Почему уменьшились гланды? | | Лечение простуды

Пропустить и перейти к содержимому

По поводу этой части человеческого тела, если быть точнее, скопления лимфоидной ткани в области носоглотки и ротовой полости, разворачиваются целые баталии. Есть противники удаления, которые говорят, что удалить миндалины (они же гланды) сродни «отрезанию куска иммунной системы». Впрочем, то же самое они говорят и про аппендицит, отказ от удаления которого грозит перитонитом и, как следствие, летальным исходом. К этому же лагерю можно отнести тех, кто помнит советскую традицию удалять миндалины у каждого второго человека с проблемами носоглотки – мол, это пережиток прошлого. Есть и сторонники удаления, которые указывают на медицинские факты: хронический тонзиллит может быть причиной гормонального сбоя, ожирения и даже бесплодия.

Чтобы разобраться, в каких случаях все же стоит делать операцию, «Эксперт здоровья» обратился к главному внештатному отоларингологу управления здравоохранения города Алматы, кандидату медицинских наук, врачу Городской клинической больницы №5 Гульнар Эриковне УАЛИЕВОЙ. Именно с ее официального заключения о необходимости удалять миндалины начинается для многих пациентов подготовка к операции.

– Хронический тонзиллит – это заболевание, известное еще со времен Гиппократа, которое и сегодня остается актуальным.

Тонзиллит бывает специфическим (возникает при специфических инфекциях) и неспецифическим (лор-заболевания). Неспецифический тонзиллит относится к инфекционно-аллергическим заболеваниям общего характера: с проявлением местных воспалительных явлений в небных миндалинах происходят иммунологические сдвиги в организме, возникает воспалительный процесс в глотке. Если воспалительный процесс ограничивается только небными миндалинами, то это компенсированная форма. При этой патологии мы проводим консервативное (медикаментозное) лечение: промывание, смазывание, физиолечение, фармакологические препараты.

Если воспалительный процесс выходит за пределы небных миндалин, это могут быть воспалительные явления паратонзиллярной клетчатки, окологлоточного пространства, допустим паратонзиллиты, лимфодениты, флегмоны шеи, септические состояния, заболевания различных внутренних органов, то это декомпенсированная форма. При декомпенсированной форме хронического тонзиллита проводится хирургическое лечение. Все просто: компенсированная форма – лечение консервативное, декомпенсированная – лечение хирургическое. Одним из маркеров, показывающих

необходимость удаления миндалин, являются частые ангины – более 3-4 раз в год.

– Нет, увеличенные миндалины не значит больные, потому что существует возрастная инволюция миндалин: 1) дети с рождения до 3 лет не болеют хроническим тонзиллитом – в это время они больше подвержены вирусным заболеваниям; 2) с 3 лет до пубертатного периода миндалины начинают увеличиваться: у ребенка 5-6 лет миндалины гипертрофированы, это нормально – сейчас они являются иммунным органом, работают как барьер, поэтому после встречи с микробной флорой возникает гипертрофия органа; 3) когда ребенок достигает пубертатного периода, здесь выражен гуморальный фактор, вступает в силу внутренний иммунитет (миндалины – часть иммунной системы, но не единственный ее представитель), происходит уменьшение миндалин;

4) у людей среднего и старшего возраста наблюдается возрастная инволюция миндалин.

Большие миндалины не показатель к удалению. Обязательно надо проверить состояние лакун, смотреть, как они опорожняются. Бывают маленькие миндалины, которые приносят человеку много вреда, нежели большие миндалины, которые
только на первый взгляд кажутся страшными.

– Происходит следующее: когда миндалины выполнили свою функцию, они начинают уменьшаться в размерах; так как их функция уменьшается, то и размер самих миндалин уменьшается. Если у ребенка в норме они большие, то у взрослого человека они маленькие: у старика они могут быть спрятаны за небными дужками и при обычном осмотре их не всегда можно увидеть. А если у пожилых людей они увеличены, находятся в гипертрофированном состоянии, то это говорит об иммунных нарушениях в организме или заболевании самих небных миндалин. В этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу, в том числе пройти обследование у онколога.

В ряде случаев происходят рубцовые изменения лакун: содержимое миндалин само выйти оттуда не может, обитающие там бактерии выделяют секреты, ферменты, которые оказывают токсическое воздействие на хрящевую ткань суставов, сердечную мышцу и почки. Эти три точки страдают при хроническом тонзиллите: у многих пациентов могут развиваться артриты, миокардиты и пиелонефриты.

Также хронический тонзиллит может стать причиной таких заболеваний, как сахарный
диабет, аутоиммунные заболевания, септические состояния, тонзиллогенная интоксикация центральной нервной системы. Это далеко не полный список. Заболевание самих миндалин не так страшно, как осложнения от него.

– Раковые заболевания глотки возникают не так уж часто, чаще из лор-органов встречается онкология гортанных органов (рак гортани). Рак небных миндалин встречается очень редко. Чтобы он появился, нужны: 1) генетический фактор, 2) грибковая вирусная флора – некоторые вирусы и виды глубоких грибков могут быть причинным фактором в развитии онкологических заболеваний. В миндалинах имеются глубокие щели – лакуны, в которых живут не только бактерии, но и вирусы, и грибки, и внутриклеточные инфекции. Поэтому лечение всех этих грибков и вирусов является

очень важным фактором для профилактики более серьезных проблем и развития онкологических заболеваний.

Онкология запускается следующим образом. При любой патологии, вирусной или внутриклеточной, микробная микрофлора внедряется в цитоплазму клетки – происходит нарушение баланса между клеткой, цитоплазмой и околоклеточным пространством. Микробная флора постепенно поражает клетку, ядро становится больше и больше, происходит дисплазия, и ядро начинает делиться без определенной
системы. Постепенно это переходит в неконтролируемый процесс, тогда может начаться опухолевый процесс.

– Действительно, в советские годы операция тонзиллэктомия была популярна: каждый доктор выполнял до 5-6 операций в день, сейчас же в иной месяц не делают 5-6 операций. Современная медицина ориентирована на функциональное органосохраняющее лечение. Поэтому к удалению миндалин подходят очень тщательно: чаще всего операцию назначают по жестким показаниям, когда имеется декомпенсированная форма хронического тонзиллита, когда на фоне тонзиллита у пациента присутствуют гнойные осложнения околоминдаликовой клетчатки, выявлены какие-либо септические состояния в организме или серьезные заболевания внутренних органов. Раньше если немного болело горло, при диагнозе «тонзиллит» сразу удаляли, вплоть до превентивного удаления: вдруг они потом вызовут проблемы? Сейчас все поменялось. Но и сейчас случается, что консервативное лечение проводят необоснованно. Не часто, но бывает.

– На сегодня детям до пубертатного периода эта операция не выполняется. У них небные миндалины выполняют основную иммунную функцию. Им удаляют гланды по строгим показаниям минимум с 10-11 лет. Либо же ребенку может быть назначена тонзиллотомия – операция по уменьшению глоточных миндалин (при выраженной

гипертрофии), чтобы они не препятствовали дыханию, питанию. Вообще, дети операцию переносят легче, чем взрослые, у них ниже риск возникновения рубцов, спаечных процессов, кровотечений.

– Какие способы удаления миндалин существуют? Какие из них эффективны?

– Есть три метода: крио – холодовой метод лечения, его у нас в 5 ГКБ не используют; холодно-плазменный – «бескровный» (специальный аппарат с током, его нож считается бескровным, отсос забирает кровь), он тоже редко используется; классический метод оперативного вмешательства либо под местным, либо под общим обезболиванием. Пациент вместе с доктором выбирают анестезию, все зависит от состояния клинических анализов и состояния психики. Особо впечатлительным,  испытывающим страх, находящиеся в стрессе под местной анестезией удалять не рекомендуется. Правило такое: если пациент может перенести общий наркоз, то выбирается общий – окончательное решение за анестезиологом. При классическом
методе миндалины вылущиваются, потом скусываются.

– Болевой синдром проходит в течение недели. После тонзиллэктомии ниша покрывается желтым фибринозным налетом, в течение 3-4 дней налет проходит, и образуются грануляции. Затем еще через 3-4 дня эти грануляции превращаются в нервную рубцовую ткань. На этом процесс заживления заканчивается. В это время пациент питается пюрированной пищей, йогуртами комнатной температуры. Диета сохраняется в течение 2 недель, также надо исключить физические нагрузки, чтобы избежать поздних кровотечений. Затем обычная жизнь.

– Простуда не будет опускаться вниз, если у человека хорошая иммунная система. Необходимо правильно дышать, правильно питаться – человек должен понять, что мы
есть то, что мы едим. При правильном питании минимизируется риск проблем ЖКТ, что в свою очередь уменьшит риск других заболеваний. Также не стоит забывать про профилактические меры: лекарственную терапию, спорт и солнечные ванны.

– 28 февраля этого года мне удалили миндалины в ГКБ №5 г. Алматы. Делать ли эту операцию, я думала очень долго – лет 10-12. Часть отоларингологов говорили, что в операции нет необходимости, другие настаивали, что она нужна.

Я решилась на хирургическое вмешательство, когда изучила вопрос об осложнениях хронического тонзиллита вплоть до рака. И это не считая повышенного риска артрита, миокардита и пиелонефрита. Я решила профилактировать все эти неприятные возможные последствия. Хотя показания были и раньше: я очень часто болела ангинами, до 6-7 раз в год, от холодной воды и ветерка горло воспалялось, меня периодически беспокоили гнойные пробки и чувство постороннего предмета в горле. Соответственно, я не всегда была уверена в свежести своего дыхания.

За 10 дней до операции я пришла в свою поликлинику, где мне предстояло бесплатно сдать анализы по длинному списку. Дополнительно я посещала стоматолога, который выдал справку о санации ротовой полости, а также сдавала анализы на ВИЧ и гепатиты в городском СПИД-центре (ВИЧ – бесплатно, гепатиты – 2900 тенге).

В понедельник, 27 февраля, я легла в лор-отделение №2, операцию назначили на вторник. Лечащий врач дополнительно спросил о месячных, чтобы убедиться, что в период операции и восстановления не будет повышенного риска кровотечений (первые дни мне в том числе кололи кровеостанавливающий препарат). В палате нас было четверо, в отделении к удалению миндалин готовились еще две девушки.

