Рак щитовидной железы 4 степени прогноз |

Карцинома щитовидки – одно из редких заболеваний.

Онкологическое заболевание щитовидной железы считается одной из редких патологий. Имеет несколько форм развития, самая распространенная – это папиллярная форма, на ее долю приходится 70-80% случаев.

На втором месте за ней идет фолликулярный рак щитовидной железы, прогноз для жизни в этом случае зависит от стадии. Выявляется в 10-15% случаях. В редакции попытаемся нашим читателям подробнее рассказать о патологии и привести статистику выживаемости для каждой из стадий и форм.

В первую очередь отметим, что онкологические заболевания щитовидки в основном проявляются у женщин преклонного возраста. Мужчины данным заболеванием страдают намного реже. Но не исключены случаи развития болезни у детей.

По медицинским наблюдениям приблизительно у третьей части пациентов не происходит метастазирования, и раковые клетки не прорастают в здоровые соседние ткани. Такие формы получили название малоинвазивные. В остальных случаях болезнь протекает агрессивно.

Метастазы поражают:

сосуды;
лимфоузлы;
костные и легочные ткани.

Но даже уже пораженные раковыми клетками участки неплохо поддаются лечению при помощи радиоактивной йодтерапии. Отметим, что даже на фоне благополучного лечения такие формы онкологии, которые способны к отдаленному метастазированию, делают заболевание опасным.

Это потому, что вторичное поражение может быть:

в клетках головного мозга;
в дыхательной системе;
в костных структурах;
слизистой лор органов и пр.

Сложность лечения карциномы щитовидки заключается в позднем распознавании болезни.

Лечение онкологии проходит комплексно, при этом используется оперативное вмешательство: лучевым или химиотерапевтическим методом удаляются метастазированные участки.

Как мы уже говорили, онкология щитовидки поддается лечению, но ситуация усугубляется тем, что заболевание может длительное время протекать бессимптомно. В частых случаях уже диагностируют рак щитовидной железы 3 стадии, прогноз уже не такой благоприятный, но все-таки надежда на лечение есть. В этой стадии новообразования становятся крупного размера, а метастазы поражают соседние ткани и лимфаузлы.

Скрытые опухолевые образования дают о себе знать только, когда у пациента наблюдается сдавливание гортани, что делает процесс глотания трудным и болезненным. При дальнейшем развитии патологии поражаются клетки возвратного нерва, голосовые связки опухают, что приводит к хрипоте, а иногда к потере голоса.

В дальнейшем раковые клетки инвазируют в трахею, а это является следствием отека и отдышки. При физических нагрузках может произойти дисфагия гортани.

Часто опухолевые новообразования на щитовидке дифференцированы, то есть фолликулярные клетки органа практически не изменены.

Рак щитовидки делится на четыре формы:

Папиллярная карцинома.
Фолликулярная карцинома.
Медуллярная карцинома.
Анапластическая карцинома.

Таблица №1. Описание форм рака щитовидки:

Форма	Описание
Папиллярная	Самая распространенная форма, встречающаяся в 80% случаев. Данная патология развивается медленно и поражает одну часть органа. Но даже при медленном росте раковых клеток, опухоль может распространиться на шейные лимфаузлы. Папиллярный рак щитовидной железы 1 степени прогноз при соответствующем лечении дает благоприятный.
Фолликулярная	Это форма стоит на втором месте по частоте выявления, составляет 10-15% всех случаев в структуре раковых заболеваний щитовидки. Данная опухоль в отличие от папиллярной карциномы не распространяется на шейные лимфаузлы. Но раковые клетки могут поражать другие органы, в том числе костную систему. Прогноз в этом случае не такой благоприятный, но при должном и своевременном лечении пациент может избавиться от недуга.
Медуллярная	Встречается в 6% случаев онкологии щитовидки. Ее развитие начинается с железистых клеток, которые вырабатывают гормон кальцитонин, отвечающий за уровень кальция в крови. Повышенный уровень этого гормона и высокое содержание особого белка (карциноэмбриотического антигена) может свидетельствовать об образовании опухоли. Метастазы поражают лимфаузлы, печень, легкие. Серьезность ситуации зависит от того, что опухоль не обнаруживается на ранней стадии. Часто патологию диагностируют уже после поражения других органов организма. В виду этого прогноз неблагоприятный, лечение проводят при помощи радиоактивного йода.
Анапластическая	Данная форма редко встречается среди всех раковых заболеваний щитовидки, на ее долю приходится 2-4% случая. Считается недеференцированной патологией из-за невозможности точной диагностики. По медицинским наблюдениям развивается из медуллярных и папиллярных карцином. Отличается анапластическая форма своим ускоренным развитием, метастазы могут поражать отдаленные органы, что в свою очередь затрудняет лечение.

Несмотря на серьезность ситуации, рак щитовидки поддается лечению. На благоприятный результат можно надеяться, если своевременно диагностировать болезнь и начать необходимое лечение.

На фото представлен внешний вид злокачественных образований различных форм:

При комплексном лечении карцинома щитовидки дает благоприятные прогнозы на жизнь.

Важно. В последние десять лет случаи заболеваемости раком щитовидки во много раз увеличились, поставив патологию на первое место по скорости развития злокачественных образований. Но по сравнению с другими онкологиями, летальность остается стабильно низкой. А этот факт дает надежду многим пациентам.

Когда у пациента диагностируют рак щитовидки 3 степени, у него может наблюдаться метастазирование с одной или обеих сторон в шейные лимфаузлы. Первоначальная опухоль при дальнейшем развитии приобретает бугристость и теряет четкость границ.

Постепенно в процесс вовлекаются ткани мышц, возвратного нерва, сосудов, что влечет за собой варикозное расширение вен. Лимфаузлы становятся твердыми и соединяются в одно целое.

При дальнейшем развитие симптомы дополняются:

потерей аппетита;
высокой температурой тела;
быстрой утомляемостью;
резким снижением веса.

Онкология щитовидки 3 стадии делится на две подстадии:

Стадия 3А. Опухоль распространяется сквозь ткани щитовидки, и сдавливают пищевод и трахею.
Стадия 3В. Происходит метастазирование в регионарные лимфаузлы.

Если у пациента диагностировали фолликулярную или папиллярную форму онкологии, то 3 стадия определяется по таким признакам:

метастазирование в соседние органы отсутствует, но размер новообразования составляет 4 см;
метастазы поражают соседние органы, при этом сама опухоль может быть маленького размера, ее во внимание не берут.

При медуллярной карциноме 3 стадия определяется по метастазированию в гортанные и трахейные лимфаузлы. Размер самой опухоли может быть различным.

Папиллярная карцинома с метастазами в лимфаузлы.

Чтобы начать соответствующее лечение онкологии, врачу необходимо составить анамнез, провести полную диагностику организма, назначить анализы. Только таким образом можно определить природу появления новообразований, стадию патологии и после назначить терапию.

По медицинским наблюдениям онкология щитовидки развивается на фоне зоба. Но к появлению патологии могут привести ряд факторов:

хронические воспаления, присутствующие в щитовидке;
длительный воспалительный процесс половых органов и молочных желез;
наследственная предрасположенность;
рентген или ионизирующее облучение головы и шеи (особенно опасно детям и беременным);
доброкачественная опухоль;
изменение гормонального фона у женщин (климакс, лактация, беременность);
дефицит йода в организме;
иммунодефицит;
стресс;
вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики).

