В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Меня душили, теперь больно глотать справа в горле уже неделю. Боль немного стихла, но все равно дискомфорт. заданный автором Lara Lara лучший ответ это Боль еще будет долго.
Но обязательно пройдет.
заявлению в полицию написали ?
В ответах вам вряд ли помогут-обратитесь к ЛОР врачу.
Полиция вам в помощь
Вывих. Было у меня такое. Поболело и прошло.
Асфиксия, то есть удушение, проходит не так быстро. Наберитесь терпения. Глотайте пока желательно полужидкую пищу, и желательно каши. Так Вы быстрее поправитесь. Про твёрдую, и жёсткую пищу придётся на время пока забыть.
Источник: и рекомендуемые вопросы
54 ответа
Также не забывайте благодарить врачей.
лор4 17:39
P. S. Будьте здоровы!
лор4 22:57
лор1 20:32
Извините. Не совсем поняла ответ-все зависит от того, как читаются эти снимки? (имеете ввиду какого качество МСКТ или насколько грамотен рентгенолог, который читает снимки?). Потому что такая же проблема-щелчки и хрусты при глотании после ушиба. МСКТ делала 3 раза и МРТ, ни разу не говорили рентгенологи о вывихе (подвывихе) либо о переломе. Думаю перелом бы увидели точно. А вывих или подвывих как диагностируется?
лор2 19:33
Скажите, а если щелчки и хрусты не проходят год уже, можно ли как-то еще этот вопрос решить? Например операционно? Может где-то в хрящах вывих есть?
Очень надоедает этот хруст. При приеме воды и еды, хруста нет. В месте ушиба, в мягких тканях даже спустя год болезненность иногда возникает
лор3 18:48
лор4 18:14
лор5 17:21
лор0 21:39
лор3 13:33
лор3 18:50
лор0 19:14
Ситуация такова, утром меня душили руками недолго, к обеду обнаружила лопнувшие сосуды во внешнем углу левого глаза, к вечру чувствовалась боль в левом глазу. На следующий день покраснели оба глаза, какое-то время после дневного света зрачки юыли разного размера (левый — узкий, правый- нормальный), боль когда моргаю и жмурусь, болят при свете, но потом привыкают, кружится голова, когда долго стою. На третий день обратилась к врачу, поставили диагноз — конъюктивит, хотя ни зуда, ни выделений нет. Практически все время сплю, и днем, и ночью, стоит только до подушки добраться. Сегодня 5 день, следую лечению, которое назначил окулист от конъюктивита, лучше не становится. Вопрос: это связано с удушением или действительно конъюктивит?
лор3 20:02
лор3 18:03
лор4 16:27
лор2 17:45
лор5 06:26
лор9 20:01
лор2 16:32
Подскажите, пожалуйста, что делать и на что это может быть похоже.
лор6 19:34
Стоит обратиться к неврологу, чтобы исключить повреждение шейного отдела позвоночника.
И если возможно напишите, пожалуйста весь список действий, которые необходимы совершить, чтобы провести полную диагностику, которая укажет на возможную проблему и врачей, которые этим занимаются.
лор5 15:43
лор5 16:17
лор7 21:16
Также дала была рекомендация сделать МРТ шейного отдела и посетить невролога.
Источник: гортани — повреждения гортани, возникающие под прямым или опосредованным воздействием травмирующего фактора, который может действовать как снаружи (наружные травмы гортани), так и изнутри (внутренние травмы гортани). Клиника травмы гортани зависит от ее характера и тяжести. Она может включать дыхательные расстройства, болевой синдром, наружное или внутреннее кровотечение, дисфагию и дисфонию, кашель, кровохарканье, подкожную эмфизему. Травмы гортани диагностируются по данным осмотра и пальпации места повреждения, ларингоскопии, лабораторных анализов, УЗИ, рентгенологических и томографических исследований, оценки функции внешнего дыхания и голосообразования. Травмы гортани нуждаются в обезболивающем, противовоспалительном, антибактериальном, противоотечном лечении. По показаниям проводится инфузионная и противошоковая терапия, хирургические вмешательства.
Гортань — это часть верхних дыхательных путей, граничащая в своем верхнем отделе с глоткой, а в нижнем отделе с трахеей. Кроме дыхательной функции гортань также отвечает за голосообразование. Рядом с ней расположены другие важные анатомические образования: пищевод, щитовидная железа, позвоночник, крупные сосуды шеи, возвратные нервы и парасимпатические нервные стволы. Травмы гортани могут сочетаться с травмами глотки и трахеи, а также с повреждением расположенных рядом с ней анатомических структур. Такие сочетанные травмы гортани, как правило, приводят к тяжелым нарушениям дыхания, массивной кровопотере, расстройству иннервации жизненно важных центров и могут стать причиной гибели пострадавшего.
По механизму происхождения отоларингология классифицирует травмы гортани на внутренние и наружные. Внутренние травмы гортани чаще являются изолированными, т. е. поражающими лишь гортань. Наружные травмы гортани зачастую бывают сочетанными и сопровождаются повреждением соседствующих с гортанью анатомических структур.
По характеру повреждающего фактора различают пулевые, резанные, колотые, тупые, химические и термические травмы гортани. По факту проникновения в анатомические образования шеи выделяют проникающие и непроникающие травмы гортани, по факту нарушения целостности кожных покровов — открытые и закрытые. В зависимости от ситуации, в которой были получены травмы гортани, они могут иметь бытовой, производственный или военный характер.
Причинами закрытой тупой травмы гортани могут являться: удар тупого предмета или кулака в шею, автомобильная авария, спортивная травма, попытка удушения. Тупые травмы гортани зачастую сопровождаются переломом ее хрящей и подъязычной кости, отрывом гортани, разрывом голосовых связок. Проникающие травмы гортани связаны с ее пулевыми или ножевыми ранениями. Около 80% пулевых ранений гортани являются сквозными. В большинстве случаев оба пулевых отверстия находятся на шеи, в отдельных случаях одно из отверстий расположено на голове. При слепых ранениях выходное отверстие может быть обнаружено в стенке гортани.
Причиной внутренней травмы гортани часто являются ее повреждения в ходе медицинских манипуляций: интубация трахеи, проведение бронхоскопии и эндоскопической биопсии, искусственная вентиляция легких, бужирование пищевода, удаление инородного тела глотки или гортани и пр. В других случаях травмы гортани обусловлены попаданием в нее инородных тел, имеющих острые края или углы. Ожоговые травмы гортани возникают при вдыхании едких химических веществ или горячего пара.
В отдельных случаях травмы гортани происходят при резком повышении внутригортанного давления во время сильного кашля или крика. Обычно они случаются на фоне предрасполагающих факторов: голосового перенапряжения, нарушения кровоснабжения голосовых связок, гастроэзофагеального рефлюкса.
Симптоматика травмы гортани зависит от характера и обширности повреждений. Главным симптомом является нарушение дыхательной функции, которое может иметь различную степень. Если дыхательная недостаточность не развилась сразу же после травмы, то она может возникнуть спустя некоторое время в результате нарастания воспалительной инфильтрации, отека или образования гематомы.
Нарушения голоса (дисфония, афония) в той или иной степени возникают при всех травмах гортани и особенно выражены при травмировании области голосовых связок. Повреждения входа в гортань зачастую сопровождаются расстройствами глотания. Болевой синдром может иметь самую различную интенсивность от ощущения дискомфорта до выраженной боли в области гортани. Кашель не всегда сопровождает травмы гортани. Как правило, он возникает при попадании инородного тела в гортань, внутреннем кровотечении или развитии острой воспалительной реакции. При повреждении гортанных нервов отмечается нейропатический парез гортани.
Наружное кровотечение сопровождает наружные травмы гортани. Наибольшая кровопотеря наблюдается при ранении крупных сосудов шеи. Внутренние травмы гортани могут сопровождаться внутренним кровотечением, которое проявляется кровохарканьем. Кроме скрытой кровопотери, внутреннее кровотечение опасно аспирацией крови в легкие и возникновением аспирационной пневмонии, а также образованием гематом, уменьшающих просвет гортани.
Наличие подкожной эмфиземы в области шеи говорит о проникающем характере травмы гортани. Эмфизема способна быстро распространяться на область средостения и подкожной клетчатки в области груди. Изменение формы шеи в результате инфильтрации свидетельствует о тяжелом течении посттравматического периода.
Травмы гортани могут привести к гибели пострадавшего от травматического шока, инфекционных осложнений (пневмонии, хондроперихондрита гортани, флегмоны шеи, гнойного медиастинита), асфиксии. Асфиксия может быть вызвана острым стенозом гортани, развившемся в результате ее рефлекторного спазма, посттравматического отека или попадания в гортань инородного тела.
Травмы гортани диагностируются травматологом, в случае внутреннего характера повреждений гортани пострадавшие могут обращаться к отоларингологу. Диагностика травмы гортани включает осмотр и пальпацию места повреждения, оценку тяжести состояния пострадавшего и характера полученных повреждений, зондирование раневого канала. Проводятся общеклинические исследования крови и мочи, анализ газового состава крови и КОС, бакпосев отделяемого из раны.
При внутренних повреждениях гортани проводится ларингоскопия. Она может выявить царапины и разрывы слизистой оболочки гортани, подслизистые кровоизлияния, ожоги, внутреннее кровотечение, прободение стенки гортани, нахождение в ее полости инородного тела. Отрыв гортани от подъязычной кости диагностируется по следующим ларингоскопическим признакам: удлинение надгортанника, повышенная подвижность его свободного края, более низкое местонахождение голосовой щели.
Оценка распространенности повреждений, состояния соседствующих с гортанью органов и посттравматических осложнений осуществляется путем рентгенографии и МСКТ гортани, рентгенографии позвоночника в шейном отделе, рентгенографии пищевода с контрастированием, УЗИ щитовидной железы, УЗИ и МРТ тканей шеи, рентгенографии легких, исследования внешнего дыхания. При отсутствии серьезных повреждений или в восстановительном периоде проводится исследование голосообразования (фонетография, стробоскопия, электроглоттография).
Пострадавшие с повреждениями гортани нуждаются в первую очередь в противошоковых мероприятиях, остановке кровотечения, восстановлении проходимости дыхательных путей и коррекции дыхательных нарушений. Пациента укладывают на кровать с приподнятой головой. Производится иммобилизация шеи, масочная вентиляция и кислородотерапия. Рекомендован двигательные и голосовой покой. Питание пострадавшего осуществляется через назогастральный зонд.
Медикаментозное лечение травмы гортани заключается в антибактериальной, дезинтоксикационной, инфузионной, обезболивающей, противовоспалительной и противоотечной терапии. Хороший эффект наблюдается при применении антибактериальных препаратов и глюкокортикостероидов в виде лекарственных ингаляций. Хирургическое лечение травмы гортани показано при переломах ее хрящей со смещением, стенозе, нарастающей эмфиземе, профузном кровотечении, нарушении скелета гортани, обширных повреждениях. В соответствии с показаниями хирургическим путем производят первичную обработку раны, удаление инородного тела гортани, удаление гематомы, трахеостомию, перевязку наружной сонной артерии, ларингопексию (подшивание гортани к подъязычной кости), резекцию гортани, хордэктомию, реконструктивные вмешательства, протезирование и пластику гортани. В периоде реконвалесценции пациенты, перенесшие травмы гортани, посещают занятия с врачом-фониатором, направленные на восстановление голосовой функции.
Cправочник болезней
Болезни уха, горла, носа
Последние новости
- © 2018 «Красота и медицина»
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Источник: горла больно глотать
За счет своего расположения гортань человека защищена от различных воздействий извне. Суставный аппарат управляет гортанью, позволяя амортизировать орган при давлении или ушибе. При травмах гортани, в особенности проникающих ранениях, состояние человека усугубляются, если повреждены крупные сосуды. Речь идет об опасных поражениях, приводящих к кончине пострадавшего либо влекущих за собой ухудшение состояния здоровья пострадавшего, а иногда и инвалидность. Опасность гортанных травм состоит в том, что последствия имеют обыкновение проявляться спустя месяцы и даже годы: у человека постоянно нарушается дыхание, изменяется голос, он с трудом проглатывает пищу. В подобных случаях специалисты проводят хирургические операции, которые помогают восстановить функции органа.