В тот день я не завтракала. Мне сделали уколы, переодели в пижаму и отправили в операционную. На меня надели фартук из непромокаемой ткани, веревочки от которого завязали не на талии, а вокруг рук – условно зафиксировали. На лицо накинули простынку с прорезью: исключив визуальный контакт, для врача оставили доступным рот и нос. Это очень хорошо, что я ничего не видела, как известно, у страха глаза велики. 

Меня на кресле привезли в отделение, поставили лоток для сплевывания – следующие часов 5 отходила слюна с кровью. Еще один или два дня я просто сплевывала туда, потому что глотать даже слюну было больно (а также пить, есть, широко открывать рот). Кстати, сегодня мороженое после удаления гланд не дают (один из самых частых вопросов от знакомых!), врач сказал, что могу поесть его на мое усмотрение, но только комнатной температуры. Столовую следующие дни после операции я не посещала – в моем рационе были вода, питьевой йогурт, пюре и манная каша. К слову, к моменту возвращения домой на весах было минус 5 кг.

Я наблюдала за своим горлом: от красно-бурого место удаления миндалин оно стало бело-желтым. К слову, полоскать горло и чистить зубы мне было запрещено – теперь я
знаю, что фибринозный налет («корочка» после травмирования слизистой) пахнет как клей. Зубы я слегка почистила на 10-й день после операции, а голову по рекомендации  врача помыла на 12-й день (есть опасность простуды, а также вода может затечь в уши).

Сегодня утром я проснулась и вновь не почувствовала боли в горле. Это прекрасно! Также теперь я не беспокоюсь о запахе изо рта. Я довольна тем, что сделала эту операцию.

анонимно, Женщина, 28 лет

Доброго времени суток! В детстве я очень часто болела ангиной и миндалины у меня всегда были гипертрофированны, лакуны миндалин периодически забивались. Пару месяцев назад я переболела орви — длительный кашель + насморк с зеленой макротой. Терапевтом было принято решение назначить курс антибиотиков. После этого я заметила, что 1 миндалина стала уменьшаться в размере (на фото слева), другая осталась прежней величины (на фото справа), хотя до этого много лет они были примерно одинаковые. Я не могу с уверенностью сказать, у именно антибиотики способствовали ее уменьшению (возможно это совпадение, просто я очень редко принимаю антибиотики — раз в несколько лет). Подскажите пожалуйста требует ли мой случай безотлогательного посещения лор специалиста, или такой вариант может быть нормой?

Общие сведения:

Миндалины представляют собой участки лимфатических клеток, которые находятся в местах, первыми и чаще всего сталкивающимися с болезнетворными микробами и

вирусами

, то есть в носоглотке и в полости рта. Эти участки задерживают проникновение микробов в организм, а также принимают участие в выработке крови. На сегодняшний день ученые еще до сих пор не изучили все свойства миндалин. Небные миндалины называют еще

гландами

.

Миндалины бывают парными: небные (их воспаление называется тонзиллитом или ангиной) и трубные.

А также непарными: глоточная (

ее увеличение именуется аденоидами ) и язычная.

Все вместе миндалины образуют

глоточное кольцо .

Миндалины у детей У новорожденных малышей эти органы развиты плохо и практически не выполняют свои функции. Только к 2 — 3 месяцам жизни лимфоидная ткань начинает понемногу «работать».

Быстрее всего растет глоточная миндалина (аденоиды). Гланды же практически полностью развиваются к двум годам. В этом возрасте гланды внутри покрыты узкими протоками (лакунами), которые с возрастом расширяются. Именно узость лакун способствует развитию в них болезнетворных микробов и воспалений.

Максимального размера все лимфоидные ткани глотки достигают к 5 – 7 годам, и именно в этом возрасте дети чаще всего болеют и нуждаются в защите от микробов. Обилие прививок, назначаемых в этом возрасте, также вызывает рост миндалин, это своеобразная реакция иммунной системы.

Постепенно количество антител к различным инфекциям в организме увеличивается, и годам к 9 — 10 ткань миндалин уменьшается, замещается неактивными соединительными клетками. Обычно к 16 – 20 годам остаются лишь малые частички лимфоидного кольца, а нередко они пропадают полностью.

Воспаление миндалин Воспаление миндалин – это часто встречающееся заболевание, которое может быть острым или хроническим.
Причина заболевания:

кокковые микроорганизмы, вирусы, реже

хламидии

или

микоплазмы

.

Пути передачи:

воздушно-капельный. Всплеск заболевания приходится на холодное время года.

Симптомы острой формы:

  • Увеличение температуры до 37,5 – 39 градусов,
  • Озноб, лихорадка,
  • Боль в горле,
  • Общее плохое самочувствие,
  • Мигренеподобная боль,
  • Ломота в теле,
  • Рвота, боль в эпигастрии (чаще у малышей).

Инкубационный период заболевания от 2 до 4 суток.
Длительность заболевания

чаще от 5 до 7 суток. При отсутствии лечения может перейти в хроническую форму.

Хроническое воспаление протекает с временными обострениями, толчком к которым может быть переохлаждение, переутомление, стресс. Это опасное явление, так как инфекция, постоянно присутствующая в гландах, может перемещаться в иные органы, вызывая воспаления (например, тканей почек и сердца), а также медленно истощает организм.

Гипертрофия миндалин Гипертрофироваться могут как небные миндалины, так и глоточная. Чаще всего при разрастании лимфатических тканей миндалины не плотные, не изрытые.
Причина:

частые острые воспаления. Более подвержены гипертрофии малыши.

Если гипертрофия небных и особенно глоточных миндалин выражена сильно, ребенок тяжело дышит и даже может нарушиться речь. Особенно тяжело дышать во сне, ухудшается сон, прерываясь приступами кашля.

Диагностика:

фарингоскопия.

Не следует путать простую гипертрофию с хронической формой тонзиллита, для которой характерно увеличение гланд.

Лечение миндалинЛечение гипертрофии: тонзиллотомия (удаление части миндалины). Удаляется лишь излишек ткани, а не весь орган. Процедура назначается только при очень выраженном увеличении гланд.

При слабых степенях используют прижигания, обработку вяжущими препаратами, чтобы уменьшить размер органа, а иногда не осуществляют никакой терапии. Очень полезно нахождение возле теплого моря или в горах.

Лечение воспаления:Простая форма заболевания:

  • полоскания горла с помощью раствора пищевой соды, буры, йода (на 200 миллилитров воды 3 – 5 капель), отварами шалфея, ромашки, настойками календулы, эвкалипта,
  • пить больше теплого,
  • согревающие компрессы на шею на ночь,
  • паровые ингаляции,
  • физиопроцедуры (облучение УФО, СВЧ, УВЧ) по 10 — 15 процедур на курс (если заболевание не проходит),
  • употребление витаминных препаратов и стимуляторов иммунитета.

Лечение осложненных форм воспаления (фолликулярной и лакунарной):

  • постельный режим,
  • больше пить теплых напитков и слегка подогретой щелочной минералки,
  • полоскать горло вышеописанными растворами, а также слабой марганцовкой, фурацилином, перекисью водорода (на 100 миллилитров воды 1 чайная ложка перекиси),
  • использовать антисептические спреи и пастилки (ингалипт, фалиминт),
  • обработка йод-глицерином, зеленкой, пенициллин-глицерином,
  • промывание миндалин (осуществляется медицинским персоналом),
  • при наличии гнойных пробок принимать антибиотики или сульфаниламиды по показанию врача,
  • при температуре выше 38 градусов принимать жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена,
  • физиотерапия,
  • прием витаминов.

Промывание миндалин Промывание миндалин используется при гнойных формах воспалений, а также при хроническом воспалении гланд. Это самый эффективный способ удаления из лакун гноя и инфекции, так как при полоскании инфекция удаляется только с поверхности органов, не затрагивая многочисленные лакуны. Промывание осуществляется в медицинском учреждении с помощью специального прибора или шприца с особым наконечником. Для промывания используют растворы фурацилина, риванола, стрептоцида, борной кислоты. Самые эффективные промывания с растворами антибиотиков.

В большинстве случаев промывание ускоряет излечение, помогает уменьшить гланды в объеме, сделать их структуру менее рыхлой, воспаление проходит, в том числе и в близлежащих лимфоузлах. Самочувствие пациента нормализуется.

Как осуществляется промывание миндалин? Пациент садится в кресло, широко открывает рот, вытягивает язык и немного наклоняет голову вперед. Промывание одной лакуны длится 8 – 10 секунд, в это время нельзя дышать. При хронической форме заболевания курсы по 15 процедур повторяют каждые 2 – 3 месяца.

Если промывание осуществляется раствором антибиотика, лакуны сначала промываются физраствором, после чего в них вливается лекарство.

Вакуумное промывание миндалин Усовершенствованный метод промывания, использующий вакуум для очистки лакун от гнойного содержимого. На гланды надевается отсос, под давлением лакуны освобождаются, после чего заполняются лекарством. Процедура легче переносится пациентом и более эффективна, чем обычное механическое промывание.

Количество процедур 5 – 15 на курс, промывания делают раз в 24 – 48 часов. При хроническом заболевании эффект длится около шести месяцев.

Криотерапия миндалин (прижигание азотом) Это современная технология, которая позволяет удалить лишь верхний, зараженный слой тканей, не затрагивая всей гланды и не удаляя ее. Верхний слой слизистой оболочки гланды восстанавливается и после криотерапии орган выполняет свою работу, как и раньше. Орган приобретает нормальный размер. Процедура совершенно безболезненна и безопасна, выполняется с помощью специального оборудования.

Удаление миндалин (Тонзиллэктомия)Удаление гланд заключается в удалении всей ткани небных миндалин.

Вопрос о целесообразности удаления миндалин необходимо решать только с квалифицированным лор-врачом. Современные доктора прибегают к назначению этого метода лечения лишь в тех случаях, когда миндалина является источником и местом локализации инфекции, не устраняемой никакими консервативными методами.

Показания к тонзиллэктомии:

  • часто повторяющиеся тонзиллиты со значительным увеличением температуры тела,
  • формирование абсцессов в области миндалин,
  • распространение инфекции из гланд в иные внутренние органы (сердце, суставы, почки),
  • очень слабый иммунитет.