Совокупность некоторых вышеперечисленных факторов является частой причиной развития карциномы щитовидки.

Интересный факт. По научным исследованиям, резкое увеличение случаев развития злокачественной опухоли щитовидной железы стало наблюдаться после аварии на Чернобыльской АЭС. При этом статистика проявлений у людей в возрасте после 40 лет становится на второе место. Детский организм в условиях радиации больше подвержен риску развития патологии.

Авария на Чернобыльской АЭС в десятки раз увеличила вероятность появления онкологии щитовидки у детей.

В виду того, что карцинома щитовидки имеет низкий уровень развития, симптоматика может не давать о себе знать довольно длительное время. Поэтому диагностировать заболевание становится труднее.

Злокачественные новообразования дают о себе знать такими симптомами:

на шее начинают появляться новообразования в виде узлов, постепенно увеличиваясь в размерах;
увеличение лимфаузлов;
затрудненность глотания;
отдышка;
быстрая утомляемость;
при дальнейшем развитии может ощущаться боль в области щитовидки;
хрипота, возможная потеря голоса;
нарушение сна;
покалывания в конечностях;
повышенная выработка вязкой слизи;
диагностируется гипертиреоз;
апатия, депрессия;
чрезмерное потоотделение;
потеря аппетита;
резкое снижение веса.

Даже при обнаружении многих симптомов, метастазирование может не распознаваться, что осложняет процесс лечения. К сожалению, у людей старше 50 лет при диагностировании карциномы щитовидки прогнозы на жизнь могут быть не благоприятными. Осложняется это многочисленными и активными метастазами в соседние органы.

Как любое иное заболевание карцинома щитовидки легко поддается лечению на ранних стадиях развития. Но при этом данная злокачественная опухоль дает более оптимистичные прогнозы, чем злокачественные новообразования иных органов. В этой области медицины существует такое понятие, как пятилетняя выживаемость, то есть после комплексного лечения пациенты живут пять и более лет, в зависимости от стадии и тяжести патологии.

Точный прогноз дать не может ни один врач, так как все зависит от образующих факторов и индивидуальных особенностей организма. Высокодифференцированными считаются папиллярная и фолликулярная форма карциномы, даже при наличии метастазирования, но при условии, что возраст пациента не более 50 лет.

Неточность прогнозных результатов вытекает из-за невозможности в некоторых случаях определить стадию болезни, это больше относится к новообразованиям, которые не имеют ярко выраженных симптомов.

Онкологи делят карциному щитовидки на несколько стадий, соответственно и прогнозы для каждой из них различные.

Таблица №2. Стадии карциномы и прогноз для жизни:

Форма	Стадия 1	Стадия 2	Стадия 3	Стадия 4
Папиллярная	Медики ставят практически 100% выживаемость	Прогнозируется 100% выживаемость	93%	51%
Фолликулярная	Почти 100%	Почти 100%	71%	50%
Медуллярная	Около 100%	98%	81%	28%

К анапластической форме карциномы применяется термин пятилетней выживаемости, которая достигает 90%. Но если диагностируется 4 стадия, медики прогнозируют 7%.

Важно. Четвертая стадия карциномы приобретает обширные очаги метастазирования, первичные новообразования уже не имеют особого значения. Прогноз для жизни в этом случае неблагоприятный.

Вышеперечисленные показатели выживаемости справедливы при лечении стандартными методами лечения. Если провести более детальную диагностику, определить генетическую структуру раковых клеток, можно применить более эффективную терапию, цена которой будет дороже, чем стандартная. Но в этом случае прогнозы будут оптимистичнее.

Щитовидка является важным органом, балансирующим гормональный фон, поэтому удаление части пораженного органа не может пройти бесследно.

После оперативного вмешательства у пациента могут наблюдаться такие осложнения:

Снижение уровня тиреотропных гормонов (трийодтиронин и тироксин). Этот факт приводит к различным дисфункциям.
Гипотиреоидная кома. Возникает на фоне длительного отсутствия гормонозаменяющего лечения.
Снижение эластичности мышц гортани. Это явление приводит к хрипоте и изменению голоса. По истечении времени функция может нормализоваться, но если были повреждены нервные окончания, явление будет необратимым.
Онемение конечностей, судороги, спазмы, неподвижность шеи. Данные осложнения могут возникнуть, если при оперативном вмешательстве были затронуты, либо полностью удалены паращитовидные железы.

Операция по удалению раковых клеток на щитовидной железе.

При достаточной выработке гормонов щитовидной железы организм человека выполняет свои жизненные функции в нормальном режиме. Но при заболеваниях щитовидки происходит сбой продуцирования, поэтому пациент нуждается в постоянной заместительной терапии.

Его организм постоянно требует приема недостающих гормонов в виде лекарственных препаратов. Инструкция по приему и дозировке назначается только лечащим врачом в соответствии с проведенной диагностикой.

Важно. Современная медицина продолжает разработку новых препаратов, которые будут направлены на исключение только раковых клеток. Стандартная химиотерапия разрушает все быстрорастущие клетки, но данные препараты воздействуют избирательным образом, исключая только пораженные клетки органа.

К сожалению, больных становится все больше с диагнозом рак щитовидки, прогноз для каждого из случаев будет разный. Многие люди впадают в панику, когда обнаруживают у себя соответствующие симптомы, но медицина не стоит на месте, ученые разрабатывают более эффективные способы диагностики и лечения. Поэтому не стоит отчаиваться, нужно настраивать себя на оптимистический лад и стараться вести здоровый образ жизни.

На представленном ниже видео в этой статье можно ознакомиться с высказываниями медицинских специалистов по вопросу прогноза для жизни при карциноме щитовидки.

На четвертой стадии неподвижная опухоль распространяется в окружающие ткани и органы, имеются несмещаемые метастазы в шейных лимфоузлах и отдаленные метастазы.

Онкологическая клиника Института онкологии Китайской академии медицинских наук отличается прекрасной технической оснащенностью, что позволяет врачам осуществлять качественную диагностику и лечение рака.

Клиника достигла успехов в области терапии опухолей кишечника, желудка и пищевода, рака лимфоузлов. Перейти на страницу >>

Клиника онкологии и гематологии Святого Антониуса в Германии располагает самым современным диагностическим и лечебным оборудованием и прекрасно подготовленным и квалифицированным персоналом, что в совокупности обеспечивает пациентам эффективное лечение многих видов онкологических заболеваний. Перейти на страницу >>

Особое внимание уделяют врачи клиники «Третий орден» в Германии диагностике и успешному лечению разнообразных злокачественных опухолей. В клинике широко применяются на практике самые передовые технологии визуализации, в частности, используется 64-срезовый спиральный томограф. Перейти на страницу >>

Онкологический центр при институте Донгнам относится к числу самых крупных центров в Южной Корее, специализирующихся на диагностике и лечении онкологических заболеваний различных форм и локализаций, а также на радиологической медицине. Специалисты центра отличаются квалификацией и большим опытом работы. Перейти на страницу >>

В Частной клинике «Йозефштадт» в Австрии проводят высокоточную диагностику и лечение широкого спектра онкологических заболеваний. Клиника имеет в своем распоряжении новейшее оборудование и применяет современные технологии, позволяющие разработать пациентам наиболее эффективные планы терапии рака. Перейти на страницу >>

Университетская клиника Мюнхена в Германии широко имеет высокий авторитет в медицинском мире благодаря своим достижениям в области высокоточной диагностики и лечения онкозаболеваний с применением самого инновационного оборудования, такого как радиохирургический Гамма-нож, Кибер-нож и пр. Перейти на страницу >>

Южнокорейский Медицинский центр Пундан Чесен обладает большим авторитетом в медицинских кругах и осуществляет, наряду с другими услугами, лечение разнообразных онкологических заболеваний. Специалисты центра успешно лечат опухоли молочной железы, желудка, рак прямой кишки и пр. Перейти на страницу >>

Образованный при Клинике Нюрнберга в Германии Центр терапевтической онкологии и гематологии специализируется на лечении злокачественных опухолей различных видов с использованием современных методик медикаментозной терапии, интенсивной химиотерапии, а также трансплантации костного мозга. Перейти на страницу >>

Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?

Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.

Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?

Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.

Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?

Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?

Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?

Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!

Статистика заболеваемости раком, к сожалению, неутешительна: наблюдается рост числа заболевших, при этом болезнь «молодеет».

Иногда «народными» методами удается победить рак, но тех, кто уповал только на них и в итоге покинул этот мир раньше времени — намного больше.

Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?

Как помочь близкому человеку жить с диагнозом «рак»? Нужна ли «ложь во спасение»? Как вести себя, чтобы близкие люди меньше страдали?

Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?

Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?

Правила ухода за больными, вынужденными постоянно находиться в кровати, имеют свои особенности и их нужно обязательно знать.

Источник: щитовидки — это болезнь, при которой злокачественные клетки поражают ткани железы, которая находится в основании горла.

Первым симптомом заболевания является опухлость в передней и задней части шеи.

Для подтверждения карциномы врач может назначить анализы крови, ультразвуковое исследование и биопсию.

Прогноз выживаемости зависит от определенного вида и этапа рака щитовидки, возраста и других заболеваний пациента.

Как только рак щитовидки подтверждается, то сразу назначается сканирование радиоактивным йодом для определения наличия метастаз.

Для планирования оптимального курса терапии онколог должен четко знать стадию рака щитовидки.

Для определения степени щитовидки, эндокринолог-онколог будет искать набор явных признаков, при совпадении которых и ставится точный диагноз.

Для того чтобы точно определить стадию рака по системе TNM, врач примет во внимание размер опухоли и то, насколько глубоко она вторглась.

Индекс TNM означает набор трех различных показателей опухоли:

Т — указывает на диаметр основной опухоли и ее распространение в шейные ткани.
N – показывает сколько злокачественных клеток вторглось в близлежащие лимфатические узлы.
М — определяет, насколько сильно рак поразил на отдаленные органы.

Каждый из показателей Т , N , М дополняется цифрой, которая указывает тяжесть болезни.

Самая «легкая» стадия определяется как 0 , а самая «тяжелая» как 4 .

При первой степени фолликулярного и папиллярного рака щитовидки, опухоль локализуется в пределах щитовидки, но единичные злокачественные клетки могут быть обнаружены в соседних шейных лимфатических узлах.

На 2-й стадии карцинома кроме железы поражает и другие части тела, в первую очередь легкие и их сосуды, а также костные ткани.

Карцинома локализуется сугубо в пределах щитовидки, а размеры самой опухоли не превышают двадцати миллиметров в диаметре.

Злокачественное образование локализуется в границах щитовидной железы. Диаметр опухоли не больше четырех сантиметров.

Для определения третьей степени рака , необходимо подтвердить хотя бы один из нижеперчисленных признаков:

Карцинома диаметром более четырех сантиметров;
Карцинома размером в мячик для гольфа + распространение злокачественных клеток за границы щитовидки в гортань и шейные ткани;
Опухоль размером в орех + распространение метастазов на лимфатические узлы, которые расположены в шее;

IV-я степень фолликулярного рака щитовидки подразделяется на этапы:

Определяется при подтверждении хотя бы одного из нижеперечисленных признаков:

метастазы обнаруживаются за пределами щитовидки в тканях трахеи, возвратного гортанного нерва, пищевода, гортани, а также на близлежащие лимфоузлы в шее;
карцинома может разрастись в диаметре более чем на 50 миллиметров, а раковые клетки распространяются на ткани шеи, которые находятся близко к пораженной железе.

Злокачественные клетки могут быть обнаружены в лимфоузлах с обеих сторон шеи.

На этапе IVB, карцинома распространяется в костные ткани передней части позвоночника, а также шейные артерии, крупные сосуды, которые между легкими.

На этапе IVC появляется опухоль большого диаметра, а метастазы распространяются на отдаленные части организма, особенно в легкие и костную ткань.

Нулевая степень медуллярного типа рака щитовидки диагностируется только с помощью специального скринингового теста.

Это самая ранняя стадия, при которой в тканях щитовидки эндокринолог-онколог может обнаружить лишь единичные злокачественные клетки.

Первая степень медуллярного типа рака диагностируется после обнаружения злокачественной карциномы размером в 20 миллиметров или меньше.

Вторая степень медуллярного типа рака ставится при условии, что карцинома поразила ткани, которые находятся вблизи от щитовидки, но при этом не задела лимфоузлы.

При третьей степени медуллярного типа рака щитовидки, карцинома поражает все лимфоузлы, которые находятся около гортани, шеи и трахеи.

Четвертая степень медуллярного типа рака щитовидки разделяется на этапы

Для определения этапа IVA, необходимо обнаружить один из нижеперечисленных признаков::

Опухоль, которая распространилась далеко за пределы щитовидки в ткани трахеи, гортани, пищевода и даже в лимфоузлы вблизи гортани или трахеи;
Карцинома поражает ткани, которые находятся вблизи от щитовидки, а также лимфоузлы в районе легких.

На стадии IVB, карцинома поражает костные ткани позвоночника, кровеносные сосуды легких и сонную артерию.

На этапе IVC, злокачественные клетки обнаруживают в отдаленных частях организма, а именно в легких, костных тканях, а также в лимфатических узлах.

Анапластический тип рака зачастую развивается из поздних стадий других форм рака щитовидки.

Поэтому выделяют только 4-ю стадию анапластической формы рака щитовидки , которая в свою очередь делится на степень: IVA, IVB, и IVC.

При стадии IVA, карцинома встречается в щитовидной железе и обширно поражает шейные лимфоузлы.
На этапе IVB, карцинома встречается в тканях, которые находятся вблизи от щитовидки и поражает отдаленные лимфоузлы.
На этапе IVC, карцинома поражает другие отдаленные части тела, в том числе легкие, костные ткани, а также поражает практически все лимфоузлы.

Программа лечения рака щитовидки подбирается в зависимости от формы и степени заболевания.

Влияет на выбранный метод лечения и возраст пациента, сопутствующие заболевания, история болезни.

Не существует единого стандартного протокола лечения, так как его эффективность для разных больных может значительно различаться.

Одни пациенты хорошо переносят стандартную терапию, в то время как у других больных, перенесших аналогичное лечение, может возникнуть масса побочных эффектов.

По этим причинам, онколог, опираясь на общие методики и результаты диагностических тестов, разрабатывает индивидуальную программу лечения для каждого больного.

Для нулевой стадии рака не существует программы лечения.

В большинстве случаев нулевая стадия рака обнаруживается «случайно», во время диагностики не связанного с щитовидной железой заболевания.

