Препараты убивающие вирус гриппа |

Грипп принадлежит к группе острых респираторных вирусных болезней и вызывается вирусом гриппа А, В или С.

Для гриппа характерны интоксикация (повышение температуры тела, озноб, головная боль ломота в теле, боли в мышцах и суставах, повышенная потливость, плохой аппетит), катаральные проявления (першение и боли в горле, заложенность носа, конъюнктивит) и сухой кашель.

Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. Иммунная система больного с легким течением инфекции может самостоятельно побороть вирус гриппа.

В случаях среднетяжелого и тяжелого течения возникает потребность в назначении противовирусной, патогенетической и симптоматической терапии.

Важно! Требует особого внимания терапия осложнений гриппа, так как они часто приводят к смерти больного.

Многие озадачиваются такими вопросами: «Какими лекарствами лечить грипп?», «Какие лекарства принимать, чтобы не заболеть гриппом?», «Что принимать от гриппа беременным?», «Какое лекарство против гриппа безопасное в лечение детей?», «Что принять, чтобы снизить температуру тела?», «Какие лекарства пить для борьбы с интоксикацией?» и другие. Постараюсь раскрыть для вас данную тему и ответить на все вас интересующие вопросы.

Принципы лечения гриппа

Лечение гриппа должно быть комплексным и включать следующее:

Этиотропную терапию, направленную на уничтожение вируса грипп. Патогенетическую терапию, которая применяется для остановки развития заболевания. Симптоматическую терапию (дезинтоксикационную, антибактериальную, иммуностимулирующую и профилактику осложнений со стороны жизненноважных органов и систем).

Если состояние больного позволяет, то легкую и среднетяжелую формы гриппа можно лечить дома.

Существуют ситуации, когда без госпитализации не обойтись, а именно:

тяжелая форма гриппа; состояния, которые угрожают жизни больного – инфекционно-токсический шок, энцефалопатии, острая дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность); присоединение осложнений; среднетяжелая форма гриппа в сочетании с хронической патологией легких, сердечно-сосудистой системы, гормональные нарушения в организме, сахарный диабет; больной проживает в интернате, общежитии, казарме. Госпитализация необходима для изоляции; пожилые люди, больные, прикованные к постели и другие лица, которые требуют ухода и постоянного медицинского наблюдения.

Немедикаментозная терапия

Организационно-охранные мероприятия. Во время разгара болезни и в период лихорадки следует ограничить физическую активность и придерживаться постельного режима. Такие меры нужны для облегчения состояния и предотвращения развития осложнений. В период реконвалесценции, показанный полупостельный режим. Через три дня после нормализации температуры режим расширяют.

Питание при гриппе. Дневной рацион должен быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов с достаточной пищевой ценностью. При приготовлении блюд лучше использовать щадящие методы термической обработки. Для острого периода гриппа хорошо подойдут молочные и кисломолочные продукты, овощные салаты, различные каши, бульоны и жидкие супы. Рацион постепенно дополняют другими продуктами.

Питьевой режим. Суточный объем жидкости должен составлять 1,5-2 литра. Пить следует часто небольшими порциями. Помогут справиться с интоксикацией теплый чай (малины, калины, мяты), соки из фруктов богатых витамином С (апельсин, грейпфрут, гранат и др.), морс из клюквы, настой и отвар из плодов шиповника.

Физиотерапевтические процедуры назначают после нормализации температуры тела для улучшения нового дыхания, облегчения отхождения мокроты и улучшения общего состояния. Широко применяются щелочные ингаляции, постуральный массаж, электрофорез, УВЧ-терапия, УФО-облучение и другие.

Медикаментозная терапия

Этиотропное лечение. С целью уничтожения возбудителя применяются противовирусные средства.

Сегодня на рынке представлены таблетки от вируса гриппа с разной стоимостью, механизмом действия и эффективностью. Самыми популярными являются Арбидол, Ингавирин, Тамифлю, Реленза, Амиксин, Ремантадин, препарат Гриппферон, Виферон, Неовир, Циклоферон.