Если размер гланд настолько велик, что они мешают нормальному дыханию во сне, но органы выполняют свои функции, удаляют лишь части гланд.

Противопоказания к тонзиллэктомии:

  • плохая свертываемость крови и некоторые иные болезни крови,
  • стенокардия и иные тяжелые болезни сердца,
  • тяжелые заболевания почек,
  • высокие степени гипертонии,
  • тяжелые формы сахарного диабета,
  • туберкулез в открытой форме,
  • инфекции в острой стадии,
  • третий триместр беременности,
  • период менструации.

Операция осуществляется чаще всего под общим наркозом. Ткань гланд иссекается с помощью проволочной петли или иного острого инструмента. Существуют методики удаления гланд с помощью ультразвука, азота, лазера, инфракрасных лучей.

Период восстановления длится до пяти дней. В это время пациенту следует давать полужидкую пищу, полезно употребление мороженого и ледяных компрессов на шею (в первые сутки для уменьшения кровотечения). Еда только холодная.

Осложнения после операции:

  • кровотечения,
  • воспаление шейных лимфатических узлов.

Удаление миндалин в детском возрасте приводит к увеличению сухости слизистой оболочки горла, она становится более уязвимой для микробов, инфекции легче попасть в нижние дыхательные пути. Увеличивается угроза бронхитов, трахеобронхитов и пневмонии.

Удаление миндалин лазером Лазер чаще используется для того, чтобы удалить оставшиеся участки гланд после классической тонзиллэктомии.

Плюсы лазерной тонзиллэктомии:

  • процедура безболезненна
  • продолжительность процедуры 15 – 20 минут
  • пациент не теряет ни капли крови
  • после операции почти не бывает осложнений
  • после операции не используются антибиотики, так как не остается открытой раны и инфицирование невозможно
  • пациент может практически сразу вернуться к привычной жизни.

Лазерная тонзиллэктомия назначается взрослым пациентам и детям с десятилетнего возраста.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Основное значение в развитии воспалительного процесса в горле играют небные миндалины. Это парные лимфоидные образования, расположенные на противоположных сторонах глотки в тонзиллярных нишах. Патологический процесс, поражающий миндалины, чаще носит симметричный характер.

Однако встречаются случаи, когда воспалилась гланда с одной стороны. При этом о развитии воспалительного процесса свидетельствуют такие признаки:

  • боль в горле;
  • отечность и увеличение в размерах миндалины с той или иной стороны;
  • изменение окраски гланды, она становится ярко-розового цвета.

Наиболее распространенные причины, когда одна гланда больше другой:

  • абсцесс миндалины;
  • глоточный абсцесс;
  • ангина;
  • дифтерия;
  • симптоматическая ангина при брюшном тифе;
  • травматическое поражение миндалины.

Любая формы ангины обычно протекает с двусторонним поражением миндалин. Однако в связи с индивидуальными анатомическими особенностями, может воспаляться преимущественно один или оба парных органа. При несимметричном поражении пациента беспокоит боль в горле соответственно с левой или правой стороны.

Фарингоскопическая картина также может свидетельствовать о том, что левый или правый лимфоидный орган увеличен в размерах и гиперемирован.

При развитии фолликулярной или лакунарной формы ангины к объективной картине добавляется одностороннее наличие гнойных очагов в миндалине. Однако несимметричное течение острого тонзиллита является нетипичным. Чаще заболевание характеризуется двусторонним поражением гланд.

Абсцесс миндалины — гнойный процесс, который осложняет течение ангины. Состояние пациента при этом ухудшается, нарастают явления интоксикации. Развивается абсцесс обычно на 3-4 сутки от начала острого гнойного тонзиллита. Основными симптомами являются:

  • усиливающаяся односторонняя боль в горле, отдающая в ухо, челюсть;
  • наличие болевых ощущений при попытках открыть рот;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • озноб;
  • увеличенные и резко болезненные шейные, нижнечелюстные лимфатические узлы на стороне поражения;
  • болезненность при поворотах шеи;
  • вынужденное положение тела, при котором голова пациента склонена в сторону поражения;
  • неприятный гнилостный запах изо рта;
  • затруднение речи, появление гнусавости.

Объективный осмотр позволяет обнаружить резко увеличенное опухолевидное образование, расположенное несимметрично. Это миндалина, заполненная гнойным содержимым.

Своим увеличенным объемом она смещает в противоположную сторону язык. Лечение пациентов проходит в отделении хирургического профиля, так как основным лечебным мероприятием является проведение оперативного вмешательства, направленного на вскрытие абсцесса и эвакуацию гноя. В дальнейшем осуществляется санация пораженной миндалины.

Осложнением гнойной ангины является не только абсцесс миндалины.

Тяжелым течением, при котором может воспалиться миндалина, характеризуется также глоточный абсцесс.

Процесс этот также односторонний. Обычно патология развивается в результате осложнения каких-либо гнойных или вялотекущих заболеваний, локализующихся в полости рта, области головы. Причиной его могут быть заболевания зубов, остеомиелит нижней челюсти. Гнойный процесс в сосцевидном отростке и слюнной железе также может привести к развитию глоточного абсцесса.

Клинические симптомы гнойного поражения глотки на первом этапе выражены незначительно, поскольку маскируются признаками основного заболевания, острого паротита, паратонзиллита, мастоидита, пародонтита. При развитии процесса нарастают явления интоксикации, гипертермия. Челюсти оказываются сжатыми в результате тризма жевательных мышц, обусловленного нарушением их иннервации.

При объективном осмотре обнаруживается опухолевидное образование в области угла нижней челюсти, распространяющееся вниз, вдоль шеи. При пальпации отмечается односторонняя отечность и болезненность этих тканей. Фарингоскопическая картина характеризуется выпячиванием миндалины, мягкого неба и боковой стенки глотки. Если провести пункцию этого выпячивания, получится гнойный экссудат.

Лечение пациентов с глоточным абсцессом должно осуществляться только в условиях стационара.

Для уменьшения тризма пациенту вводят непосредственно в жевательные мышцы 0,5% раствор новокаина. Единственно возможным методом лечения является оперативное вмешательство. В тех случаях, когда доступ к инфильтрату через горло затруднен, проводят наружное раскрытие окологлоточного пространства.

Дифтерия ротоглотки также может характеризоваться несимметричным течением. В этом случае для процесса типичны отечность и покраснение миндалины, мягкого неба и дужек на соответствующей стороне. Фибринозные налеты располагаются только в области миндалины, не выходя за ее границы, что является типичным для дифтерии. Представлены они в виде отдельных островков или сплошной пленки.

При попытках снять налеты шпателем они отторгаются с трудом, оставляют после себя эрозивную кровоточащую поверхность.

При одностороннем течении дифтерии поражение лимфроузлов также локализовано только на соответствующей стороне.

Развитие дифтерии ротоглотки обычно имеет доброкачественное течение. Однако не исключена трансформация заболевания в более тяжелую токсическую или распространенную форму, которая нуждается в проведении специфического лечения. Следовательно, при подозрении на дифтерию, пациент должен быть тщательно обследован. Уточнение диагноза возможно с помощью лабораторных анализов.

Травматический характер поражения также может привести к развитию одностороннего патологического процесса в горле. Воспаление одной из миндалин может быть обусловлено травмированием ее грубым куском пищи, отломком кости. В результате такого механического воздействия в тканях миндалины развивается воспалительный процесс, проявляющийся отечностью, покраснением. Пациенты отмечают болевые ощущения в горле с пораженной стороны.Аналогичный процесс развивается в гландах при воздействии химического или термического фактора. Случайное или преднамеренное использование уксуса, кислот также может привести к одностороннему воспалительному поражению миндалины.

Брюшной тиф – инфекционное заболевание, вызываемое возбудителем из рода сальмонеллы. Основными признаками являются

  • резкое недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • боль в животе;
  • понос;
  • увеличение печени и селезенки.

Поражение миндалин может определяться уже на этапе продромального периода, когда у пациента повышается температура, беспокоит недомогание, боль в горле. Воспаление в горле на этой стадии носит характер катарального, чаще симметричного процесса.

Спустя 7-8 дней фарингоскопическая картина меняется. Миндалина выглядит измененной только с одной стороны. На ее поверхности появляется много мелких эрозий, имеющих вид блюдец с красными краями и грязно-белым дном. Они выходят за пределы органа, распространяясь на небные дужки. В этом случае патологический процесс характеризуется как язвенно-некротический.

Типичным признаком тонзиллита при брюшном тифе является отсутствие болезненности при касании шпателем пораженного органа.

Любой воспалительный процесс в гландах нуждается в обязательной консультации отоларинголога, поскольку некорректное или несвоевременное лечение может привести к развитию тяжелых и опасных осложнений. Нередко одностороннее поражение нуждается в проведении оперативного лечения.

Основное значение в развитии воспалительного процесса в горле играют небные миндалины. Это парные лимфоидные образования, расположенные на противоположных сторонах глотки в тонзиллярных нишах. Патологический процесс, поражающий миндалины, чаще носит симметричный характер.

Однако встречаются случаи, когда воспалилась гланда с одной стороны. При этом о развитии воспалительного процесса свидетельствуют такие признаки:

боль в горле; отечность и увеличение в размерах миндалины с той или иной стороны; изменение окраски гланды, она становится ярко-розового цвета.

Наиболее распространенные причины, когда одна гланда больше другой:

абсцесс миндалины; глоточный абсцесс; ангина; дифтерия; симптоматическая ангина при брюшном тифе; травматическое поражение миндалины.

Любая формы ангины обычно протекает с двусторонним поражением миндалин. Однако в связи с индивидуальными анатомическими особенностями, может воспаляться преимущественно один или оба парных органа. При несимметричном поражении пациента беспокоит боль в горле соответственно с левой или правой стороны.

Фарингоскопическая картина также может свидетельствовать о том, что левый или правый лимфоидный орган увеличен в размерах и гиперемирован.

При развитии фолликулярной или лакунарной формы ангины к объективной картине добавляется одностороннее наличие гнойных очагов в миндалине. Однако несимметричное течение острого тонзиллита является нетипичным. Чаще заболевание характеризуется двусторонним поражением гланд.