Обычно нулевая стадия рака проявляется в росте небольшого количества злокачественных клеток в щитовидке, увидеть которые можно лишь под микроскопом.

Конечно же, существует очень высокий риск того, что злокачественные клетки начнут быстро размножаться и образуют небольшой узелок.

При нулевой стадии, проведение хирургической операции является необоснованным, так как побочные эффекты гораздо негативнее повлияют на организм, чем наличие злокачественных клеток.

Также не рекомендуется проведение даже единичных сеансов лучевой и радиотерапии.

В обмен на уничтожение единичных злокачественных клеток, пациент получит значительно ослабленный иммунитет, что в свою очередь может привести к прогрессированию других более опасных болезней.

Итак, при нулевой стадии рака рекомендуется пассивное наблюдение за состоянием щитовидной железы.

Пациент должен будет приходить на прием к эндокринологу хотя бы раз в год и регулярно сдавать анализы крови.

Программа лечения начальных этапов папиллярного и фолликулярного типа рака щитовидки:

Хирургическое удаление пораженной доли щитовидки (лобэктомия) с последующей гормональной терапией. Возможен краткий курс приема радиоактивного йода после операции;
Хирургическая операция по удалению щитовидки (общая тиреоидэктомия);
Хирургическое удаление тех лимфоузлов, которые содержат злокачественные клетки (проводится после завершения гормональной терапии).

Для лечения третьей стадии папиллярного и фолликулярного типа рака щитовидки в дополнение к хирургическому удалению всей щитовидной железы и пораженных лимфоузлов проводится лучевая терапия.

Для лечения всех форм медуллярного и анапластического рака щитовидки кроме операции назначается:

Источник: щитовидной железы — опасное заболевание, которое требует помощи специалистов. Ведь щитовидка является железой внутренней секреции, а ее гормоны участвуют в обменных процессах, а также контролируют нормальный рост и развитие организма.

Болезнь может возникать по разным причинам, но в любом случае здесь очень важно вовремя начать лечение, ведь рак щитовидной железы 4 степени уже практически не поддается лечению.

Статистические данные свидетельствуют о том, что онкологические заболевания щитовидки намного чаще диагностируются среди людей с зобом. Тем не менее, можно выделить несколько факторов риска:

Часто рак появляется на фоне хронических или воспалительных болезней железы;
Кроме того, имеет место и наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям;
Причиной может быть радиоактивное облучение, особенно в детском возрасте;
В некоторых случаях рак развивается на фоне гормонального дисбаланса, например, во время беременности, кормлении грудью или в период менопаузы;
К факторам риска также относят опухоли молочной железы;
Нередко наблюдается злокачественное перерождение аденомы щитовидной железы;

Симптомы

Если говорить про симптомы, то к ним можно отнести увеличение щитовидной железы и шейных лимфатических узлов. Но по мере развития болезни состояние пациента усугубляется. В результате разрастания опухоли у человека возникают проблемы с глотанием, а голос становиться осиплым.

Пациенты с четвертой стадией жалуются на постоянную одышку, боль, кашель и ощущение удушья. Кроме того, наблюдается повышенная потливость и резкая потеря веса в результате отсутствия аппетита.

В современной медицине принято выделять четыре основных стадии развития раковых заболеваний, каждая из которых сопровождается характерными симптомами:

На первой стадии опухоль имеет небольшие размеры, деформация железы и развитие метастаз не прослеживается.
На второй стадии новообразование уже разрастается и деформирует капсулу щитовидки.
Рак щитовидной железы 3 степени сопровождается прорастанием опухоли в капсулу железы, в результате чего происходит сдавливание соседних органов. Кроме того, наблюдается метастазирование в соседние лимфатические узлы.
Четвертая стадия заболевания является самой тяжелой и опасной. В этот период опухоль прорастает в окружающие ткани, а метастазы могут образовываться практически в любо органе человеческого организма.

Вы можете оставить заявку на лечение в Израиле. Врач-администратор свяжется с Вами в течении 24 часов

Источник: долю рака щитовидной железы приходится не более 2% всех онкологических болезней. Вероятность заболеть в течение всей жизни ничтожно мала и составляет всего 1%. Однако если у детей это заболевание встречается очень редко, то взрослые старше 60 лет относятся к группе риска. Пик заболеваемости приходится именно на этот возраст, женщины болеют чаще, соотношение заболеваемости между мужчинами и женщинами 1:3.

При любом онкологическом заболевании наиболее важным при прогнозировании исхода болезни является тип рака. Среди всех разновидностей злокачественных патологий щитовидной железы самым благоприятным является прогноз для папиллярной опухоли. Десятилетняя выживаемость при этом диагнозе достигает 90%, т. е. 9 из 10 пациентов могут прожить, как минимум, десяток лет после того, как обнаружено заболевание. Для медуллярного типа прогноз, как правило, также вполне благоприятен, однако выживаемость ниже. И самым неблагоприятным считается прогноз при анапластическом раке.

Возраст пациента и стадия болезни являются не менее важными прогностическими факторами. Для больных, которые не достигли сорока лет, лечение оказывается более успешным, чем у лиц достигших 60 лет с теми же показателями. Количество летальных исходов среди молодых пациентов, не достигших 40 лет, очень незначительно. Однако для пациентов более старшего возраста каждый нюанс в диагностике и лечении может оказаться решающим.

Для составления плана лечения и прогноза болезни применяется стадирование. При злокачественных образованиях щитовидной железы различают 4 стадии, где учитываются:

Локализация и размер опухоли
Прорастание злокачественного образования в другие ткани и органы

Существует несколько систем для определения стадий рака, на основании которых составляется прогноз, в которых учитываются всевозможные характеристики. В нашей стране распространение получила классификация злокачественных образований по стадиям, каждая из которых характеризуется распространенностью первичного новообразования, при котором имеются регионарные или отдаленные метастазы.

Если поставлен диагноз рак щитовидной железы 4 степени, то успех лечения зависит от локализации метастазов. Наиболее часто раковые клетки распространяются в легкие, лимфатические узлы, кости. При распространении только на лимфоузлы возможно исцеление. При метастазировании в другие органы терапия является паллиативной, однако с помощью современных методов лечения можно существенно продлить жизнь больному.

На начальном этапе симптомы не выражены, однако в дальнейшем опухоль увеличивается в размерах, нарастает плотность, появляются узлы, изменяются контуры. Щитовидная железа становится малоподвижной, бугристой, прощупываются шейные лимфатические узлы. В результате прогрессирования болезни происходит сдавление возвратного нерва, что влечет за собой осиплость голоса. Прорастание злокачественного новообразования в трахею вначале приводит к затруднению дыхания, затем появляется кашель с кровянистой мокротой. Метастазирование можно наблюдать на любом этапе. Распространение клеток опухоли происходит за счет локального прорастания, гематогенным и лимфогенным путем – зависит от вида опухоли. Иногда метастазы можно обнаружить до того, как станет заметной первичная опухоль. Симптомы при метастазировании в другие органы зависят от локализации метастазов. Рак щитовидной железы 4 степени может сопровождаться поражением головного мозга, проявляющегося головными болями, тошнотой, нарушением речи, зрения, двигательными расстройствами. При поражении костей пациента беспокоят боли в костях. Болезненность в правом подреберье свидетельствует о метастазировании в печень, у больного отмечается слабость, повышенная утомляемость, беспричинные колебания температуры тела.