Нужно придерживаться нескольких правил противовирусного лечения:

противовирусные препараты более эффективные, если их принимать с первых дней заболевания, а лучше часов; чтобы не допустить развития устойчивости, препараты для лечения гриппа следует принимать только в остром периоде, максимум два дня после исчезновения его симптомов;

Ремантадин – недорогое и хорошее лекарство для лечения и профилактики гриппа. Препарат эффективный в первые 2-3 дня заболевания. Недостаток Ремантадина – множество побочных эффектов в отличие от более дорогих аналогов.

Арбидол действует путем ингибиции репродукции вируса гриппа. Обладает противовирусным и иммуномодулирующим эффектами. В первые дни инфекционного процесса действует пагубно на вирус гриппа, а в последующие, облегчает симптоматику болезни и улучшает самочувствие больного.

Ингавирин – новый препарат, разработанный в России. Обладает как прямым противовирусным действие, так и стимулирует выработку иммунных клеток, которые борются с вирусом гриппа. Препарат очень удобный в лечении, так как принимается только по одной капсуле в день.

Тамифлю и Реленза – это лекарства, которые можно назвать тяжелой артиллерией против гриппа. Они эффективно убивают вирус гриппа, снижают продолжительность заболевания, облегчают течение, снижают риск возникновения осложнений.

Препараты интерферона прекрасно зарекомендовали себя в лечение гриппа у детей и беременных женщин. К интерферонам не вырабатывается устойчивость вируса гриппа, они безопасны, редко вызывают побочные эффекты, выпускаются в различных формах – свечах, таблетка, каплях, спреях, порошках для суспензий.

Хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как Гриппферон, Виферон, Назоферон, Лаферон. В тяжелых случаях гриппа возможно применение Ремантадина, Тамифлю, Реленза, Кагоцела и других.

С целью патогенетической терапии назначают следующее:

для лечения и профилактики геморрагического синдрома применяют витаминные препараты (Аскорбиновая кислота, Рутин), препараты кальция, Викасол. Для остановки носового кровотечения следует приложить холод к переносице, в носовой ход поместить тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода; для десенсибилизации организма назначают антигистаминные препараты (Супрастин, Цитрин, Тавегил, Кларитин и другие); для смягчения кашля и улучшения отхождения мокроты применяют отхаркивающие препараты (Амброксол, АЦЦ, Сульфокамфокаин). При изнуряющем сухом кашле актуальны противокашлевые лекарства. (Бромгексин, Либексин, Кодтерпин, Синекод, «Таблетки от кашля»); для уменьшения болей в горле эффективными будут частые полоскания отварами трав или солевым раствором, прием оральных антисептиков (Стрепсилс, Фарингосепт, Септефрил, Оросепт); для нормализации носового дыхания используют сосудосуживающие назальные капли или спреи (Називин, Назол, Нок-спрей, Санорин, Отривин и другие). Препараты от насморка принимают не больше трех дней. При необходимости более длительного приема, делают перерыв на 3 дня и промывают носовые ходы солевыми растворами (Аквамарис, Хьюмер); жаропонижающая терапия применяется в случаи повышения температуры тела до 38.5°С и выше. Эффективно справляются с повышенной температурой тела Ибупрофен, Парацетамол, Колдрекс, Аспирин (не назначается детям); Хорошо снимают симптомы интоксикации и улучшают состояние больного комбинированные лекарства от гриппа, в состав которых входят антигистаминные, жаропонижающие, обезболивающие средства и витамин С – «Антигриппин», «Фармацитрон», «Фервекс», «Терафлю»; имеет место в лечение гриппа и гомеопатическая терапия – Оциллококцинум, Афлубин; для повышения защитных свойств организма назначают витаминные комплексы (Аскорутин, Алфавит , Мульти-табс, Витамины группы В, А, Е, С), растительные препараты (настойка Женьшеня, Аралии, китайского лимонника, элеутерококка); Пожилым лицам, больным с сопутствующей хронической патологией, страдающим врожденными и приобретенными иммунодефицитами, а также для профилактики и лечения бактериальных осложнений применяются антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Левофлоксацин, Азитромицин, Кларитромицин, Моксифлоксацин, Цефазолин, Канамицин и другие).