Абсцесс миндалины — гнойный процесс, который осложняет течение ангины. Состояние пациента при этом ухудшается, нарастают явления интоксикации. Развивается абсцесс обычно на 3-4 сутки от начала острого гнойного тонзиллита. Основными симптомами являются:

усиливающаяся односторонняя боль в горле, отдающая в ухо, челюсть; наличие болевых ощущений при попытках открыть рот; повышение температуры тела до 40 градусов; озноб; увеличенные и резко болезненные шейные, нижнечелюстные лимфатические узлы на стороне поражения; болезненность при поворотах шеи; вынужденное положение тела, при котором голова пациента склонена в сторону поражения; неприятный гнилостный запах изо рта; затруднение речи, появление гнусавости.

Объективный осмотр позволяет обнаружить резко увеличенное опухолевидное образование, расположенное несимметрично. Это миндалина, заполненная гнойным содержимым.

Своим увеличенным объемом она смещает в противоположную сторону язык. Лечение пациентов проходит в отделении хирургического профиля, так как основным лечебным мероприятием является проведение оперативного вмешательства, направленного на вскрытие абсцесса и эвакуацию гноя. В дальнейшем осуществляется санация пораженной миндалины.

Осложнением гнойной ангины является не только абсцесс миндалины.

Тяжелым течением, при котором может воспалиться миндалина, характеризуется также глоточный абсцесс.

Процесс этот также односторонний. Обычно патология развивается в результате осложнения каких-либо гнойных или вялотекущих заболеваний, локализующихся в полости рта, области головы. Причиной его могут быть заболевания зубов, остеомиелит нижней челюсти. Гнойный процесс в сосцевидном отростке и слюнной железе также может привести к развитию глоточного абсцесса.

Клинические симптомы гнойного поражения глотки на первом этапе выражены незначительно, поскольку маскируются признаками основного заболевания, острого паротита, паратонзиллита, мастоидита, пародонтита. При развитии процесса нарастают явления интоксикации, гипертермия. Челюсти оказываются сжатыми в результате тризма жевательных мышц, обусловленного нарушением их иннервации.

При объективном осмотре обнаруживается опухолевидное образование в области угла нижней челюсти, распространяющееся вниз, вдоль шеи. При пальпации отмечается односторонняя отечность и болезненность этих тканей. Фарингоскопическая картина характеризуется выпячиванием миндалины, мягкого неба и боковой стенки глотки. Если провести пункцию этого выпячивания, получится гнойный экссудат.

Лечение пациентов с глоточным абсцессом должно осуществляться только в условиях стационара.

Для уменьшения тризма пациенту вводят непосредственно в жевательные мышцы 0,5% раствор новокаина. Единственно возможным методом лечения является оперативное вмешательство. В тех случаях, когда доступ к инфильтрату через горло затруднен, проводят наружное раскрытие окологлоточного пространства.

Дифтерия ротоглотки также может характеризоваться несимметричным течением. В этом случае для процесса типичны отечность и покраснение миндалины, мягкого неба и дужек на соответствующей стороне. Фибринозные налеты располагаются только в области миндалины, не выходя за ее границы, что является типичным для дифтерии. Представлены они в виде отдельных островков или сплошной пленки.

При попытках снять налеты шпателем они отторгаются с трудом, оставляют после себя эрозивную кровоточащую поверхность.

При одностороннем течении дифтерии поражение лимфроузлов также локализовано только на соответствующей стороне.

Развитие дифтерии ротоглотки обычно имеет доброкачественное течение. Однако не исключена трансформация заболевания в более тяжелую токсическую или распространенную форму, которая нуждается в проведении специфического лечения. Следовательно, при подозрении на дифтерию, пациент должен быть тщательно обследован. Уточнение диагноза возможно с помощью лабораторных анализов.

Травматический характер поражения также может привести к развитию одностороннего патологического процесса в горле. Воспаление одной из миндалин может быть обусловлено травмированием ее грубым куском пищи, отломком кости. В результате такого механического воздействия в тканях миндалины развивается воспалительный процесс, проявляющийся отечностью, покраснением. Пациенты отмечают болевые ощущения в горле с пораженной стороны.Аналогичный процесс развивается в гландах при воздействии химического или термического фактора. Случайное или преднамеренное использование уксуса, кислот также может привести к одностороннему воспалительному поражению миндалины.

Брюшной тиф – инфекционное заболевание, вызываемое возбудителем из рода сальмонеллы. Основными признаками являются

резкое недомогание; повышение температуры тела; боль в животе; понос; увеличение печени и селезенки.

Поражение миндалин может определяться уже на этапе продромального периода, когда у пациента повышается температура, беспокоит недомогание, боль в горле. Воспаление в горле на этой стадии носит характер катарального, чаще симметричного процесса.

Спустя 7-8 дней фарингоскопическая картина меняется. Миндалина выглядит измененной только с одной стороны. На ее поверхности появляется много мелких эрозий, имеющих вид блюдец с красными краями и грязно-белым дном. Они выходят за пределы органа, распространяясь на небные дужки. В этом случае патологический процесс характеризуется как язвенно-некротический.

Типичным признаком тонзиллита при брюшном тифе является отсутствие болезненности при касании шпателем пораженного органа.

Любой воспалительный процесс в гландах нуждается в обязательной консультации отоларинголога, поскольку некорректное или несвоевременное лечение может привести к развитию тяжелых и опасных осложнений. Нередко одностороннее поражение нуждается в проведении оперативного лечения.

Гипертрофия небных гланд характеризуется увеличением размеров в хронической форме. С одной стороны, это приводит к заложенности носа, трудностям с нормальным вдохом и выдохом и ряду других неприятных симптомов, с другой стороны, грозит серьезными осложнениями. Диагностируют у взрослых, но чаще проявляется у детей младшего возраста.

Обе железы образованы скоплением лимфоидной ткани, назначение которой улавливать бактерии и вирусы. Выступают, как часть лимфатической системы, и помогают защищать организм от инфекций. Миндалины располагаются в заднем отделе горла, просматриваются через рот. Функция — предотвратить проникновение бактерий и вирусов глубже в горло, производство антител для атаки патогенных микроорганизмов. Увеличение небных лимфатических желез у взрослых и детей связано с частыми инфекциями и воспалениями в горле.

Лечение пациентов с глоточным абсцессом должно осуществляться только в условиях стационара.

Для уменьшения тризма пациенту вводят непосредственно в жевательные мышцы 0,5% раствор новокаина. Единственно возможным методом лечения является оперативное вмешательство. В тех случаях, когда доступ к инфильтрату через горло затруднен, проводят наружное раскрытие окологлоточного пространства.

Дифтерия ротоглотки также может характеризоваться несимметричным течением. В этом случае для процесса типичны отечность и покраснение миндалины, мягкого неба и дужек на соответствующей стороне. Фибринозные налеты располагаются только в области миндалины, не выходя за ее границы, что является типичным для дифтерии. Представлены они в виде отдельных островков или сплошной пленки.

При попытках снять налеты шпателем они отторгаются с трудом, оставляют после себя эрозивную кровоточащую поверхность.

При одностороннем течении дифтерии поражение лимфроузлов также локализовано только на соответствующей стороне.

Развитие дифтерии ротоглотки обычно имеет доброкачественное течение. Однако не исключена трансформация заболевания в более тяжелую токсическую или распространенную форму, которая нуждается в проведении специфического лечения. Следовательно, при подозрении на дифтерию, пациент должен быть тщательно обследован. Уточнение диагноза возможно с помощью лабораторных анализов.

Травматический характер поражения также может привести к развитию одностороннего патологического процесса в горле. Воспаление одной из миндалин может быть обусловлено травмированием ее грубым куском пищи, отломком кости. В результате такого механического воздействия в тканях миндалины развивается воспалительный процесс, проявляющийся отечностью, покраснением. Пациенты отмечают болевые ощущения в горле с пораженной стороны.

Голосовые изменения. В результате разрастания тканей вблизи голосовых связок, тембр слегка меняется. Затруднения при глотании. Увеличение гланд становится тому причиной. Потеря аппетита. Глотание вызывает болезненность, поэтому прием пищи затруднен. Этот симптом влияет на детей в большей степени. Галитоз. Инфекция способствует размножению микробов, появляется неприятный запах изо рта. Храп. Гипертрофия небных миндалин влияет на свободный выдох и вдох, отчего у взрослых и детей во время сна затруднен воздухообмен в легких, присутствуют характерные шумные звуки. Обструктивное апноэ (остановка дыхания). Состояние, которое развивается в тяжелых случаях. Происходит в перерывах дыхания во время сна. Серьезное и опасное явление, потенциально приводит к легочной гипертензии и гипертрофии правой части сердца. Частые инфекции уха. Увеличение миндалин нередко приводит к блокированию евстахиевых труб и препятствует дренажу (оттоку). Позади барабанной перепонки скапливается жидкость, увеличивается опасность инфицирования. Процесс либо односторонний, либо затрагивает оба уха. Хронический синусит, ринит. Гипертрофия носоглоточной миндалины и прилегающей ткани усложняет отток жидкости из пазух носа. Закупорка грозит развитием инфекции. Появляются симптомы заложенности, распирания и тяжести в носу. Разрастание ткани не что иное, как аденоиды. Ее воспаление — аденоидит. Он возможен в детском возрасте и у подростков. От размеров разрастания присваивают степени. Головная боль, снижение работоспособности из-за недостаточного поступления кислорода.

При рождении гланды незрелые, по мере взросления претерпевают ряд изменений, функции совершенствуются. Под воздействием вредных веществ в воздухе, табачного дыма, пыли, вирусов и микробов гланды вынуждены «реагировать», отчего меняют размеры и постепенно разрастаются. Этому подвержены не все пациенты. По мнению врачей, играет роль наследственность, частота воспалений и инфекций, асфиксия плода при родах и пр. Назвать точные причины отчего развивается патология сложно.

Замечено, гипертрофия небных миндалин угрожает чаще людям с заболеваниями верхних дыхательных путей, эндокринными нарушениями. Влияют условия окружающей среды, отсутствие разнообразия в рационе и недостаток витаминов.

