проводимое лечение
Вышеуказанные симптомы требуют обязательного осмотра терапевта, по показаниям-ЛОРа и инфекциониста.
В остальных случаях вы можете облегчить болевые ощущения в горле при помощи средств, разрешенных к применению без рецепта в домашних условиях.
Арсенал имеющихся лекарственных препаратов представлен в различных формах: таблетки для приёма внутрь, спреи, растворы для полоскания, леденцы, пастилки для рассасывания. Основные компоненты, содержащиеся в них — это обезболивающие, антисептические вещества, эфирные масла лекарственных растений.
Это противовоспалительные и жаропонижающие препараты, снимающие боль в горле в основном за счет своего противовоспалительного и слабого обезболивающего эффектов.
Парацетамол 500 мг, таблетки
Взрослые и дети старше 12 лет 1 таблетка до 4 раз в день. Детям 6-12 лет 0,5-1 таблетка до 4-х раз в сутки. Длительность приема 3-5 дней.
Прием парацетамола противопоказан, если у больного: алкоголизм, аллергические реакции к препарату, выраженные нарушения функции печени или почек, анемия.
Ибупрофен 200 мг таблетки
Взрослым 1-2 таблетки 3-4 р в день.Детям 10мг/кг разовая доза, 40 мг/кг — максимальная суточная доза.Длительность приёма 3-5 дней.
Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, аспириновая астма, нарушение кроветворения, амблиопия, нарушение цветового зрения, выраженные нарушения функции печени и почек, язвенный колит, детский возраст до 6 лет, аллергические реакции.
Напроксен 250 мг, 500 мг таблетки
Взрослым 250-500 мг 2 раза в сутки.Детям 10мг/кг/сут в 2 приема каждые 12 ч.Длительность приёма 3-5 дней.
Противопоказания: аллергические реакции, аспириновая астма, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения.
Аэрозоли от горла
Аэрозоли обладают местным антисептическим, противовоспалительным, обезболивающим действиями. Препараты в виде аэрозоля разрешены к применению у детей только с 3-х лет и под непосредственным контролем взрослых. Лекарственное вещество необходимо удерживать на слизистой ротоглотки в течение 3-5 минут, не сглатывая слюну и не употребляя жидкость или пищу.
Тантум Верде (бензидамина гидрохлорид). Есть как в виде спрея, так и таблеток для рассасывания.
Взрослым по 4-8 доз каждые 1,5-3 ч. Детям в возрасте 3-6 лет по 1-4 дозы (максимально — 4 дозы) каждые 1,5-3 ч; детям в возрасте 6-12 лет по 4 дозы каждые 1,5-3 ч. Курс лечения от 4 до 15 дней. Тантум Верде обычно становится препаратом выбора при лечении вирусного фарингита у детей, поскольку имеет минимум побочных эффектов и в отличие от других исключительно редко приводит к ларингоспазму.
Противопоказания: аллергия к компонентам лекарства, возраст до 3 лет.
Ингалипт (масло листьев мяты перечной, сульфаниламид, сульфатиазол, тимол, эвкалиптовое масло)
Взрослым 3-4 распыления в день. Детям с 3-х лет 2 раза в день. Длительность лечения 5 дней.
Противопоказания: аллергические реакции к компонентам препарата, возраст до 3-х лет.
Каметон (масло листьев эвкалипта, камфора, левоментол, хлобутанол)
Взрослые и дети с 5 лет 2-3 распыления 3-4 раза в суткиДлительность лечения 5-6 дней
Противопоказания: аллергические реакции к компонентам препарата, возраст до 5 лет.
Стопангин (гексэтидин, растительные эфирные масла, левоментол)
Взрослые и дети с 8 лет 2 орошения 2-3 раза в день. Длительность лечения 6-7 дней.
Противопоказания: возраст до 8 лет, аллергические реакции к компонентам препарата, 1-й триместр беременности, атрофический фарингит
Гексорал-спрей (гексэтидин)
Взрослые и дети старше 3-х лет 1 доза 2 раза в сутки. Длительность лечени 5-6 дней.
Противопоказания: детский возраст до 3-х лет, аллергические реакции.