При тяжелом течении гриппа в схему терапии включают иммуноглобулины (гамма-глобулин), ингибиторы протеолитических ферментов (Гордокс, Контрикал), препараты для дезинтоксикации организма (Реополиглюкин, Гемодез, Преднизолон, Дексаметазон), дыхательные аналептики (Сульфокамфокаин, Кордиамин), сердечные гликозиды (Коргликон, Строфантин) и седативные препараты (Димедрол, Аминазин).

Как дополнительные меры, рядом с медикаментозной терапией можно использовать такие народные методы:

прекрасно помогают избавиться от насморка и кашля эфирных масел или пара вареного картофеля; лук, чеснок, корень имбиря содержат природные противовирусные средства – фитоциды. Их можно кушать, а можно просто расставить по дому; при невысокой температуре и первых симптомах гриппа можно поставить горчичники, попарить ноги, наклеить перцовый пластырь на ступни, прогревать носовые ходы теплой солью, завернутой в ткань; жаропонижающим эффектом обладают чаи с лимоном, имбирем, малиной, калиной, молоко с медом, морсы из клюквы или брусники; смягчают кашель молоко с медом и сливочным маслом, грудной сбор, отвар корня солодки, настой подорожника, сок редьки, смешанный с медом; Хорошо снимает воспаление в горле отвар ромашки, которым проводят полоскания.

В современной медицине существуют разные сиропы, свечи, таблетки от гриппа, которые эффективно справляются с его возбудителем и симптомами, но все же профилактика намного лучше любого лечения. Прием любого лекарства от гриппа требует консультации с врачом. Не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить своему здоровью!

Лечение гриппа — задача непростая. Состояние больного тяжелеет с каждым с днем. Болезнь опасна своими осложнениями.

Вирус гриппа широко распространен в природе. Заболеванию подвержены животные и люди. Несмотря на наличие множества препаратов, предназначенных для профилактики и лечения гриппа, ежегодно от его осложнений погибает 300 — 500 тыс. человек. Возбудитель гриппа эволюционирует с потрясающей быстротой. Ученые не успевают создавать новые вакцины. Эпидемии с большим количеством смертей возникают с периодичностью в 12 лет. Эпидемии с меньшим числом жертв регистрируются ежегодно. В России каждый год болеет гриппом более 30 млн. человек.

Рис. 1. На фото вирусы гриппа. Слева 3D-модель вируса, справа — фото вирусов в свете электронного микроскопа.

Размножение вирусов происходит в цитоплазме клеток эпителия дыхательных путей. Особо чувствительным является цилиндрический эпителий нижних носовых раковин и трахея. Поврежденный эпителий некротизируется и слущивается. Далее вирусы проникают в кровь и воздействуют на эндотелий сосудов, повышая их проницаемость. Кровеносные сосуды расширяются и переполняются кровью. Возникают кровоизлияния, образуются тромбы, развивается ДВС-синдром.

При гриппе в первую очередь поражаются кровеносные сосуды и нервная система (центральная и вегетативная).

Рис. 2. На фото вирус гриппа (3D-модель). Его внешняя сторона представлена мембраной, в структуре которой расположены поверхностные белки (гемагглютинин и нейраминидаза). Мембрана пронизана ионными каналами.

Гемагглютинин способствует вирусу связаться с клетками хозяина и проникнуть в их цитоплазму и ядро. Нейраминидаза способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки для последующего проникновения в новые клетки хозяина.