Гипертрофия небных миндалин классифицируется в зависимости от размера гланд. Выделяют 3 степени:

1 степень

для нее характерно незначительное увеличение. Ткань органа разрастается на треть высоты между небной дужкой и зевом;

2 степень

миндалина должна занять две трети в высоту;

3 степень

диагностируют, если гланды полностью перекрывают просвет в горле и смыкаются между собой.

I, II, III степени гипертрофии небных миндалин

Для 2 и 3 степени характерны симптомы затрудненного дыхания ртом и носом, сложности при глотании и гнусавость голоса. Изменение тембра сопровождает гипертрофия глоточной миндалины. В подростковом периоде под влиянием гормонов и стремительного роста организма возможен обратный процесс, гланды уменьшаются и принимают нормальные размеры. Удалять увеличенные железы в детстве стоит не всегда, для этого нужны веские причины.

При увеличении гланд их структура, окраска и плотность не меняется. Цвет розовый, лакуны чистые, налет отсутствует. Гипертрофия небных миндалин характеризуется только увеличением размеров.

Гипертрофия язычной миндалины диагностируется у взрослых, когда на корне языка разрастаются и увеличиваются бугорки. Подобный процесс отмечают у детей одновременно и аденоидитом. Как правило, при гипертрофии язычной миндалины обходятся без специального лечения, симптомы пропадают в период полового созревания и она снова уменьшается.

Если этого не происходит, у взрослых при осмотре отмечают увеличение железы у задней стенки глотки и корня языка. Пациенты приходят на осмотр и жалуются на «комок в горле», саднение, «что-то мешает в горле». Это не что иное, как гипертрофия язычной миндалины. Рекомендуют отвары лопуха, молочая, масло расторопши для лечения.

Гипертрофия язычной миндалины бывает 2 типов:

сосудисто-железистая. Ткань миндалины пронизана венозными сосудами, увеличивается число слизистых желез; лимфоидная. Образуется при удалении небных миндалин, как компенсаторная реакция.

В случае увеличения миндалины только с одной стороны подозревают серьезное заболевание. Причиной для этого может быть опухоль, заболевание легких, венерические инфекции (сифилис), другие микробные заражения.

Обязателен осмотр у онколога, чтобы исключить рост раковых клеток. Лечение, в случае подтверждения диагноза, предусматривает отсечение воспаленной железы с одной стороны и проведение противоракового лечения.

Увеличение гланды с какой-нибудь одной стороны повод обратится за помощью к венерологу и пульмонологу, хотя в некоторых случаях это индивидуальная особенность организма.

Терапию выбирают исходя из степени разрастания гланд. На начальной стадии лечение подразумевает соблюдение гигиенических правил, всегда делать полоскание рта после приема пищи. Вдыхание через нос снизит количество микробов и вирусов, проникающих в организм. Гланды остаются при этом увлажненными и способны противостоять инфекции.

Гипертрофия небных миндалин лечится антисептиками и прижиганиями. Гланды смазывают 2% раствором Корралгола, Ляписа, Танид-глицерина, Каратолина и др. Правильное лечение и регулярность процедур улучшит состояние пациента, облегчит дыхание и уменьшит количество неприятных симптомов.

Когда гипертрофия миндалин влияет на качество жизни, человеку трудно дышать, проглатывать пищу, он чувствует себя уставшим и разбитым необходимо радикальное лечение. Проводят оперативное вмешательство. Удаляют железу с одной стороны или обе, иссекают частично или полностью.

Народные средства помогают в лечении. Заваривают кору дуба, листья грецкого ореха для полоскания. Вяжущее действие отвара препятствует разрастанию и уменьшает объем желез. Используют масло прополиса для смазывания миндалин, минеральную щелочную воду, солевые растворы для полосканий.

В летний сезон рекомендовано купание в море. Морская вода промывает носоглотку, закаливает организм. Прогревание на солнце укрепляет иммунитет.

Обратите внимание на гланды. Принимать решение об их удалении надо строго по показаниям. Консервативное лечение позволяет нормализовать самочувствие пациента. Особое внимание заслуживает увеличение железы с одной стороны. Посещение больницы в этом случае не откладывают, важно исключить онкологический процесс. Лечение народными средствами обсудите с лечащим врачом, он посоветует эффективные средства.

Хотя раз в жизни, но каждый человек сталкивался с заболеваниями горла. Это неприятный патологический процесс, который приносит дискомфорт и жуткую боль во время приема пищи, употребления напитка. Повлиять на это могут такие заболевания, как ангина, фарингит, ларингит. Независимо от того, что стало причиной боли в горле, необходимо назначить эффективное лечение.

Очень часто причиной боли в горле могут стать воспаленные миндалины. При этом они не обязательно поражены с двух сторон. В медицинской практики участились случаи, когда поражение было нанесено только одной стороне миндалин.

Перед тем как приступить к лечению одностороннего воспалительного процесса, необходимо понять причину, по которой он возник. Чаще всего патологический процесс возникает по причине ангине. В этом случае на пораженном участке возникает гнойный налет белого и желтого окраса. При этом наблюдается подъем температуры до 38 градусов, боль при глотании. Нередко тонзиллит приводит к развитию симптомов интоксикации.

На картинке показано, как выглядят миндалины

Еще одностороннее воспаление возникает из-за фарингита. По сравнению с ангиной это заболевание сопровождается умеренно высокой температурой тела. При этом происходит увеличение лимфоузлов, а вот симптомы интоксикации отсутствуют, как и гной на миндалинах.

Если боль ощущается с левой стороны, то скорее всего, это стрептококковая болезнь. Распознать ее можно по наличию сыпи в верхней части ротовой полости и наличию белых пятен на миндалине.

Если левосторонний воспалительный процесс протекает в сочетании с болями в ухе при глотании, то это указывает на отит. В этом случае лечение должно быть назначено незамедлительно, иначе может случиться абсцесс и потребуется оперативное вмешательство.

Если с левой или с правой стороны ощущается боль и зуд, а еще заложен нос, то скорее всего у пациента диагностируют односторонний синусит.

Почему появляются дырки в миндалинах и какие меры стоит предпринимать, поможет понять данная статья.

А вот по какой причине у ребенка увеличены рыхлые миндалины и как можно вылечить такое заболевание, рассказывается в данной статье.

А вот почему у ребенка стоматит на миндалинах и какие лекарственные средства самые эффективные, подробно рассказывается в статье:

А вот как происходит криотерапия миндалин, поможет понять данная статья.

При одностороннем поражении миндалин лечение может быть назначено с учетом того, какой диагноз был поставлен. Не получится назначить одну и ту же схему лечения при ОРЗ и ангине. Но есть ряд общих рекомендаций, при помощи которых можно купировать неприятную симптоматику и облегчить состояние пациента.

На видео- лечение воспаления миндалины с одной стороны:

Если воспалительный процесс распространился на миндалины с одной стороны, то причина кроется в том, что там сосредоточены вредные микробы. Чтобы купировать их, стоит задействовать специальные препараты для обеззараживания. В домашних условиях стоит применять раствор из соды и соли. Купировать боль и воспаление под силу травяным отваром, приготовленным на основе ромашки, шалфея, зверобоя и календулы.

Получить максимальный эффект и убить всех микробов поможет раствор, в который предстоит добавить марганцовку или йод. При этом нужно проявить осторожность относительно дозировки, чтобы не получился ожог.

И хотя такой метод терапии использовали еще наши бабушки, он не утратил популярности и сегодня. Но только делать компрессы при одностороннем воспалении можно при условии, если отсутствует гнойный процесс и нормальная температура тела.

Для этих целей можно задействовать картофельный, капустный, медовый и уксусный компресс. а вот как делается  компресс при трахеите ребенку, подробно рассказывается в данной статье.

Вдыхание целебных паров эфиров и трав позволит устранить боль на воспаленной миндалине. Но только получить положительный результат можно при условии, если задействовать те компоненты, которые не приведут к развитию аллергической реакции. Во время ингаляций необходимо следить за состоянием пациента.

Проводить ингаляции разрешено только при условии, если отсутствует повышенная температура тела и симптомы интоксикации. А вот можно ли делать ингаляции при гайморите и как это делать правильно, поможет понять данная информация.

Если наблюдается одностороннее воспаление миндалин, при этот отсутствует аппетит, но все время хочется пить, то это указывает о том, что в организме сосредоточились токсины. Избавиться от них можно при помощи обильного питья. Нужно потреблять жидкость в большом количество. При этом она должна быть полезной. Сюда стоит отнести травные отвары, зеленый чай, молоко, воду.

Когда у человека горло имеет розовый окрас и отсутствует налет, то это считается нормальным явлением. Но бывают такие ситуации, когда во время болезни на слизистой начинает формироваться налет. Его нельзя назвать отдельной болезнью. Это может указывать на наличие сильного воспаления, которое требует незамедлительного лечения.

Наличие белого налет ан одной миндалин указывает о том, что в организме присутствует инфекция. Причин развития патологического процесса может быть множество, среди которых:

Формирование пробок в лакунах миндалин. Это происходит по причине размножения вредных микробов. В результате происходит формирование гнойных выделений слизи на миндалинах, что приводит к развитию воспалительного процесса. Нередко белый налет на одной миндалине можно увидеть у школьников и детей дошкольного возраста. Возникает это причине переохлаждения, употребления холодных напитков или несоблюдения правил личной гигиены. Кроме этого, малыш мог воспользоваться столовыми предметами, на которых присутствовала инфекция.

На видео- белый налет на миндалине с одной стороны:

Как правило, белый налет, сосредоточенный на одной миндалине, не приводит к подъему температуры. Причина в том, что это начальная стадия развития воспалительного процесса или просто индивидуальная особенность организма.

А вот из-за чего может появится абсцесс миндалин, поможет понять данная статья.

Как происходит промывание миндалин вакуумным методом, очень подробно рассказывается в данной статье.

Как выглядит у взрослого налет на миндалинах без температуры, можно посмотреть в данной статье.

Лечение может быть назначено только после того, как был проведена диагностика и врач смог определить причину белого налета на одной миндалине. В этом случае он может назначить как аптечные, так и народные средства. Главное, чтобы назначенная терапия не просто устранила неприятный симптом, но и стала надежным барьером для осложнений.