Тера Флю Лар (бензоксония хлорид, лидокаин)
Взрослым 4 распыления 4-6 раз в сутки. Детям 4 л и старше 2-3 распыления 3-6 раз в сутки. Длительность лечения не более 5 дней.
Применение противопоказано: в период грудного вскармливания, при повышенной чувствительности к лидокаину или соединениям аммиака, возраст до 4-х лет, 1 триместр беременности.
Леденцы и пастилки от горла
Лекарственные препараты в виде пастилок действуют более длительно, равномерно распределяясь при рассасывании в полости рта. Глотать их не рекомендуется, потому пастилки не стоит давать детям младше 3 лет, леденцы — младше 5 лет.
Септолете пастилки (бензалкония хлорид, тимол, масло эвкалипта, масло мяты перечной, левоментол)
Рассасывать 1 пастилку в полости рта до полного растворения каждые 2-3 часа.Взрослые и дети старше 12 лет до 8 пастилок в день.Детям старше 4 лет до 4-х пастилок в день, старше 10 лет-до 6 пастилок в деньДлительность лечения 3-4 дня.
Противопоказания к применению: аллергические реакции к компонентам препарата, возраст до 4-х лет, врожденная непереносимость фруктозы, дефицит лактазы, галактоземия, дефицит изомальтазы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы.
Фарингосепт (амбазон) таблетки для рассасывания
Взрослым рассасывать по 4-5 таблеток в сутки. Детям от 3-х до 7 лет 3 таблетки в сутки.Курс лечения 3-4 дня.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.
Граммидин с анестетиком (грамицидин С, лидокаина гидрохлорид)
Взрослые и дети старше 12 лет по 2 таблетке 4 раза в день.Детям до 12 лет по 1-2 таблетке 4 раза в день. Курс лечения 5-6 дней.
Применять нельзя в следующих случаях: аллергические реакции к компонентам препарата, период лактации.
Стрепсилс (2,4-дихлорбензиловый спирт, амилметакрезол)
Взрослым и детям старше 5 лет по 1 таблетке каждые 2-3 часа (не больше 8 таблеток в сутки)Длительность лечения 3-4 дня
Противопоказания: возраст до 5 лет.
Стрепфен (флурбипрофен)
Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке рассасывать после еды, перемещая таблетку по всей полости рта по мере необходимости, но не более 5 таблеток в сутки. Длительность лечения не более 3-х дней.
Противопоказания: возраст до 12 лет, беременность, язвенная болезнь желудка в фазе обострения, лактация, повышенная чувствительность к компонентам препарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, бронхиальная астма и ринит, ассоциированные с приёмом ненаркотических анальгетиков.
Пастилки и спреи от горла оказывают симптоматический эффект, а он может быть в неодинаковой степени выражен у разных больных. Кому-то быстро помогают средства в пастилках, а кто-то чувствует улучшение только от некоторых аэрозолей, всё индивидуально, поэтому не находится возможным рекомендовать что-то одно в качестве препарата выбора.
При остром вирусном фарингите на фоне ОРВИ назначение антибиотиков не требуется.
С целью уменьшения болевых ощущений в горле и при повышении температуры выше 38,5 назначаются парацетамол 1 таблетки 2-3 раза в день или ибупрофен 1-2 таблетки 2-3 раза в день.Местно — полоскания солевыми растворами и травяными настоями 6-8 раз в день.По необходимости — пастилки для рассасывания с анестетиком.
Длительность лечения 4-5 дней.
При стрептококковой ангине, сопровождающейся болью в горле, обязателен приём антибиотиков, но только по рецепту врача!
Группы антибиотиков:— «защищённые» аминопенициллины (флемоклав солютаб, амоксиклав, панклав, аугментин и др.)— макролиды (азитромицин, кларитромицин,)
— фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин)
Курс лечения в зависимости от назначаемого препарата устанавливается врачом.
При лечении бактериальной ангины основным является приём антибиотика в адекватной дозировке и адекватным курсом. Применение препаратов местного действия — это только дополнение к основному лечению, но не способ ускорения выздоровления.
Таким образом, самолечение возможно только в случае вирусных фарингитов, то есть, когда наряду с болью в горле присутствуют и другие симптомы острой респираторной инфекции и нет настораживающих симптомов, требующих врачебного осмотра.