Ни одна статистика не способна предсказать исход заболевания. Как уникален каждый пациент, так и проявления болезни сугубо индивидуальны. Исход лечения будет зависеть от множества различных факторов, многие из которых учесть в статистике невозможно. Поэтому среднестатистический прогноз, без сомнения, нужно принимать к сведению, но рассматривать, как истину в последней инстанции, не стоит.

Создание и продвижение сайта —

Источник: By: admin 03.01.2017

Злокачественная опухоль или карцинома щитовидки – довольно распространенная опухоль в ряду всех онкологических патологий и, к сожалению, имеет заметную тенденцию к росту частоты выявлений. Скорее всего, такое положение дел связано со стремительно ухудшающейся экологией. Особенно часто таким недугом болеют жители регионов, подвергшихся радиоактивному загрязнению.

Как и при других раковых опухолях, риск возникновения рака щитовидной железы увеличивается с возрастом и к 60 годам достигает пикового значения. Особенно рискуют лица с наследственной предрасположенностью – для них шансы заболеть повышаются в разы.

Различают три основных вида такой опухоли по типу составляющих ее клеток:

Папиллярный рак – встречается наиболее часто, при этом имеет самые лучшие прогнозы. Такие опухоли медленно развиваются и очень редко производят удаленные метастазы. Как правило, распространение папиллярного рака ограничивается поражением регионарных лимфоузлов, поэтому даже на 3 стадии болезни она хорошо поддается лечению;
Фолликулярный рак – встречается реже, примерно у трети пациентов с опухолью щитовидки, но протекает более агрессивно. Кроме регионарных метастазов такая форма опухоли может продуцировать и отдаленные – в легких, печени, костных тканях и мозге. К счастью, это происходит нечасто – не более чем у 15% пациентов и только при условии, что отсутствует адекватное лечение 3 фазы болезни;
Медуллярный рак – эта опухоль, наряду с анапластической, наиболее редкая и в то же время самая опасная. Развитие процесса протекает быстро и за редкими исключениями приводит (80% всех опухолей) к образованию метастазов в печени, костях и легких.

В любом случае, при грамотном лечении можно надеяться на благоприятный результат, но только при условии его своевременности и системности.

Клиника

Рак щитовидки очень неплохо поддается лечению, однако ситуация осложняется тем что болезнь долгое время протекает бессимптомно. Поэтому, ее часто обнаруживают уже когда опухоль развилась до 3 стадии – она крупного размера и произвела метастазы в лимфоузлах и соседних тканях. И даже в такой ситуации, прогнозы лечения самые благоприятные.

Особенно скрытные опухоли высокодифференцируемые – они дают о себе знать только когда происходит сдавливание гортани и тем самым нарушается процесс глотания. Дальнейшее развитие процесса приводит к поражению раковыми клетками возвратного нерва, голосовых связок и к появлению хрипоты. Дальше опухоль инвазирует в ткани трахеи, что вызывает ее сдавливание и одышку, особенно в моменты высоких физических нагрузок, а когда раковые клетки инфильтруются в пищевод, возникает дисфагия, иногда тяжелой формы.

Примерно у пятой части пациентов наблюдают так называемую атипичную форму развития болезни – лимфогенно-метастатическую. В этом случае, раковые клетки из основной опухоли проникают в шейные лимфоузлы и костные ткани, длительное время развиваются медленно и совершенно не вызывают негативных проявлений. Материнская опухоль растет еще медленнее, что приводит со временем к диагностированию рака щитовидки уже на 3 стадии, причем зачастую случайно. Например, метастазы в костях делают их ломкими и при нетипичном переломе рентгеновский снимок укажет на его причину – метастаз рака щитовидной железы.

Метастазы, с одной или с двух сторон, поражают шейные лимфоузлы. Материнская опухоль, развиваясь, становится бугристой и теряет четкость очертаний. В онкологический процесс постепенно вовлекаются ткани возвратного нерва, мышечной клетчатки и сосудов, что приводит к расширению вен. Со временем, пораженные шейные лимфоузлы теряют подвижность, спаиваются в единое целое, при этом симптоматика усиливается и дополняется высокой утомляемостью, ухудшением аппетита и повышением температуры тела.

Рак щитовидной железы 3 степени принято делить на две подстадии, каждая из которых имеет свои особенности:

Стадия 3А. Очаг опухоли или несколько их прорастают сквозь стенки щитовидки и сдавливают трахею и пищевод;
Стадия 3В. Опухоль дает метастазы в регионарные лимфоузлы.

При развитии папиллярной и фолликулярной опухоли, 3 стадию определяют в двух ситуациях:

Опухоль не имеет метастазов, но сам ее очаг около 4 сантиметров диаметром;
Опухоль произвела метастазы, при этом размер главной опухоли не берется во внимание – он может быть насколько угодно маленьким.

В случае медуллярной формы рака, третья стадия определяется при выявлении метастазов гортанных и трахейных лимфоузлов при любом размере основной опухоли. Иногда ситуация усугубляется инвазией раковых клеток в близлежащие ткани.

Установление диагноза и лечение 3 стадии рака щитовидной железы

На этом этапе, существование опухоли уже хорошо заметно визуально – по характерному изменению очертаний шеи, а при пальпации, врач может четко прощупать раковый узел и даже предварительно характеризовать степень развития новообразования.

Для уточнения диагноза проводят ультразвуковое исследование железы и лимфатических узлов, что позволяет определить локализацию ракового очага, его размеры и очертания. Если требуется дополнительная информация, могут быть назначены рентгеновское сканирование или обследование на компьютерном или магнитно-резонансном томографах. Такие меры дают более детальную информацию о растущей опухоли, вплоть до степени ее инвазии в соседние ткани.

В качестве вспомогательных, могут быть назначены:

Если есть подозрение на удаленные метастазы, обязательно обследуют грудную область, печень и мозг, поскольку они чаще других страдают первыми.

После проведения всех этих мероприятий проводят биопсию – берут срез ткани опухоли для определения ее гистологической природы и, только исходя из этих показаний, разрабатывают курс терапевтических мероприятий.

Основа лечения рака щитовидной железы 3 стадии – удаление опухоли вместе с пораженной железой. Такую операцию называют – тиреоэктомия. При ее проведении, удалению подлежит сама железа, участки соседних с ней тканей и все шейные лимфоузлы. После такого лечения, для закрепления его результатов проводят терапию радиоактивными изотопами йода, а в случае медуллярной или анапластичной форм опухоли, лечение дополняют внешним облучением, которое разрушает оставшиеся, даже единичные раковые клетки, тем самым значительно снижая риски возникновения рецидива.

После операции, больные пожизненно должны принимать препараты содержащие требуемые гормоны или их синтетические заменители. Если этого не делать, возможны самые тяжелые функциональные расстройства, вплоть до летального исхода.

Щитовидная железа принимает важнейшее участие в организации гормонального баланса организма, поэтому ее удаление, к которому приходится прибегать при лечении раковой опухоли не может остаться без последствий. Основные из них следующие:

Низкий уровень гормонов – тироксина и трийодтиронина приводит к различным дисфункциям;
При длительном отсутствии гормонозамещающего лечения, возможна гипотиреоидная кома;
Снижается эластичность гортанных мышц, что приводит к изменению тембра голоса – к хрипоте. Такое состояние со временем нормализуется, а вот при повреждении нервных окончаний гортани, такие изменения скорее всего останутся необратимыми;
Если операция предполагает удаление вместе с щитовидкой паращитовидных желез, наблюдают временные спазмы, онемение конечностей и снижение подвижности шеи.