Воспаление на миндалинах можно устранить, если к препарату, назначенным врачом, добавить полоскание горла. Для этих целей стоит задействовать настои таких трав, как ромашка, зверобой, календула. В аптеке можно купить фурацилин. На 200 мл воды приходится 2 таблетки фурацилина. Полоскание проводить 4 раз в сутки.

Для купирования воспалительного процесса можно употреблять мед. При этом следите, чтобы он был натуральным. Полезными в лечении станут лук, чеснок, лимон. Но только воздержаться от такого лечения предстоит людям, которые страдают аллергией.

Если белый налет присутствует гландах, то врач назначит антибиотики. Но вот злоупотреблять ими не стоит, так как они пагубно воздействуют на организм человека. Также стоит как можно больше пить. Сюда моно отнести травяные отвары, компоты, чаи и воду. Если консервативные методы не дали положительного эффекта, то врач назначает операцию.

Воспалительный процесс, который поражает горло с одной стороны, может указывать на ряд заболеваний. Каждое из них имеет свою симптоматику и особенности терапии. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо вовремя обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Post Views: 3

Гланды, или как их еще называют врач, миндалины являются плотными соединениями лимфоидной ткани. Их назначение заключается в создании местного иммунитета в горле и его окрестностях, чтобы уменьшить вероятность попадания вредных бактерий внутрь организма.

У маленьких детей они еще выполняют роль созданию иммунитета к определенным распространенным болезням: они первыми воспринимают инфекции и на этой основе тело продуцирует защитную систему. Но при слабом организме, неподготовленности его к агрессивной среде может произойти очень плохая вещь — увеличение миндалин.

Это приводит к тому, что они сами становятся причиной болезней и лечение как причины, так и заболевания становится затруднительным.

Большие миндалины могут наблюдаться как у взрослых, так и детей, возраст здесь не определяет. Другое дело, что появляется такой недуг только тогда, когда у человека сильно ослаблен иммунитет.

Происходит это вследствие того, что находящиеся на миндалинах микроорганизмы начинают провоцировать инфекционные опухоли и запускают механизм воспаления и набухания. В таком случае необходимо сразу же отправлять к своему лечащему доктору и провести диагностику.

Увеличенные миндалины могут быть как показателем острой формы, так и хронической. Острый характер заболевание обычно приобретает при ангине. Причем пропустить эту болезнь невозможно — у нее очень ощутимые симптомы.

Если же человек решил, что обращаться в больницу ему некогда или незачем, то тут может произойти значительное ухудшение ситуации, когда ярко выраженные симптомы уже пропали и чувствуете вы себя вроде бы нормально, но вред иммунитету и органами все равно наноситься значительный.

При продолжительном сроке запущенности болезни возможно нарушение работы сердца, проблемы с печенью, почками, желудком.

У взрослых и детей увеличенные миндалины опасны не столько своим наличием и болью, сколько возможными осложнениями после болезни. При чем стоит знать, что чаще всего ангина проявляется не просто после переохлаждения или обильного питья холодной жидкости все-таки это больше инфекционная болезнь.

Подхватить ангину и увеличение миндалин можно и на 40-ка градусной жаре, причина тут не в холоде, а в пониженном иммунитете и отсутствии иммунитета.

Симптомы заболевания крайне разнообразны. Конечно, первое, что станет заметным — увеличенные миндалины с белым или желтоватым налетом. Но сначала могут проявиться и немного другие симптомы:

  • Режущая боль в горле, невозможность безболезненно глотать.
  • Лихорадка с температурой под 40.
  • Слабость и вялость организма.
  • Отсутствие нормальной работы дыхания.

Также необходимо знать, что у взрослых гланды в горле могут увеличиваться и без протекания ангины с ее типичными признаками. Может быть и такое, что одна миндалина больше другой и при этом вовсе отсутствуют какие-либо признаки болезни, кроме легкого недомогания, которые обычно списывается на все что угодно.

Обычно именно поэтому лечение и запаздывает. При неполной ангине лихорадка может быть не такой сильной, до 38 градусов, но сбить ее жаропонижающим невозможно. Также всегда воспаляются лимфоузлы на шее человека. Они болят, и нащупать их можно под ушами с каждой стороны шеи.

Они обычно уменьшаются и возвращаются в нормальное состояние по мере того, как проходит лечение причины болезни. Часто увеличенные миндалины сопряжены с лимфоузлами и уменьшить их можно только вместе. Поэтому и степень воспаленности зависит от миндалин.

В любом случае насколько бы вам ни казались увеличенные миндалины безобидными – лечение должно приходить незамедлительно. Вектор лечения направлен на разрушение инфекционного очага, что и поддерживает воспалённое состояние миндалин. Лечение здесь имеет особый характер.

Уменьшить количество вредоносных бактерий можно разными средствами, и это позволит не прибегать к хирургическим радикальным методам. Следующей стадией будет избавление от достаточно болезненных симптомов, что создают определенный дискомфорт и мешают адекватно существовать. В любом случае сначала нужно чистить углубления миндалин.

Первым, что назначит врач для ребенка или для взрослого в тяжелом состоянии будет постельный режим. Потом необходимо будет привыкнуть к тому, что чем больше вы пьете теплой жидкости. Желательно в виде теплого чая с лимоном, то лучше будет вам и быстрее пройдет лечение. Теплая жидкость способствует нейтрализации токсинов в организме. Они скапливаются во время болезни и уменьшить степень их содержания очень важно.

Если при ангине у вас проявится насморк, то можно начать пользовать каплями. Именно капли позволяют быстро попасть препарату к задней стенки носоглотки и начать активно действовать. Иногда врач может назначить и специальные соли, чтобы постараться свести на нет влияние насморка.

Снизить болезненные симптомы помогут регулярные полоскания горла. Для этого можно использовать как чисто медицинские средства, фурацилин или марганцовку, так и народные, шалфей, ромашка, кора дуба. Вещества, входящие в состав этих препаратов помогут снизить болезненные ощущения от присутствия болезни и в общей степени благоприятно повлияют на прохождение лечения.

Если разобраться с использованием медикаментозных препаратов вам помогут аннотации, то сварить отвар для полоскания придется самостоятельно. Сначала нужно купить засушенные элементы отвара, сделать это можно в обычной аптеке. Далее, нам понадобится чайник как для заварки чая. Аналогичным образом мы должны заварить и купленные отвар. Поучившейся жидкостью мы должны полоскать горла. Делать это необходимо регулярно, не менее 5 раз в день.

Также актуальное лечение заключается в использовании специальных спреев для горла при ангине. Они могут иметь разный состав, но чаще всего в них включается йод. При опрыскивании йод покрывает внутренности горла с каждой стороны и нейтрализует действие инфекционных бактерий.

Конечно же, важно использовать и весь спектр антибиотических средств. Именно на их использовании всегда останавливается адекватный лечащий врач. Лечение антибиотиками начинается с того, что вы сдаете анализы и определяется оптимальный для вашего организма препарат.

Этот специфический анализ называется бактериологический посев, для него у вас возьмут немного крови. Потом будет назначен курс лечения, и вы должны будете пройти его до конца. Если хотя бы несколько уколов не будет сделано, то, возможно, все придется начать сначала, так как избавится от инфекции у вас не выйдет.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Напишите Ваше мнение о вопросе, ответах и других мнениях:

Увеличенные миндалины (гланды) встречаются преимущественно у детей. Со временем гипертрофированная ткань подвергается физиологической инволюции и их размер постепенно уменьшается. Само по себе увеличение миндалин не влияет на их функцию, но может вызывать развитие осложнений со стороны других структур. Рассмотрим подробнее основные аспекты и вопросы гипертрофии миндалин у детей и взрослых.

Увеличенные небные миндалины

В человеческом организме выделяют парные и непарные гланды лимпоэпителиального глоточного кольца: небные, глоточную, язычную и трубные. Гипертрофия глоточной миндалины и язычной встречается редко.

Чаще наблюдается увеличение небных и трубных (аденоиды) миндалин у детей. Такая гиперплазия свойственна большинству детей младшего возраста и свидетельствует о проявлении защитных сил организма ребенка.

Причины, по которым происходит увеличение миндалин, до конца не изучены. Среди предрасполагающих факторов выделяют следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные процессы в ротоглотке;
  • детская инфекционная патология;
  • сбои в эндокринной системе;
  • гипо- и авитаминозы;
  • неблагополучная экологическая обстановка.

Гипертрофия миндалин может стать причиной частых обострений инфекционно-воспалительных процессов, проблем с ушами, носом и глоткой.

Для определения размеров гланд были предложены специальные классификации, которые позволяют оценить степень разрастания лимфоидной ткани.

Для небных гланд:

  • гипертрофия небных миндалин I степени – гланды занимают треть пространства от небной дужки до средней линии полости рта;
  • II степени – заполняют две трети этой области;
  • III степени – гланды соприкасаются между собой.

Для аденоидов (трубные гланды):

  • гипертрофия I степени – закрывают верхнюю треть сошника;
  • II степени – прикрывают половину сошника;
  • III степени – заполняют весь сошник.

Степени гипертрофии аденоидов

Увеличенные миндалины на начальных этапах могут не беспокоить пациента. В дальнейшем разрастание лимфоидной ткани приводит к различным проблемам. Клинические проявления зависят от того, какие гланды увеличены.

Гипертрофия небных миндалин нередко сопровождается разрастанием ткани всего лимпоэпителиального кольца, в частности глоточной гланды. При визуальном осмотре воспаление тканей отсутствует, а сами гланды значительно выходят за пределы небных дужек.

У взрослых со временем гипертрофия небных миндалин проходит сама собой. Эта проблема чаще беспокоит детей. Если увеличенные гланды достигают внушительных размеров и соприкасаются между собой, пациента могут беспокоить:

  • храп;
  • ночной кашель;
  • проблемы с речью и дыханием;
  • затруднения во время акта глотания;
  • нарушение произношения отдельных звуков.

У взрослых эта патология практически не встречается, а у детей становится настоящей проблемой и мучением для родителей. Гипертрофированные аденоиды, становятся причиной разнообразных симптомов:

  • замедление роста;
  • нарушение становления речи;
  • отставание в развитии;
  • проблемы со слухом;
  • регулярное отделяемое из носа;
  • плохой сон и снижение аппетита;

Большинство симптомов обусловлены нарушением полноценного носового дыхания, когда пациент вынужден дышать через рот. Кроме этого, аденоиды становятся постоянным источником бактерий. Перекрывая устья слуховых труб, они снижают слух и приводят к развитию отитов.