Гемагглютинин и нейраминидаза определяют узкую специфичность вирусов — токсигенность, изменчивость и иммуногенность.

При лечении гриппа используется множество препаратов. В эту группу входят химиопрепараты, вакцины, иммуннокоректоры и средства патогенетической терапии.

1. Противовирусные препараты оказывают непосредственное влияние на процесс размножения и распространения вирусов в организме больного.

2. В качестве иммуномодулирующей терапии при гриппе применяются:

индукторы интерферонов,препараты интерферонов,препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью.

Индукторы интерферонов и препараты интерферона оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное и противовирусное действие. Иммуномодулирующие препараты выпускаются в виде капель, мазей, гелей, ингаляций, свечей и инъекций и предназначены для лечения гриппа и его профилактики.

3. Препараты симптоматической терапии.

Уникальная изменчивость вирусов и глобальный характер эпидемий не позволяют контролировать течение заболевания.

Противовирусные препараты от гриппа

Противовирусные препараты первого поколения (адамантового ряда) были синтезированы в 1961 году. Их ярким представителем является Римантадин, который используется для профилактики и лечения вируса гриппа А. Эффективность препарата достигает 70 — 90%. Препарат блокирует ионные каналы, по которым внутрь вируса проникают ионы водорода, запускающие механизм правильной распаковки генома и производство копий РНК. То есть Римантадин блокирует репликацию вирусов.

С профилактической целью препарат применяется две недели. С лечебной целью — с момента появления первых симптомов гриппа. Устойчивость к препарату развивается у каждого третьего больного.

Противовирусные препараты второго поколения разработаны сравнительно недавно. Они ингибируют фермент вируса нейрамидазу, которая способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки хозяина для последующего проникновения в новые клетки.

Препараты этой группы проявляют активность в отношении вируса гриппы А и вируса гриппы В. Они препятствуют развитию воспалительной реакции, ослабляют лихорадку, мышечные и суставные боли, восстанавливают аппетит.

Препараты эффективны при приеме первые 48 часов от начала заболевания. При заболевании гриппом применяются в течение 5-и дней. Для профилактики заболевания — 4 — 6 недель.

К препаратам этой группы относятся:

Замавир (Реленза), применяется интраназально. Препарат оказывает быстрый противовирусный эффект из-за ингаляционного способа введения, который обеспечивает высокую концентрацию препарата в зоне поражения в кратчайшие сроки.Тамифлю (Осельтамивир) блокирует поверхностный белок вируса А и В нейраминидазу, который способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки для последующего проникновения в новые клетки хозяина. Прием Тамифлю укорачивает сроки излечения и снижает частоту осложнений.

Другие противовирусные препараты

Ингавирин — комплексный препарат, обладающий противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Активен в отношении гриппа А и В, в том числе «свиного гриппа». Ингавирин подавляет воспроизведение вирусов, способствует повышению интерферонов в крови и NK- T-клеток, уничтожающих вирусы, обладает противовоспалительным эффектом, так как подавляет продукцию противоспалительных цитокинов.Арбидол сегодня является наиболее изученным препаратом, разработанным отечественными учеными. Он оказывает угнетающее действие не только на вирусы гриппа А и Б, но и на другие вирусы, вызывающие респираторные заболевания, стимулирует работу фагоцитов. К Арбидолу практически не вырабатывается устойчивость. Он применяется с лечебной и профилактической целью. При приеме Арбидола сокращаются сроки лечения гриппа и значительно снижается число постгриппозных осложнений.

Рис. 3. Капсулы и порошок для приготовления суспензий Тамифлю для лечения и профилактики гриппа детей с 1-го года жизни и взрослых. Обладает противовирусной активностью.

Рис. 4. Противовирусное средство — Ингавирин в капсулах.

Рис. 1. Противовирусные препараты Арбидол (таблетки) и Арбидол максимум (капсулы) применяется для профилактики и лечения гриппа у детей с 3-х летнего возраста и у взрослых.