Все эти проявления связаны с недостатком гормонов, которые в здоровом организме продуцируются щитовидной железой, поэтому при ее удалении пациенту требуется постоянная заместительная терапия – он регулярно должен получать недостающие гормоны в виде медикаментов.

Как и любая форма рака, опухоль щитовидки легче всего лечится на начальных стадиях развития, при этом стоит отметить, что в сравнении с другими злокачественными опухолями эта, позволяет предполагать более оптимистичные прогнозы. При раке щитовидки пользуются термином – пятилетняя выживаемость — этот параметр показывает, какое количество пациентов проживет после лечения 5 и более лет.

Точные прогнозы невозможны, поскольку развитие болезни зависит от множества факторов, которые даже не всегда очевидны. Так, при опухолях высокодифференцированных – фолликулярная и папиллярная, даже если уже есть метастазы, прогнозы положительны при условии, что возраст пациента не превышает 45 лет. А вот при росте медуллярной опухоли, этот показатель не имеет решающего значения и в целом прогнозы заметно хуже. В зависимости от количества, локализации и степени развития метастазов, выживаемость находится в пределах от 40% до 20%.

Неточность прогнозирования вытекает и из трудности четкого определения этапа болезни – ее стадии. Особенно это касается опухолей, не имеющих четких, однозначных признаков. К таким относится фолликулярная опухоль – очень трудно провести четкую грань между 2 и 3 стадией ее развития, отсюда и неточности в прогнозах.

Если отвечать на вопрос — сколько живут с раком щитовидки 3 степени основываясь на обобщенных статистических данных, то картина пятилетней выглядит следующим образом:

Папиллярные опухоли – 93%;
Фолликулярные опухоли – 71%;
Медуллярные опухоли – 81%.

В целом, при раке щитовидной железы всех стадий, после хирургического лечения, пятилетняя выживаемость доходит до 90%, десятилетняя до 85%, а двадцать и более лет будут жить не менее половины пациентов.

Эти цифры справедливы при терапии опухоли в условиях среднестатистической клиники стандартными методами. Если же провести более детальное обследование, включающее определение генетической структуры ядра раковых клеток, можно разработать более эффективное лечение и, в такой ситуации ответ на вопрос – сколько живут с такой болезнью будет еще более оптимистичным.

Источник: заболевание щитовидной железы считается одной из редких патологий. Имеет несколько форм развития, самая распространенная – это папиллярная форма, на ее долю приходится 70-80% случаев.

Это потому, что вторичное поражение может быть:

в клетках головного мозга;
в дыхательной системе;
в костных структурах;
слизистой лор органов и пр.

Рак щитовидки делится на четыре формы:

Таблица №1. Описание форм рака щитовидки:

Повышенный уровень этого гормона и высокое содержание особого белка (карциноэмбриотического антигена) может свидетельствовать об образовании опухоли. Метастазы поражают лимфаузлы, печень, легкие.

Серьезность ситуации зависит от того, что опухоль не обнаруживается на ранней стадии. Часто патологию диагностируют уже после поражения других органов организма. В виду этого прогноз неблагоприятный, лечение проводят при помощи радиоактивного йода.

По медицинским наблюдениям развивается из медуллярных и папиллярных карцином. Отличается анапластическая форма своим ускоренным развитием, метастазы могут поражать отдаленные органы, что в свою очередь затрудняет лечение.

На фото представлен внешний вид злокачественных образований различных форм:

Важно. В последние десять лет случаи заболеваемости раком щитовидки во много раз увеличились, поставив патологию на первое место по скорости развития злокачественных образований. Но по сравнению с другими онкологиями, летальность остается стабильно низкой. А этот факт дает надежду многим пациентам.

При дальнейшем развитие симптомы дополняются:

потерей аппетита;
высокой температурой тела;
быстрой утомляемостью;
резким снижением веса.

Онкология щитовидки 3 стадии делится на две подстадии:

Стадия 3А. Опухоль распространяется сквозь ткани щитовидки, и сдавливают пищевод и трахею.
Стадия 3В. Происходит метастазирование в регионарные лимфаузлы.

метастазирование в соседние органы отсутствует, но размер новообразования составляет 4 см;
метастазы поражают соседние органы, при этом сама опухоль может быть маленького размера, ее во внимание не берут.

Причины

хронические воспаления, присутствующие в щитовидке;
длительный воспалительный процесс половых органов и молочных желез;
наследственная предрасположенность;
рентген или ионизирующее облучение головы и шеи (особенно опасно детям и беременным);
доброкачественная опухоль;
изменение гормонального фона у женщин (климакс, лактация, беременность);
дефицит йода в организме;
иммунодефицит;
стресс;
вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики).

Совокупность некоторых вышеперечисленных факторов является частой причиной развития карциномы щитовидки.

Интересный факт. По научным исследованиям, резкое увеличение случаев развития злокачественной опухоли щитовидной железы стало наблюдаться после аварии на Чернобыльской АЭС. При этом статистика проявлений у людей в возрасте после 40 лет становится на второе место. Детский организм в условиях радиации больше подвержен риску развития патологии.

Злокачественные новообразования дают о себе знать такими симптомами:

на шее начинают появляться новообразования в виде узлов, постепенно увеличиваясь в размерах;
увеличение лимфаузлов;
затрудненность глотания;
отдышка;
быстрая утомляемость;
при дальнейшем развитии может ощущаться боль в области щитовидки;
хрипота, возможная потеря голоса;
нарушение сна;
покалывания в конечностях;
повышенная выработка вязкой слизи;
диагностируется гипертиреоз;
апатия, депрессия;
чрезмерное потоотделение;
потеря аппетита;
резкое снижение веса.

Таблица №2. Стадии карциномы и прогноз для жизни:

Важно. Четвертая стадия карциномы приобретает обширные очаги метастазирования, первичные новообразования уже не имеют особого значения. Прогноз для жизни в этом случае неблагоприятный.

После оперативного вмешательства у пациента могут наблюдаться такие осложнения:

Снижение уровня тиреотропных гормонов (трийодтиронин и тироксин). Этот факт приводит к различным дисфункциям.
Гипотиреоидная кома. Возникает на фоне длительного отсутствия гормонозаменяющего лечения.
Снижение эластичности мышц гортани. Это явление приводит к хрипоте и изменению голоса. По истечении времени функция может нормализоваться, но если были повреждены нервные окончания, явление будет необратимым.
Онемение конечностей, судороги, спазмы, неподвижность шеи. Данные осложнения могут возникнуть, если при оперативном вмешательстве были затронуты, либо полностью удалены паращитовидные железы.

Важно. Современная медицина продолжает разработку новых препаратов, которые будут направлены на исключение только раковых клеток. Стандартная химиотерапия разрушает все быстрорастущие клетки, но данные препараты воздействуют избирательным образом, исключая только пораженные клетки органа.

В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Источник: диагностирован рак щитовидной железы, сколько живут с этим заболеванием, интересует всех пациентов. Вопрос довольно сложный и неоднозначный. Подобное заболевание встречается довольно редко, но оно отличается течением и развитием. Какие особенности можно обозначить?