У взрослых аденоидная ткань постепенно уменьшается в размерах, но полученные осложнения остаются на всю жизнь. Поэтому важно вовремя заподозрить и выявить эту проблему.

Видео: подробно о гипертрофии аденоидов

Гиперплазия глоточной миндалины в изолированном виде встречается редко. Как правило, происходит увеличение всей лимфоидной ткани, как проявление защитной реакции организма в ответ на инфекционное воздействие.

Сопровождается эта патология нарушением процессов глотания, пациента может беспокоить кашель и снижение аппетита. Родители могут обратить внимание на першение в горле и обильное количество слюны во рту машина.

Только увеличенные гланды не являются поводом для назначения терапии. Если пациент чувствует себя нормально и нет никаких осложнений на другие органы и системы, то за гипертрофией гланд просто регулярно наблюдают.

При присоединении инфекции, когда повышается температура и становится больно глотать и дышать, используют классическую схему терапии (антибиотики, антигистаминные, противовоспалительные и жаропонижающие). Если воспаление увеличенных гланд возникает чаще 2-3 раз в год, ставят вопрос об их удалении.

Консервативное лечение патологии включает в себя общеукрепляющие процедуры, закаливание, повышение иммунитета и физиолечение. В случаях, когда миндалины увеличены значительно и мешают дыханию и приему пищи, их у детей удаляют частично (тонзиллотомия), а у взрослых полностью (тонзиллэктомия).

Лечение увеличенных аденоидов чаще проводят хирургическим путем. На первых этапах лечение болезни сводится к укреплению иммунитета, промыванию носа и другим процедурам, но консервативное лечение аденоидов редко бывает эффективным. Если присоединяются осложнения и ребёнок начинает часто болеть, увеличенные аденоиды лечат хирургически.

По поводу этой части человеческого тела, если быть точнее, скопления лимфоидной ткани в области носоглотки и ротовой полости, разворачиваются целые баталии. Есть противники удаления, которые говорят, что удалить миндалины (они же гланды) сродни «отрезанию куска иммунной системы». Впрочем, то же самое они говорят и про аппендицит, отказ от удаления которого грозит перитонитом и, как следствие, летальным исходом. К этому же лагерю можно отнести тех, кто помнит советскую традицию удалять миндалины у каждого второго человека с проблемами носоглотки – мол, это пережиток прошлого. Есть и сторонники удаления, которые указывают на медицинские факты: хронический тонзиллит может быть причиной гормонального сбоя, ожирения и даже бесплодия.

Чтобы разобраться, в каких случаях все же стоит делать операцию, «Эксперт здоровья» обратился к главному внештатному отоларингологу управления здравоохранения города Алматы, кандидату медицинских наук, врачу Городской клинической больницы №5 Гульнар Эриковне УАЛИЕВОЙ. Именно с ее официального заключения о необходимости удалять миндалины начинается для многих пациентов подготовка к операции.

– Хронический тонзиллит – это заболевание, известное еще со времен Гиппократа, которое и сегодня остается актуальным.

Тонзиллит бывает специфическим (возникает при специфических инфекциях) и неспецифическим (лор-заболевания). Неспецифический тонзиллит относится к инфекционно-аллергическим заболеваниям общего характера: с проявлением местных воспалительных явлений в небных миндалинах происходят иммунологические сдвиги в организме, возникает воспалительный процесс в глотке. Если воспалительный процесс ограничивается только небными миндалинами, то это компенсированная форма. При этой патологии мы проводим консервативное (медикаментозное) лечение: промывание, смазывание, физиолечение, фармакологические препараты.

Если воспалительный процесс выходит за пределы небных миндалин, это могут быть воспалительные явления паратонзиллярной клетчатки, окологлоточного пространства, допустим паратонзиллиты, лимфодениты, флегмоны шеи, септические состояния, заболевания различных внутренних органов, то это декомпенсированная форма. При декомпенсированной форме хронического тонзиллита проводится хирургическое лечение. Все просто: компенсированная форма – лечение консервативное, декомпенсированная – лечение хирургическое. Одним из маркеров, показывающих

необходимость удаления миндалин, являются частые ангины – более 3-4 раз в год.

– Нет, увеличенные миндалины не значит больные, потому что существует возрастная инволюция миндалин: 1) дети с рождения до 3 лет не болеют хроническим тонзиллитом – в это время они больше подвержены вирусным заболеваниям; 2) с 3 лет до пубертатного периода миндалины начинают увеличиваться: у ребенка 5-6 лет миндалины гипертрофированы, это нормально – сейчас они являются иммунным органом, работают как барьер, поэтому после встречи с микробной флорой возникает гипертрофия органа; 3) когда ребенок достигает пубертатного периода, здесь выражен гуморальный фактор, вступает в силу внутренний иммунитет (миндалины – часть иммунной системы, но не единственный ее представитель), происходит уменьшение миндалин;

4) у людей среднего и старшего возраста наблюдается возрастная инволюция миндалин.

Большие миндалины не показатель к удалению. Обязательно надо проверить состояние лакун, смотреть, как они опорожняются. Бывают маленькие миндалины, которые приносят человеку много вреда, нежели большие миндалины, которые
только на первый взгляд кажутся страшными.

– Происходит следующее: когда миндалины выполнили свою функцию, они начинают уменьшаться в размерах; так как их функция уменьшается, то и размер самих миндалин уменьшается. Если у ребенка в норме они большие, то у взрослого человека они маленькие: у старика они могут быть спрятаны за небными дужками и при обычном осмотре их не всегда можно увидеть. А если у пожилых людей они увеличены, находятся в гипертрофированном состоянии, то это говорит об иммунных нарушениях в организме или заболевании самих небных миндалин. В этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу, в том числе пройти обследование у онколога.

В ряде случаев происходят рубцовые изменения лакун: содержимое миндалин само выйти оттуда не может, обитающие там бактерии выделяют секреты, ферменты, которые оказывают токсическое воздействие на хрящевую ткань суставов, сердечную мышцу и почки. Эти три точки страдают при хроническом тонзиллите: у многих пациентов могут развиваться артриты, миокардиты и пиелонефриты.

Также хронический тонзиллит может стать причиной таких заболеваний, как сахарный
диабет, аутоиммунные заболевания, септические состояния, тонзиллогенная интоксикация центральной нервной системы. Это далеко не полный список. Заболевание самих миндалин не так страшно, как осложнения от него.

– Раковые заболевания глотки возникают не так уж часто, чаще из лор-органов встречается онкология гортанных органов (рак гортани). Рак небных миндалин встречается очень редко. Чтобы он появился, нужны: 1) генетический фактор, 2) грибковая вирусная флора – некоторые вирусы и виды глубоких грибков могут быть причинным фактором в развитии онкологических заболеваний. В миндалинах имеются глубокие щели – лакуны, в которых живут не только бактерии, но и вирусы, и грибки, и внутриклеточные инфекции. Поэтому лечение всех этих грибков и вирусов является

очень важным фактором для профилактики более серьезных проблем и развития онкологических заболеваний.

Онкология запускается следующим образом. При любой патологии, вирусной или внутриклеточной, микробная микрофлора внедряется в цитоплазму клетки – происходит нарушение баланса между клеткой, цитоплазмой и околоклеточным пространством. Микробная флора постепенно поражает клетку, ядро становится больше и больше, происходит дисплазия, и ядро начинает делиться без определенной
системы. Постепенно это переходит в неконтролируемый процесс, тогда может начаться опухолевый процесс.

– Действительно, в советские годы операция тонзиллэктомия была популярна: каждый доктор выполнял до 5-6 операций в день, сейчас же в иной месяц не делают 5-6 операций. Современная медицина ориентирована на функциональное органосохраняющее лечение. Поэтому к удалению миндалин подходят очень тщательно: чаще всего операцию назначают по жестким показаниям, когда имеется декомпенсированная форма хронического тонзиллита, когда на фоне тонзиллита у пациента присутствуют гнойные осложнения околоминдаликовой клетчатки, выявлены какие-либо септические состояния в организме или серьезные заболевания внутренних органов. Раньше если немного болело горло, при диагнозе «тонзиллит» сразу удаляли, вплоть до превентивного удаления: вдруг они потом вызовут проблемы? Сейчас все поменялось. Но и сейчас случается, что консервативное лечение проводят необоснованно. Не часто, но бывает.

– На сегодня детям до пубертатного периода эта операция не выполняется. У них небные миндалины выполняют основную иммунную функцию. Им удаляют гланды по строгим показаниям минимум с 10-11 лет. Либо же ребенку может быть назначена тонзиллотомия – операция по уменьшению глоточных миндалин (при выраженной

гипертрофии), чтобы они не препятствовали дыханию, питанию. Вообще, дети операцию переносят легче, чем взрослые, у них ниже риск возникновения рубцов, спаечных процессов, кровотечений.

– Какие способы удаления миндалин существуют? Какие из них эффективны?

– Есть три метода: крио – холодовой метод лечения, его у нас в 5 ГКБ не используют; холодно-плазменный – «бескровный» (специальный аппарат с током, его нож считается бескровным, отсос забирает кровь), он тоже редко используется; классический метод оперативного вмешательства либо под местным, либо под общим обезболиванием. Пациент вместе с доктором выбирают анестезию, все зависит от состояния клинических анализов и состояния психики. Особо впечатлительным,  испытывающим страх, находящиеся в стрессе под местной анестезией удалять не рекомендуется. Правило такое: если пациент может перенести общий наркоз, то выбирается общий – окончательное решение за анестезиологом. При классическом
методе миндалины вылущиваются, потом скусываются.

– Болевой синдром проходит в течение недели. После тонзиллэктомии ниша покрывается желтым фибринозным налетом, в течение 3-4 дней налет проходит, и образуются грануляции. Затем еще через 3-4 дня эти грануляции превращаются в нервную рубцовую ткань. На этом процесс заживления заканчивается. В это время пациент питается пюрированной пищей, йогуртами комнатной температуры. Диета сохраняется в течение 2 недель, также надо исключить физические нагрузки, чтобы избежать поздних кровотечений. Затем обычная жизнь.