Травмы гортани — разные повреждения, обусловленные воздействиями того или иного фактора. Это воздействие может быть внешним и внутренним. Травма гортани бывает внутренней, наружной.
Ко внутренним травмам относят ожоги химическими веществами, внутренние поражения режущими предметами, а также проникновение инородного тела, которое приводит к пролежням, повторному инфицированию, некрозу. Также к ним относятся вынужденные и случайные повреждения (следствие неудачной хирургической операции), последствия интубации, которая происходит с трахеей (наличие кист или пролежней).
Наружными травмами считаются ранения, тупые поражения. Часто они сочетаются с поражениями близлежащих структур, способными затрагивать трахею, глотку.
Получить травму гортани человек может несколькими способами. Такие повреждения специалисты классифицируют по ряду критериев, помогающих поставить диагноз, определить тяжесть травм гортани, оказать пострадавшему грамотную первую медицинскую помощь.
Под острой внутренней травмой гортани понимают изолированное поражение, возникающее при различных вмешательствах (например, диатермокоагуляция), при контакте органа с инородными телами, химическими веществами (ожоги). Кроме того, бывают хронические повреждения: пролежни, которые появляются, когда происходит длительная интубация трахеи, проникновение инородных предметов, интубационные гранулемы. Как правило, они возникают, если организм человека ослаблен болезнями либо инфекциями (например, тиф). В ряде случаев острые поражения возникают из-за перенапряжения голосовых связок (пение, сильный крик), хронические – из-за регулярной нагрузки на связки.
Повреждения возможны при ударах, попытках повешения, ножевых и пулевых ранениях, попадании инородных тел, хирургическом и другом вмешательстве, химических ожогах.
Человек способен получить сотрясение при насильственных воздействиях на гортань. Незначительный удар, не повреждающий покровы, способен спровоцировать контузию, а сильное сдавливание гортани — к вывиху. Это действие также способно вызвать перелом.
Гортань отекает после травмы. Наружные повреждения нередко приводят к контузии, разрыву тканей, раздроблению хрящей, переломам. Ушиб провоцирует состояние шока, а вывих, контузия, перелом, нарушают структуру органа. Диагностируют разрывы сумок суставов, вывихи, кровоизлияния, нарушение подвижности хрящей, что сказывается на функциях органа (дыхательной, голосовой). Кровотечение провоцирует аспирацию крови и некоторые осложнения (аспирационная пневмония, асфиксия). Может быть задет и парализован возвратный нерв, что затрудняет дыхание.
Ожоги вызывают внешние травмы слизистой и ротовой полости. В первые сутки отекают слизистые, еще через сутки наступает изъязвление. Воспаление продолжается еще несколько дней и сопровождается тромбозом. Некротические массы отторгаются примерно на пятые сутки. Фиброз слизистой гортани и рубцевание начинается через две-четыре недели. При воспалении развивается пневмония, медиастинит, появляется трахеоэзофагеальная фистула.
Все будет зависеть от того, каков характер повреждений. Основной признак — нарушение дыхания. Иногда этот симптом не проявляется сразу после получения травмы гортани, а позднее по причине воспаления, отека, появления гематомы.
Также одним из симптомов является нарушение голосовых функций. Повреждения тканей усложняют процесс глотания. Боль ощущается по-разному: пострадавший способен чувствовать как дискомфорт, так и выраженные болезненные ощущения. Такие травмы гортани нечасто сопровождаются кашлем. Такой симптом наиболее вероятен при проникновении посторонних предметов, которое сопровождается кровотечением либо развитием воспаления.
Наружные повреждения также сопровождаются кровотечениями. Существенные потери крови бывают, если задеты крупные кровеносные сосуды. При этом кровотечения, возникающие от внутренних поражений, нередко сопровождаются кровохарканьем. Помимо скрытых потерь крови такой симптом иногда влечет за собой аспирационную пневмонию, возникновение гематом.
Во время контузии пострадавшему больно глотать пищу, так как у него нарушается функция глотания. Возможна одышка, отечность, появление гематом, обмороки.
Травмы, полученные в результате повешения, чаще всего приводят к летальному исходу.
При повешении шея сдавливается петлей, что вызывает асфиксию и чаще всего смерть. Помимо асфиксии к летальному исходу приводит остановка работы сердца, нарушение кровообращения в мозгу, поскольку пережимаются вены и артерии. Повешение влечет за собой разные травмы гортани, все зависит от положения веревки.
Для ранения гортани характерна следующая симптоматика: визуальные раны, асфиксия, проблемы с глотанием, кашель, стеноз, трудности со звукообразованием. Проникающая рана чревата развитием инфекции.
При резанных ранах возникает обильное кровотечение (наружное и/или внутреннее), шок, нарушение дыхания, нередко приводящее к удушью.
Появление ожога гортани вызывает омертвение ткани, покраснение слизистых оболочек, отечность. Помимо этого образуются сероватый налет и наполненные жидкостью пузыри. В ряде случаев после ожогов возникают рубцы, сужающие просвет гортани. Необходимо учитывать, что на фоне химических ожогов возникает интоксикация всего организма, которая тоже является одним из признаков, характерных для этого состояния.
Состояние пострадавшего и то, насколько повреждены трахея, структура шеи в целом, сказывается на выраженности симптомов. Главным признаком повреждений считается нарушение дыхательной функции. Этот признак проявляется по-разному. Дисфония проявляется при всех видах повреждения гортани. Голос пациентов меняется как постепенно, так и внезапно. Если повреждена трахея, голосовые связки страдают не так ощутимо. Характерными проявлениями считают болевые ощущения во время глотания в гортани и трахее.
В первую очередь врач проводит медосмотр больного.
Медосмотр больного, оценка общего состояния здоровья. В ходе осмотра специалист определяет характер травмы гортани, проверяет поверхность гортани на наличие гематом, пальпирует шею. Таким образом врач определяет, насколько сохранилась структура органа, выявляет уплотнения. Проникающие травмы гортани в отдельных случаях позволяют провести зондирование.
Кроме общего обследования, помогающего определить, каково состояние здоровья пациента, также важно исследовать кровь. Есть необходимость в микробиологическом исследовании гортани.
Врачи назначают ларингоскопию, компьютерную томографию, микроларингоскопию, эндофиброскопию, рентгенографию, проведение микроларингостробоскопического исследования, ревизию ранений хирургическим путем.
Грамотное и своевременное лечение травм гортани крайне важно и потому, что последствия имеют обыкновение появляться через некоторое время. Именно поэтому пострадавшему нужна полноценная медпомощь. Комплексная терапия должна быть направлена как на заживление всех повреждений, так и на дезинфекцию, снятие отечности и воспалений гортани.
Травмированный орган должен находиться в покое. Необходима иммобилизация шеи, назначения голода и постельного режима. Больному не желательно разговаривать. Пациент должен дышать увлажненным кислородом и находиться под особым наблюдением двое суток. Также нужна масочная вентиляция. На противоположной травме стороне следует внутривенно ввести катетер и назогастральный зонд.
Специалисты сразу извлекают инородные тела, лежащие в гортани свободно. Вопрос удаления металлических предметов необходимо решать в каждом случае индивидуально. Специалисты удаляют немедленно их лишь тогда, когда они способствуют нагноению, затрудняют дыхание, провоцируют боль либо располагаются возле сосудов.
Лечение включает в себя обезболивание, оксигенотерапию, антибактериальное, общеукрепляюще, противоотечное и противовоспалительное лечение. Специалисты назначают пациентам антацидные медпрепараты, ингаляционные процедуры. Если больной находится в тяжелом состоянии, ему следует провести лечение общесоматических болезней, по возможности отложить хирургические операции на некоторое время.
изменения в скелете гортани;смещение, переломы;паралич, стеноз;эмфизема;выделения крови.
Количество времени, истекшее с момента получения травмы гортани влияет на итог хирургической операции. Своевременная либо перенесенная на пару суток операция позволит восстановить каркас органа и реабилитировать пациента.
Из-за огнестрельных поражений гортани люди часто погибают до того, как приедет скорая помощь. Если пострадавшие и выживают, то угроза шока, удушения либо кровотечения сохраняется. В частности, асфиксия способна наступить несколько дней или часов спустя: происходит отек гортани, эмфизема распространяется на клетчатку. Жизни человека, получившего столь серьезную травму гортани, также угрожают обильное кровотечение, появление гнойных осложнений.
Местные осложнения провоцируют нагноения в области ранения гортани, возможен хондроперихондрит, который способен развиться недели и месяцы спустя. Аспирация крови больного вызывает пневмонию, которая у ослабленных раненых порой протекает без каких-либо симптомов, а заканчивается летальным исходом.
Гнойный медиастинит — тяжелейшее осложнение ранений, которые сочетаются с поражением глотки, пищевода. Он может развиваться даже если пациент не ест ртом, но слюна все равно попадает на поврежденные участки гортани. Не исключены общие осложнения, вроде септикопиемии.
Нарушение функций гортани долго дает о себе знать по причине сужения просвета. Гнойный перихондрит считается особенно неблагоприятным в этом случае.
При травме гортани, прежде всего, нужно как можно быстрее вызвать врача. До его приезда важно обеспечить пострадавшему максимально возможный покой. Ему нельзя говорить. Тело человека должно находиться в сидячем либо полусидячем положении. Также полезно подержать во рту лед. На открытую рану гортани необходимо наложить чистую марлевую либо стерильную повязку. Положение пострадавшего определяется в зависимости от того, в какой позе ему будет удобнее дышать.
Часто ли встречаются царапины на горле? Каждый человек с ними обязательно сталкивается. Это часто случается в детском возрасте. Но получить их может и вполне взрослый человека. Часто пациенты указывают, что самая простая рыбная косточка поцарапала горло.
Чаще всего причиной является пища. Но и про физические повреждения всевозможными инородными телами забывать не стоит. Например, тот же ребенок может поцарапать горло практически всем, что может поместиться во рту. Дети склонны глотать самые неожиданные вещи:
скорлупу; ветки; траву; перья; иголки или булавки.
Продолжать список можно бесконечно долго, ведь маленькие исследователи все стараются попробовать на вкус, иногда глотая самые разнообразные блестящие и яркие предметы. Если взрослый сам в состоянии позаботиться о себе, то маленький ребенок этого сделать не может. Очень часто причину боли в горле распознают не сразу. Ведь сделать это может только врач после осмотра. Лишь в некоторых случаях царапины очевидны даже для неопытного глаза.
Царапины имеют четко выраженную область. Они относятся к местным. Болит именно в месте повреждения. В этом случае могут наблюдаться следующие симптомы.
Боль при глотании. Боль при всевозможном напряжении шеи. Острая боль во время разговора, кашля или чихании. Чаще всего легкое кровотечение в первые минуты после повреждения. Постоянное кровотечение при глубоком порезе.
Все это может наблюдаться в первое время. Как правило, уже через 3-5 дней симптомы проходят. Однако не стоит забывать про серьезную опасность заражения. В ротовой полости и на миндалинах скапливается большое количество болезнетворных бактерий и вирусов. Даже самое легкое повреждение тканей поможет попасть им в кровь или лимфатическую систему. А что дальше? Распространение по всему организму. Сепсис.
Помимо этого, проникновение инфекции в ткани может вызвать нагноение и стать причиной ряда серьезных заболеваний. От ангины и до мононуклеоза.
Косточка в горле
Самый первый и самый важный пункт – срочно обратиться к врачу для осмотра. Кроме самих царапин, порезов, огромную опасность представляют остатки пищи, которые могут туда попасть. Еще хуже, если царапающий предмет остается в горле. Например, та же кость, которая поцарапала горло, продолжает там находиться. Какие симптомы при застрявшем предмете?
Отечность. Вздутие вен и лимфоузлов. Синюшность губ и под глазами. Затрудненное дыхание. Обильное слюноотделение. Потеря сознания. Боль при повороте и движении шеей. Кровотечение.