Противовирусные препараты применяются только в период эпидемий гриппа. Во всех других случаях они не эффективны. В структуре острых респираторных заболеваний грипп составляет около 10%.

Индукторы интерферона — стимуляторы иммунитета

Интерфероны обладают противовирусным действием, так как регулируют синтез цитокинов — регуляторов межклеточных и межсистемных взаимодействий. Препараты индукторы интерферонов вызывают в лейкоцитах, макрофагах, эпителиальных клетках, тканях селезенки, печени, легких и мозга синтез собственных α- и β-интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма. Индукторы интерферонов представлены природными и синтетическими соединениями:

Амиксин — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона клетками эпителия кишечника, печени, Т-лимфоцитами и гранулоцитами. Принимается с первых часов заболевания.Циклоферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона- α. Быстро проникает в различные органы, ткани и биологические жидкости, в том числе мозг. Больные хорошо переносят данный препарат. Кроме того Циклоферон предотвращает разрушение вирусами эпителия дыхательных путей и повышает выработку лизоцима в слюне.Кагоцел — индуцирует выработку позднего интерферона почти во всех популяциях клеток, которые отвечают за иммунный ответ. Препарат циркулирует в кровотоке до 5-и суток.Ридостин — природный препарат, полученный из лизата (продуктов расщепления клеток на фрагменты) киллерных дрожжей Saccharamyces cervisiae. Ридостин с одной стороны стимулирует выработку стволовых клеток костного мозга, с другой стороны — активизирует работу клеточного звена иммунитета — макрофагов и нейтрофилов, оказывает влияние на уровень кортикостероидных гормонов, так необходимых для борьбы с воспалением.Дибазол — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона. Применяется для профилактики гриппа.Виреферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона α -2b. Токоферол ацетат и аскорбиновая кислота, входящие в состав препарата стабилизируют клеточную мембрану, подверженную разрушению вирусами гриппа.

Рис. 5. Стимуляторы интерферона Кагоцел и Амиксин для профилактики и лечения гриппа у детей и взрослых.

Препараты интерферонов

Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов. Они вырабатываются клетками крови и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии. К это группе относятся Реаферон, Реальдирон, Бетаферон, Роферон А, Интрон А, Веллферон, человеческий лейкоцитарный интерферрон.

Гриппферон — генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b. Он активен в отношении целого ряда вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания — вируса гриппа, корона вирусов, риновирусов, аденовирусов, вирусов гриппа и парагриппа. Гриппферон оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное и противовирусное действие. При приеме Гриппферона сокращаются сроки лечения гриппа и значительно снижается число постгриппозных осложнений.

к содержанию ↑

Препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью

К препаратам, обладающим интерферониндуцирующей активностью, относятся Имунофан, Бронхо-мунале, Рибомуниле, ИРС-19 и др. Они действуют непосредственно на клетки фагоциты (нейтрофилы и моноциты) и лимфоциты, повышая их активность, стимулируют синтез цитокинов, усиливают активность Т-киллеров — клеток-убийц.

Препараты этой группы применяются при иммунодефицитных состояниях и токсикозах у детей, хронических воспалительных заболеваниях различной этиологии у взрослых. Их применение улучшает прогноз заболевания и качество жизни больных.

к содержанию ↑

Лечение гриппа симптоматическими средствами

Результаты лечения гриппа будут успешными, если кроме назначения противовирусных препаратов и проведения иммунокоррекции будут назначены симптоматические средства. Заболевание гриппом часто протекает с ознобами, головными, мышечными и суставными болями, общей слабостью и отсутствием аппетита — симптомами, которые тяжело переносятся больными. В аптеках можно встретить многокомпонентные препараты. Их легко использовать. К тому же многие из них отпускаются без рецепта врача.