– Простуда не будет опускаться вниз, если у человека хорошая иммунная система. Необходимо правильно дышать, правильно питаться – человек должен понять, что мы
есть то, что мы едим. При правильном питании минимизируется риск проблем ЖКТ, что в свою очередь уменьшит риск других заболеваний. Также не стоит забывать про профилактические меры: лекарственную терапию, спорт и солнечные ванны.

– 28 февраля этого года мне удалили миндалины в ГКБ №5 г. Алматы. Делать ли эту операцию, я думала очень долго – лет 10-12. Часть отоларингологов говорили, что в операции нет необходимости, другие настаивали, что она нужна.

Я решилась на хирургическое вмешательство, когда изучила вопрос об осложнениях хронического тонзиллита вплоть до рака. И это не считая повышенного риска артрита, миокардита и пиелонефрита. Я решила профилактировать все эти неприятные возможные последствия. Хотя показания были и раньше: я очень часто болела ангинами, до 6-7 раз в год, от холодной воды и ветерка горло воспалялось, меня периодически беспокоили гнойные пробки и чувство постороннего предмета в горле. Соответственно, я не всегда была уверена в свежести своего дыхания.

За 10 дней до операции я пришла в свою поликлинику, где мне предстояло бесплатно сдать анализы по длинному списку. Дополнительно я посещала стоматолога, который выдал справку о санации ротовой полости, а также сдавала анализы на ВИЧ и гепатиты в городском СПИД-центре (ВИЧ – бесплатно, гепатиты – 2900 тенге).

В понедельник, 27 февраля, я легла в лор-отделение №2, операцию назначили на вторник. Лечащий врач дополнительно спросил о месячных, чтобы убедиться, что в период операции и восстановления не будет повышенного риска кровотечений (первые дни мне в том числе кололи кровеостанавливающий препарат). В палате нас было четверо, в отделении к удалению миндалин готовились еще две девушки.

В тот день я не завтракала. Мне сделали уколы, переодели в пижаму и отправили в операционную. На меня надели фартук из непромокаемой ткани, веревочки от которого завязали не на талии, а вокруг рук – условно зафиксировали. На лицо накинули простынку с прорезью: исключив визуальный контакт, для врача оставили доступным рот и нос. Это очень хорошо, что я ничего не видела, как известно, у страха глаза велики. 

Меня на кресле привезли в отделение, поставили лоток для сплевывания – следующие часов 5 отходила слюна с кровью. Еще один или два дня я просто сплевывала туда, потому что глотать даже слюну было больно (а также пить, есть, широко открывать рот). Кстати, сегодня мороженое после удаления гланд не дают (один из самых частых вопросов от знакомых!), врач сказал, что могу поесть его на мое усмотрение, но только комнатной температуры. Столовую следующие дни после операции я не посещала – в моем рационе были вода, питьевой йогурт, пюре и манная каша. К слову, к моменту возвращения домой на весах было минус 5 кг.

Я наблюдала за своим горлом: от красно-бурого место удаления миндалин оно стало бело-желтым. К слову, полоскать горло и чистить зубы мне было запрещено – теперь я
знаю, что фибринозный налет («корочка» после травмирования слизистой) пахнет как клей. Зубы я слегка почистила на 10-й день после операции, а голову по рекомендации  врача помыла на 12-й день (есть опасность простуды, а также вода может затечь в уши).

Сегодня утром я проснулась и вновь не почувствовала боли в горле. Это прекрасно! Также теперь я не беспокоюсь о запахе изо рта. Я довольна тем, что сделала эту операцию.

анонимно, Женщина, 28 лет

Доброго времени суток! В детстве я очень часто болела ангиной и миндалины у меня всегда были гипертрофированны, лакуны миндалин периодически забивались. Пару месяцев назад я переболела орви — длительный кашель + насморк с зеленой макротой. Терапевтом было принято решение назначить курс антибиотиков. После этого я заметила, что 1 миндалина стала уменьшаться в размере (на фото слева), другая осталась прежней величины (на фото справа), хотя до этого много лет они были примерно одинаковые. Я не могу с уверенностью сказать, у именно антибиотики способствовали ее уменьшению (возможно это совпадение, просто я очень редко принимаю антибиотики — раз в несколько лет). Подскажите пожалуйста требует ли мой случай безотлогательного посещения лор специалиста, или такой вариант может быть нормой?

Маленькие детки часто болеют вирусными, респираторными заболеваниями, что приводит к проблемам с миндалинами. Они являются защитниками организма от всевозможных микробов, поэтому даже при простуде миндалины воспаляются. Миндалина — это лимфоидная ткань, которая расположена по обе стороны шеи. Воспаляется орган при ослаблении иммунитета, когда в организм попадают болезнетворные бактерии и микроорганизмы. Чтобы уменьшить миндалины, нужно вовремя посетить врача и начать своевременное лечение.

Почему размер их изменяется? Вследствие, того что при ослабленном иммунитете часто бактерии, микробы штурмуют организм ребенка, и миндалина уже не сопротивляется, не в силах принять удар на себя. Воспаленные миндалины увеличиваются в размерах.

Когда глоточная миндалина уменьшена, она не преграждает гортань, в то время, как воспаленная способна перекрывать отверстие.

Острый тонзиллит с налетом на миндалинах — это признаки ангины. Острое инфекционное заболевание (заразное), которое характерно воспалением лимфоидной ткани глоточного кольца, чаще всего миндалин.

Если у ребенка повышенная температура тела, слабость, боль в горле, затрудненное дыхание, неприятный вкус во рту и постоянные жалобы на боли в области ушей, нужно немедленно отправиться к доктору. В острый период болезни ему показан постельный режим и частое, обильное питье.

Лечение должно быть комплексным, направленным не только на уничтожение вируса, но и на восстановление пораженного органа, подъем иммунитета. Только при таком подходе заболевание можно качественно излечить.

Ларингологу надлежит обследовать болеющего и прописать комплексное и этапное лечение, направленное на уменьшение аденоидов и подъем иммунитета (независимо от того, поражена одна сторона или обе).

Когда у ребенка систематически увеличенные миндалины, возникают частые рецидивы.

Вернуться к оглавлению

Для того, чтобы уменьшить воспаленные миндалины, нужно своевременно начать лечение. В этом вопросе помогут лекарственные препараты и народные методы лечения. Рассмотрим все способы терапии.

Вернуться к оглавлению

Для уменьшения органа в первую очередь следует применять антисептическое полоскание горлышка, какое поможет освободить гланды от налета и позволит уменьшить миндалинам в размере.

  • Полоскание раствором календулы 4-5 раз в сутки (1 -2 ч. л. на 200 мл воды). Вначале применяют теплую воду, понемногу понижая температуру до абсолютно холодной. Таким образом вы закаливаете аденоиды.
  • Раствором перекиси водорода 3% (чайная ложка перекиси на стакан воды).
  • Настоем прополиса (40 капель настойки на 200 мл теплой воды).
  • Раствором фурацилина (2 таблетки на 200 мл теплой воды).
  • Результативно промывать фолликулы раствором пенициллина (через день, курс 10 -15 дней).

Вернуться к оглавлению

Используют такие виды лечения, как пломбирование фолликул пастами, антибиотикотерапию. Аптечный рынок предлагает множество антибиотиков, которые помогут быстро и качественно справиться с заболеванием. Как правило, назначают антибиотики группы макролидов. Однако помните, что антибиотики способны не только «подавить» заболевание, но и нанести вред организму, особенно неокрепшему детскому. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Кроме того, антибиотикотерапия должна сопровождаться приемом бифидо- и лактобактерий, способных поддержать микрофлору кишечника крохи.

Запомните: антибактериальный препарат назначается только врачом, с учетом индивидуальных особенностей организма. Курс лечения должен длиться столько, сколько назначит врач, прерывать прием препаратов или продлевать его самостоятельно категорически запрещено!

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтические методы направленные на излечения миндалин. К ним относятся:

Промывание гланд позволяет вывести погибшие бактерии.

  1. УВЧ-терапия — ликвидирует отечность, в особенности лимфатических узлов.
  2. Ультразвук — результативное действие ультразвуковыми волнами направленно на то, чтобы ликвидировать очаги инфекционной болезни. Ультразвуковые волны эффективно ликвидируют имеющийся на гландах налет, после чего органы уменьшаются в размерах.
  3. Ультрафиолетовое облучение вместе с санацией дает возможность ликвидировать инфекцию, чтобы уменьшилась и вернулась к своей первоначальной величине глоточная гланда.
  4. Лазерная терапия. При облучении лазером уменьшается отечность. Данный метод не обладает противопоказаниями. Уменьшится не только воспаление, но и объем лимфоидной ткани.

Вернуться к оглавлению

Имеется немало разнообразных народных средств, какие помогают уменьшаться миндалинам. Для эффективного лечения тонзиллита берут 1 стакан сока свеклы, перемешивают с 1 столовой ложкой уксуса, настаивают, а после промывают рот, горло.

Для ингаляций можно применять картошку (с добавлением соды и 2 таблеток валидола). Картошку необходимо тщательно помыть и поставить на огонь вариться. Когда она сварится, ее нужно потолочь, а после, укрывшись с головой, вдыхать носом пар на протяжении 10-15 минут.

Чтобы уменьшились лимфатические узлы, рекомендуется положить на шею согревающую повязку в виде шерстяного шарфа.

Вернуться к оглавлению

Если дитя постоянно болеет ангиной, тонзиллитом, на фоне которых изменяется величина миндалины, врачи могут советовать операцию по их удалению.

Этапы тонзиллэктомии: а — разрез при оттянутой в медиальную сторону миндалине; б — отсепаровка миндалины; в — наложение петли на миндалину.

Тонзиллэктомия — это удаление органа. Суть операции — вырывание увеличенной глоточной миндалины. Вырвать глоточную миндалину полностью нельзя, постоянно существует возможность того, что аденоиды возникнут снова.

Если же большие небные миндалины не доставляют ребенку серьезного дискомфорта, не нарушают его дыхание во время сна, врачи советуют родителям понаблюдать за ним. Если со временем состояние болеющего ухудшится, врач обязан провести тонзиллэктомию.

Вернуться к оглавлению