Помимо затруднения дыхания продолжается процесс механического повреждения горла. Если вовремя не ликвидировать причину, то горло воспаляется, начинается отек. Чем все это может закончиться и так понятно. Поэтому если симптомы имеют место, то нужно срочно обратиться в больницу или вызвать скорую.
Серьезные раны лечатся исключительно в больнице, под присмотром специалистов. Для этого необходимы специальные средства, включая антибиотики.
Как уже говорилось, начинать нужно с осмотра врачом. Само заживление происходит очень быстро. Буквально на следующий день уже ощущается значительное облегчение. Для чего нужен осмотр у врача? Чтобы полностью исключить застревание мелких кусочков той же косточки.
Для скорейшего выздоровления горла можно воспользоваться несколькими простыми рецептами. Чего нам нужно добиться? Всего двух вещей, остальное сделает организм. Это:
дезинфекция; смягчение тканей.
Важно помнить, что в период восстановление из рациона полностью исключается твердая и жесткая пища. Горячую и холодную еду употреблять тоже нельзя – это может способствовать кровотечению, воспалению и нагноению. Исключительно суп, бульоны и пюре без хлеба.
Одним из лучших вариантов считается раствор фурацилина. Легкие полоскания отлично справятся практически со всеми видами инфекций. После полоскания хотя бы 10 минут нельзя пить, есть или проводить любые другие процедуры с горлом. Полоскание проводится после остановки кровотечения.
Более жесткое средство – раствор поваренной или йодированной солью. Очищает он ничуть не хуже, но ощущения не самые приятные. К тому же, частое применение пересушивает ткани, а это негативно отражается на заживлении.
Мягкость тканей повлечет снижение болевых ощущений и ускорит восстановление. Для заживления могут использоваться самые различные масла, включая те, что есть на кухне любой хозяйки. Чем чаще они будут попадать в горло – тем лучше.
Растительное и сливочное масло отлично смягчает горло. Полезные витамины в составе и отсутствие противопоказаний, делают их лучшими кандидатами. Любое масло или жир хорошо обволакивают горло, создавая некий защитный слой. Смазанное горло меньше болит, глотать и есть уже не так больно.
Прекрасное заживляющее средство известно своими целебными свойствами не одно столетие. Достаточно каждый час рассасывать по чайной ложечке меда и результат не заставит себя долго ждать.
Почему дети чаще получают различные механические повреждения? Потому что ткани горла у них намного мягче. Даже самый обыкновенный хлеб может стать причиной пореза, если он не был тщательно пережеван. Высокие риски повреждений при употреблении в пищу рыбы или мяса, особенно птичьего.
Но что делать, если причина неизвестна? Обратиться к врачу, возможно потребуется рентген или зондирование. В этом случае царапины могут подсказать о куда большей опасности.
Источник: счет своего расположения гортань человека защищена от различных воздействий извне. Суставный аппарат управляет гортанью, позволяя амортизировать орган при давлении или ушибе. При травмах гортани, в особенности проникающих ранениях, состояние человека усугубляются, если повреждены крупные сосуды. Речь идет об опасных поражениях, приводящих к кончине пострадавшего либо влекущих за собой ухудшение состояния здоровья пострадавшего, а иногда и инвалидность. Опасность гортанных травм состоит в том, что последствия имеют обыкновение проявляться спустя месяцы и даже годы: у человека постоянно нарушается дыхание, изменяется голос, он с трудом проглатывает пищу. В подобных случаях специалисты проводят хирургические операции, которые помогают восстановить функции органа.
Определение
Травмы гортани — разные повреждения, обусловленные воздействиями того или иного фактора. Это воздействие может быть внешним и внутренним. Травма гортани бывает внутренней, наружной.
Ко внутренним травмам относят ожоги химическими веществами, внутренние поражения режущими предметами, а также проникновение инородного тела, которое приводит к пролежням, повторному инфицированию, некрозу. Также к ним относятся вынужденные и случайные повреждения (следствие неудачной хирургической операции), последствия интубации, которая происходит с трахеей (наличие кист или пролежней).
Наружными травмами считаются ранения, тупые поражения. Часто они сочетаются с поражениями близлежащих структур, способными затрагивать трахею, глотку.
Получить травму гортани человек может несколькими способами. Такие повреждения специалисты классифицируют по ряду критериев, помогающих поставить диагноз, определить тяжесть травм гортани, оказать пострадавшему грамотную первую медицинскую помощь.
Под острой внутренней травмой гортани понимают изолированное поражение, возникающее при различных вмешательствах (например, диатермокоагуляция), при контакте органа с инородными телами, химическими веществами (ожоги). Кроме того, бывают хронические повреждения: пролежни, которые появляются, когда происходит длительная интубация трахеи, проникновение инородных предметов, интубационные гранулемы. Как правило, они возникают, если организм человека ослаблен болезнями либо инфекциями (например, тиф). В ряде случаев острые поражения возникают из-за перенапряжения голосовых связок (пение, сильный крик), хронические – из-за регулярной нагрузки на связки.
Этиология
Повреждения возможны при ударах, попытках повешения, ножевых и пулевых ранениях, попадании инородных тел, хирургическом и другом вмешательстве, химических ожогах.
Человек способен получить сотрясение при насильственных воздействиях на гортань. Незначительный удар, не повреждающий покровы, способен спровоцировать контузию, а сильное сдавливание гортани — к вывиху. Это действие также способно вызвать перелом.
Патогенез
Гортань отекает после травмы. Наружные повреждения нередко приводят к контузии, разрыву тканей, раздроблению хрящей, переломам. Ушиб провоцирует состояние шока, а вывих, контузия, перелом, нарушают структуру органа. Диагностируют разрывы сумок суставов, вывихи, кровоизлияния, нарушение подвижности хрящей, что сказывается на функциях органа (дыхательной, голосовой). Кровотечение провоцирует аспирацию крови и некоторые осложнения (аспирационная пневмония, асфиксия). Может быть задет и парализован возвратный нерв, что затрудняет дыхание.
Ожоги вызывают внешние травмы слизистой и ротовой полости. В первые сутки отекают слизистые, еще через сутки наступает изъязвление. Воспаление продолжается еще несколько дней и сопровождается тромбозом. Некротические массы отторгаются примерно на пятые сутки. Фиброз слизистой гортани и рубцевание начинается через две-четыре недели. При воспалении развивается пневмония, медиастинит, появляется трахеоэзофагеальная фистула.
Симптомы
Все будет зависеть от того, каков характер повреждений. Основной признак — нарушение дыхания. Иногда этот симптом не проявляется сразу после получения травмы гортани, а позднее по причине воспаления, отека, появления гематомы.
Также одним из симптомов является нарушение голосовых функций. Повреждения тканей усложняют процесс глотания. Боль ощущается по-разному: пострадавший способен чувствовать как дискомфорт, так и выраженные болезненные ощущения. Такие травмы гортани нечасто сопровождаются кашлем. Такой симптом наиболее вероятен при проникновении посторонних предметов, которое сопровождается кровотечением либо развитием воспаления.
Наружные повреждения также сопровождаются кровотечениями. Существенные потери крови бывают, если задеты крупные кровеносные сосуды. При этом кровотечения, возникающие от внутренних поражений, нередко сопровождаются кровохарканьем. Помимо скрытых потерь крови такой симптом иногда влечет за собой аспирационную пневмонию, возникновение гематом.
Во время контузии пострадавшему больно глотать пищу, так как у него нарушается функция глотания. Возможна одышка, отечность, появление гематом, обмороки.
При повешении шея сдавливается петлей, что вызывает асфиксию и чаще всего смерть. Помимо асфиксии к летальному исходу приводит остановка работы сердца, нарушение кровообращения в мозгу, поскольку пережимаются вены и артерии. Повешение влечет за собой разные травмы гортани, все зависит от положения веревки.
Для ранения гортани характерна следующая симптоматика: визуальные раны, асфиксия, проблемы с глотанием, кашель, стеноз, трудности со звукообразованием. Проникающая рана чревата развитием инфекции.
При резанных ранах возникает обильное кровотечение (наружное и/или внутреннее), шок, нарушение дыхания, нередко приводящее к удушью.
Появление ожога гортани вызывает омертвение ткани, покраснение слизистых оболочек, отечность. Помимо этого образуются сероватый налет и наполненные жидкостью пузыри. В ряде случаев после ожогов возникают рубцы, сужающие просвет гортани. Необходимо учитывать, что на фоне химических ожогов возникает интоксикация всего организма, которая тоже является одним из признаков, характерных для этого состояния.
Клиника
Состояние пострадавшего и то, насколько повреждены трахея, структура шеи в целом, сказывается на выраженности симптомов. Главным признаком повреждений считается нарушение дыхательной функции. Этот признак проявляется по-разному. Дисфония проявляется при всех видах повреждения гортани. Голос пациентов меняется как постепенно, так и внезапно. Если повреждена трахея, голосовые связки страдают не так ощутимо. Характерными проявлениями считают болевые ощущения во время глотания в гортани и трахее.
Диагностика
Медосмотр больного, оценка общего состояния здоровья. В ходе осмотра специалист определяет характер травмы гортани, проверяет поверхность гортани на наличие гематом, пальпирует шею. Таким образом врач определяет, насколько сохранилась структура органа, выявляет уплотнения. Проникающие травмы гортани в отдельных случаях позволяют провести зондирование.
Кроме общего обследования, помогающего определить, каково состояние здоровья пациента, также важно исследовать кровь. Есть необходимость в микробиологическом исследовании гортани.
Врачи назначают ларингоскопию, компьютерную томографию, микроларингоскопию, эндофиброскопию, рентгенографию, проведение микроларингостробоскопического исследования, ревизию ранений хирургическим путем.
Лечение
Грамотное и своевременное лечение травм гортани крайне важно и потому, что последствия имеют обыкновение появляться через некоторое время. Именно поэтому пострадавшему нужна полноценная медпомощь. Комплексная терапия должна быть направлена как на заживление всех повреждений, так и на дезинфекцию, снятие отечности и воспалений гортани.
Немедикаментозное
Травмированный орган должен находиться в покое. Необходима иммобилизация шеи, назначения голода и постельного режима. Больному не желательно разговаривать. Пациент должен дышать увлажненным кислородом и находиться под особым наблюдением двое суток. Также нужна масочная вентиляция. На противоположной травме стороне следует внутривенно ввести катетер и назогастральный зонд.
Специалисты сразу извлекают инородные тела, лежащие в гортани свободно. Вопрос удаления металлических предметов необходимо решать в каждом случае индивидуально. Специалисты удаляют немедленно их лишь тогда, когда они способствуют нагноению, затрудняют дыхание, провоцируют боль либо располагаются возле сосудов.
Медикаментозное
Лечение включает в себя обезболивание, оксигенотерапию, антибактериальное, общеукрепляюще, противоотечное и противовоспалительное лечение. Специалисты назначают пациентам антацидные медпрепараты, ингаляционные процедуры. Если больной находится в тяжелом состоянии, ему следует провести лечение общесоматических болезней, по возможности отложить хирургические операции на некоторое время.
Количество времени, истекшее с момента получения травмы гортани влияет на итог хирургической операции. Своевременная либо перенесенная на пару суток операция позволит восстановить каркас органа и реабилитировать пациента.
Прогноз
Из-за огнестрельных поражений гортани люди часто погибают до того, как приедет скорая помощь. Если пострадавшие и выживают, то угроза шока, удушения либо кровотечения сохраняется. В частности, асфиксия способна наступить несколько дней или часов спустя: происходит отек гортани, эмфизема распространяется на клетчатку. Жизни человека, получившего столь серьезную травму гортани, также угрожают обильное кровотечение, появление гнойных осложнений.
Местные осложнения провоцируют нагноения в области ранения гортани, возможен хондроперихондрит, который способен развиться недели и месяцы спустя. Аспирация крови больного вызывает пневмонию, которая у ослабленных раненых порой протекает без каких-либо симптомов, а заканчивается летальным исходом.
Гнойный медиастинит — тяжелейшее осложнение ранений, которые сочетаются с поражением глотки, пищевода. Он может развиваться даже если пациент не ест ртом, но слюна все равно попадает на поврежденные участки гортани. Не исключены общие осложнения, вроде септикопиемии.