Если после осмотра врач поставил вам диагноз «ангина» и назначил курс антибактериальной терапии, следует неукоснительно придерживаться режима приема, дозирования и длительности курса лечения, самостоятельно его не отменяя, даже если вам стало значительно легче уже на 2-й день приёма лекарств. Преждевременное прекращение приёма антибиотиков способствует развитию устойчивости микроорганизмов к данному препарату и повышает вероятность развития осложнений у больного.
Врач терапевт Строганова Э.В.
Существует множество недугов, вызывающих болезненные ощущения в горле. Самыми распространенными из них считаются вирусы, болезнетворные бактерии, аллергии. Перед лечением горла необходимо установить причину болезни, которая провоцирует боль. Для этого необходимо обратиться к специалисту. Проведя осмотр и получив результаты анализов, врач назначает лекарства для горла. Боли в глотке появляются из-за разных заболеваний, в числе которых фарингит, тонзиллит, ларингит.
Современный фармацевтический рынок предлагает немало лекарств, помогающих бороться с болями в глотке. Они представлены в разных формах: лечебные растворы, аэрозоли, таблетки и леденцы. У этих медикаментозных средств различные составы, методы применения. Каждый медпрепарат от кашля воздействует на пациента в зависимости от индивидуальных особенностей его организма. И если те ли иные лекарства от боли в горле помогают одному больному, это вовсе не означает, что они одинаково эффективно подходят для терапии другому. Для определения микроорганизма, из-за которого болит глотка, понадобится провести медицинские исследования, но на это потребуется время.
Наиболее оптимальный способ, помогающий от болей в гортани — прием средств, оказывающих антибактериальное воздействие. Это поможет быстро вылечить больное горло и избавиться от кашля.
Сегодня в аптеках представлен широкий выбор разных медикаментов, которые можно приобрести без рецепта специалиста. Как правило, речь идет о комбинированных медпрепаратах, обладающих обезболивающим эффектом. Помимо этого, они предназначены для дезинфекции непосредственно в месте поражения. Также эти средства помогают повысить защитные силы организма. Если обратить внимание на виды медикаментов, то станет понятно, что существует несколько основных групп:
Антибиотики. Их нельзя принимать без консультации с врачом, в противном случае можно навредить организму. Препараты обладают антисептическими свойствами, помогают снять воспаление. Антибиотики назначают взрослым пациентам и используют с другими лекарствами для лечения инфекционных болезней, вызываемых болезнетворными бактериями. Одним из таких медпрепаратов считается Граммидин.Антисептики. В данную группу средств относят два вида медикаментов. В их состав входят один или несколько антисептиков. Так, комбинированные антисептики помогают уничтожить микробы, снять воспаление, а монопрепараты обеззараживают слизистые, обладают бактериостатическим эффектом, помогая тем самым избавиться от возбудителей, спровоцировавших недуг. Комбинированные медпрепараты дезинфицируют и обеззараживают пораженные ткани. Благодаря их использованию снимается воспаление, перестает болеть горло. Иногда в состав препаратов входят витамины. Это способствует местному усилению защиты. К таким медикаментозным средствам относят Лисобакт.Гомеопатия. Гомеопатические препараты становятся популярнее, их применяют в процессе лечения заболеваний глотки. Они оказывают комплексное воздействие, способствуют устранению болезненных ощущений, отечностей, воспалений. Медикаменты благоприятно воздействуют на иммунную систему организма и ускоряют процесс выздоровления. В состав таких лекарств не входят синтетические компоненты. Для их изготовления используются натуральные ингредиенты, в т. ч. минералы и лекарственные растения (к примеру, мята). Гомеопатические медпрепараты обеззараживают, обезболивают пораженные участки слизистой, укрепляют организм. Один из наиболее известных гомеопатических медикаментов — «Исла-Минт».