Рак щитовидки — злокачественное образование, которое возникает вследствие аномального клеточного роста внутри самой железы. Щитовидка располагается в передней части шеи и формой напоминает бабочку. Ее главная задача — выработка гормонов, которые могут регулировать расход высвобождающейся энергии и обеспечивать нормальную жизнедеятельность.

Злокачественная опухоль на щитовидке считается малораспространенной. Ее могут диагностировать на ранних стадиях и назначить специальное лечение, которое предотвратит дальнейшее разрастание опухоли.

Согласно официальной статистике, после операции наблюдаются благоприятные исходы. Главная роль отводится 5- и 10-летней выживаемости. Определенная доля пациентов проживает после операции минимум 5 лет после непосредственного обнаружения рака. Этот показатель не говорит о том, что они умерли сразу через 5 лет.

Есть пациенты, которые отказались от лечения и полностью восстановились, но такие случаи считаются единичными. Минимальная выживаемость превышает 5 лет. Подобные заявления касаются и 10-летней выживаемости.

Эти временные периоды жизни начали использовать по причине того, что медицинские исследования за каждым пациентом проводятся в течение 5-10 дней. Для некоторых пациентов 5-летняя выживаемость считается полным излечением. Своевременно оказанное лечение помогает быстро локализовать проблему.

Любое онкологическое заболевание подразделяется на 4 стадии. При определении текущей стадии врач отталкивается от размера опухоли, распространенности, количества присутствующих метастазов. Метастаз представляет собой вид вторичной опухоли, считается новым рычагом для роста. Он начинает образоваться в других органах и тканях в момент переноса раковых клеток.

1 стадия. Новообразование достигает величины до 2 см и располагается в одной из долей органа. Оно не воздействует на железистую капсулу и ведет к образованию метастазов.

2 стадия. Опухоль начинать деформировать железистую капсулу. К ней добавляются небольшие опухоли. Они не прорастают в саму капсулу, но доставляют дискомфорт. На стороне расположения опухоли могут располагаться метастазы.

3 стадия. Новообразование начинает прогрессировать и прорастать в капсуле щитовидки. Происходит сдавливание трахеи и окружающих тканей. По обеим сторонам железы начинается активное метастазирование лимфатических узлов.

4 стадия. Рак щитовидной железы 4 степени характеризуется опухолью, которая глубоко врастает в ткани. При этом размеры самого органа сильно увеличиваются, он теряет свою подвижность. Метастазы обнаруживается как в ближайших, так и отдаленных органах.

Многие пациентов интересует вопрос о состоянии после операции.

Проведенными исследованиями было установлено, что вмешательство проходит хорошо, пациенты могут продолжать вести нормальную жизнь.

Женщины могут благополучно выносить и родить ребенка. Человек может жить, а это главное.

Первые недели после вмешательства характеризуются отечностью и болевым синдромом. Подобные проявления продолжаются несколько месяцев. Состояние пациента будет зависеть от правильности обработки швов.

При обнаружении первичной симптоматики и дискомфорта в области шеи необходимо обратиться за помощью. Сколько живут при раке щитовидной железы? Ответ однозначен. Такой промежуток может растянуться на долгие десятилетия при условии соблюдения всех предписаний и требований лечащего врача.

Информация, опубликованная на данном сайте является справочной. Перед её применением на практике обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Оцените статью: (Эту статью еще никто не оценил. Будете первым?)

Источник: рака щитовидной железы бывают четырех основных видов. Каждый из них характеризуется своими особенностями.

На первой стадии размер опухоли может быть любым. Находится она в щитовидной железе. На данном этапе рак не распространяется на другие части тела.

Для второй стадии характерно увеличение опухоли, на данном этапе она может иметь любой размер и даже распространятся на другие части тела.

На третье стадии определяются несколько основных критериев. Так, опухоль более 4-х сантиметров, причем она значительно выходит за область самой щитовидной железы. Она способна распространится на ткани в непосредственной близости от нее.

На четвертой стадии присутствуют также определенные критерии. Так, опухоль имеет любой размер и распространяется не только на щитовидную железу, но и окружающие ткани, а также трахею, пищевод и гортань. В результате этого происходит сдавливание гортанного нерва. На стадии 4 — В, рак распространяется на ткани, расположенные в передней части позвоночного столба. На стадии 4 — С опухоль имеет любой размер и постепенно распространяется и на другие части тела. В этом случае рак щитовидной железы не так просто устранить.

Для медуллярного новообразования характерно наличие нулевой стадии. На которой определить наличие рака можно исключительно с помощью специальных скрининг-тестов. Опухоль не начала еще свой рост и устранить рак щитовидной железы в данном случае намного проще.

Рак щитовидной железы 1 стадии особо себя не проявляет. Размер опухоли на данном этапе может быть любым и находится она в основном в самой железе. В некоторых случаях не исключается распространение ее на близлежащие ткани и лимфатические узлы. На данном этапе рак не способен распространиться на другие части тела. Такая характеристика относится к папиллярному и фолликулярному виду злокачественного новообразования.

При медуллярном раке щитовидной железы наблюдается увеличение опухоли до 2-х сантиметров. В некоторых случаях он слишком мала и распознать ее не так просто.

Рак щитовидной железы на данной стадии поддается быстрому и эффективному устранению. Но в этом случае многое зависит и от самого человека, а также особенностей его организма.

Первая стадия считается начальной. Определить наличие заболевания можно, ведь человек постепенно начинает испытывать дискомфорт и у него появляются некоторые жалобы на собственное состояние. По определенным симптомам и диагностике определяется рак щитовидной железы.

Рак щитовидной железы 2 стадии имеет более выраженный вид. Размер опухоли может быть любым, но новообразование при этом значительно распространилось за пределы железы. Возможно поражение лимфатических узлов. Это характерно для папиллярного и фолликулярного вида злокачественной опухоли.

При медуллярном новообразовании выполняется одно или два основных условия. Так, размер опухоли находится в пределах 2 см, ее местоположение ограничено только лишь самой щитовидной железой, за границы она не выходит. Второе условие заключается в наличии опухоли любого размера, которая смогла распространиться на ткани, которые находятся возле места появления опухоли. Лимфатические узлы при этом вовсе не страдают.

На второй стадии бороться с проблемой немного сложнее, но все это поддается корректировке. К сожалению, не многие люди обращают внимания на первые симптомы заболевания и обращаются за помощью поздно. Поэтому рак щитовидной железы не всегда получается устранить.

Рак щитовидной железы 3 стадии определяется некоторыми критериями. Так, возможно образование опухоли больше 4-х см, в основном поражена только лишь область щитовидной железы. В некоторых случаях новообразование выходит за пределы и распространяется на близлежащие ткани. Лимфатические узлы на данном этапе не затрагиваются. Второй критерий это наличие опухоли любого размера, которая успела распространиться на близлежащие ткани и поразила лимфатические узлы в области трахеи или гортани.

При медуллярном раке щитовидной железы новообразование имеет любой размер. Оно распространяется на лимфатические узлы, которые находятся вблизи трахеи и гортани. Возможно поражение тканей рядом со щитовидной железой.

Устранить опухоль на данном этапе не так просто. Нужно квалифицированное хирургическое вмешательство. Опухоль значительно увеличивается и приносит человеку не малый дискомфорт. Устранить рак щитовидной железы на данном этапе сложно, но шанс такой имеется.