Нарушение функций гортани долго дает о себе знать по причине сужения просвета. Гнойный перихондрит считается особенно неблагоприятным в этом случае.
При травме гортани, прежде всего, нужно как можно быстрее вызвать врача. До его приезда важно обеспечить пострадавшему максимально возможный покой. Ему нельзя говорить. Тело человека должно находиться в сидячем либо полусидячем положении. Также полезно подержать во рту лед. На открытую рану гортани необходимо наложить чистую марлевую либо стерильную повязку. Положение пострадавшего определяется в зависимости от того, в какой позе ему будет удобнее дышать.
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.
Источник: человек хотя бы раз в жизни испытывал ощущение боли в горле. Проявления и интенсивность этого болевого синдрома самые разнообразные:
- боль, усиливающаяся при глотании;
- першит, «дерёт» в горле;
- по утрам болит горло, сразу после сна, отмечается вязкая слюна;
- возможен зуд;
- с потерей голоса и без;
- после употребления конкретного продукта и т.д.
Причин этому множество. По отношению к инфекционному началу можно выделить:
- Инфекционные причины.
- Неинфекционные причины.
В организме человека есть анатомическое образование — лимфоидное глоточное кольцо (кольцо Пирогова) – это шесть участков скопления лимфоидной (защитной) ткани, расположенных в горле.
Они реагируют первыми на появление любых чужеродных организму факторов – причин раздражения.
В повседневной жизни человек вдыхает с воздухом пыль, мельчайшие капли жидкости и другие мелкодисперсные среды, на которых располагаются инфекционные агенты, в т.ч. и болезнетворные.
Организм реагирует местным воспалением слизистой оболочки носо-, ротоглотки и/или гортани, что привлекает биологические вещества в место вторжения и создает неблагоприятные условия для развития инфекционного процесса. Почему болит горло? Стенка глотки обильно иннервирована, любое изменение не остается незамеченным.
Под термином «инфекционный агент» следует понимать вирусы, бактерии или грибы.
Наиболее распространено вирусное поражение верхних дыхательных путей.
- предшествующий контакт с больным;
- чаще возникают в осенне-зимний период;
- повышение температуры тела до 38,9˚С;
- насморк и др. простудные заболевания.
- предшествующий контакт с больным;
- чаще возникают в осенне-зимний период;
- температура тела в подмышечной впадине выше 38,9˚С;
- боль в глазных яблоках;
- мышечная слабость и боль в мышцах.
- предшествующий контакт с больным;
- повышение температуры тела до 38,9˚С;
- осиплость или временная потеря голоса.
- увеличенные шейные и подмышечные группы лимфоузлов;
- сильно увеличенные миндалины, иногда даже мешают дышать;
- лихорадка;
- возможен зуд;
- увеличение печени и селезенки.
- появление сыпи на лице на 4-й день болезни;
- повышенная температура тела;
- предшествующий контакт с больным.
Потом, по частоте, следует бактериальное поражение.
- налет на миндалинах;
- налет легко снимается;
- увеличенные регионарные лимфоузлы;
- повышенная температура тела.
- детский возраст;
- увеличенные регионарные лимфоузлы;
- «пылающий зев», резкое покраснение.
- болевой синдром слабый;
- трудно дышать;
- увеличенные регионарные лимфоузлы;
- пленчатый налет, который не снимается, а при снятии – места кровоточат.
- увеличенные регионарные лимфоузлы;
- повышенная температура тела (часто незначительно);
- дополнительные симптомы, указывающие на заболевание.
Важно заметить, что большое значение имеют хронические бактериальные очаги, из которых в кровоток попадают микроорганизмы и гематогенно отсеваются в миндалинах и других органах и тканях.
Иногда иммунитет не справляется и возникают новые очаги обострения инфекции, что тоже может вызвать реакцию в горле.
Малочисленная, но очень опасная группа – микозы – поражение грибами рода Candida, реже — род Aspergillus и Penicillium.
Грибковые поражения отмечаются при заболеваниях, сопровождающихся иммунодефицитом (сахарный диабет, ВИЧ-инфекция), либо при снижении иммунной защиты. Также возникают вследствие неправильного применения антибиотиков. Микозы тяжело протекают.
Помимо инфекционных причин, существуют и другие источники возникновения боли в горле.
Существует группа провоцирующих условий, к которой относят:
- перенапряжение голоса;
- переохлаждение;
- прием большого количества крепкого алкоголя;
- прием горячей пищи или горячих напитков;
- вдыхание загрязненного воздуха (в т.ч. содержащего отравляющие вещества, раздражающие верхние дыхательные пути – стерниты: адамсит и др.);
- храп (высокая скорость потока воздуха травмирует слизистую оболочку);
- сухость воздуха.
Существуют заболевания (группы заболеваний), при которых боль в горле становится важным симптомом.
- заброс кислотного желудочного содержимого через пищевод изнутри в ротовую полость вызывает химический ожог и может вызвать ряд заболеваний (острый тонзиллит, катаральный фарингит, ларингит, назофарингит);
- болит горло после сна, по утрам;
- в большем количестве вырабатывается слюна;
- печет в глотке.
- поражаются лимфоузлы;
- увеличивается селезенка, давит на органы брюшной полости;
- может быть зуд;
- проявления язвенно-некротического синдрома;
- атрофические изменения слизистых.
- атрофические изменения слизистых оболочек и воспаление слизистых оболочек ЖКТ;
- проявления язвенно-некротического синдрома.
- употребление кислот или щелочей, обладающих поражающими концентрациями (суррогаты алкоголя и другие вещества).
- нарушение целостности сосудов слизистой оболочки;
- тягучая слюна;
- воспаление сосочков языка, увеличение его в размерах, изменение цвета;
- поражение нервной системы.
- жажда и сухость во рту, сопровождающаяся воспалительными изменениями;
- вязкая слюна;
- иногда возникает зуд.
- невнятная речь;
- нарушено глотание;
- трудно дышать;
- сухость слизистых.
- порезы острыми краями куриных костей, повреждения рыбными костями и т.д.;
- повреждение другими предметами.
- рыбьи кости и др.;
- трудно дышать.
- чувство инородного тела;
- затруднение глотания;
- возможен зуд;
- если опухоль давит, то затруднение дыхания;
- пожилой возраст.
- плотная печень;
- зуд;
- иктеричность кожных покровов;
- расширенные вены на животе;
- асцит.
- аллергические заболевания в анамнезе;
- трудно дышать;
- употребление продуктов, содержащих распространенные аллергены (пищевые красители);
- симптомы появляются при определенных условиях: контакт с животными (шерсть), после сна на подушках (пух, перья), в пыльном помещении.
P.S.: Сюда следует отнести факторы, снижающие местный иммунитет. Как пример: мороженое в жаркую погоду или стакан ледяной воды после пробежки.
Самостоятельной причиной возникновения воспаления это не является, но становится «пусковым механизмом», который снижает местный иммунитет и облегчает проникновение вируса или бактерии.
Вот почему болит горло после стакана холодной воды.
В случае инфекционной патологии большую опасность представляет β-гемолитический стрептококк группы А. Он вызывает ангину и имеет в своей оболочке антигены, похожие на некоторые антигены собственных тканей организма (например, аортального, митрального клапанов сердца), что в дальнейшем провоцирует организм вырабатывать антитела против собственных тканей организма.
В дальнейшем организм уничтожает собственные ткани. Формируются пороки сердца, артриты и т.д. Ангина может перейти в острую ревматическую лихорадку или острый гломерулонефрит.
Наряду с аутоиммунными поражениями, при ангине также возможны гнойные поражения:
Паратонзиллярный абсцесс. Гной проникает в жировую клетчатку и потом скапливается в этом пространстве.
Возникает сильная интоксикация и болевой синдром. Состояние требует экстренной медицинской помощи.
Медиастенит. Очень грозное осложнение.
Гной проникает по жировой клетчатке в средостение и начинается гнойное расплавление органов средостения (перикард, пищевод, трахея, аорта, полые вены и т.д.). Состояние требует неотложной специализированной медицинской помощи. Лечение очень тяжело протекает.
Дифтерия опасна двумя состояниями: асфиксией (перекрытием дыхательных путей фибринозными массами) и поражением миокарда (инфекционно-токсическим миокардитом). Миокардит протекает тяжело.
Травматические поражения опасны:
- Воспалением (эпиглотит – воспаление надгортанника, которое может привести к перекрытию входа в гортань, человек не сможет дышать).
- Перфорацией (очень грозное осложнение, с высоким риском развития медиастенита, который тяжело протекает, требующее хирургического вмешательства).
Аллергические состояния опасны отеком, который сдавливает дыхательные пути. Возникает чувство, будто что-то «душит», становится сложно дышать, скапливается слюна, возможен зуд.
Состояние развивается быстро (до 30 минут) и требует неотложной квалифицированной медицинской помощи, для того, чтобы человек мог дышать снова.
Чувство жжения может свидетельствовать о сахарном диабете (человека «сушит», слюна в малых количествах, появляются воспалительные изменения, также может проявляться зуд) и гипотиреозе (атрофические изменения слизистых, нарушение глотания, нарушение артикуляции). Иногда дискомфорт в горле может служить ранним признаком грознейших заболеваний.
Эпителий часто обновляется, поэтому он раньше страдает. Лейкозы и некоторые другие опухолевые заболевания крови проявляются язвенно-некротическим синдромом на слизистых оболочках. Возможен зуд.
Иногда затягивать с лечением или экспериментировать нельзя – можно потерять время, которое может оказаться ценным. К врачу нужно обращаться немедленно в следующих случаях:
- Температура тела в подмышечной впадине 38,9 ˚С и выше.
- Боль продолжается более 3-х дней, и симптомы нарастают (или не утихают).
- Дышать становится сложнее, изменение голоса (дисфония, афония).
- Боль в ухе, ощущение «выстрела».
- Ригидность (тугоподвижность) мышц задней части шеи, тяжело наклонять голову вниз.
- Появление сыпи на теле или лице.
- Увеличение более двух и более групп лимфатических узлов.
- Болезненность лимфатических узлов.
- Появление подозрительной мокроты при кашле.
- Обнаружение пленчатого налета на миндалинах, который тяжело снимается.
- Отек шеи и затруднение движений головой.
- Нарушение глотания.
- Усиленное чувство жажды и повышенное мочевыделение в течение недели.
- Добавляется зуд по всему телу.
В таких случаях следует обратиться к оториноларингологу, либо к специалисту широкого профиля – семейному врачу, терапевту. Он проведет ряд диагностических исследований, потом возьмет мазки при необходимости. Назначит рациональную терапию, проведет профилактику возможных осложнений.
Чаще всего боль и першение в горле являются признаком инфекционного заболевания. Из медикаментов можно применять антисептики для горла (больше действуют на бактерии), аэрозоли (более губительно действуют на вирусы) и полоскания (в равной степени эффективны).
Из подручных средств для полосканий можно применять обычный йодно-солевой раствор (1-1,5 ч. л. соли на 200 мл теплой воды,3-5 капель йода, 1 ч.л. соды ).
Главное условие: полоскать регулярно! Через каждые два часа (в первый день). Это санирует глотку и не затронет общий иммунный ответ организма.
Полезными будут ингаляции над вареным картофелем, дышать под полотенцем. Следует пить много теплой жидкости. Компрессы нужно наносить с большой осторожностью, если есть подозрение на патологию щитовидной железы.
При отсутствии положительной динамики, следует обратиться к врачу. Развившийся инфекционный процесс в домашних условиях вылечить тяжело.
И в заключение хочется сказать, что боль в горле может быть как ранним сигналом простудного заболевания, так и симптомом серьезного заболевания. Поэтому стоит внимательно прислушиваться к своему организму. Если боль не проходит более трех дней или обнаружены какие-либо дополнительные жалобы, то нужно обратиться к врачу.
Не следует самостоятельно применять антибактериальные или противовирусные препараты без консультации врача.
В домашних условиях, во многих случаях, можно достичь хорошего эффекта и подавить инфекционный процесс в самом начале его развития.
