Каждая мама наблюдает за своим дитем во сне. Казалось бы, что здесь может быть необычного? Если ребенок просыпается не от ночных кошмаров, а от того, что ему трудно дышать, у него высокая температура, болит горло и он спит с открытым ртом — это первые признаки того, что у него могут быть увеличены небные миндалины. Это опасное состояние, которое может привести к хроническим заболеваниям. В таком случае тонзиллэктомия — операция по частичному удалению миндалин, может облегчить ребенку сон и улучшить самочувствие.
Увеличенные миндалины свидетельствуют, что в организме ребенка начался или уже достаточно долго продолжается инфекционный процесс, который необходимо как можно быстрее останавливать. Если малышу кажется, что он может задохнуться во сне, срочно ведите его к врачу-отолорингологу. Он поставит точный диагноз и, если это необходимо, предложит удалить миндалины или сделать подрезание миндалин. Такое оперативное вмешательство проводят после окончания полового созревания, потому что гланды могут сами по себе уменьшиться с возрастом. Но если имеет место хронический тонзиллит, операцию проводят даже у маленьких детей.
Операция по подрезанию миндалин показана, если присутствуют такие симптомы:
Одним из симптомов гипертрофии является храп ребенка.нарушение носового дыхания, прекращение дыхания во сне;дисфагия (нарушение глотания);открытое состояние рта (дыхание ртом);плохой слух, отит;бледность кожи вследствие гипоксии.
Противопоказаниями являются:
наличие ОРВИ или контакт с ее носителями;хронические заболевания внутренних органов, носа, горла, ушей;расщелина неба;болезни крови.
После перенесенной ангины, ОРВИ нельзя подрезать миндалины в течение 1 месяца, после ветряной оспы — в течение 3 месяцев, после краснухи, скарлатины, кори, коклюша — на протяжение 4-6 месяцев, после гепатита и менингита — в течение 1-2 года.
Врач индивидуально назначает список обследований, но обычно он включает общий анализ крови и мочи; исследование геммограммы, коагулограммы — для определения риска кровотечения во время операции. Берут анализы на гепатит В и С, посев на дифтерийные бактерии.
В большинстве случаев подрезанию миндалин предшествует проведение местной анестезии под 1 % раствором новокаина, лидокаина или тримекаина. Может использоваться общая эндотрахеальная анестезия под газом Севоран.
На то, чтобы удалить части гланд, выходящие за пределы небной дужки, хирургу понадобится 30-40 минут. Сначала при помощи скальпеля подрезают слизистую между передней дужкой и миндалиной по направлению складки между ними до корня языка. Такой же разрез производится от нижнего полюса миндалины. Затем специальным крючком миндалину отделяют от передней и задней дужек. Далее миндалину специальной ложкой аккуратно отделяют от ее ложа, а в конце ее полностью отсекают тонзиллотомом, останавливая кровотечение.
В современных усовершенствованных клиниках усечение производят лазером или радиоволнами. Такие методы абсолютно бескровны.
После операции больной, которому подрезали гланды, должен находится в состоянии лежа на боку с полотенцем под головой, куда он будет выплевывать слюну. Запрещается разговаривать в течение одного дня. Детям через 2 часа после операции можно дать теплое молоко или жидкую молочную кашу. Взрослые могут пить только чай комнатной температуры. Затем врачом назначается диета с преимуществом жидкой пищи, продуктов с высоким содержанием белка и удалить из рациона жирную пищу.
В первые дни после подрезания ребенок может жаловаться на то, что у него болит горло, но полоскать его нельзя, чтобы не вызвать кровотечение. На второй — третий день может появиться высокая температура, боли при глотании, кашель, а миндалина покроется белой пленкой. Через день состояние должно нормализоваться, а боли исчезнуть. На протяжение недели рекомендуется ограничить физические нагрузки. Период полного восстановления составляет 8-10 дней.
Осложнения после данной операции возникают редко, так как зона вмешательства небольшая. Однако в течение недели есть вероятность возникновения кровотечений. По статистике, они появляются только у 8 %. При таком случае пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача, который подрезал гланды.
Добрый день, уважаемые читатели! Что это за процедура такая – подрезание миндалин? Почему ее часто назначают детям, как ее проводят, какими могут быть последствия? Ответы на все эти вопросы вы найдете в статье.