Рак щитовидной железы 4 степени несет особую опасность. Выполняется один из основных критериев. Первый вариант подразумевает наличие опухоли любого размера, при этом рак распространяется за пределы области поражения. Он затрагивает трахеи, пищевод и гортань. Возможно сдавливание гортанного нерва.

Второй вариант подразумевает опухоль любого размера, при этом рак распространяется на ткани, находящиеся поблизости пораженного места. Затрагиваются лимфатические узлы или легкие с обеих сторон.

На стадии 4-В рак значительно распространяется на переднюю, часть позвоночного столба или окружает сонную артерию. Возможно поражение лимфатических узлов.

На стадии 4-С опухоль может иметь любой размер и при этом распространяться и на другие части тела. В том числе легкие и даже кости. Возможно поражение лимфатических узлов. На данной стадии рак щитовидной железы имеет одинаковую симптоматику как при папиллярном и фолликулярном, так и медуллярном виде.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник:

Рак щитовидной железы (ЩЖ) – это злокачественные образования в органе, которые, как правило, образуются из кист или узлов. Однако при таком диагнозе прогнозы в большинстве случаев благоприятные.

Онкологические заболевания щитовидной железы делятся на следующие виды:

папиллярная карцинома; поражает только клетки в области горла, поражает в основном людей 30-50-летнего возраста;
фолликулярный рак – более опасный, но наблюдается в 15% из всех видов рака щитовидки, поражает в большинстве случаев людей пожилого возраста. Распространяется на кровеносные сосуды, клетки легких и костные ткани;
медуллярный рак;
анапластический рак, очень редкая форма патологии, встречается чаще у людей после 65 лет, поражает весь организм;
другие опухоли (раковая опухоль лимфоузлов, саркома фибропластов, саркома, рак кожи и др.).

Карцинома – злокачественная опухоль, которая поражает кожные клетки эпителия различных органов. Наиболее распространены папиллярная и фолликулярная формы рака ЩЖ. Эти виды онкологической патологии считаются высоко дифференцированными, то есть хорошо реагируют на химиотерапию и менее подвержены метастазам. Как правило, чем меньше дифференциация рака, тем хуже прогноз истечения болезни.

Раковая опухоль развивается в 4 стадии:

На первой стадии образуется небольшая, диаметром до 1 см, опухоль без деформаций и метастаз.
При 2 стадии начинается опухоль увеличивается до 2 см, активно питается кровью через кровеносные сосуды, может распространяться в близлежащие лимфоузлы.
На 3 стадии карцинома достигает 4 см, опухоль прорастает в другие органы.
4 стадия характеризуется метастазами в ткани ЩЖ.

Внимание! Наиболее благоприятный прогноз после операции имеют папиллярная и фолликулярная карцинома.

Стандартные симптомы для всех видов рака:

ухудшение аппетита;
постоянная слабость;
быстрое измождение;
жар;
резкое похудение;
нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;
неустойчивая психика;
подавленность и раздражительность.

Специфические признаки рака щитовидки:

регулярные боли в области горла и шеи;
першение и хрипота;
трудности с глотанием и дыханием;
увеличение размеров лимфоузлов;
постоянное ощущение наличие комка в горле.

Многих онкологических больных беспокоит один вопрос, если удален рак щитовидной железы, сколько живут после операции? Медицинская статистика свидетельствует о том, что на сегодняшний день онкологические заболевания щитовидной железы являются самыми излечимыми из всех раковых патологий. Выздоровление при грамотном лечении составляет 95% из всех случаев.

Основным методом лечения является частичное или полное удаление пораженного органа. Больной с удаленной ЩЖ при правильном образе жизни и сопутствующем лечении может прожить еще до 10 лет. Средняя продолжительность жизни вследствие хирургического удаления пораженного опухолью эндокринного органа зависит вида раковой патологии:

Папиллярный рак щитовидной железы 1 и 2 стадии прогноз выживаемости 100%. Продолжительность жизни на 1 и 2 стадии заболевания 97% больных – более 5 лет, 88% — свыше 10 лет, 75% — более 15 лет.
Раковая опухоль фолликулярного типа 1 и 2 степени вылечивается на 100%, 3 степень – до 5 лет проживают 71% пациентов; однако пожилые люди тяжелее переносят заболевание. Летальный исход при этой форме рака случается при прорастании опухоли и в стенки сосудов и распространении по ним по всему организму.
Медуллярная форма онкологии встречается у 10% больных, довольно агрессивная форма из-за наследственного фактора болезни. Как правило, злокачественное новообразование сопровождается другими патологиями эндокринных органов. Опухоль часто разрастается в трахею, легкие, ЖКТ, печень. Вероятность летального исхода достаточно велика.
После удаления рака щитовидной железы анапластической формы прогноз самый неблагоприятный – до 7% случаев. Это обусловлено тем, что метастазы распространяются по всему организму и тяжело поддаются лечению. Продолжительность жизни зависит от индивидуальной переносимости больным курса химиотерапии. В связи с тем, что болезнь чаще поражает пожилых, прогноз крайне неблагоприятный.

Важно! Благоприятный исход также зависит от того, на какой стадии опухоли начато лечение. На 1 и 2 стадии, когда новообразования не затронули соседние органы и ткани, и находятся в переделах щитовидки, то при её удалении шансы на выздоровление составляют 97-100%.

Основной причиной хирургического вмешательства является то, что традиционная терапия при раковых опухолях не имеет должного эффекта. Удаление ЩЖ увеличивает вероятность благоприятного исхода. Размеры удаления щитовидного органа зависят от участка поражения. При небольшой опухоли удаляют часть ЩЖ. Как показывает практика, для исключения риска рецидива рекомендуется полное удаление органа. При этом удаляются также ближайшие лимфоузлы. Это обусловлено свойством раковых клеток перемещаться в другие ткани и через некоторый период вновь активироваться.

Щитовидная железа является одним из самых важных органов эндокринной системы, отвечающая за синтез основных гормонов (трийодтиронина и тироксина), белка тиреоглобулина, которые участвуют в построении всей скелетно-мускульной системы человека.

Последствия хирургического удаления пораженной опухолью железы чаще возникают не из-за онкологических процессов, в основном они связаны с отсутствием щитовидки, как главного производителя гормонов.

Возможные последствия:

удаление соседних с щитовидной железой лимфатических узлов провоцируют дисфункцию плечевых суставов;
спазматические судороги и онемение верхних конечностей;
изменение тембра голоса или его потеря;
развитие гипотиреоза из-за гормональной недостаточности.

Для стабилизации уровня гормонов назначается прием гормонов, которые нужно принимать регулярно по утрам.

Послеоперационные больные всю оставшуюся жизнь должны стоять на учете у онколога, который проводит регулярный плановый осмотр пациента путем анализа крови и рентгенологического сканирования области шеи радиоактивным йодом. При удалении ЩЖ с целью предупреждения гормонального дефицита и развития гипотиреоза, пациенту назначается пожизненное употребление гормонозамещающих препаратов и йода.

При любом лечении рака пациент должен употреблять препараты, содержащие йод. После полного излечения люди ведут прежний образ жизни, создают семьи и рожают детей. Главное – придерживаться всех врачебных рекомендаций и избегать нервного раздражения и стрессовых ситуаций, обеспечить себе полноценное питание и здоровый сон. Приветствуется активный отдых на природе, длительные ежедневные прогулки.

Лечение простуды

Рак щитовидной железы 4 степени прогноз | | Лечение простуды

Медицинский эксперт-редактор