Главное – придерживаться правил. Выполнять полоскания регулярно. Повышать иммунитет с помощью природных средств: пыльца, хизам и т.д.
Перед «опасными» периодами риска простудных заболеваний можно, проконсультировавшись с врачом, принимать профилактические препараты.
Некоторые специалисты рекомендуют препарат на основе растительных компонентов и витаминов – Immunity.
Данный препарат применяется как для лечения, так и для профилактики заболеваний вирусной этиологии. Преимуществом является мягкое действие на иммунную систему и повышение сопротивляемости организма инфекциям.
Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Много лет мучилась от простудных заболеваний, с осложнениями – ангины по нескольку раз в год, бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. Врачи, почему-то любят прописывать всякие антибиотики, которые только усугубляют проблему. НО благодаря простому рецепту, я здорова. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.
Цель портала OLore.ru
– предоставить актуальную и полезную информацию о тех заболеваниях, которые лечит ЛОР-врач (отоларинголог). На страницах нашего сайта размещаются сведения об основных симптомах болезней ЛОР-органов, а также о методах их терапии – как в медучреждениях, так и в домашних условиях. Отметим, что над статьями проекта работают авторы, имеющие медицинское образование (посмотреть данные о редакции можно на странице «О сайте»), поэтому основная задача портала – предоставить достоверную информацию, которая позволит своевременно обнаружить проблему и вовремя обратиться за квалифицированной помощью.
Источник:
В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Меня душили, теперь больно глотать справа в горле уже неделю. Боль немного стихла, но все равно дискомфорт. заданный автором Lara Lara лучший ответ это Боль еще будет долго.
Но обязательно пройдет.
заявлению в полицию написали ?
В ответах вам вряд ли помогут-обратитесь к ЛОР врачу.
Полиция вам в помощь
Вывих. Было у меня такое. Поболело и прошло.
Асфиксия, то есть удушение, проходит не так быстро. Наберитесь терпения. Глотайте пока желательно полужидкую пищу, и желательно каши. Так Вы быстрее поправитесь. Про твёрдую, и жёсткую пищу придётся на время пока забыть.
Источник: гортани — повреждения гортани, возникающие под прямым или опосредованным воздействием травмирующего фактора, который может действовать как снаружи (наружные травмы гортани), так и изнутри (внутренние травмы гортани). Клиника травмы гортани зависит от ее характера и тяжести. Она может включать дыхательные расстройства, болевой синдром, наружное или внутреннее кровотечение, дисфагию и дисфонию, кашель, кровохарканье, подкожную эмфизему. Травмы гортани диагностируются по данным осмотра и пальпации места повреждения, ларингоскопии, лабораторных анализов, УЗИ, рентгенологических и томографических исследований, оценки функции внешнего дыхания и голосообразования. Травмы гортани нуждаются в обезболивающем, противовоспалительном, антибактериальном, противоотечном лечении. По показаниям проводится инфузионная и противошоковая терапия, хирургические вмешательства.
Гортань — это часть верхних дыхательных путей, граничащая в своем верхнем отделе с глоткой, а в нижнем отделе с трахеей. Кроме дыхательной функции гортань также отвечает за голосообразование. Рядом с ней расположены другие важные анатомические образования: пищевод, щитовидная железа, позвоночник, крупные сосуды шеи, возвратные нервы и парасимпатические нервные стволы. Травмы гортани могут сочетаться с травмами глотки и трахеи, а также с повреждением расположенных рядом с ней анатомических структур. Такие сочетанные травмы гортани, как правило, приводят к тяжелым нарушениям дыхания, массивной кровопотере, расстройству иннервации жизненно важных центров и могут стать причиной гибели пострадавшего.
По механизму происхождения отоларингология классифицирует травмы гортани на внутренние и наружные. Внутренние травмы гортани чаще являются изолированными, т. е. поражающими лишь гортань. Наружные травмы гортани зачастую бывают сочетанными и сопровождаются повреждением соседствующих с гортанью анатомических структур.
По характеру повреждающего фактора различают пулевые, резанные, колотые, тупые, химические и термические травмы гортани. По факту проникновения в анатомические образования шеи выделяют проникающие и непроникающие травмы гортани, по факту нарушения целостности кожных покровов — открытые и закрытые. В зависимости от ситуации, в которой были получены травмы гортани, они могут иметь бытовой, производственный или военный характер.
Причинами закрытой тупой травмы гортани могут являться: удар тупого предмета или кулака в шею, автомобильная авария, спортивная травма, попытка удушения. Тупые травмы гортани зачастую сопровождаются переломом ее хрящей и подъязычной кости, отрывом гортани, разрывом голосовых связок. Проникающие травмы гортани связаны с ее пулевыми или ножевыми ранениями. Около 80% пулевых ранений гортани являются сквозными. В большинстве случаев оба пулевых отверстия находятся на шеи, в отдельных случаях одно из отверстий расположено на голове. При слепых ранениях выходное отверстие может быть обнаружено в стенке гортани.
Причиной внутренней травмы гортани часто являются ее повреждения в ходе медицинских манипуляций: интубация трахеи, проведение бронхоскопии и эндоскопической биопсии, искусственная вентиляция легких, бужирование пищевода, удаление инородного тела глотки или гортани и пр. В других случаях травмы гортани обусловлены попаданием в нее инородных тел, имеющих острые края или углы. Ожоговые травмы гортани возникают при вдыхании едких химических веществ или горячего пара.
В отдельных случаях травмы гортани происходят при резком повышении внутригортанного давления во время сильного кашля или крика. Обычно они случаются на фоне предрасполагающих факторов: голосового перенапряжения, нарушения кровоснабжения голосовых связок, гастроэзофагеального рефлюкса.
Симптоматика травмы гортани зависит от характера и обширности повреждений. Главным симптомом является нарушение дыхательной функции, которое может иметь различную степень. Если дыхательная недостаточность не развилась сразу же после травмы, то она может возникнуть спустя некоторое время в результате нарастания воспалительной инфильтрации, отека или образования гематомы.
Нарушения голоса (дисфония, афония) в той или иной степени возникают при всех травмах гортани и особенно выражены при травмировании области голосовых связок. Повреждения входа в гортань зачастую сопровождаются расстройствами глотания. Болевой синдром может иметь самую различную интенсивность от ощущения дискомфорта до выраженной боли в области гортани. Кашель не всегда сопровождает травмы гортани. Как правило, он возникает при попадании инородного тела в гортань, внутреннем кровотечении или развитии острой воспалительной реакции. При повреждении гортанных нервов отмечается нейропатический парез гортани.
Наружное кровотечение сопровождает наружные травмы гортани. Наибольшая кровопотеря наблюдается при ранении крупных сосудов шеи. Внутренние травмы гортани могут сопровождаться внутренним кровотечением, которое проявляется кровохарканьем. Кроме скрытой кровопотери, внутреннее кровотечение опасно аспирацией крови в легкие и возникновением аспирационной пневмонии, а также образованием гематом, уменьшающих просвет гортани.
Наличие подкожной эмфиземы в области шеи говорит о проникающем характере травмы гортани. Эмфизема способна быстро распространяться на область средостения и подкожной клетчатки в области груди. Изменение формы шеи в результате инфильтрации свидетельствует о тяжелом течении посттравматического периода.
Травмы гортани могут привести к гибели пострадавшего от травматического шока, инфекционных осложнений (пневмонии, хондроперихондрита гортани, флегмоны шеи, гнойного медиастинита), асфиксии. Асфиксия может быть вызвана острым стенозом гортани, развившемся в результате ее рефлекторного спазма, посттравматического отека или попадания в гортань инородного тела.
Травмы гортани диагностируются травматологом, в случае внутреннего характера повреждений гортани пострадавшие могут обращаться к отоларингологу. Диагностика травмы гортани включает осмотр и пальпацию места повреждения, оценку тяжести состояния пострадавшего и характера полученных повреждений, зондирование раневого канала. Проводятся общеклинические исследования крови и мочи, анализ газового состава крови и КОС, бакпосев отделяемого из раны.
При внутренних повреждениях гортани проводится ларингоскопия. Она может выявить царапины и разрывы слизистой оболочки гортани, подслизистые кровоизлияния, ожоги, внутреннее кровотечение, прободение стенки гортани, нахождение в ее полости инородного тела. Отрыв гортани от подъязычной кости диагностируется по следующим ларингоскопическим признакам: удлинение надгортанника, повышенная подвижность его свободного края, более низкое местонахождение голосовой щели.
Оценка распространенности повреждений, состояния соседствующих с гортанью органов и посттравматических осложнений осуществляется путем рентгенографии и МСКТ гортани, рентгенографии позвоночника в шейном отделе, рентгенографии пищевода с контрастированием, УЗИ щитовидной железы, УЗИ и МРТ тканей шеи, рентгенографии легких, исследования внешнего дыхания. При отсутствии серьезных повреждений или в восстановительном периоде проводится исследование голосообразования (фонетография, стробоскопия, электроглоттография).
Пострадавшие с повреждениями гортани нуждаются в первую очередь в противошоковых мероприятиях, остановке кровотечения, восстановлении проходимости дыхательных путей и коррекции дыхательных нарушений. Пациента укладывают на кровать с приподнятой головой. Производится иммобилизация шеи, масочная вентиляция и кислородотерапия. Рекомендован двигательные и голосовой покой. Питание пострадавшего осуществляется через назогастральный зонд.
Медикаментозное лечение травмы гортани заключается в антибактериальной, дезинтоксикационной, инфузионной, обезболивающей, противовоспалительной и противоотечной терапии. Хороший эффект наблюдается при применении антибактериальных препаратов и глюкокортикостероидов в виде лекарственных ингаляций. Хирургическое лечение травмы гортани показано при переломах ее хрящей со смещением, стенозе, нарастающей эмфиземе, профузном кровотечении, нарушении скелета гортани, обширных повреждениях. В соответствии с показаниями хирургическим путем производят первичную обработку раны, удаление инородного тела гортани, удаление гематомы, трахеостомию, перевязку наружной сонной артерии, ларингопексию (подшивание гортани к подъязычной кости), резекцию гортани, хордэктомию, реконструктивные вмешательства, протезирование и пластику гортани. В периоде реконвалесценции пациенты, перенесшие травмы гортани, посещают занятия с врачом-фониатором, направленные на восстановление голосовой функции.
Cправочник болезней
Болезни уха, горла, носа
Последние новости
- © 2018 «Красота и медицина»
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Источник: после удушения
Похожие и рекомендуемые вопросы
54 ответа
Также не забывайте благодарить врачей.
лор4 17:39
P. S. Будьте здоровы!
лор4 22:57
лор1 20:32
Извините. Не совсем поняла ответ-все зависит от того, как читаются эти снимки? (имеете ввиду какого качество МСКТ или насколько грамотен рентгенолог, который читает снимки?). Потому что такая же проблема-щелчки и хрусты при глотании после ушиба. МСКТ делала 3 раза и МРТ, ни разу не говорили рентгенологи о вывихе (подвывихе) либо о переломе. Думаю перелом бы увидели точно. А вывих или подвывих как диагностируется?
лор2 19:33
Скажите, а если щелчки и хрусты не проходят год уже, можно ли как-то еще этот вопрос решить? Например операционно? Может где-то в хрящах вывих есть?
Очень надоедает этот хруст. При приеме воды и еды, хруста нет. В месте ушиба, в мягких тканях даже спустя год болезненность иногда возникает
лор3 18:48
лор4 18:14
лор5 17:21
лор0 21:39
лор3 13:33
лор3 18:50
лор0 19:14
Ситуация такова, утром меня душили руками недолго, к обеду обнаружила лопнувшие сосуды во внешнем углу левого глаза, к вечру чувствовалась боль в левом глазу. На следующий день покраснели оба глаза, какое-то время после дневного света зрачки юыли разного размера (левый — узкий, правый- нормальный), боль когда моргаю и жмурусь, болят при свете, но потом привыкают, кружится голова, когда долго стою. На третий день обратилась к врачу, поставили диагноз — конъюктивит, хотя ни зуда, ни выделений нет. Практически все время сплю, и днем, и ночью, стоит только до подушки добраться. Сегодня 5 день, следую лечению, которое назначил окулист от конъюктивита, лучше не становится. Вопрос: это связано с удушением или действительно конъюктивит?