Если вашему ребенку назначили данную процедуру, тогда настоятельно рекомендую вам прочитать статью внимательно и только потом принимать решение касательно целесообразности операции.
Как известно, миндалины в нашем организме присутствуют не просто так. Они защищают нас от инфекций, улавливая все атаки болезнетворных микроорганизмов. Именно поэтому они воспаляются первыми, сигнализируя о развитии инфекции.
Воспаление гланд – это нормальное явление, часто наблюдающееся у детей. У данного явления, как у медали, есть две стороны.
С одной стороны, миндалины нужны, так как защищают нас от серьезных инфекций, которые могли бы проникать внутрь и поражать жизненно важные системы, а также они провоцируют работу иммунитета.
С другой стороны, из-за частого воспаления могут пойти осложнения на сердце и суставы, а также могут развиться хронические формы болезней, тонзиллита, например.
Подрезание миндалин у детей – распространенная операция, которая избавит от частых воспалений.
Такое оперативное вмешательство желательно проводить после полового созревания, так как с возрастом гланды у ребенка могут нормализоваться самостоятельно.
Но кто же будет терпеть, если гланды увеличены настолько, что ребенок задыхается во сне? Правильно, никто, именно поэтому операцию проводят с 3-4-летнего возраста.
• нарушение дыхания;
• остановки дыхания во сне;
• затрудненное глотание;
• открытый постоянно рот;
• отит, проблемы со слухом;
• гипоксия и ее последствия.
• острая стадия болезни;
• ОРВИ;
• Хронические обостренные болезни;
• патологии крови, связанные со свертываемостью.
После острого заболевания нельзя подрезать гланды на протяжении месяца, после ветрянки – 3 месяцев, после кори, скарлатины либо краснухи – 4-8 мес. После серьезных болезней, таких как менингит либо гепатит, операция не проводится на протяжении 1-2 лет.
Теперь вы знаете основную информацию про подрезание миндалин у детей. Кстати, эту процедуру часто совмещают с удалением аденоидов, если они тоже увеличены и беспокоят болеющего. Не переживайте, насильно вас никто на операционный стол не уложит.
Хирургическое лечение – это крайняя мера, которую назначают только в том случае, если никакие другие методы лечения не помогают (именно так говорят врачи, в том числе и Комаровский).
Но если ее назначили, значит, так действительно будет лучше для вашего ребенка, поэтому не сомневайтесь и сделайте то, что рекомендует врач. А о том, как проводят подобные операции ныне, читайте ниже.
Сначала к операции нужно подготовиться. Для этого пациент должен пройти обследование, которое назначит врач (анализы подбираются индивидуально). Зачастую обследование представляет собой следующие методы диагностики:
• классический анализ крови, мочи;
• гемограмму;
• коагулограмму;
• тест на гепатиты;
• анализ на дифтерию.
Если состояние ребенка нормальное (нет противопоказаний), тогда проводят операцию. Подрезание миндалин у детей ныне осуществляется с помощью современного оборудования, например, лазером.
Процедура безопасная, безболезненная, так как проводится под наркозом, минимально травматичная.
Как правило, для такой операции проводят местную анестезию, но если ее комбинируют с удалением аденоидов или же проводят в минимальном возрасте, тогда могут назначить общую анестезию, которая осуществляется газом Севоран.
Длительность операции – полчаса в лучшем случае. За это время хирург удаляет фрагменты гланд, выходящие за пределы дуги неба. Если в ходе операции используется современное оборудование, например, лазерное, тогда она будет абсолютно бескровной.
Сразу же после операции пациента укладывают на бок и подкладывают ему полотенце, чтобы он мог выплевывать слюну. На протяжении первого дня в послеоперационном периоде запрещается нагружать горло и даже разговаривать. Сколько заживают гланды? Длительность полного восстановления составляет от 7-и до 10-и суток.
Когда можно покормить ребенка? Пищу можно предлагать уже через 2 часа после операции, но не любую, а особую. Что можно есть?
Ребенку рекомендуется давать молочные продукты в жидком виде, а также жидкие молочные каши. Кроме того, можно пить чай и воду комнатной температуры.
В дальнейшем нужно соблюдать диету на протяжении всего периода реабилитации. Диета состоит из жидкой пищи с высоким содержанием белка. Запрещается есть все жирное, газированное, со специями, жаренное и вредное.