Лекарства от гриппа для лечения лихорадки

На весь период лихорадки назначается постельный режим. В случае тяжелого течения заболевания больной госпитализируется в лечебное учреждение. Потогонные напитки в виде отвара и настоя леченых трав, витаминные напитки в виде чая с лимоном, отвара шиповника, щелочных минеральных вод помогут вывести токсины из организма. Парацетамол или Ибупрофен — препараты выбора при высокой температуре и болях.

Содержат парацетамол Ринза, Панадол, Тайленол и Эффералган.

Парацетамол действует только на центры боли и терморегуляции гипоталамуса. Поражение печени наступает только при длительном применении препарата в завышенных дозах.

Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, противопоказаны для детей до 15 лет из-за возможного развития синдрома Рея, который характеризуется развитием энцефалопатии и острой жировой дистрофии печени.

Рис. 6. Лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – парацетамол.

Рис. 7. Лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – ибупрофен.

Строго следуйте инструкции по применению препаратов. Не применяйте обезболивающие препараты более 10-и дней!

Лекарства от гриппа для лечения кашля

Сухой непродуктивный кашель резко ухудшает качество жизни больного. Облегчают отхождение мокроты и снимают раздражение верхних дыхательных путей такие препараты, как Коделак, Бронхо, Стоптуссин, Линакс, Гербион. Бромгексин уменьшает вязкость мокроты и стимулирует моторную функцию дыхательных путей. Бронхолитин уменьшает кашель и расширяет бронхи.

Лекарства от гриппа при заложенности носа

При гриппе часто больного беспокоит заложенность носа. К тому же повышение выработки секрета и снижение активности эпителиальных клеток приводят к созданию идеальных условий для развития вторичной инфекции. Применение сосудосуживающих средств в виде назальных деконгестантов (от congestion – закупорка, застой) облегчает состояние больных, ослабляет симптомы заболевания. Выделения из носа и отек слизистой уменьшаются, а носовое дыхание восстанавливается.

Деконгестанты бывают разной продолжительности действия – от 4 до 12 часов. Их выпускают в виде капель и спреев.

Деконгестанты в виде спреев не использовать более 3-5 дней!

Рис. 8. Применение назального спрея ослабит симптомы заболевания.

Деконгестанты с фенилэфрином (системным деконгенсантом) являются единственными, отпуск которых разрешен в аптечной сети России без рецепта. Препараты с фенилэфрином не раздражают слизистую оболочку носовых ходов и не вызывают ее сухости.

Рис. 9. Фенилэфринсодержащие препараты Отривин, Ксимелин, Ксилен, Галазолин, ДляНос и Ксилометазолин — самые безопасные препараты для лечения насморка при простуде.

Другие лекарства от гриппа

Ощущение вялости и усталости ослабят препараты с кофеином.Укрепят сосудистую стенку препараты, содержащие аскорбиновую кислоту.При отягощенном аллергическом анамнезе показаны антигистаминные препараты Супрастин и Тавегил.При развитии бактериальных осложнений назначаются антибактериальные препараты.

Антибиотики при гриппе применяются в случае угрозы развития бактериальных осложнений.

Комбинированные препараты для симптоматического лечения гриппа

ТераФлю — представляет рациональное сочетание жаропонижающего, противовоспалительного, противоотечного, обезболивающего и противоаллергического компонентов.

Эффективны при лечении гриппа и ОРВИ Фервекс, Ринза, Тайленол, Гриппостад.

Облегчат состояние препараты местного применения — мазь от простуды доктор Мом, Туссамаг бальзам от простуды.

Лечение гриппа должно быть комплексным и адекватным тяжести заболевания, направленным на все звенья патогенеза этого нередко тяжелого заболевания.

Терапевтическая эффективность при гриппе и других ОРВИ проявляется в укорочении периода лихорадки, уменьшении интоксикации (головная боль, слабость, головокружение), катаральных явлений, снижении числа осложнений и продолжительности заболевания в целом.

Рис. 10. Снимут боль и жар при простуде Фервекс и Тайленол.

к содержанию ↑

Лечение простуды