лор3 20:02
лор3 18:03
лор4 16:27
лор2 17:45
лор5 06:26
лор9 20:01
лор2 16:32
Подскажите, пожалуйста, что делать и на что это может быть похоже.
лор6 19:34
Стоит обратиться к неврологу, чтобы исключить повреждение шейного отдела позвоночника.
И если возможно напишите, пожалуйста весь список действий, которые необходимы совершить, чтобы провести полную диагностику, которая укажет на возможную проблему и врачей, которые этим занимаются.
лор5 15:43
лор5 16:17
лор7 21:16
Также дала была рекомендация сделать МРТ шейного отдела и посетить невролога.
Источник: человек хотя бы раз в жизни испытывал ощущение боли в горле. Проявления и интенсивность этого болевого синдрома самые разнообразные:
- боль, усиливающаяся при глотании;
- першит, «дерёт» в горле;
- по утрам болит горло, сразу после сна, отмечается вязкая слюна;
- возможен зуд;
- с потерей голоса и без;
- после употребления конкретного продукта и т.д.
Причин этому множество. По отношению к инфекционному началу можно выделить:
- Инфекционные причины.
- Неинфекционные причины.
В организме человека есть анатомическое образование — лимфоидное глоточное кольцо (кольцо Пирогова) – это шесть участков скопления лимфоидной (защитной) ткани, расположенных в горле.
Они реагируют первыми на появление любых чужеродных организму факторов – причин раздражения.
В повседневной жизни человек вдыхает с воздухом пыль, мельчайшие капли жидкости и другие мелкодисперсные среды, на которых располагаются инфекционные агенты, в т.ч. и болезнетворные.
Организм реагирует местным воспалением слизистой оболочки носо-, ротоглотки и/или гортани, что привлекает биологические вещества в место вторжения и создает неблагоприятные условия для развития инфекционного процесса. Почему болит горло? Стенка глотки обильно иннервирована, любое изменение не остается незамеченным.
Под термином «инфекционный агент» следует понимать вирусы, бактерии или грибы.
Наиболее распространено вирусное поражение верхних дыхательных путей.
- предшествующий контакт с больным;
- чаще возникают в осенне-зимний период;
- повышение температуры тела до 38,9˚С;
- насморк и др. простудные заболевания.
- предшествующий контакт с больным;
- чаще возникают в осенне-зимний период;
- температура тела в подмышечной впадине выше 38,9˚С;
- боль в глазных яблоках;
- мышечная слабость и боль в мышцах.
- предшествующий контакт с больным;
- повышение температуры тела до 38,9˚С;
- осиплость или временная потеря голоса.
- увеличенные шейные и подмышечные группы лимфоузлов;
- сильно увеличенные миндалины, иногда даже мешают дышать;
- лихорадка;
- возможен зуд;
- увеличение печени и селезенки.
- появление сыпи на лице на 4-й день болезни;
- повышенная температура тела;
- предшествующий контакт с больным.
Потом, по частоте, следует бактериальное поражение.
- налет на миндалинах;
- налет легко снимается;
- увеличенные регионарные лимфоузлы;
- повышенная температура тела.
- детский возраст;
- увеличенные регионарные лимфоузлы;
- «пылающий зев», резкое покраснение.
- болевой синдром слабый;
- трудно дышать;
- увеличенные регионарные лимфоузлы;
- пленчатый налет, который не снимается, а при снятии – места кровоточат.
- увеличенные регионарные лимфоузлы;
- повышенная температура тела (часто незначительно);
- дополнительные симптомы, указывающие на заболевание.
Важно заметить, что большое значение имеют хронические бактериальные очаги, из которых в кровоток попадают микроорганизмы и гематогенно отсеваются в миндалинах и других органах и тканях.
Иногда иммунитет не справляется и возникают новые очаги обострения инфекции, что тоже может вызвать реакцию в горле.
Малочисленная, но очень опасная группа – микозы – поражение грибами рода Candida, реже — род Aspergillus и Penicillium.
Грибковые поражения отмечаются при заболеваниях, сопровождающихся иммунодефицитом (сахарный диабет, ВИЧ-инфекция), либо при снижении иммунной защиты. Также возникают вследствие неправильного применения антибиотиков. Микозы тяжело протекают.
Помимо инфекционных причин, существуют и другие источники возникновения боли в горле.
Существует группа провоцирующих условий, к которой относят:
- перенапряжение голоса;
- переохлаждение;
- прием большого количества крепкого алкоголя;
- прием горячей пищи или горячих напитков;
- вдыхание загрязненного воздуха (в т.ч. содержащего отравляющие вещества, раздражающие верхние дыхательные пути – стерниты: адамсит и др.);
- храп (высокая скорость потока воздуха травмирует слизистую оболочку);
- сухость воздуха.
Существуют заболевания (группы заболеваний), при которых боль в горле становится важным симптомом.
- заброс кислотного желудочного содержимого через пищевод изнутри в ротовую полость вызывает химический ожог и может вызвать ряд заболеваний (острый тонзиллит, катаральный фарингит, ларингит, назофарингит);
- болит горло после сна, по утрам;
- в большем количестве вырабатывается слюна;
- печет в глотке.
- поражаются лимфоузлы;
- увеличивается селезенка, давит на органы брюшной полости;
- может быть зуд;
- проявления язвенно-некротического синдрома;
- атрофические изменения слизистых.
- атрофические изменения слизистых оболочек и воспаление слизистых оболочек ЖКТ;
- проявления язвенно-некротического синдрома.
- употребление кислот или щелочей, обладающих поражающими концентрациями (суррогаты алкоголя и другие вещества).
- нарушение целостности сосудов слизистой оболочки;
- тягучая слюна;
- воспаление сосочков языка, увеличение его в размерах, изменение цвета;
- поражение нервной системы.
- жажда и сухость во рту, сопровождающаяся воспалительными изменениями;
- вязкая слюна;
- иногда возникает зуд.
- невнятная речь;
- нарушено глотание;
- трудно дышать;
- сухость слизистых.
- порезы острыми краями куриных костей, повреждения рыбными костями и т.д.;
- повреждение другими предметами.
- рыбьи кости и др.;
- трудно дышать.
- чувство инородного тела;
- затруднение глотания;
- возможен зуд;
- если опухоль давит, то затруднение дыхания;
- пожилой возраст.
- плотная печень;
- зуд;
- иктеричность кожных покровов;
- расширенные вены на животе;
- асцит.
- аллергические заболевания в анамнезе;
- трудно дышать;
- употребление продуктов, содержащих распространенные аллергены (пищевые красители);
- симптомы появляются при определенных условиях: контакт с животными (шерсть), после сна на подушках (пух, перья), в пыльном помещении.
P.S.: Сюда следует отнести факторы, снижающие местный иммунитет. Как пример: мороженое в жаркую погоду или стакан ледяной воды после пробежки.
Самостоятельной причиной возникновения воспаления это не является, но становится «пусковым механизмом», который снижает местный иммунитет и облегчает проникновение вируса или бактерии.
Вот почему болит горло после стакана холодной воды.
В случае инфекционной патологии большую опасность представляет β-гемолитический стрептококк группы А. Он вызывает ангину и имеет в своей оболочке антигены, похожие на некоторые антигены собственных тканей организма (например, аортального, митрального клапанов сердца), что в дальнейшем провоцирует организм вырабатывать антитела против собственных тканей организма.
В дальнейшем организм уничтожает собственные ткани. Формируются пороки сердца, артриты и т.д. Ангина может перейти в острую ревматическую лихорадку или острый гломерулонефрит.
Наряду с аутоиммунными поражениями, при ангине также возможны гнойные поражения:
Паратонзиллярный абсцесс. Гной проникает в жировую клетчатку и потом скапливается в этом пространстве.
Возникает сильная интоксикация и болевой синдром. Состояние требует экстренной медицинской помощи.
Медиастенит. Очень грозное осложнение.
Гной проникает по жировой клетчатке в средостение и начинается гнойное расплавление органов средостения (перикард, пищевод, трахея, аорта, полые вены и т.д.). Состояние требует неотложной специализированной медицинской помощи. Лечение очень тяжело протекает.
Дифтерия опасна двумя состояниями: асфиксией (перекрытием дыхательных путей фибринозными массами) и поражением миокарда (инфекционно-токсическим миокардитом). Миокардит протекает тяжело.
Травматические поражения опасны:
- Воспалением (эпиглотит – воспаление надгортанника, которое может привести к перекрытию входа в гортань, человек не сможет дышать).
- Перфорацией (очень грозное осложнение, с высоким риском развития медиастенита, который тяжело протекает, требующее хирургического вмешательства).
Аллергические состояния опасны отеком, который сдавливает дыхательные пути. Возникает чувство, будто что-то «душит», становится сложно дышать, скапливается слюна, возможен зуд.
Состояние развивается быстро (до 30 минут) и требует неотложной квалифицированной медицинской помощи, для того, чтобы человек мог дышать снова.
Чувство жжения может свидетельствовать о сахарном диабете (человека «сушит», слюна в малых количествах, появляются воспалительные изменения, также может проявляться зуд) и гипотиреозе (атрофические изменения слизистых, нарушение глотания, нарушение артикуляции). Иногда дискомфорт в горле может служить ранним признаком грознейших заболеваний.
Эпителий часто обновляется, поэтому он раньше страдает. Лейкозы и некоторые другие опухолевые заболевания крови проявляются язвенно-некротическим синдромом на слизистых оболочках. Возможен зуд.
Иногда затягивать с лечением или экспериментировать нельзя – можно потерять время, которое может оказаться ценным. К врачу нужно обращаться немедленно в следующих случаях:
- Температура тела в подмышечной впадине 38,9 ˚С и выше.
- Боль продолжается более 3-х дней, и симптомы нарастают (или не утихают).
- Дышать становится сложнее, изменение голоса (дисфония, афония).
- Боль в ухе, ощущение «выстрела».
- Ригидность (тугоподвижность) мышц задней части шеи, тяжело наклонять голову вниз.
- Появление сыпи на теле или лице.
- Увеличение более двух и более групп лимфатических узлов.
- Болезненность лимфатических узлов.
- Появление подозрительной мокроты при кашле.
- Обнаружение пленчатого налета на миндалинах, который тяжело снимается.
- Отек шеи и затруднение движений головой.
- Нарушение глотания.
- Усиленное чувство жажды и повышенное мочевыделение в течение недели.
- Добавляется зуд по всему телу.
В таких случаях следует обратиться к оториноларингологу, либо к специалисту широкого профиля – семейному врачу, терапевту. Он проведет ряд диагностических исследований, потом возьмет мазки при необходимости. Назначит рациональную терапию, проведет профилактику возможных осложнений.
Чаще всего боль и першение в горле являются признаком инфекционного заболевания. Из медикаментов можно применять антисептики для горла (больше действуют на бактерии), аэрозоли (более губительно действуют на вирусы) и полоскания (в равной степени эффективны).
Из подручных средств для полосканий можно применять обычный йодно-солевой раствор (1-1,5 ч. л. соли на 200 мл теплой воды,3-5 капель йода, 1 ч.л. соды ).
Главное условие: полоскать регулярно! Через каждые два часа (в первый день). Это санирует глотку и не затронет общий иммунный ответ организма.
Полезными будут ингаляции над вареным картофелем, дышать под полотенцем. Следует пить много теплой жидкости. Компрессы нужно наносить с большой осторожностью, если есть подозрение на патологию щитовидной железы.
При отсутствии положительной динамики, следует обратиться к врачу. Развившийся инфекционный процесс в домашних условиях вылечить тяжело.
И в заключение хочется сказать, что боль в горле может быть как ранним сигналом простудного заболевания, так и симптомом серьезного заболевания. Поэтому стоит внимательно прислушиваться к своему организму. Если боль не проходит более трех дней или обнаружены какие-либо дополнительные жалобы, то нужно обратиться к врачу.
Не следует самостоятельно применять антибактериальные или противовирусные препараты без консультации врача.