Среди массы медикаментов, выпускаемых сегодня, существуют разные виды средств — аэрозоли, таблетки, растворы и пр. Однако самыми универсальными считаются пастилки. Их удобно носить с собой, если человек вынужден переносить недуг на ногах. Эффективность леденцов от кашля доказана специалистами. Они помогают избавиться от симптомов патологии, останавливают воспаление, являющееся основной причиной болезни. Почти во всех таблетках от горла содержатся дезинфицирующие вещества. Так, в состав многих пастилок от кашля входит фенол, уничтожающий бактерии, которые размножаются на слизистых. Также эффективное воздействие оказывает и ряд других компонентов (например, гексэтидин, грамицидин и пр.).
Это лекарство от горла борется с грамотрицательными бактериями, разрушая мембраны микроорганизмов. Несмотря на то, что леденцы не помогают полностью устранить причину инфекции, однако с помощью лечения такими медпрепаратами можно приостановить воспалительный процесс. В качестве вспомогательных ингредиентов в таблетках для рассасывания используются лидокаин, эвкалиптовое масло, экстракты лекарственных растений и пр. Эти вещества снимают воспаление и боль. В некоторых пастилках содержатся нестероидные противовоспалительные препараты, к примеру, флурбипрофен, снижающий болевые ощущения в глотке. Помимо вышеперечисленных достоинств, таблетки также сокращают першение, увлажняют и смягчают слизистые горла.
Леденцы назначают при заболеваниях ротовой полости, например стоматита.
Таблетки показаны пациентам, страдающим как инфекционными, так и неинфекционными воспалительными заболеваниями глотки. Иными словами, больной может использовать пастилки при разных видах ангины, фарингите, ларинготрахеите и других недугах. Кроме того, леденцы применяются для лечения заболеваний полости рта (стоматит и пр.). Врачи назначают такие таблетки взрослым и детям. Вместе с тем пастилки разрешается употреблять при появлении раздражений в горле из-за неблагоприятных условий труда, при чрезмерном напряжении голосовых связок, першении из-за табакокурения. Однако важно помнить о необходимости придерживаться предписанных дозировок, установленных сроках лечения.
Если в горло человека попала инфекция в виде болезнетворных бактерий, врачи выписывают антибактериальные медикаментозные средства в составе комплексного лечения (к примеру, Биопарокс). Этот антибиотик обладает антисептическими качествами, останавливает воспаление. Активным вещество медпрепарата является фузафунгин. Антибиотик назначают для местной терапии фарингитов и других болезней горла, так как он способен бороться с микробами на всех пораженных участках глотки. Лекарство признано одним из лучших для терапии заболеваний горла. При этом фузафунгин остается на поверхности слизистой, не впитываясь в кровь. Поэтому препарат разрешают принимать беременным. Уникальное свойство Биопарокса состоит в стабильности воздействия. При комплексном лечении процедуры ингаляции необходимо проводить с помощью наконечника. Врачи не советуют принимать Биопарокс дольше десяти дней, так как длительное применение способно вызвать расстройство микрофлоры горла.
Врачи утверждают, что терапия острого фарингита, вызванного вирусной инфекцией, не должна включать антибиотики. Вместо этого специалисты назначают взрослым пациентам препараты, которые снижают температуру, устраняют воспаление, снимают болезненные ощущения в глотке. Если у больного резко повысилась температура тела, ему прописывают Парацетамол либо другие жаропонижающие таблетки. Пастилки Граммидин широко применяются для лечения болезней горла. Препарат выпускается в виде таблеток. Их необходимо принимать после прима пищи сублингвально, т. е. рассасывать. Это лекарственное средство убивает микробы, вызывающие ангину, болезни полости рта, которые часто сопровождаются неприятными ощущениями в горле. Медикаментозный препарат не провоцирует привыкание. Таким образом, при необходимости Граммидин можно использовать регулярно.
Самым удобным видом лекарства от болезней горла считаются таблетки. Их удобно принимать везде, где бы вы ни оказались. Это особенно важно, когда больному необходимо соблюдать режим, предписанный врачом. Для воздействия активного ингредиента нужно время, и в таких случаях пастилки незаменимы. Существуют и другие популярные медикаменты — леденцы Стрепсилс. В их составе — бактерицидные вещества (в частности, хлоргексидин). Применять такие пастилки следует осторожно, в особенности детям, ведь эти компоненты влияют на естественную микрофлору ротовой полости.