В домашних условиях, во многих случаях, можно достичь хорошего эффекта и подавить инфекционный процесс в самом начале его развития.
Главное – придерживаться правил. Выполнять полоскания регулярно. Повышать иммунитет с помощью природных средств: пыльца, хизам и т.д.
Перед «опасными» периодами риска простудных заболеваний можно, проконсультировавшись с врачом, принимать профилактические препараты.
Некоторые специалисты рекомендуют препарат на основе растительных компонентов и витаминов – Immunity.
Данный препарат применяется как для лечения, так и для профилактики заболеваний вирусной этиологии. Преимуществом является мягкое действие на иммунную систему и повышение сопротивляемости организма инфекциям.
Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Много лет мучилась от простудных заболеваний, с осложнениями – ангины по нескольку раз в год, бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. Врачи, почему-то любят прописывать всякие антибиотики, которые только усугубляют проблему. НО благодаря простому рецепту, я здорова. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.
Цель портала OLore.ru
– предоставить актуальную и полезную информацию о тех заболеваниях, которые лечит ЛОР-врач (отоларинголог). На страницах нашего сайта размещаются сведения об основных симптомах болезней ЛОР-органов, а также о методах их терапии – как в медучреждениях, так и в домашних условиях. Отметим, что над статьями проекта работают авторы, имеющие медицинское образование (посмотреть данные о редакции можно на странице «О сайте»), поэтому основная задача портала – предоставить достоверную информацию, которая позволит своевременно обнаружить проблему и вовремя обратиться за квалифицированной помощью.
Источник: и удушье в горле
Одним из частых явлений, которое вызывает массу беспокойства и дискомфорта, является возникновение спазм в горле. Такое патологическое состояние организма человека сопровождается резким развитием сокращением мышц гортани либо глотки, и результатом этого процесса становится существенное сужение и даже полное перекрытие их просвета. В том случае, если спазмы в горле будут вызывать появление инспираторной одышки, то это может привести к полному закрытию голосовой щели и даже летальному исходу.
Возникновение спазмов в горле и удушья
Часто спазмы в горле носят ситуативный характер, то есть их появление спровоцировано воздействием на организм человека определенных внешних факторов. В некоторых случаях спазмы в горле являются ответной реакцией организма на какое-либо раздражение либо травмы различного характера. Распространенным явлением считается появление судорожных сокращений мускулатуры глотки либо гортани в сочетании с прогрессированием в организме человека кокой — либо патологии.
Можно выделить некоторые факторы, воздействие которых на человека может привести к развитию ответной реакции в виде спазм горла:
Довольно привычным явлением считается развитие спазм горла в результате попадания в него слишком крупных кусков пищи либо кости рыбы.Использование некоторых лекарственных препаратов, которые применяются для смазывания либо орошения глотки.Вдыхание загрязненного воздуха, в котором в большом количестве содержатся различные раздражающие вещества.Постоянное воздействие на организм человека различных аллергенов.Сильное эмоциональное напряжение либо нервный стресс.Сильная усталость, результатом которой стало повышенное физическое напряжение.
Спазмы горла сопровождаются появлением трудностей в дыхании и глотании, но в некоторых случаях могут носить нейрогенный характер.
Спазматическое состояние мышц гортани возникает в результате сильного раздражения определенных групп нервов, локализующихся в области гортани.
Стоит внимательно относиться к тем больным, которые жалуются на периодическое возникновение приступов спазм горла, поскольку это может сигнализировать о развитии в организме острого инфаркта миокарда.
Спазмы горла сопровождаются следующими симптомами:
Появление затрудненного вдоха, который вызывает небольшой шум.Мышцы шеи становятся напряженными, и это вызывает болевой синдром.Больной испытывает проблемы с процессом глотания пищи.Возникает ощущение кома в горле.Кожные покровы становятся бледными, а в случае длительного спазматического состояния становятся синими.У пациента появляется холодный пот.
В том случае, если возникает спазм легкой степени, то он проходит самостоятельно буквально через несколько минут, при этом наблюдается восстановление нормального дыхания и глотательной функции.
При тяжелом спазматическом состоянии гортани при неоказании своевременной медицинской помощи возможно возникновение дополнительной симптоматики:
Общие судорогиПена из ротовой полостиРезкая потеря сознания
Все это приводит к тому, что нарушается работа сердечно-сосудистой системы и результатом такого патологического состояния горла может стать даже летальный исход.
Конечно, легче всего выявить тот спазм глотки, который развивается в результате проникновения в организме внешних раздражителей в виде пищи, жидкости, воздуха либо лекарства.
Однако, в том случае, если спазмы горла возникают в результате прогрессирования в организме человека какой-либо патологии, то выявить конкретную причину такого состояния позволит анализ возникающих симптомов:
Ангина, ларингит и фарингит сопровождаются появлением болезненных ощущений во время проглатывания пищи и осиплым голосом, но самым ярко выраженным симптомом считается появление боли и першения в горле.В том случае, если спазм горла является ответной реакцией на воздействие какого-либо аллергена, то можно наблюдать такие признаки патологии: появление першения в горле, сильный и продолжительный кашель, насморк (который сопровождается появлением прозрачной слизи из носа), продолжительное чиханье, сильная резь в глазах и слезотечение. При заболеваниях, вызывающих нарушение работы желудочно-пищеварительного тракта, появляются такие дополнительные признаки, как: изжога и ощущение кома в горле.Спазмы в горле могут возникать при увеличении щитовидной железы, и чаще всего это наблюдается при средней и тяжелой степени патологии.Появление часто повторяющихся спазм горла, которые сочетаются с возникновением трудностей о время глотания пищи, а также не вызывают быстрого снижения веса могут сигнализировать о таком опасном заболевании, как опухоль пищевода.
Спазмы в горле у ребенка
Наиболее распространенной формой проявления спазм считается ларингоспазм — это сокращение мышц гортани непроизвольного характера, которое может возникнуть совершенно внезапно и сопровождаться инспираторной одышкой.
Ларингоспазм в организме человека может быть различной степени, но при тяжелой форме его течения развивается удушье в результате полного смыкания голосовой щели и это может привести к летальному исходу.
Часто ларингоспазм диагностируется у детей и причинами такого патологического состояния могут быть:
Прогрессирование в организме малыша заболеваний инфекционного характера.Воздействие на организм различных аллергенов либо раздражителей в воздухе.Прием на протяжении длительного времени лекарственных препаратов определенных групп.Недостаточное содержание в организме ребенка кальция и витамина D
В отличие от взрослых, у детей ларингоспазм сопровождается яркими симптомами, а сам приступ может развиваться во время:
Сильного плачаРезкого испугаСмехаСильного кашля
Можно выделить следующие признаки спазм горла у детей:
Шумный и свистящий вдохЗвонкий и лающий кашельБледные кожные покровыИспуг ребенка и резкий плач
В случае легкого спазматического состояния глотки, этот приступ проходит самостоятельно за несколько минут, однако, нередко возникают и тяжелые спазмы, которые могут угрожать жизни малыша. Именно по этой причине резкое и неожиданное возникновение спазмы глотки у малыша должно стать поводов для экстренного обращения за медицинской помощью.
Одной из причин возникновения спазм в горле является невроз, под которым следует понимать целую систему нервных нарушений, имеющих обратимую природу. Симптоматика патологии при неврозе начинает проявляться под воздействием конфликтных ситуаций, длительных эмоциональных напряжений и обстоятельств, способных причинить травму психике.
Не совсем понятным является тот факт, что у некоторых людей под воздействие негативных факторов начинает развиваться невроз, а других пациентов он обходит стороной. Доказано, что спазмы в горле возникают как под воздействием психологических, так и биологических факторов. Это обозначает, что такое патологическое состояние может развиться как в процессе трудных взаимоотношений пациента в обществе, так и в результате индивидуальных особенностей организма и генетической предрасположенности.
Спазмы горла, удушье и проблемы с дыханием являются физическими проявлениями невроза, который развивается под воздействием расстройств психического плана.
Сильная тревога и беспокойство приводит к возникновению приступа страха, который получил название паническая атака. Приступ тревоги может иметь следующие признаки проявления:
Появление болевых ощущений в области горла и образование в нем нервного кома.Возникновение чувства нехватки дыхания и тяжести.Приступ может перехватывать дыхание и следствием этого становится развитие удушья.Сердце начинает работать с повышенной силой, что приводит к диагностированию учащенного пульса.Появление болевых ощущений в области сердца или живота.Сильная дрожь конечностей и внутри тела.
Спазмы глотки, которые возникают как следствие невроза, требуют проведения определенного лечения. Для их устранения потребуется комплексный подход в сочетании с работой над основным заболеванием.
Способ выявления заболевания
В том случае, если спазмы глотки либо гортани возникают довольно часто и причины их появления не имеют никакого отношения к воздействию раздражителей механического и химического характера, то следует обратиться за консультацией к специалисту. Врач проведен необходимое диагностическое обследование, выявить причины такого патологического состояния организма пациента и даст рекомендации по способам лечения этой патологии.
Судорожное состояние горла является симптомом, который может сопровождать развитие в организме человека различных заболеваний и именно этот фактор не позволяет самостоятельно установить правильный диагноз.
Среди таких заболеваний могут быть и те, которые особо опасны для здоровья человека и требуют проведения незамедлительного лечения.
Прежде всего, больному необходимо обратиться за помощью к терапевту либо отоларингологу, которые после проведения визуального осмотра и ряда исследований в случае необходимости направят пациента к другим специалистам.
Основным методами диагностики патологий, сопровождающихся развитием спазм горла, являются:
Фарингоскопия — это метод исследования, который предполагает проведение визуального осмотра глотки больного с использованием шпателя.Взятие мазка из полости зева.Проведение общего и биохимического исследования крови.Эндоскопия.Фиброэзофагогастродуоденоскопия.Ультразвуковое исследование.Анализы на определение гормонального фона.
Тот или иной метод исследования выбирается в зависимости от той патологии, которая прогрессирует в организме человека и привела к развитию спазматического состояния гортани или глотки.
Способы лечения спазмов в горле
При возникновении неприятного чувства спазма в горле можно применить советы, которые позволяют быстро и эффективно избавиться от такого патологического состояния.
Избавиться от спазматического состояния горла помогают:
Обеспечение полного покоя больному и достаточное поступление в помещение свежего воздуха.Применение нашатырного спирта.Предложить выпить стакан воды.
В том случае, если эти методы не приводят к желаемому результату, то необходимо слегка задержать дыхание либо попросить кого-либо сделать несильные хлопки по спине. Еще одним методом снятия спазм в горле является искусственное вызывание приступа рвоты, а также обязательно принятие теплой ванны при продолжительном приступе.
В том случае, если причиной развития спазматического состояния горла стала застрявшая кость, то, скорее всего, в этом случае потребуется хирургическое вмешательство.
При частом возникновении судорожных приступов в глотке и гортани необходимо обратиться за помощью к специалисту, ведь часто такое состояние может быть вызвано каким -либо опасным заболеванием.
В том случае, если развитие спазм горла происходит по причине невроза, то основными методами лечения в этом случае являются:
Психотерапия.Медикаментозное лечение с применением: антидепрессантов и транквилизаторов.
Больше информации о дыхательных спазмах можно узнать из видео.
В том случае, если спазм горла и приступ удушья развился в результате аллергического отека, то чаще всего врачи назначают лечение с применением таких лекарственных препаратов, как:
Спазматическое состояние горла, которое сопровождается приступом удушья, может быть признаком бронхиальной астмы, поэтому лечение в этом случае проводится с применением лекарственных препаратов для нормализации бронхов.
Чаще всего для этих целей применяют:
Для того чтобы предотвратить развитие тяжелого спазматического состояния горла, рекомендуется соблюдать некоторые профилактические мероприятия:
В режиме дня необходимо выделять место релаксационным процедурам.Следует правильно организовать чередование трудовой деятельности и отдыха.Необходимо спать не менее 8 часов в сутки.Основным залогом здоровья является правильное и полноценное питание.Не стоит забывать о здоровом образе жизни и прогулках на свежем воздухе.
Спазмы горла и гортани являются неприятным и опасным патологическим состоянием организма человека, которое в некоторых случаях может закончиться смертью пациента. Именно по этой причине важно при появлении первых признаках патологии обращаться за помощью к специалистам, что позволит предупредить развитие тяжелых осложнений.
Массу неприятных ощущений и дискомфорта человеку может доставить удушье в горле, возникающее по многим причинам. Испытав его, человек обретает чувство страха за свою жизнь. Причиной подобного ощущения становится резкий спазм мускулатуры глотки или гортани, в результате чего их просвет значительно сужается.
Если человек с удушьем в горле не получает своевременную помощь, результатом такого состояния может стать полное закрытие голосовой щели, вплоть до летального исхода.
Привести к развитию данного состояния могут различные факторы, в том числе воздействие окружающей среды. Спазм и ощущение удушья в горле может быть ответной реакцией на травматическое, температурное и механическое раздражение. В некоторых ситуациях подобный симптом является проявлением заболеваний внутренних органов и систем.
Выделяют несколько причин удушья в горле, способствующих развитию спазма мускулатуры гортани и глотки:
Наружное применение лекарственных препаратов, используемых для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ротоглотки. Попадание крупных кусков пищи в просвет гортани. Также причиной спазма может послужить слишком сухая пища. Вдыхание воздуха, содержащего большое количество химических и пылевых раздражающих частиц. Воздействие стресса и сильное нервное перенапряжение. Попадание на слизистую оболочку ротоглотки различных аллергенов.
Спазм может иметь нейрогенное происхождение, возникающее по причине раздражения некоторых групп нервов, располагающихся в области гортани. Это состояние может свидетельствовать о развитии серьезной патологии, поэтому люди, страдающие ощущением удушья в горле, нуждаются в помощи медиков.
Ощущение удушья в горле может возникать по причине таких заболеваний:
Ларингит, фарингит, тонзиллит. В данном случае человека беспокоит не только чувство удушья, но и болезненные ощущения при глотании, першение и сухой кашель. Подробнее о фарингите→ Аллергическая реакция. Она может быть на бытовую пыль, шерсть домашних животных, пыльцу различных растений, а также некоторые химические соединения. В комбинации с удушьем могут возникать такие симптомы, как насморк, кашель, слезотечение и кожный зуд. Подробнее о сезонной аллергии → Болезни щитовидной железы. Чувство удушья характерно для средней и тяжелой степеней заболеваний. Патологии органов пищеварительного тракта. Сопутствующими симптомами является отрыжка, изжога, а также чувство кома в горле. Опухолевые образования в области пищевода. В данном случае человека беспокоит чувство удушья, а также затруднения при глотании и быстрая потеря веса.
Ощущение спазма и удушья может сопровождаться рядом следующих симптомов:
Напряжение шейной мускулатуры, которое сопровождается болезненными ощущениями. Затруднение дыхания. Появление шума при попытке сделать вдох. Чувство комка в горле. Затруднение глотания пищевых комков. Холодный пот на поверхности кожи. Бледность кожных покровов, вплоть до появления синюшности.
Если спазм мускулатуры носит незначительный характер, то он проходит самостоятельно без постороннего вмешательства. При этом у человека нормализуется дыхательная функция и процесс глотания.
Если человеку не была оказана своевременная помощь, то на фоне удушья могут возникнуть:
внезапная потеря сознания; одиночные судороги; выделение пены изо рта.
Если человека беспокоят постоянные приступы удушья в горле, то подобное состояние может привести к развитию проблем с сердечно-сосудистой системой.
Если чувство удушья в горле приобрело постоянный характер, то человеку рекомендовано в срочном порядке обратиться к медицинскому специалисту. Врач назначит перечень необходимых исследований, позволяющих определить истинную причину спазма.
В первую очередь пациенту потребуется консультация ЛОРа и терапевта. Если врачи посчитают это необходимым, больного направят на дополнительную консультацию к узким специалистам.
Для диагностики состояний, сопровождающихся чувством удушья в горле, используются такие методики:
мазок из ротоглотки на патогенную микрофлору; фарингоскопия, которая заключается в визуальной оценке состояния слизистой оболочки ротоглотки; эндоскопическое исследование: клинический и биохимический анализ крови; ультразвуковое исследование; фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС); исследование крови на уровень гормонов щитовидной железы.
Выбор способа диагностики напрямую зависит от той патологии, которая привела к развитию спазма мускулатуры гортани и глотки.
Для того, чтобы избавиться от чувства удушья в горле, рекомендовано воспользоваться следующими советами:
человеку с данными симптомами необходимо обеспечить полный эмоциональный и физический покой; если больной потерял сознание, то к его носу необходимо поднести ватный тампон, смоченный в нашатырном спирте; после того, как человек пришел в сознание, ему следует предложить выпить воды.
Если предложенные рекомендации не дали результата, то человеку следует задержать дыхание на несколько секунд, после чего сделать медленный выдох. Эффективный метод устранения спазма – принятие теплой ванны в течениеминут. Если спазм не проходит, то крайней мерой является искусственное вызывание рвоты посредством раздражения корня языка.
Если спазм гортани вызван попаданием в ее просвет рыбной кости или другого инородного тела, то человеку потребуется квалифицированная помощь врача-хирурга.
Если причиной удушья в горле стало эмоциональное потрясение или другие неврогенные факторы, потребуется психотерапевтическое воздействие, а также терапия лекарственными препаратами (транквилизаторы и антидепрессанты).
Если удушье является признаком аллергии, то врачи используют такие лекарственные средства, как Тавегил, Димедрол и Супрастин. Если симптоматика вызвана приступом бронхиальной астмы, то лечение заключается в использовании таких бронхолитиков, как Антасман, Эфедрин, Теофедрин.
Профилактика
В основу профилактики данного состояния входят следующие рекомендации:
Длительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки. В течение дня рекомендовано соблюдать режим умеренной физической нагрузки и отдыха. Рекомендовано исключить употребление алкоголя и табакокурение. В рацион должно входить достаточное количество свежих овощей и фруктов, животного белка и простых углеводов. Необходимо избегать излишней эмоциональной перегрузки. Если возник небольшой невроз, рекомендовано в течение 5-7 дней принимать седативные препараты.
Состояние удушья в области горла доставляет не только массу дискомфорта, но и может угрожать здоровью и жизни человека. Именно поэтому так важны своевременная диагностика и лечение данного патологического состояния.
Автор: Илона Ганшина, врач,
специально для Moylor.ru
Дыхание является непроизвольным процессом, и большинство людей совершают вдох и выдох, не задумываясь над этим. Чтобы организм получал необходимый для функционирования систем и органов кислород, дыхательные движения продолжаются постоянно, вентиляция легких осуществляется круглосуточно.
Человек обычно обращает внимание на ритм и качество дыхания в трех ситуациях: при упоминании об этом, во время физической нагрузки или при развитии патологических нарушений.
Ощущение нехватки воздуха и жалобы на то, что душит горло, характерны для множества заболеваний.
При этом важно выяснить, чем именно обусловлены подобные симптомы – во многих случаях пациенту требуется неотложная помощь.
Нарушение дыхания – одно из наиболее мучительных для человека ощущений. Какой бы ни была причина, недостаток кислорода не может оставаться незамеченным. Чувство удушья появляется внезапно или нарастает постепенно, однако во всех случаях сопровождается головокружением, учащением дыхательных движений – так организм пытается нормализовать объём воздуха, который поступает в дыхательные пути. Задыхаясь, человек испытывает панику – и это закономерно, поскольку снижение качества оксигенации крови (содержания в ней кислорода) угрожает жизни.
Почему же возникает ощущение нехватки воздуха? Если ведущим признаком в клинической картине является затруднение дыхания, можно предполагать:
Острый инфекционный ларингит. Травму, инородное тело гортани. Рубцовые стенозы гортани. Аллергическую реакцию. Бронхиальную астму (БА).
Все перечисленные патологии имеют разные причины. Некоторые из них возникают остро, характеризуются внезапным началом и бурным развитием симптомов дыхательной недостаточности, другим свойственно постепенное ухудшение состояния, в результате чего организм временно адаптируется к нехватке кислорода.
Ощущение «недостаточного» вдоха и нехватки воздуха также наблюдается при неврозах, депрессиях, синдроме вегетативной дисфункции.
Диагностика основана на выявлении иных характерных для этих патологий симптомов. Кроме того, человек может жаловаться на удушье, если испытывает значительное психоэмоциональное напряжение.
Заболевания, приводящие к ощущению удушения, не всегда спровоцированы инфекционными агентами – это обусловливает отсутствие в клинической картине признаков интоксикации (повышение температуры тела, тошнота, слабость, головокружение). Иногда нехватка воздуха сочетается с сильной болью различной локализации или протекает без каких-либо болевых ощущений. Таким образом, по единственному симптому, пусть и настолько пугающему, как нарушение дыхания, нельзя сразу же установить диагноз. Если пациенту трудно дышать, то чтобы понять, что это может быть, важно обращать внимание на все остальные проявления.
Ларингит – это воспалительное заболевание с вовлечением в патологический процесс слизистой оболочки гортани. Инфекционные ларингиты провоцируются разнообразными возбудителями микробной, вирусной и грибковой природы. Поскольку гортань является частью респираторной системы, её проходимость важна для беспрепятственного поступления воздуха в нижележащие отделы. Если при инфекционно-воспалительном процессе происходит обструкция (перекрытие просвета) в результате отёка, давления воспалительного инфильтрата или скопления патологических наслоений, воздушный поток останавливается, происходит удушение (асфиксия).
Существует очень много видов инфекционных ларингитов, но не всегда они сопровождаются дыхательными нарушениями. При этом важны возрастные анатомические характеристики – например, у детей просвет гортани узкий, и вероятность его частичного или полного перекрытия очень высока. Можно выделить несколько вариантов воспаления гортани, имеющих наибольшее значение при диагностике нарушений дыхания:
Существует также понятие стенозирующего ларинготрахеита, при котором поражается не только гортань, но и трахея.
В этом случае возникают явления стеноза и дыхательной недостаточности различной степени тяжести. Чаще всего заболевание развивается в детском возрасте, наибольший риск стеноза связан с гриппозной и стрептококковой инфекцией. При вовлечении в патологический процесс бронхов, что вероятно у маленького ребенка, заболевание носит название стенозирующего ларинготрахеобронхита. Эта патология – частый спутник ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) у детей.
Существует объёмная классификация травматических повреждений гортани – симптомы при этом зависят от вида и степени тяжести травмы. При механическом сдавлении, нарушении целостности анатомических структур гортани возникает обструкция дыхательных путей, удушье. При тяжелой травме развивается шок.
Инородное тело может вызвать асфиксию:
при закрытии просвета гортани (ватный тампон, пробка); при провокации рефлекторного спазма гортани (крошки, бусины).
Возникает удушье в горле – симптомы развиваются очень быстро. Пациент возбужден, судорожно пытается сделать вдох, мечется, хватается за горло, у него меняется цвет лица. Голос хриплый или исчезает совсем, поэтому человек не имеет возможности позвать на помощь. При неполной обструкции включаются защитные механизмы гортани, возникает кашель вплоть до рвоты, во всю мочь, призванный вытолкнуть перекрывающее поток воздуха инородное тело. Он далеко не всегда эффективен, и неотложная помощь должна быть оказана пациенту в течение первых трёх минут с момента появления характерных признаков.
Рубцовый стеноз гортани возникает:
После травмы. После операции. После воспалительного процесса.
Пациент может заболеть в результате трахеостомии, повреждения хрящей гортани. Признаки дыхательной недостаточности прогрессируют медленно. Сначала пациент жалуется на одышку – обычно только при физической нагрузке, изредка в покое. При постепенном развитии сужения происходит адаптация к кислородной недостаточности, наблюдается компенсированный хронический стеноз.
Компенсированный стеноз может угрожать удушьем при остром воспалительном процессе – ларингите.
Воспалительный отёк перекрывает и без того суженный просвет гортани. Состояние пациента быстро ухудшается – болит горло, трудно дышать. Отечность стремительно нарастает, поэтому оказание помощи следует начинать сразу же после выявления симптомов.